Боль в низу живота отдающая в копчик

Оглавление:

Боли внизу живота, отдающие в копчик

Боль в нижней части живота, которая отдает в копчик, может иметь самые разные причины.

В одних случаях дискомфорт имеет преходящий характер и не нуждается во врачебной помощи, тогда как в других – является поводом для проведения детального обследования. Чтобы определить причины появления подобных симптомов, следует обратиться к опытному специалисту.

Основные причины

Боли внизу живота, отдающие в копчик, чаще всего появляются под воздействием следующих факторов:

  1. Аппендицит. Воспалительный процесс в аппендиксе нередко провоцирует озноб, тошноту и рвоту. Болевой синдром может ощущаться в любой части живота и спины. При этом дискомфорт бывает не только острым – он часто носит тупой и ноющий характер.
  2. Инфекционные поражения мочевыделительной системы. К таким заболеваниям относят уретрит, пиелонефрит, цистит. Основными возбудителями являются хламидии, микоплазмы, клебсиеллы. При воспалительном процессе увеличивается частота мочеиспускания. Подобные заболевания сопровождаются не только болевым синдромом, но и появлением кровянистых примесей в моче.
  3. Кишечные патологии. На первых стадиях болезни тянет в низу всего живота. Затем дискомфорт начинает ощущаться в области поясницы и копчика. При этом в кале появляются кровянистые и слизистые примеси. В такой ситуации человеку нужно оказать срочную помощь, так как при любом промедлении может развиться заражение крови.
  4. Колит. В данном случае, помимо болевого синдрома, наблюдается повышение температуры и вздутие живота. Для данной патологии характерно острое течение, которое спустя несколько суток приобретает хронический характер. При этом острый болевой синдром сменяется тянущими ощущениями.
  5. Паховая грыжа. При развитии выпячивании и защемлении мышечной тканью внутренних органов у человека возникает острая боль. Иногда наблюдается тошнота и рвота, возможны обморочные состояния. В такой ситуации пациент нуждается в срочной помощи.
  6. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль может быть разной – тупой и периодической либо постоянной и острой. Нередко она поражает различные участки живота и поясницы.
  7. Остеохондроз. При развитии деструктивных поражений позвоночника защемляются нервные корешки, провоцируя нарушение иннервации внутренних органов. Основной болевой синдром поражает спину, в том числе и копчик. Однако нередко дискомфорт чувствуется в области паха и нижних конечностей.
  8. Злокачественные образования. Подобные варианты болевых ощущений могут свидетельствовать о развитии рака органов пищеварения или мочеполовой системы.

Причины болей у женщин

Болевой синдром в нижней части живота довольно часто возникает у женщин. При этом дискомфорт может ощущаться в районе поясницы и копчика. Появление данного признака при беременности свидетельствует о следующих нарушениях:

  1. Внематочная беременность. В этом случае боль локализуется с одной стороны. Однако иногда она распространяется на весь живот. Постепенно дискомфорт увеличивается, он может нарастать при дефекации или движении и имеет схваткообразный характер.
  2. Выкидыш. Если у женщины наблюдается боль внизу живота с левой или справой стороны и возникает кровотечение из половых путей, ее нужно немедленно госпитализировать.
  3. Преждевременные роды. Под данным термином понимают симптомы повышения маточной активности раньше 37 недели беременности. При этом у женщины могут появляться схваткообразные болевые ощущения или регулярные схватки. Данное состояние является показанием для немедленной госпитализации.
  4. Преждевременная отслойка плаценты. В этом случае плацента отделяется от маточной стенки до рождения ребенка. Данное состояние нередко развивается после травм. Болевые ощущения носят тупой характер и могут отдавать в лоно, бедро, поясницу или копчик.
  5. Разрыв матки. Данное нарушение может случиться в случае рубцовых изменений или патологических изменения миометрия. В 30-35 недель беременности матка максимально сильно растягивается, что может спровоцировать ее разрыв. В этом случае, помимо болевых ощущений, появляется артериальная гипотония, обморочное состояние, повышенное потоотделение, высокий тонус, кровянистые выделения.

Также у женщин могут возникать болевые ощущения, которые не имеют связи с беременностью:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Раздражение брюшины фолликулярной жидкостью при овуляции. Данный симптом появляется в середине цикла и может считаться вариантом нормы. Однако в большинстве случаев данное состояние свидетельствует о развитии гинекологических патологий.
  2. Заболевания яичников. В этом случае болевые ощущения обычно имеют односторонний характер и появляются в виде приступов. Перекручивание, разрыв и апоплексия яичников могут быть связаны с образованиями доброкачественного или злокачественного характера. Выраженный болевой синдром появляется при раздражении брюшины кровью. Также причина дискомфорта может крыться в наличии ишемии.
    Интенсивность болевых ощущений зависит от степени нарушения кровообращения. Чем сильнее нарушается процесс поступления крови, тем более выраженной является ишемия, что считается причиной сильной боли. При беременности перекручивание нередко развивается в период активного роста матки или после родов.
  3. Острые воспаления половых органов. Данные патологии являются следствием заражения патогенными микроорганизмами, включая те, что передаются половым путем. Нередко болевой синдром наблюдается после родов или аборта. В этом случае зачастую возникают всевозможные выделения из половых путей.

Причины болей у мужчин

Довольно часто живот болит и у мужчин. К наиболее распространенным причинам дискомфорта в нижней части живота, который отдает в копчик, относят такие причины:

  1. Простатит. У мужчин причина появления болевого синдрома нередко заключается в воспалительном процессе, который поражает простату. Для этой патологии характерны болевые ощущения при дефекации и мочеиспускании.
  2. Орхоэпидидимит. К воспалительному поражению яичек и придатков может приводить заражение патогенными микроорганизмами. К ним относят хламидии, энтеробактерии, гонококки.

Еще одним распространенным фактором, который может спровоцировать развитие данного недуга, являются травматические повреждения, включая послеоперационные. Помимо болевого синдрома, у человека может повышаться температура, появляется тошнота, озноб, головные боли.

Причины хронического болевого синдрома

Ощущение дискомфорта в районе поясницы, копчика и нижней зоны живота в медицине называют хронической тазовой болью. Данный диагноз поставят в том случае, если болевой синдром присутствует как минимум полгода.

К более редким причинам хронического дискомфорта можно отнести следующее:

  • остеохондроз позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекционные болезни позвоночника;
  • инсульт;
  • сколиоз;
  • артроз межпозвоночных суставов;
  • стеноз межпозвоночного канала;
  • остеопороз.


Болевые ощущения в нижней части живота, которые отдают в копчик, могут быть следствием различных факторов. Чтобы установить точную причину данного состояния и подобрать наиболее эффективную терапию, следует пройти комплексное обследование организма. Для этого важно как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Причины боли в копчике у женщин. Основные симптомы, что делать

Очень часто повреждение копчика вызывает боли сильнейшего характера, так как он расположен в нижнем отделе позвоночника. Такие травмы вызывают болевые синдромы при попытке наклониться, сесть, при ходьбе и даже при смене положения тела лежа. Иногда боли в копчике беспокоят женщин без получения какой-либо травмы и обычно трудно поддаются диагностике. Не всегда такой болевой синдром может свидетельствовать о том, что причина его возникновения связана с позвоночником.

Причины боли в копчике у женщины разнообразны. Такая боль может наступить после получения родовой травмы, в менструальный период, при беременности. Важно поставить точный диагноз, чтобы получить соответствующее лечение. Давайте же разберемся, какие симптомы наиболее характерны для болей в копчике у женщины и что в таких случаях надо делать.

Причины боли в копчике у женщин и сопутствующие симптомы

Боль в копчике может возникнуть после перенесенной травмы, особенно при падении. Практически сразу ощущается невыносимая, резкая боль острого характера. Затем она усиливается при любых движениях и даже в спокойном состоянии. Иногда боль локализуется в области копчика. В некоторых случаях болевой синдром выражен несильно, но через несколько лет появляются сильные боли, которые лечить довольно трудно.

Боль в копчике довольно часто возникает при беременности. У каждой женщины ее характер отличается, он может быть постоянным, тупым, колющим, режущим, ноющим, приступообразным. Отличительная особенность таких болей – они отдают в ноги, промежность, низ живота или в прямую кишку. Особенно беременная женщина испытывает неприятные ощущения во время сидения или в положении лежа на спине. После рождения ребенка в большинстве случаев боли больше не беспокоят.
Имеется категория женщин, у которых копчик начинает болеть после родовых схваток. При этом боль обычно отдает в различные части тела. Если боль вызвана занесенной инфекцией, то она локализуется вокруг области копчика.

Болевой синдром подобного характера может беспокоить женщин в период менструального цикла. Боли обычно несильные, слабовыраженные или ноющи. Такая боль начинает в начале менструации и постепенно затихает.

Защемление нерва также вызывает боль в копчике, но она отдает в ягодицы и бедра. Характер болевого синдрома при этом стреляющий, схваткообразный, острый. В таких случаях практически невозможно ходить, нагибаться, садиться, выпрямляться.

Самая сложная проблема возникает при переломе копчика. В этом случае нельзя выполнять практически никаких движений из-за невыносимых болей, одновременно наблюдаются другие симптомы, связанные с проблемой опорожнения кишечника. На травмированном месте отмечается гематома и припухлость. Копчик при этом полностью теряет свою подвижность.

Другие причины, вызывающие боль в копчике

  • Расширение костей таза;
  • Психологические причины;
  • Дефицит магния или кальция;
  • Заболевания прямой кишки;
  • Болезни мочевого пузыря;
  • Постоянные запоры;
  • Опущение промежности;
  • Послеоперационная боль;
  • Обострение старых травм;
  • Воспалительные процессы в маточных трубах, яичниках, придатках;
  • Угроза самопроизвольного аборта.

Что делать при боли в копчике

  • Если боль в копчике возникла у женщины без получения травмы и отсутствует гинекологическая патология, то это свидетельствует о неврологическом течении заболевания, например, защемлении нерва;
  • Боль после родов свидетельствует о том, что имеется послеродовая травма, при которой возможно произошло кровоизлияние в окружающие ткани;
  • При ударе или травме копчика в первую очередь необходимо приложить на место ушиба холод, который остановит развитие припухания и одновременно уменьшит болевые синдромы. Затем необходимо вызвать врача, который установит, не имеется ли перелома копчика и назначит соответствующее лечение;
  • Если при травме произошел вывих копчика, то врач назначит болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты, при переломе требуется удаление хирургическим путем;
  • Сильные боли копчика при беременности лечатся на основании диагностических исследований с учетом особенной положения женщины;
  • Если боль вызвана гинекологическими проблемами, проводится соответствующее лечение: терапевтическое и манипуляционное;
  • Боль при нехватке кальция или магния в организме женщины устраняется при приеме препаратов, содержащих эти элементы;
  • В раннем периоде беременности для предотвращения подобных болей назначается ношение специального бандажа;
  • В период менструального цикла обычно не требуется никакого лечения, так как это естественная реакция организма женщины. Если боли в этот период сильные, то возможно это является признаком неврологического или гинекологического заболевания.

Как вы убедились, боли в копчике у женщин могут быть вызваны целым рядом причин, в том числе они могут являться признаками серьезных заболеваний. Поэтому назначить правильное лечение может только специалист после проведения соответствующей диагностики.

Боль в копчике при беременности

Беременные женщины часто жалуются на различные боли, донимающие их в разные периоды срока и в разных местах. Но боль в копчике – одна из наиболее частых жалоб. Конечно, это вовсе не означает, что боль в копчике – вполне нормальное явление.

Определение «анокопчиковый болевой синдром» является широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика.

Поскольку это может быть очень опасным, при тревожащих вас болях необходимо сразу же обратиться к своему гинекологу и обо всем подробно рассказать. В случае необходимости врач направит вас к соответствующему специалисту, который первым делом должен будет выяснить причину боли.

Болит копчик когда сидишь и встаешь

Большинство из нас о рудименте хвоста, которым заканчивается наш позвоночник, не задумывается до того момента, пока с ним не возникают какие-то проблемы. Копчик – это 5-6 последних рудиментарных позвонков, которые соединены с крестцом и меняют свою конфигурацию, сгибаясь и разгибаясь, когда человек садится и встает. Так что, если копчик начал болеть, когда сидишь и когда встаешь, без обследования и лечения не обойтись, чаще всего такая боль сигнализирует о серьезных неполадках со здоровьем.

Почему болит копчик

Кокцигодиния или боль в копчике, вызванная самим повреждением или патологией последних позвонков, встречается достаточно редко. Чаще всего неприятные ощущения, возникающие в этой области, связаны с заболеваниями внутренних органов или тазового дна.

Истинная кокцигодиния может быть обусловлена:

  • Травмой или повреждением последних позвонков – боли в копчике могут возникнуть у профессиональных спортсменов или людей, увлекающихся активными видами спорта – у велосипедистов, занимающихся конным спортом и так далее. Микротравмы копчика приводят к образованию костной мозоли, отложению солей и нарушению кровообращения в месте присоединения копчика к крестцу. Часто боли в копчике появляются после травмы, например, после падания на льду, так для ушиба или перелома копчика достаточно с размаху сесть на «5 точку» в гололедицу;
  • Гиподинамия и неудобный стул – нередко жалобы на то, что болит копчик, когда сидишь и встаешь, предъявляют офисные работники и люди, других профессий, вынужденные много времени проводить сидя на неудобных жестких стульях. Это связано с нарушением кровообращения в нижней части тела при сидении, сдавлением мягких тканей и застоем крови и лимфы в области таза. В результате этого, в области соединения крестца и копчика откладываются соли, копчик теряет свою подвижность и возникают боли при сидении или во время вставания;
  • Кисты и свищи копчика – иногда у основания копчика, возле анального отверстия или чуть сбоку, появляется воспаление, нередко гнойное. Это может быть обусловлено врожденной аномалией копчика – образованием полости или сквозного отверстия в костях позвоночника.

Отраженные боли

Боли в копчике часто возникают при заболеваниях внутренних органов и позвоночника:

  • При остеохондрозе, смещении межпозвоночных дисков или защемлении нервных окончаний. При таких заболеваниях возникают боли по всей спине, отдающие в копчик и усиливающиеся при сидении и вставании;
  • При заболеваниях органов мочеполовой системы – при циститах, аднекситах, эндометритах, проктитах и простатитах боль в копчике возникает при наклонах и сидении на стуле. Кроме боли в копчике больных мучают боли в тазовой области, выделения из половых органов и мочевыводящих путей и общее недомогание;
  • При заболеваниях прямой кишки – при геморрое, проктите, сигмоидите, трещинах прямой кишки, свищах возникает ноющая и тянущая боль в копчике и под копчиком, усиливающиеся при сидении на жестком стуле и натуживании;
  • При беременности и после родов – в последние месяцы вынашивания соединения костей таза под воздействием гормонов и тяжести растущей матки становятся мягче, копчик отклоняется назад и у беременных возникают сильные боли в копчике, так что они не могут сидеть прямо на жестких стульях. После родов копчик часто не сразу становится на место, особенно если были тяжелые роды, крупный плод и произошло чрезмерное разгибание копчика назад;

Что делать, если болит копчик, когда сидишь или встаешь

Если появились сильные боли в копчике, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и выяснить причину недомогания, возможно неприятные симптомы вызваны трещиной или даже переломом копчика или воспалительными заболеваниями внутренних органов.

Уменьшить боль в копчике, возникающую после длительного сидения на стуле или при невозможности срочно обратиться за медицинской помощью можно с помощью следующих способов:

  • обеспечить нижним отделам позвоночника покой — при сильных болях лучше всего соблюдать постельный режим, а при гиподинамии и длительном сидении на жестком стуле приобрести специальную ортопедическую подушку или делать перерывы, вставать и ходить каждые 30-40 минут;
  • принимать нестероидные противовоспалительные препараты – свечи и мази с напроксеном, ибупрофеном и другими аналогичными средствами могут помочь при сильных болях в копчике;
  • холодный компресс – если боли в копчике возникли после травмы или тренировки, уменьшить их можно с помощью грелки со льдом иди холодного компресса.

Беременным, страдающим от боли в копчике, к сожалению, помочь очень трудно – если такие боли возникают не в последние месяцы, то показан прием кальцийсодержащих препаратов и витаминов, а в третьем триместре облегчить боль можно только с помощью специальных сидений или подушек для беременных.

Боль в копчике или в области копчика — причины, характеристика, методы лечения

Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника, образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией.

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника, костей таза, мочеполовых органов) и просто «отдают» в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Причины боли в области копчика

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы.
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Боли после травмы

Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике. Травма копчика (перелом, трещина, ушиб, вывих, смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

При остеохондрозе, кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице, в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль «отдает» в копчик.

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Поясничные и крестцовые боли сопровождаются болями в копчике также при геморрое, заболеваниях прямой кишки.

Боли в копчике, когда встаешь

Боли в копчике при наклоне

Боли при наклонах являются обычно результатом воспалительных хронических процессов в органах, расположенных неподалеку от копчика (в кишечнике или мочевом пузыре, в матке и ее придатках).

Боли в копчике при наклоне возникают при наличии у пациента следующих заболеваний:

  • дисбактериоз;
  • колит;
  • сигмоидит;
  • цистит;
  • аднексит;
  • эндометрит и др.

Боли, отдающие в копчик

Боли в копчике, когда сидишь

Причиной таких болей является привычка постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении. В сосудах, снабжающих его кровью, возникают застойные явления. Это приводит к отложению солей в позвонках, составляющих копчик, и к возникновению болей.

На боль в копчике при сидении жалуются спортсмены – велосипедисты и люди, занимающиеся конным спортом. У них причина болей другая: микротравмы копчика, возникающие при занятиях этими специфическими видами спорта.

Боль в копчике при сидении возможна у женщин после родов, когда произошла его деформация (чрезмерное разгибание его межпозвоночных суставов).

Наконец, боль в области копчика, усиливающаяся при сидении, характерна для дермоидной кисты копчика. Дермоидная киста – это врожденная аномалия развития, заключающаяся в образовании внутри копчика полости, заполненной кожной тканью с растущими волосами.

Ноющие и тянущие боли в копчике

Ноющая боль в копчике может возникать при воспалении внутренних половых органов (при простатите или аденоме простаты у мужчин и при воспалении яичников и маточных труб у женщин).

Тянущая боль в копчике является дополнительным симптомом остеохондроза поясничного или крестцового отделов позвоночника. Иногда она возникает при геморрое, а также при долгом сидении на унитазе в связи с частыми запорами.

Боли под копчиком

Боли выше копчика

Боли в копчике при месячных

Боли в копчике при беременности и после родов

Боли в копчике у мужчин

У мужчин боли в копчике могут быть вызваны так называемой «джиповой болезнью». Болезнь эта возникает при частой езде на безрессорном транспорте (гусеничных тракторах, в армии – на танках, бронетранспортерах). Нагрузка на копчик при езде на такой технике чрезмерна. Она может стать причиной воспаления копчикового хода, или кисты копчика. Этот ход, или киста, представляет собой полую трубку, идущую под кожей от конца копчика и заканчивающуюся слепо.

Воспаление копчикового хода и называется «джиповой болезнью». Если воспаление переходит в гнойную стадию, чаще всего образуется свищ – гной прорывается наружу. Лечение — только хирургическое.

К какому врачу обращаться при боли в копчике?

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Так, если боль в копчике спровоцирована травмой, например, падением на попу, ударом по копчику, чрезмерным разгибанием копчика во время родов, кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика в период родов и т.д., то необходимо обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу (записаться). Боли в копчике травматического характера носят резкий, острый характер, могут существовать непрерывно или появляться эпизодически, усиливаются при ходьбе и в положении сидя. Само болевое ощущение может локализоваться как в самом копчике, так и около него, например, под ним, вверху, внизу, сбоку. Главной отличительной чертой травматических болей в копчике является факт его травмы, которую человек обычно помнит.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Если по каким-либо причинам попасть на прием к вертебрологу невозможно, то следует обращаться к неврологу (записаться), невропатологу (записаться), травматологу, мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями позвоночника, носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями в крестце и пояснице, причем у многих людей в копчик болевое ощущение только отдает, а не локализуется там. Помимо болей в копчике, заболевания позвоночника характеризуются головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, которые и позволяют отличить их от других причин болевого синдрома в копчике.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями мышц и нервов тазового дна (например, ишиасом), то следует обращаться к врачу-неврологу или мануальному терапевту. При болях, обусловленных ущемлением нервов, боль острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно локализованная в копчике, пояснице, крестце и ноге. Причем боль чаще всего ощущается несколько выше или в самой верхней части копчика.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.) или деформациями ануса вследствие операций или травм, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться). При заболеваниях прямой и сигмовидной кишок боль в копчике имеет тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице, а также в области ануса, может локализоваться не только в копчике, но и под ним, часто внезапно возникает при наклоне туловища вперед. А при деформациях ануса вследствие операций и травм боль в копчике возникает при вставании, и локализуется как бы под копчиком.

Если боль в копчике связана с опущением промежности или операциями на органах брюшной полости, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу, так как в подобной ситуации необходимо оперативное лечение. Боль после операций на органах брюшной полости возникает в копчике во время вставания из позиции сидя или лежа, и может локализоваться не столько в самом копчике, сколько ощущаться под ним.

Если боль в копчике обусловлена кистой или патологией костей (например, остеопороз, деформация суставов и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу с консультацией у эндокринолога (записаться). Боли такого происхождения обычно только отдают в копчик.

Если боль в копчике обусловлена привычкой долго сидеть в туалете и тужиться на фоне запоров, то следует обратиться к гастроэнтерологу (записаться) и диетологу (записаться). В этом случае боль в копчике тянуще-ноющая.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями органов мочеполового тракта, то следует обращаться женщинам к гинекологу, а мужчинам – к урологу (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями органов мочеполового тракта (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и т.д.), обычно возникают при наклоне тела вперед и носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями внизу живота, болями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

  • Вертебролог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат;
  • Травматолог;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • Уролог.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться), осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить анализ крови на сифилис (записаться) (на поздних стадиях данной инфекции часто возникают неврологические симптомы), сделать УЗИ (записаться) органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие спаек и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить электронейромиографию (записаться), чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости (записаться) и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться), а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита, общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности, которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист, бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться). В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться). Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться), а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться), УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться), а мужчинам – мазок из уретры.

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Как лечить боль в копчике

Предварительное обследование

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта.

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение, и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно — при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

Основные аспекты лечения

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Сидеть на таком круге рекомендуется не только беременным, но и всем пациентам с болями такой локализации. Это нехитрое устройство исключает нагрузку и давление на копчик во время сидения, тем самым уменьшая болевые ощущения.

Обезболивание

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как напроксен, ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.

Но при сильных болях данные средства неэффективны. Применяются новокаиновые блокады, когда раствор новокаина с помощью шприца вводится в ткани вокруг болезненного места. Кроме новокаина, для проведения обезболивающих блокад могут быть использованы лидокаин, кеналог, гидрокортизон, дипроспан и другие препараты.

Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия

Боли в области копчика значительно облегчаются с помощью пальцевого массажа мышц прямой кишки и массажа мышц тазового дна (если имеется их спазм).

Приемы мануальной терапии, проводимые опытным специалистом, улучшают кровообращение в районе копчика, ликвидируют застой крови, снимают спазм мышц и помогают восстановить объем движений копчика.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Физиотерапия

Лечебная физкультура

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

Народные средства

Оперативное лечение

Упражнения при боли в копчике — видео

Смотрите еще:

  • Можно ли есть брюссельскую капусту при гастрите Цветная и брюссельская капуста при гастрите: польза и вред Если вам врач-гастроэнтеролог поставил диагноз «гастрит», то обязательно назначит и диетическое питание. Такая диета включает в […]
  • Скрининг жкт Скрининг жкт Медицинское сопровождение при дальнейшем лечении: Организация консультаций узких специалистов на своей поликлинической базе Направление к лучшим специалистам города в […]
  • Повышенная кислотность желудка симптомы и лечение народные средства Повышенная кислотность желудка при хроническом гастрите — симптомы и лечение Невероятно грустно, что мы начинаем думать о здоровье, когда болезнь заявляет о себе во всеуслышание. […]
  • Может ли болеть живот от спаек Болят спайки в малом тазу Если в брюшной полости прогрессирует спаечный процесс, речь идет об обширной патологии. За последнее время случаи заболеваемости в гинекологии участились, […]
  • Ранние симптомы рака прямой кишки у женщин Ранние симптомы рака прямой кишки у женщин En Работаем по будним дням8:00 — 20:00 Home Информация для клиента Рак кишечника Рак прямой кишки симптомы […]
  • Может гастрит давать температуру Что означает повышение температуры тела при гастрите Гастрит является воспалительным заболеванием, при котором возможно повышение температуры тела. В этой статье мы детально рассмотрим […]