Геморроидальные узлы снаружи лечение

Оглавление:

Как лечить внешний (наружный геморрой)?

Лечение наружного геморроя состоит из трех направлений:

Еще на начальной стадии развития заболевания дают о себе знать первые симптомы. В промежности появляется чувство дискомфорта, зуд и легкое жжение. Появляются небольшие кровяные выделения, которые обычно заметны на туалетной бумаге. В конце дефекации возникают болевые ощущения. Под кожей вокруг ануса нащупываются шишки.

Вовремя не пролеченный наружный геморрой может осложняться. Например, возникает тромбоз геморроидального узла из-за застоя крови. Боли становятся невыносимыми не только при физической нагрузке, но даже при чихании и кашле. Также возникает воспалительный процесс: кожа вокруг анального отверстия отекает и краснеет, повышается температура. Позже отек и воспаление может распространиться на всю область ягодиц и промежности. Если и в такой ситуации человек не обратиться за помощью, то может произойти омертвление тканей и гнойный парапроктит.

Геморрой развивается в результате патологического расширения вен прямой кишки, которые провоцируют застойные явления и нарушения кровообращения в сосудистой стенке анального канала. Это распространенное заболевание может протекать в разных формах. В зависимости от места расположения узлов различают 3 вида геморроя:

  1. внешний или наружный,
  2. внутренний,
  3. комбинированный.

Любая из этих форм доставляет больному массу неприятных, мучительных ощущений и значительно снижает качество жизни.

Диагностика и лечение геморроя, независимо от его формы, должны проводиться своевременно. Затягивать с обращением к специалисту не следует, иначе заболевание будет прогрессировать и грозит постоянными обострениями и серьезными осложнениями. В запущенных случаях осложнения геморроя представляют серьезную угрозу для жизни больного и требуют госпитализации и хирургического вмешательства.

Чтобы не допустить таких нежелательных последствий, необходимо вовремя обращать внимание на первые неблагоприятные симптомы и не откладывать визит к проктологу. Остановимся подробнее на одной из форм заболевания – внешнем геморрое и расскажем о причинах его возникновения, особенностях течения и методах лечения.

Особенности наружного геморроя

Для внешнего геморроя характерно расположение узлов вне прямой кишки. Геморроидальные шишки группируются снаружи, вокруг анального отверстия. Они могут иметь разные размеры и образовываться в результате расширения и выпячивания стенок венозных сосудов, которые в норме располагаются в подкожном слое вокруг ануса. Эту форму заболевания нужно отличать от запущенной стадии внутреннего геморроя, характерным симптомом которого является выпадение узлов наружу.

При внешнем геморрое узлы образуются в кавернозных сосудистых сплетениях, расположенных под кожей вокруг сфинктера. Во время ремиссии геморроидальные узлы могут никак себя не проявлять и совершенно не беспокоят больного. Но во время обострения они воспаляются и напоминают о себе крайне неприятными симптомами.

Еще одной характерной особенностью наружного геморроя является отсутствие или незначительность геморроидальных кровотечений и резко выраженная болезненность узлов при обострении заболевания. При этом наружные узлы геморроя покрыты кожей, тогда как выпадающие внутренние сплетения имеют слизистую оболочку.

Причины возникновения внешнего геморроя

К образованию внешнего геморроя часто ведет генетическая предрасположенность и врожденная слабость венозной стенки. Толчком к развитию болезни становятся определенные факторы:

  • Низкая двигательная активность, сидячая работа или напротив, трудовая деятельность, связанная с ежедневным многочасовым пребыванием «на ногах».
  • Проблемы с опорожнением кишечника. Упорные запоры, вынуждающие к сильному натуживанию при дефекации.
  • Занятия силовыми видами спорта или работа, связанная с поднятием тяжестей.
  • Неправильное, несбалансированное питание с преобладанием жирных, острых, соленых, пряных блюд.
  • Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Период беременности и родов у женщин.

Под действием любого из вышеперечисленных факторов отмечается прилив крови к органам малого таза, ведущий к возникновению застойных явлений и затруднению оттока крови из подкожных кавернозных образований в области прямой кишки. Эти явления сопровождаются расширением венозных сосудов и формированием подкожных узлов вокруг анального отверстия.

Симптомы наружного геморроя

На начальных стадиях болезни первые симптомы возникают еще до образования увеличенных наружных узлов. Больной может ощущать:

  • Постоянный дискомфорт, жжение и зуд в анальной области. В результате расчесывания зудящих участков на коже возникает раздражение.
  • Следы крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. Кровотечения для наружного геморроя не характерны, но когда узлы достигают больших размеров, плотные каловые массы могут их травмировать. При этом наблюдается незначительное выделение крови. Внешний геморрой часто сопровождается возникновением анальных трещин, во время дефекации они могут стать причиной появления кровотечения.
  • Во время обострения геморроидальные узлы отекают и воспаляются, что сопровождается появлением довольно сильных и резких болей. Вне обострения болезненные явления отсутствуют.
  • Геморроидальные узлы вокруг анального отверстия имеют разные размеры, они эластичные, больной может самостоятельно их прощупать.

Наружный геморрой во время ремиссии практически не доставляет беспокойства и заявляет о себе характерными симптомами лишь во время обострений. Диагностика внешнего геморроя не вызывает затруднений, так как узлы можно увидеть во время визуального осмотра анальной области.

Осложнения

Прогрессирование наружного геморроя может сопровождаться таким осложнением, как тромбоз узла. При этом у больного наблюдаются характерные клинические симптомы, сопровождающиеся острой, невыносимой болью.

Тромб образуется в результате длительного застоя крови, что приводит к ее сгущению и формированию кровяного сгустка. Тромб распирает узел изнутри, вызывая мучительные боли, усиливающиеся при ходьбе, кашле, чихании. Больной не может сидеть и с трудом передвигается.

Сам узел становится синюшным, напряженным и отечным, при прикосновении отзывается резкой болью. Обострение внешнего геморроя может сопровождаться воспалительным процессом, на фоне которого развивается отек мягких тканей перианальной области, наблюдается покраснение кожного покрова и повышение температуры тела.

Если воспалительный процесс прогрессирует и распространяется на подкожную клетчатку, то отеки и гиперемия захватываю всю область промежности, а боли становятся еще более мучительными и интенсивными.

Эта ситуация грозит развитием гнойного парапроктита и образованием параректальных свищей, поэтому в таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство по удалению тромба.

Врачи советуют при первых неблагополучных симптомах не откладывать визит к проктологу и уже совместно со специалистом решать, как избавиться от наружного геморроя.

Лечение наружного геморроя

В лечении наружного геморроя применяются три основных метода:

  • Консервативный
  • Малоинвазивный
  • Хирургический

Консервативный метод подразумевает комплекс мер, направленных на устранение тягостных симптомов и облегчение состояния больного. Терапия наружного геморроя подразумевает применение лекарственных средств в сочетание со специальной диетой и корректировкой образа жизни.

Используются разнообразные лекарственные формы:

Действие препаратов для лечения наружного геморроя направлено на снятие отека, зуда и воспаления. Многие из них содержат в своем составе анестетики, купирующие болевые ощущения и вещества, способствующие регенерации и заживлению поврежденных тканей. Наибольший эффект оказывают препараты, содержащие компоненты, разжижающие кровь, они способствуют рассасыванию образовавшихся тромбов и препятствуют дальнейшему тромбообразованию.

При наружном геморрое чаще всего назначают мази, гели или кремы, так как их легче наносить на наружные узлы геморроя и эффект от их применения наступает гораздо быстрее, чем при использовании ректальных суппозиториев. Наибольшей популярностью пользуются следующие мази и гели

  • Релиф Адванс, Релиф Ультра(мазь, гель). В состав этих препаратов входит масло, добываемое из печени акулы. Мази и гели Релиф оказывают мощное противовоспалительное и регенерирующее действие, быстро заживляют поврежденные ткани, уменьшают зуд и отечность, останавливают кровотечение.
  • Проктоседил (мазь). В состав препарата входит гепарин, антибиотик и глюкокортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным антитромботическим, антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Постеризан (свечи, мазь). Этот комбинированный препарат усиливает и стимулирует местный клеточный иммунитет, регенерирует ткани, уменьшает проницаемость и повышает тонус кровеносных сосудов.
  • Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
  • Гепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
  • Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.

Выбор препарата будет зависеть от основных симптомов, лекарственные средства назначаются врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.

Помимо препаратов местного действия в терапии наружного геморроя хорошо зарекомендовали себя таблетки и капсулы, которые следует принимать перорально.

  • Детралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
  • Гинкор форт. Таблетки обладают венотонизирующим действием, нормализуют микроциркуляцию крови в прямой кишке, укрепляют капилляры. При обострении геморроя облегчают болезненные симптомы, предотвращают образование тромбов и новых геморроидальных узлов.
  • Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.
  • Пайлекс (таблетки). Это многокомпонентное растительное средство, которое способствует уменьшению застойных явлений, отечности и гиперемии кожных покровов, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и венотонизирующее действие, обладает антиоксидантным и антибактериальным эффектом.

При лечении наружных форм геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь. Это индометацин, диклофенак, ибупрофен. Они помогают справиться с воспалением и болезненными симптомами, но назначать их должен врач.

Малоинвазивные методы

Если консервативная терапия не дает положительного результата, применяют малоинвазивные методики. Широко используются следующие методы лечения:

Существуют некоторые ограничения для использования малоинвазивных методов. Так, при наружном геморрое противопоказано применение склеротерапии. Нельзя проводить вмешательства при таких осложнениях, как острый и гнойный парапроктит, тромбоз геморроидального узла, трещина прямой кишки.

Хирургический метод лечения наружного геморроя

К хирургическому вмешательству по удалению наружного геморроя прибегают в тех случаях, когда обострения болезни происходят постоянно, геморрой прогрессирует, а консервативное лечение не дает результатов. Если наружный геморрой осложняется тромбированием геморроидального узла и проводимая терапия не позволяет улучшить состояние больного, производят вскрытие узла и удаление тромба.

Такой вид вмешательства называется тромбэктомией и в подавляющем большинстве случаев является единственным способом решения проблемы. Тромбоз геморроидального узла опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения ведет к некротическому поражению тканей и заражению крови. Такое состояние представляет серьезную угрозу жизни пациента и требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Операция при наружном геморрое заключается в удалении из геморроидального узла сгустков венозной крови (тромбов). Вмешательство производится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает несколько минут и отличается несложной техникой проведения. Через короткое время после манипуляций пациент может вернуться домой, трудоспособность его сохраняется, он может вести привычный образ жизни. Как проходит вмешательство?

  • На первом этапе пациенту вводят анестезирующие препараты.
  • Затем хирург делает на поверхности тромбированного узла небольшой разрез (0,5см).
  • Через надрез внутрь вводят физиологический раствор, размягчающий тромб и позволяющий полностью удалить сгусток венозной крови.
  • После этого врач восстанавливает целостность сосуда и зашивает ранку.

После вмешательства практически сразу наступает значительное улучшение состояния пациента. Исчезают невыносимые боли, спадает отечность и полностью проходят воспалительные явления. Послеоперационная ранка затягивается в течение нескольких дней.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуется тщательная гигиена анальной области после дефекации и наложение сухой стерильной повязки на область ранки. Операция тромбэктомии исключает возникновение серьезных осложнений. Иногда в первые дни после вмешательства ранка вызывает болезненные ощущения в анальной области. В таких случаях пациенту назначают обезболивающие средства.

Стоимость хирургического вмешательства при наружном геморрое относительно невелика и вместе с анестезией и послеоперационным лечением не превышает 15-20 тысяч рублей.

Лечение наружного геморроя народными средствами в домашних условиях

В качестве дополнительных мер при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом. Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

Народная медицина предлагает использовать сидячие и паровые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав, разнообразные примочки и компрессы и мази на основе природных компонентов. Для снятия воспаления рекомендуются отвары череды, ромашки, календулы. Для приготовления мазей используют прополис, мед или мумие. Наружные узлы советуют смазывать луковым соком, дегтем березовым, соком чистотела. Хорошо помогают снять воспаление примочки из сырого картофеля, моркови, глины.

Одним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.

Из лекарственных трав наиболее действенным средством считается горец почечуйный. Это растение обладает мощным противовоспалительным эффектом. Можно принимать отвар растения внутрь или делать с ним примочки на воспаленные узлы. Для приготовления отвара две столовые ложки сырья заливают на ночь двумя стаканами кипятка, на следующий день настой процеживают и используют по назначению.

Некоторые рецепты народной медицины

Хорошо снимают боль и воспаление листья малины, крушины, морковная ботва.

  1. Для приготовления отвара листья малины (2 столовые ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
  2. Крушину (20г) заливают 200мл воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 20 минут. Принимают по одной столовой ложке два раза в день перед едой.
  3. Морковную ботву можно заваривать как чай, из расчета 40 г сырья на один литр кипятка. Настой принимают по одному стакану трижды в день.
  4. Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
  5. Настой из орешника готовят следующим образом. Берут две столовые ложки измельченных листьев и настаивают в 500мл кипятка на протяжении полутора часов. Пьют по половине стакана четыре раза в день до еды.
  6. Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.

Прекрасный обезболивающий и кровоостанавливающий эффект дают холодные сидячие ванночки. Для этого в таз наливают холодную воду, добавляют отвары лекарственных трав и садятся в ванночку на 5 минут. Процедуру рекомендуют делать дважды в день до исчезновения симптомов.

Хорошо снимают болевой симптом горячие ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

Эффективны при наружном геморрое и дымные паровые ванны с измельченным луком или чесноком, которые крошат на горячий кирпич. Кирпич помещают в глиняную или металлическую емкость с деревянной крышкой, в которой имеется отверстие. Больной располагается над емкостью таким образом, чтобы область ануса находилась над отверстием, откуда выходит пар. Облегчение наступает уже после первой процедуры. Делать такие ванны можно через день. После процедуры область ануса смазывают вазелином, чтобы избежать раздражения кожи.

При правильном выборе народные методы лечения приносят ощутимый результат и значительно облегчают состояние больного.

Наружный геморрой при беременности — лечение с помощью мази и свечей

Лечение внешних форм геморроя при беременности требует индивидуального подхода. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные противопоказания, срок беременности и исключить риски для здоровья будущего ребенка. Наружный геморрой у женщин в период вынашивания ребенка требует обязательного врачебного контроля, заниматься самолечением не следует. Только опытный врач может подобрать безопасные препараты и назначить необходимый курс терапии.

Для лечения наружного геморроя при беременности чаще всего используют мази или гели. К применению разрешены следующие препараты:

  • Мазь Флеминга. Это гомеопатичекое средство, содержащее экстракты лекарственных трав. Мазь хорошо снимает воспаление, устраняет зуд, жжение и боль.
  • Крем Безорнил. Средство китайской народной медицины, содержащее безопасные натуральные компоненты. Действует как анестетик, купирует воспалительный процесс, борется с кровотечениями.
  • Постеризан. Оказывает иммуномодулирующий эффект, устраняет воспалительные явления, боль и зуд.
  • Мазь с облепихой. Оказывает хорошее регенерирующее и ранозаживляющее действие, способствует устранению воспалительных явлений.
  • Мазь и гель Релиф. В состав препарата входят натуральные компоненты, в частности масло из печени акулы. Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Для терапии наружного геморроя у беременных возможно применение таблеток, обладающих венотонизирующим действием. Такие препараты как Флебодиа, Венарус, Детралекс одержат в своем составе гесперидин и диосмин, способствующие укреплению венозных сосудов и устранению застойных явлений.

Их применение разрешено при беременности, но лечение должно проходить под контролем врача, который определяет необходимую дозировку и продолжительность курса терапии. Таблетированные формы применяют при обострениях наружного геморроя, они благоприятно действую на всю систему кровообращения. В некоторых случаях, при различных патологических состояниях, такие препараты способны оказывать неблагоприятное воздействие на течение беременности, поэтому назначать их может только врач.

Лечение внешнего геморроя при беременности требует грамотного подхода. В таких случаях прежде, чем использовать лечение народными средствами в домашних условиях, нужно посетить хорошего проктолога. Своевременное обращение к специалистам позволит эффективно бороться с заболеванием и принесет положительный, стойкий результат.

Отзывы о лечении наружного геморроя у мужчин и женщин

У меня был обнаружен один внешний узел. Врач выписал такой набор: свечи ультрапрокт, мазь ауробин и гепатромбин-г. Конечно, лечение оказалось более длительным, чем я поначалу ожидал. Но если потерпеть, то все будет в порядке.

Главное, я заметил, что на время лечения лучше не курить и не пить спиртного. Стоило выпить даже бокал шампанского, как узел снова увеличивался. Еще я часто делал стойку на лопатках – «березку», кушал кизил и придерживался диеты – не ел жирного.

Я, помимо мазей и таблеток от наружного геморроя, которые прописал врач, еще одну интересную процедуру для себя нашла. Есть такая вещь, как кровать Нуга-Бест. В ней имеется пояс-миостимулятор, который электрическим током сокращает мышцы.

Такой же, как пояса, которые рекламируют для пресса. И мне очень помогало, когда я на этом поясе сидела. Буквально за первые же два дня прошло воспаление.

Наружный геморрой

Наружный геморрой – варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации. Возможны незначительные кровотечения в виде следов крови на туалетной бумаге и на белье. Диагностируют наружный геморрой при внешнем осмотре, аноскопии, ректороманоскопии, эндоректальной ультрасонографии. Наиболее эффективно хирургическое лечение, применяются и консервативные методы.

Наружный геморрой

Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу. В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов — до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ. Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины. Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте — от 30 до 60 лет.

Причины наружного геморроя

Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения. При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах. При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм. Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Морфологические изменения формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов. Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов. Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее не диагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

Симптомы наружного геморроя

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

Диагностика наружного геморроя

Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

Другие методы исследования помогают проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз, раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография — УЗИ прямой кишки, которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах. Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

Лечение наружного геморроя

Консервативное лечение при наружном геморрое носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется. Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия. Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры. В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

Прогноз и профилактика наружного геморроя

Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный. Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений. Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен — тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем. Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей. Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность — проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.

Как правильно и эффективно лечить наружный или внешний геморрой

Геморрой представляет собой заболевание, при котором воспаляются и увеличиваются внутренние или наружные геморроидальные сплетения. Справиться с проблемой и надолго забыть о симптомах можно только в том случае, если начинать лечение на ранних этапах развития. Для этого нужно иметь представление, как лечить наружный геморрой.

Что собой представляет образование

Вены прямой кишки состоят из геморроидальных сплетений. В их состав входят особые сосудистые скопления, которые находятся под слизистой поверхностью прямой кишки. Именно там и образуются внутренние уплотнения, которые располагаются снаружи под кожей анального отверстия. Здесь образуются наружные шишки. Количество их может быть равно двум, трем. Многий сталкивался с геморроем.

Почему начинают выходить узлы? Сосуды прямой кишки отличаются тем, что не имеют клапанов, которые помогали бы циркулировать крови. В результате часто происходит ее застой, вены расширяются и образуются узлы.

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

Редко встречаются случаи, когда присутствует только геморрой наружный. Обычно патологические процессы возникают и внутри и снаружи одновременно. Бывают случаи, когда происходит выпадение геморроидальных узлов наружу.

Причины развития внешних узлов

Как только возникают проблемы с оттоком крови с кавернозных сосудов, начинает формироваться уплотнение. У женщин внешний геморрой часто развивается в период беременности и родов.

Размер узла зависит от количества крови, находящейся в нем. При наружном геморрое узел сверху покрыт кожей. Если вылез наружу внутренний узел, то он покрыт слизистой оболочкой.

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них .

Каковы причины наружного геморроя? В основном это наследственность. Провоцировать внешний геморрой могут и другие факторы:

  • неправильное, несбалансированное питание;
  • лишний вес;
  • пребывание большей части времени на ногах или, наоборот, в сидячем положении;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • запоры;
  • инфекционные заболевания, протекающие в области малого таза;
  • переохлаждение организма.

Лечить наружный геморрой у женщин намного легче, чем у мужчин. Связано это с тем, что женская часть населения начинает бить тревогу раньше, чем начинаются осложнения. Мужчины оттягивают решение деликатной проблемы до последнего. Кроме того, женщины больше склонны к тому, чтобы выполнять все рекомендации врача.

Признаки заболевания

Как понять, что развивается заболевание? Наружного геморроя симптомы можно почувствовать еще задолго до образования геморроидальных уплотнений. Это:

  1. Чувство тяжести в области заднего прохода.
  2. Дискомфорт, покалывание, зуд.
  3. Во время акта дефекации возникают болевые ощущения.
  4. Кровяные выделения, связанные с образованием трещин и ссадин. Для внешних узлов не характерно сильное кровотечение. Оно может возникнуть при выпадении внутреннего узла.
  5. Отек и воспаление кожи, окружающей вход в прямую кишку.
  6. На ощупь можно определить небольшие шишечки вокруг анального отверстия.

От того, какое лечение было начато и когда, будет зависеть, через сколько дней проходит геморрой. Избавляться от него нужно на ранних этапах. Вылеченный геморрой может долгое время не давать о себе знать.

Если были обнаружены симптомы и лечение не было начато, наступает острая стадия, связанная с тромбозом шишек. Начинается воспаление узлов, наблюдается их отечность, увеличение размеров, на ощупь они становятся плотными. Может появляться выпадающий узел. Любое прикосновение приносит боль.

Сколько времени продолжается острый период? Он может длиться около 4-7 дней. Как только обострение проходит, начинается стадия ремиссии. Наружные геморроидальные узлы уменьшаются в размере, остается только мешочек, в котором скапливалась кровь, он свисает над анальным отверстием.

Если геморрой вылез однажды, то избавиться от него невозможно. Зато можно с помощью адекватной своевременной терапии сделать так, чтобы симптомы не беспокоили долгое время. На вопрос, как избавиться от наружного геморроя, поможет ответить специалист.

Лечебные мероприятия

Что делать, если геморрой вылез? Узлов лечение будет назначено незамедлительно, если их на осмотре обнаружил врач. Для диагностики геморроя необходимо будет ощупывание прямой кишки, может потребоваться обследование специальными инструментами. После этого перед пациентом встает вопрос, как вылечить наружный геморрой?

Как лечить внешний узел и с чего начинать? Методы лечения геморроя можно разделить на три группы:

  1. Консервативные. Сюда относят любые лекарственные препараты, упражнения, массажи.
  2. Малоинвазивные (щадящие) методы. Их суть заключается в том, что главным инструментом выступает не скальпель. Проводят на начальных этапах развития заболевания. Лечится геморрой в этом случае быстро. Пациент после операции отправляется домой, где проводит дальнейшее лечение.

Если у пациента наружный геморрой, лечение его может проводиться склеротерапией. Специальное вещество вводят в основание узла, стягивающее венозные стенки. Хороший и надежный способ в том случае, если успел выскочить узел и он причиняет боль.

Криодеструкция проводится с помощью замораживания воспаленного участка жидким азотом. Процедура проводится под местной анестезией и может длиться всего лишь 3 минуты. Через сколько проходит геморрой в этом случае? Как только вещество оттаивает, геморроидальная ткань отпадает.

Лазерное удаление. Преимуществом процедуры считается отсутствие боли и быстрого восстановления после операции. Не повреждаются анальное отверстие и слизистая кишечника. Удалять узлы удается уже за 15 минут. В этот же день можно вставать и ходить.

Хирургические методы предполагают иссечение геморроидального узла. Восстановление и лечение после операции происходит только в условиях стационара.

Что такое геморроидэктомия? Это операция под общим наркозом, в ходе которой происходит удаление не только самого узла, но и слизистой поверхности вокруг него. Как долго длится операция? Длительность ее составляет около 40 минут. После нее пациент должен несколько недель соблюдать постельный режим и обрабатывать рану до полного заживления.

Как убрать наружный геморрой без операции? Если нет осложнений, то лечение осуществляется с помощью специальных средств от геморроя в виде свечей, таблеток, мазей, кремов. Широко используются методы народной медицины.

Если образовалось внешнее уплотнение или выпал геморроидальный узел внутренний, могут быть назначены лекарства против геморроя. В их состав чаще всего входят анестетик, гепарин, гормональные и антибактериальные компоненты.

Если внешний геморрой протекает с осложнениями, то лечение проводят в стационаре. Помимо основной терапии, назначают местные нестероидные противовоспалительные препараты, а также средства, способные придать тонус стенкам сосудов. Может ли хирургия избавить от проблемы навсегда? Выйти геморрой может повторно, но если соблюдать все рекомендации, то о симптомах можно забыть надолго.

Что делать, если вылез геморрой не первый раз и сильно болит? В случае когда лекарственная терапия не помогает, назначают хирургическое вмешательство. Существуют и другие показания к проведению операции:

  • случаи, когда вылезла шишка и начала болеть вскоре после лечения;
  • сильные боли;
  • обильное кровотечение;
  • тромбоз и ущемление узлов.

Что делать, если во время геморроя выпадение узлов? Если вылез геморроидальный узел, его можно убирать обратно внутрь в домашних условиях. Изначально нужно нанести на воспаленное место анестетик, затем выпавший узел вдавить в прямую кишку и сжать ягодицы. Лежать после процедуры нужно 20-30 минут.

Может ли геморрой пройти сам? Самостоятельно заболевание не проходит. Пациент должен это понимать. Если вовремя начать лечение и предпринять необходимые действия, то можно избежать осложнений. Опасен ли геморрой?

Если геморрой лечить самостоятельно и не обращаться к врачу, могут развиться осложнения, например, некроз или острое воспаление кишечника.

Лечение народной медициной

Можно ли вылечить заболеваний с помощью нетрадиционной медицины? Лечение наружного геморроя у женщин и мужчин возможно проводить совместно с народной медициной. Она предлагает много рецептов, способных справиться с неприятными симптомами. Самим можно изготовить свечи, мази, сидячие ванночки, примочки, компрессы из лекарственных трав и других натуральных ингредиентов.

Если беспокоит сильная боль, кровотечение из-за трещин, то могут помочь ледяные свечи, которые изготавливают на основе отвара ромашки. Свечи снимают боль, отек, раздражение. Свечи вырезают из картофеля, формируют из засахаренного меда. Как быстро вылечить геморрой можно данным способом? Свечи уже через пару дней способны справиться с острыми симптомами.

Сидячие ванночки при острой боли нужно делать на основе холодной воды, температура которой около 22 градусов. По мере утихания острых симптомов переходят на теплые сидячие ванночки. Можно добавить несколько капель марганцовки, отвар из молока и лука, цветков ромашки, листьев березы.

Эффективными считаются еще и паровые ванночки. Подобными методами можно лечить наружный геморрой у мужчин и женщин.

Наружный геморрой как лечить с помощью мазей? Мази делают на основе отвара лекарственного растения, например, календулы, и вазелина. Известны лечебные свойства мумие. Берут небольшой кусочек мумие, размером со спичечную головку, разминают в руках и мажут пораженное место.

Лечение внешнего геморроя следует сопровождать примочками и компрессами. Делают отвар, например, из ромашки или календулы, и пропитывают им марлевую повязку, а затем прикладывают ее к воспаленному участку. Помогает компресс из натертой свеклы и моркови.

С хроническим запором помогает справиться льнянка и тертый сырой картофель.

Эффективными в лечении наружного геморроя у мужчин и женщин считаются отвары на основе таких лекарственных трав, как чистотел, ромашка, горец почечуйный, коровяк. Отвары помогают снизить боль, снять воспаление, способствуют быстрому заживлению трещин и ран.

Сколько лечится геморрой народной медициной? Лечиться придется долго, на протяжении двух-трех недель. Избавиться от геморроя навсегда невозможно. Любые неблагоприятные факторы снова возвращают к неприятным симптомам.

Профилактические мероприятия

После оперативного вмешательства или после консервативного лечения нет гарантии, что узел не сможет появиться снова, но можно придерживаться некоторых рекомендаций, которые помогут отсрочить их появление. Эти правила предотвратят выпадение геморроидальных узлов, внутренних. В списке также указано, что нельзя делать при геморрое.

  1. В рацион нужно включать как можно больше продуктов, богатых клетчаткой. Исключить жирные, острые, соленые блюда, которые раздражают слизистую стенку кишечника.
  2. Больше двигаться, бывать на свежем воздухе.
  3. Следить за тем, чтобы не было запоров.
  4. Лучше исключить вредные привычки: употребление алкоголя и курение – они приводят к расширению вен. Кровь начинает с усиленной скоростью циркулировать и в большом количестве поступать к внутренним органам.
  5. Избегать поднятия тяжестей.
  6. Соблюдать гигиену.
  7. Выполнять специальные упражнения.


Геморрой сопровождается неприятными, иногда даже опасными симптомами. Как вылечить внешнего геморроя симптомы, должен подсказать только лечащий врач. Он, проведя осмотр и дополнительные обследования, может наметить дальнейший ход лечения.

Смотрите еще:

  • Покалывавшие внизу живота перед месячными Покалывавшие внизу живота перед месячными Многие женщины чувствуют покалывание в матке перед месячными, это вызывает их беспокойство и они обращаются за консультацией к специалистам. Как […]
  • Ушиб живота без боли Травмы и хирургические заболевания органов брюшной полости. Среди контингента пациентов хирургического стационара более 50% составляют пациенты с острыми хирургическими заболеваниями […]
  • Ахалазия пищевода врожденная Ахалазия пищевода врождённая 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. […]
  • Вздутие живота у щенка Вздутие живота у собак Вздутие живота считается частой проблемой, которая встречается у крупных и гигантских собак. Как правило, это заболевание проявляется прогрессирующим увеличением […]
  • Лечение варикозной язвы народными средствами Трофическая язва голени лечение народная медицина Причиной появления трофической язвы голени является застой крови в венах, что влечет за собой кислородное голодание. Также данная болезнь […]
  • 39 недель тянет внизу живота 39 недель беременности Фото Каждый день периода беременности женщины очень важен для развития ребеночка,которого будущая мамочка вынашивает под сердцем. А 39 неделя беременности - […]