Атрофический гастрит ремиссия

Оглавление:

Атрофический гастрит

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. Атрофическим называют такой гастрит, при котором атрофируются специализированные клетки стенки желудка, ответственные за выработку компонентов желудочного сока. Выделяют активный атрофический гастрит, ремиссию (не активный) и атрофию желудка.

Существует статистика, что атрофический гастрит в 5% случаев встречается у людей до 30 лет, в 30% — в возрасте от 31 до 50, у 50-70% — у людей старше 50. Это связано с тем, что атрофический гастрит является следствием развития различных патологических процессов, развивающихся в стенке желудка и ведущих, со временем, к ее атрофии.

Откуда берется атрофический гастрит

Есть более 10 причин развития атрофического гастрита и, как следствие, функциональной недостаточности желудка. Атрофия может быть связана с воздействием хеликобактера пилори (Н. pylori , бактерии, играющей ведущую роль в развитии гастрита), генетической предрасположенностью. Кроме этого, она может быть следствием довольно редкого аутоиммунного гастрита.

Хеликобактерии, размножаясь на слизистой желудка, становятся причиной хронического поверхностного гастрита. Если не проводится соответствующее лечение, со временем поверхностный гастрит превращается в атрофический. При аутоиммунном гастрите организм вырабатывает антитела к клеткам, вырабатывающим соляную кислоту и фактор, активирующий витамин В-12. Помимо снижения кислотности желудочного сока это является причинной злокачественной анемии, развивающейся при недостатке этого витамина.

Симптомы атрофического гастрита

При атрофическом гастрите преобладающим симптомом является нарушение функции желудка из-за снижения выработки соляной кислоты, а не боль. Отмечается ухудшение аппетита, отрыжка тухлым, тошнота. Часто встречается тяжесть в области желудка, чувство переполнения после еды, слюнотечение, неприятные запах изо рта, плохой вкус во рту.

Также нередко проявляются последствия интенсивного размножения бактерий, также являющегося следствием снижения кислотности желудочного сока. При этом наблюдаются поносы, вздутия живота, непереносимость молокопродуктов. Анемия при атрофическом гастрите может являться следствием нарушения всасывания витамина В-12 и железа, а также нарушения кишечной микрофлоры. Боль имеет чаще ноющий характер, появляется и усиливается после еды.

Основной метод диагностики атрофического гастрита – гастроскопия. Врач может увидеть изменения слизистой и взять участок ткани для изучения. Также проводится измерение кислотности желудочного сока. Помимо этого может потребоваться определение антител к париетальным клеткам желудка, о которых мы писали выше. Кроме того проводят исследования на наличие хеликобактерий и анализ кала.

Лечение атрофического гастрита

Врач в первую очередь должен выявить причину атрофического гастрита и стремиться к ее устранению. Если причиной являются хеликобактерии, то проводится их уничтожение. При этом виде гастрита от врача требуется тонкий подход к выбору препаратов, потому что такие препараты, как, например, ингибиторы протонной помпы, не назначаются при существенном снижении кислотности желудочного сока. Это связано с тем, что кислотность может упасть до критического уровня. В таких случаях назначают только антибиотики. Что касается борьбы с аутоиммунным гастритом, то на сегодняшний день для этого не существует методов. В случае развития злокачественной анемии, для подавления иммунного воспаления назначают гормоны кортикостероиды.

Лечение атрофического гастрита требует назначения заместительной терапии. Она включает желудочный сок и ферменты (ацидин-пепсин), от недостатков которых страдают пациенты. В случае B-12-дефицитной анемии, назначается витами В-12.

Для усиления выработки соляной кислоты используют минеральные воды (Нарзан, Миргородская), отвар шиповника, капустный сок, лекарственные растения (чабрец, подорожник, полынь), препарат Лимонтар. Восстановить питание слизистой оболочки может помочь солкосерил. При атрофическом гастрите часто страдает движение стенок желудка, что ведет к застою пищи и забросу желудочного содержимого в пищевод. С целью борьбы с этим явлением используют препараты, влияющие на моторику желудка.

Немецкий растительный препарат Иберогаст обладает рядом свойств, нужных для лечения атрофического гастрита. Помимо противовоспалительного действия, он способен усиливать тонус сфинктеров и движения стенок желудочно-кишечного тракта. Это не дает пище застаиваться, предотвращая гниение, и предупреждает попадания пищи из желудка в пищевод. Препарат улучшает пищеварение и противодействует процессам гниения. Иберогаст также активен против хеликобактерий, что очень актуально, учитывая проблемы борьбы с ними при атрофическом гастрите. Следует упомянуть высокую безопасность препарата, которая позволяет принимать его длительное время.

Круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою оранжевого кольору з гладкою поверхнею. Читать дальше

Иберийка горькая – однолетнее растение высотой 10-40 сантиметров. Ее стебли прямостоячие, ребристые. Листья имеют удлиненно-клиновидную форму, затуплены. Читать дальше

После 50 стала плохо спать — иногда просто так, иногда из-за приливов. Раньше проблем со сном не было. Масса ела нормальная, питаюсь правильно, хожу в бассейн, вредных привычек нет. Но сплю хорошо теперь очень редко. Подскажите хороший препарат на травах, чтобы помог нормализовать сон.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Это очень распространенное заболевание, оно может возникнуть у ребенка любого возраста, даже у грудного младенца. По последним данным около 75 процентов украинских школьников больны гастритом. Читать дальше

Особенности течения язвенной болезни желудка на фоне хронического атрофического гастрита (по данным гастрологического отделения РКБ им. Семашко) Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Спасова Татьяна Евгеньевна

В статье рассматриваются особенности течения язвенной болезни желудка на фоне хронического атрофического гастрита на основе ретроспективного анализа историй болезни гастроэнтерологического отделения РКБ им. Семашко. Установлено, что наличие атрофии слизистой оболочки желудка увеличивает размеры и чис по язвенных дефектов. Во всех случаях язвенная болезнь желудка на фоне атрофического гастрита ассоциирована с Helicobacter pylori, клинически проявляется дискинетическим синдромом, сопровождается повышенным риском малигнизации

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Спасова Татьяна Евгеньевна,

THE COURSE OF THE GASTRIC ULCER DISEASE ON THE BACKGROUND OF CHRONIC ATROPHIC GASTRITIS (on materials of gastrological branch of M.I. Semashko Republican Clinical Hospital)

The article deals with the peculiarities of the flow of gastric ulcer on the background of chronic atrophic gastritis based on a retrospective analysis of case histories of gastroenterological department of M.I. Semashko Republican Clinical Hospital. It was found that presence of atrophy of gastric mucosa increases the size and number of ulcers in all cases, gastric ulcer on the background of atrophic gastritis associated with Helicobacter pylori, clinically developed by dyskinetic syndrome associated with the increased risk of malignancy.

Текст научной работы на тему «Особенности течения язвенной болезни желудка на фоне хронического атрофического гастрита (по данным гастрологического отделения РКБ им. Семашко)»

- 2005. № 8. — C. 45-51.

12. Савельев В.С., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Панкреонекрозы. — М.: Медицинское информационное агенство, 2008. — 264 с.

13. Сахно В.Д., Мануйлов А.М., Власова Н.В. и др. Некротический панкреатит, протоколы лечения // Анналы хирургической гепатологии. — 2005. — Т. 10, № 1. — С. 107-113.

14. Banks PA., Freeman M.L. Practice guidelines in acute pancreatitis. The American journal of gastroenterology. 2006. Oct; 101(10): P. 2379-400.

15. Bradley E.L. III. A clinically based classification system for acute pancreatitis // Summary of the international symposium on acute pancreatitis. (11-13 September) — Atlanta, 1992. — P. 586-590.

16. David G. Acute pancreatitis among adults in England, 1997-2004 // Abstracts of European Pancreatic Club Tampere. — 2006.

17. Dellinger E.P., Tellado J.M., Soto N.E. et al. Early Antibiotic Treatment for Severe Acute Necrotizing Pancreatitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Ann Surg. 2007. May;245(5). — Р. 74-83.

18. Mazaki T., Ishii Y, Takayama T. Meta-analysis of prophylactic antibiotic use in acute necrotizing pancreatitis // The British journal of surgery. 2006 Jun. 93(6). — Р. 74-84.

19. Dambrauskas Z., Gulbinas A., Pundzius J., Barauskas G. Meta-analysis of prophylactic parenteral antibiotic use in acute necrotizing pancreatitis / Medicina (Kaunas, Lithuania) — 2007. 43(4). — Р. 291-300.

20. Sharma V.K., Dellinger R.P. Treatment options for severe sepsis and septic shock // Expert review of anti-infective therapy.

— 2006. Jun. 4(3) Р. 395-403.

21. Mayumi T., Takada T., Kawarada Y. et al. Management strategy for acute pancreatitis in the JPN Guidelines // Journal of hepato-biliary-pancreatic surgery. 2006. — 13(1). — P. 61-67.

22. Besselink M.G., van Santvoort H.C., Witteman B.J., Gooszen H.G. Management of severe acute pancreatitis: it’s all about timing // Current opinion in critical care. — 2007. Apr. — 13(2). — P. 200-206.

23. Pitchumoni C., Patel N., Shah PJ. Factors Influencing Mortality in Acute Pancreatitis: Can We Alter Them? // Clin. Gastroenterol. — 2006. — Vol. 39, N 9. — Р. 798-814.

24. Petrov M.S., Kukosh M.V, Emelyanov N.V A randomized controlled trial of enteral versus parenteral feeding in patients with predicted severe acute pancreatitis shows a significant reduction in mortality and in infected pancreatic complications with total enteral nutrition // Digestive surgery. — 2006. — 23 (5-6). — P. 36-44.

25. Heinrich S., Schafer M., Rousson V., Clavien P.A. Evidence-based treatment of acute pancreatitis: a look at established paradigms // Ann. Surg. — 2006. Feb. — 243(2). — P. 154-168.

Саганов Владислав Павлович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии БГУ 670002, г. Улан-Удэ, ул. Октябрьская, 36а; тел.:8(3012) 43-62-03; [email protected]

Хитрихеев Владимир Евгеньевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии БГУ 670002, г. Улан-Удэ, ул. Октябрьская, 36а; тел.:8(3012) 55-62-43; [email protected]

Гунзынов Галан Дамбиевич — доктор медицинских наук, заведующий хирургическим отделением №1 Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко; 670031, ул. Павлова,12; тел.: 8(3012) 43-62-03; [email protected] yandex.ru

Очиров Владимир Сергеевич — заведующий хирургическим отделением №2 Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко; 670031, ул. Павлова,12; тел.: 8(3012) 23-34-24

Saganov Vladislav Pavlovich — cand. of medical sci., associate professor of department of hospital surgery of Buryat State University. 670002, Ulan-Ude, Oktyabr’skaya str., 36a, ph. 8 (3012) 43-62-03, e-mail: [email protected]

Khitrikheev Vladimir Evgenievich — dr of medical sci., professor of department of hospital surgery of Buryat State University. 670002, Ulan-Ude, Oktyabr’skaya str., 36a, ph. 8 (3012) 55-62-43, e-mail: [email protected]

Gunzynov Galan Dambievich — dr of medical sci., head of surgical department #1 of N.A. Semashko Republican Clinical Hospital. 670031, Pavlova str., 12, ph. 8 (3012) 43-62-03, e-mail: [email protected]

Ochirov Vladimir Sergeevich — head of surgical department #2 of N.A. Semashko Republican Clinical Hospital. 670031, Pavlova str., 12, ph. 8 (3012) 23-34-24.

УДК 615.017:615.322 Т.Е. Спасова

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА

(по данным гастрологического отделения РКБ им. Семашко)

В статье рассматриваются особенности течения язвенной болезни желудка на фоне хронического атрофического гастрита на основе ретроспективного анализа историй болезни гастроэнтерологического отделения РКБ им. Семашко. Установлено, что наличие атрофии слизистой оболочки желудка увеличивает размеры и чис-

ло язвенных дефектов. Во всех случаях язвенная болезнь желудка на фоне атрофического гастрита ассоциирована с Helicobacter pylori, клинически проявляется дискинетическим синдромом, сопровождается повышенным риском малигнизации.

Ключевые слова: хронический атрофический гастрит, хронический не атрофический гастрит, язвенная болезнь желудка, инфекция Helicobacter pylori.

T.E. Spasova THE COURSE OF THE GASTRIC ULCER DISEASE ON THE BACKGROUND OF CHRONIC ATROPHIC GASTRITIS (on materials of gastrological branch of M.I. Semashko Republican Clinical Hospital)

The article deals with the peculiarities of the flow of gastric ulcer on the background of chronic atrophic gastritis based on a retrospective analysis of case histories of gastroenterological department ofM.I. Semashko Republican Clinical Hospital. It was found that presence of atrophy of gastric mucosa increases the size and number of ulcers in all cases, gastric ulcer on the background of atrophic gastritis associated with Helicobacter pylori, clinically developed by dyski-netic syndrome associated with the increased risk of malignancy.

Key words: chronic atrophic gastritis, chronic nonatrophic gastritis, peptic ulcer, Helicobacter pylori infection.

Хронический атрофический гастрит является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Распространенность гастрита увеличивается с возрастом, так что некоторые авторы рассматривают это состояние как сопутствующее старению. Так, в возрасте старше 60 лет этим заболеванием страдает более 90% населения.

Атрофический гастрит характеризуется дистрофическими и дисрегенераторными изменениями клеток поверхностного эпителия, сплошной воспалительной инфильтрацией слизистой оболочки желудка и уменьшением числа (атрофией) нормальных желез [1].

В 50% случаев атрофический гастрит сочетается с элементами «структурной перестройки» слизистой оболочки (кишечная метаплазия, пилорическая метаплазия фундальных желез, ворсинчатая метаплазия, панкреатическая метаплазия, дисплазия или неоплазия эпителия), которая потенциально может привести к развитию рака желудка [3].

Патогенетическая взаимосвязь между хроническим гастритом и язвенной болезнью до сих пор трактуется в литературе неоднозначно. Хорошо известна теория о гастритической обусловленности язвенной болезни, предложенная в 1928 г. G. E. Konjetzny и рассматривающая хронический гастрит как первичное заболевание, предшествующее вторичному возникновению на его фоне язвенной болезни с локализацией язвы в желудке. При этом угроза возникновения медиогастральных язв, по мнению сторонников данной концепции, становится особенно реальной, если атрофические изменения слизистой оболочки желудка сочетаются с сохраненной или повышенной секрецией соляной кислоты [2].

В то же время многочисленные работы показали, что теория о главной роли хронического гастрита в происхождении язвенных поражений желудка имеет немало уязвимых мест. Прежде всего, распространенность хронического гастрита среди населения достигает в настоящее время 80%, тогда как заболеваемость язвенной болезнью (в целом достаточно высокая) не превышает 7-10% [2].

Многократно была описана возможность возникновения язв желудка на фоне неизмененной слизистой оболочки или же таких форм хронического гастрита (в частности, гастрита типа Менетрие), которые считаются нехарактерными для язвенных поражений желудка [1].

Опубликованы работы, свидетельствующие о том, что развитие атрофического гастрита и кишечной метаплазии способствует улучшению течения медиогастральных язв, уменьшению частоты их обострений. С другой стороны, сниженная регенераторная способность при атрофии слизистой повышает риск развития осложнений язвенной болезни, таких как перфорация, пенетрация, а само наличие атрофии с последующей дисплазией и неоплазией является предраковым состоянием [4]. С этих позиций вопрос о возможной патогенетической взаимосвязи между хроническим гастритом и язвами желудка по-прежнему остается открытым.

Целью исследования явилось оценить особенности течения язвенной болезни желудка на фоне хронического атрофического гастрита.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 78 историй болезни пациентов с язвенной

болезнью желудка по данным гастроэнтерологического отделения РКБ им. Семашко. Оценивались состояние слизистой оболочки желудка (наличие или отсутствие атрофии), локализация и размеры язв, инфицированность Helicobacter pylori, наличие осложнений (перфорация, пенетрация, малигнизация), клинические симптомы.

Результаты и обсуждение. Результаты исследования приведены в таблице. Установлено, что развитие язвенного дефекта в большинстве случаев происходило на фоне атрофии слизистой: 54 случая, или 70%. Это подтверждает высокую распространенность атрофического гастрита среди патологии желудочно-кишечного тракта.

У пациентов с атрофическим гастритом размеры язвенного дефекта превышали таковые у больных с неизмененной слизистой и поверхностным гастритом. Так, средний диаметр язв у больных с атрофией составил 1,8 см, а у пациентов с поверхностным гастритом и неизмененной слизистой — 1,0 см. Среди лиц с атрофией слизистой чаще наблюдались множественные язвенные дефекты — 12 и 8 случаев соответственно.

При атрофическом гастрите чаще язвенный дефект локализовался в теле и углу желудка, где наиболее рано и часто наблюдаются процессы малигнизации. В настоящее время доказано, что стадии хронического гастрита — это дорога к раку. Известен так называемый каскад Correa: инфекция Helicobacter pylori — воспаление — атрофия — метаплазия — дисплазия, неоплазия — рак [5]. В нашем исследовании осложнение в виде малигнизации отмечено в 4 случаях, во всех язва локализовалась в теле желудка на фоне атрофического гастрита, вызванного Helicobacter pylori, который диагностирован методом ПЦР. В целом Helicobacter pylori (НР) обнаружен в 58% случаев (у 28 больных с атрофическим гастритом и у 17 человек с неатрофическим гастритом). У 13 пациентов НР не обнаружен, у 20 больных диагностика НР не проводилась.

Оценивая длительность диспепсии по записям в историях болезни, можно сделать заключение, что у больных с атрофическим гастритом болевой синдром присутствовал в 10% случаев, в клинической картине доминировали такие симптомы, как чувство тяжести, тошнота, слабость. Напротив, у больных с неатрофическим гастритом преобладал болевой синдром с локализацией в эпигастрии. При этом купирование симптомов на фоне лечения быстрее происходило у больных с язвенной болезнью на фоне атрофического гастрита.

Особенности язвенного дефекта у больных с хроническими атрофическим и неатрофическим гастритами

Признаки Хр. атрофический гастрит Хр. неатрофический гастрит

Всего случаев (%) 54 (70%) 24 (30%)

Средний диаметр язв, см 1,8 1,0

Множественные язвенные дефекты, абс. (%) 12 (15%) 8 (10%)

Лок-ция в теле, абс. (%) 31 (40%) 6 (7,6%)

Лок-ция в антруме, абс. (%) 13 (16,6%) 15 (19,2%)

Лок-ция в углу, кол. случаев, абс. (%) 10 (12,8%) 3 (3,8%)

Малигнизация, абс. (%) 4 (5%) 0

Пенентрация, перфорация, абс. (%) 5 (6,4%) 4 (5%)

Частота болевого синдрома 8 (10,2%) 20 (25,6%)

Частота дискинетического синдрома 48 (61,5%) 6 (7,6%)

1. Наличие атрофии слизистой оболочки желудка усугубляет течение язвенной болезни: увеличивает размеры и число язвенных дефектов.

2. Во всех случаях язвенная болезнь желудка на фоне атрофического гастрита ассоциирована с Helicobacter pylori.

3. Клинически она проявляется дискинетическим синдромом.

4. Язвенная болезнь в сочетании с атрофией слизистой сопровождается повышенным риском ма-лигнизации.

1. При ведении больных с язвенной болезнью желудка следует особое внимание уделять пациентам с атрофическим гастритом и локализацией язвы в углу желудка.

2. У больных с атрофическим гастритом проводить эффективную эрадикационную терапию.

3. В лечении особое внимание уделять средствам, восстанавливающим слизистую оболочку (препараты висмута).

4. С осторожно назначать препараты, усиливающие атрофию слизистой (антисекреторные средства).

1. Aруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков ВА. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. — М.: Триада-Х, 1998. — 483 с.

2. Aруин Л.И. Швая международная классификация дисплазий слизистой оболочки желудка // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатолии, колопроктологии. — 2002. №3. — С. 15-17.

3. Ивашкин В.Т., Дорофеев Г.И. Шрушения резистентности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при хроническом гастрите и язвенной болезни // Советская медицина, 1983. № 2. С. 10-15.

4. Ивашкин В.Т. Эрадикация инфекции Helicobacter pylori и ремиссия язвенной болезни: однозначны ли эти состояния? // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1999. Т.8. № 3. С. 71-73.

5. Rugge M., Leandro G., Levin K.J. et al. Gastric epithelial dysplasia // Cancer. — 1995. Vo1.76. — Р 37б-382.

Спасова Татьяна Евгеньевна — кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры терапии № 2 медицинского факультета, e-mail: [email protected]

Spasova Tatyana Evgeniyevna, candidate of medical sciences, senior teacher of department of therapy №2 of Buryat State University. 670002, Ulan-Ude, Oktyabr’skaya str., 36a, ph./fax 448255, e-mail: [email protected]

УДК 613:613.8(075.8) Ю.Ю. Шурыгина

РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ

Статья посвящена результатам анонимного анкетирования, которые показали, что репродуктивное здоровье студенческой молодежи значительно лучше, чем молодежи в целом: отсрочен сексуальный дебют, практически нет заболеваний, передаваемых половым путем, девушки почти не делают абортов.

Ключевые слова: репродуктивное здоровье, репродуктивные установки, аборт, заболевания, передаваемые половым путем, экстракорпоральное оплодотворение.

Yu.Yu. Shurygina REPRODUCTIVE HEALTH AND PURPOSES OF STUDENT’S YOUTH

The article deals with the results of anonymous questioning, which showed that the reproductive health of student’s youth is much better, than of youth at whole: the sexual debut is delayed, practically there are no sexually transmitted diseases, girls almost have not abortions.

Key words: reproductive health, reproductive purposes, abortion sexually transmitted diseases, substitute motherhood.

Современная Россия столкнулась с серьезной медико-демографической проблемой — депопуляцией, которая диктует направление политики страны в отношении народонаселения и здравоохранения в целом и в области сохранения репродуктивного здоровья граждан в частности [3].

Репродуктивное здоровье (РЗ), по определению ВОЗ, — это состояние полного физического, ум-

Хронический атрофический гастрит: симптомы, лечение и диета

Существуют различные формы и степени тяжести воспаления слизистой оболочки желудка. И, если поверхностный гастрит в редких случаях можно считать достаточно безобидной формой, то хронический атрофический гастрит – весьма серьёзное заболевание, которое имеет все предпосылки перерождения в метаплазию и даже онкологию.

Слизистая желудка в норме

Изнутри желудок выстлан тонкой и нежной слизистой оболочкой, состоящих из активно делящихся эпителиальных клеток и желудочных желез. В норме слизистая светло-розовая, складчатая, блестящая.

Клетки внутренней оболочки дифференцированы по функциям. Покровные клетки отвечают за обновление эпителия, продукцию слизи, простагландинов, париетальные – за выработку НСl. Железы имеют сложное строение, и основная их задача состоит в выработке соляной кислоты, пепсиногена, биологически активных и гормональных веществ, которые, перемешиваясь со слизью, образуют желудочный сок.

В сутки выработка желудочного сока у взрослого человека, не имеющего патологии ЖКТ, может достигать 2 литров. Железы работают интенсивно, и их количество в здоровой слизистой впечатляющее – миллионы.

Благодаря слаженной работе множества клеток и желез внутренней оболочки желудка, обеспечивается пищеварение, переваривание пищи, бактерицидное действие желудочного сока, происходит всасывание витамина В12, выработка достаточного количества БАВ, ферментов, веществ гормональной природы.

Атрофия — что это такое

Под воздействием множества травмирующих слизистую факторов и причин, наступает угасание желез, замещение их участками соединительной ткани. Клетки внутренней оболочки стареют, перестают полноценно функционировать и отмирают, в то же время их митотическое деление замедляется, нарушается обновление.

Термин «атрофия» означает нарушение нормального функционирования, питания. С атрофией слизистой оболочки желудка неизбежно приходит снижение выработки желудочного сока, нарушение кислотности в сторону увеличения рН, недостаточное переваривание пищи и замедление эвакуаторной функции, прекращение всасывания витамина В12 и снижение выработки внутреннего фактора Кастла, а также других важных гормонов и ферментов.

Атрофичная слизистая способна перерождаться в эпителий кишечника (метаплазия), а также видоизменяться, мутировать (дисплазия желудка) или чрезмерно разрастаться. Эти нарушения, определяемые эндоскопически, являются «тревожными звоночками» для пациента – предраковыми изменениями.

Возможность перерождения видоизменённых желудочных клеток в рак – основная, но далеко не единственная причина, по которой не стоит умалять тяжесть диагноза «атрофический гастрит», даже если клинически он себя никак не проявляет.

Микроскопически атрофически изменённая оболочка выглядит истонченной, бледной, с участками замещённых или видоизменённых клеток. Патологический процесс может охватывать как отдельные очаги, так и всю слизистую.

Причины возникновения заболевания

Существуют две важнейшие причины, которые наиболее часто являются виновниками заболевания:

  1. развитие аутоиммунного процесса
  2. заражение бактерией Нelicobacter руlori

Именно эти причины в подавляющем большинстве случаев приводят к атрофическим изменениям слизистой оболочки желудка.

Выделяют ряд факторов, как внешних, так и внутренних, которые «подготавливают почву» для болезни, способствуют её возникновению, прогрессированию или обострению уже существующего гастрита с атрофией.

Смотрите еще:

  • Асд для лечения желудка АСД фракция 2, применение для человека Методика лечения препаратом АСД Фракция 2 была разработана А. В. Дороговым. Дозировка стандартная: 15 - 30 капель АСД-2 на 50 – 100 мл охлажденной […]
  • Асд фракция 2 лечение жкт Схема приема АСД при гастрите Если своевременно не лечить гастрит, то он может перейти в перманентную форму. Истощенный гастрит является предраковым состоянием. Сегодня популярностью […]
  • Острый гастрит википедия Гастрит (лат. gastritis , от др.-греч. γαστήρ (gaster) «желудок» + -itis воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое […]
  • Овёс при гастрите с повышенной кислотностью Рецепты от гастрита с повышенной кислотностью Свежеотжатый картофельный сок Сырые клубни картофеля вымыть, вытереть и протереть через мелкую терку. Через марлю отжать из картофельной […]
  • Помощь при кровотечении из геморроидальных узлов Геморроидальное кровотечение Геморроидальное кровотечение представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся истечением крови из геморроидальных узлов прямой кишки. Патология […]
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы лечение и диета Лечение язвы желудка: немедикаментозные методы и препараты Язва желудка — одна из самых широко распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. В некоторых странах она отмечается у […]