Лечение трещины прямой кишки у детей

Анальная трещина у ребенка: симптомы, причины, последствия, методы лечения, профилактика

Под анальной трещиной понимают повреждение слизистой прямой кишки в виде разрыва. Это явление еще называют трещиной заднего прохода или прямой кишки. У детей данное явление встречается редко. Тем не менее недуг в силу ряда обстоятельств может появиться и у ребенка, и если вы заметили симптомы анальной трещины у малыша, следует обратиться за помощью к врачу.

Пищеварительная система детей очень слаба, а ткани органов нежные, что и способствует тому, что при воздействии какого-либо провоцирующего фактора они могут быть повреждены.

Причины недуга

Явление может быть спровоцировано запором. Это наиболее частая причина возникновения анальной трещины, потому что каловые массы, будучи слишком плотными, механически повреждают ткани.

У появления запора есть немало причин:

  • Неправильное питание. Проблема может заключаться в том, что в пище, употребляемой чадом, недостает клетчатки, калия, жидкости. К неправильному питанию относят и резкий и преждевременный перевод грудничка на искусственное вскармливание, новую смесь;
  • Психологический дискомфорт. У ребенка может быть чувство стыда при дефекации, которое вызывает у него стресс;
  • Спровоцировать запор могут и другие заболевания организма. Это может быть рахит, анемия, дисбактериоз, глисты, аллергия на какие-либо продукты питания.

Диарея тоже бывает причиной появления анальной трещины.

Понос провоцирует отек слизистой, вследствие чего она становится уязвимой перед различного рода повреждениями.

Что касается глистов, они раздражают задний проход. Кроме того, они вызывают зуд, а это тоже способствует повреждению тканей.

Изначально трещина имеет небольшой размер, который составляет порядка нескольких мм. Со временем надрывы все увеличиваются в размерах, если у малыша есть склонность к запорам. При отсутствии лечебных мер, направленных на устранение трещины прямой кишки, на щелевидном образовании появляются грануляции. Из-за этого острая форма недуга перетекает в хроническую стадию, превращаясь в незаживающую язву.

Симптомы явления

Недуг вызывает у малыша болевые ощущения, щелевидное образование кровоточит.

Признаками анальной трещины являются:

  • Крики, плач при опорожнении. Акт дефекации вызывает у малыша боль, чем и вызваны данные проявления. Эти симптомы позволят заподозрить недуг даже у самых маленьких деток, которые еще не могут описать свои ощущения, пожаловаться на боль, дискомфорт словами. Даже груднички из-за страха перед болями во время дефекации могут насильно удерживать каловые массы, что только усугубляет проблему. При этом данное состояние тоже сопровождается плачем, криком;
  • Боли могут появляться и во время физической активности;
  • Кровянистые следы в каловых массах. Этот симптом того, что у чада есть анальная трещина, обусловлен тем, что поврежденные ткани кровоточат, а особенно при опорожнении;
  • Запоры. Они бывают психологическими, обоснованными тем, что малыш сознательно не опорожняет кишечник из-за боязни болевых ощущений;
  • Спазм сфинктера. Определить его может врач, особенно у маленьких детей.

Более точную картину о состоянии здоровья своего чада родители могут составить, если он сам расскажет о своих ощущениях. Но совсем маленькие дети сделать этого не могут, а дети постарше стесняются рассказать, что в заднем проходе есть боль при дефекации, неприятные ощущения, дискомфорт. Нередко они боятся предстоящего похода к врачу, поэтому без жалоб терпят боль.

В связи с этим следите за состоянием здоровья ребенка, своевременно проходите с ним медицинское обследование.

Хирургическое воздействие для избавления от проблемы применяется крайне редко. Для лечения применяется ряд других методов.

Правильное питание

Как правило, достаточно пересмотра рациона ребенка с целью размягчить каловые массы. В него вводят сухофрукты, овощи, фруктовые компоты без добавления сахара. При этом чай и кипяченую воду желательно исключить.

Если малыш на грудном вскармливании, лечение трещины предполагает гипоаллергенную диету для кормящей мамы. По рекомендации врача может быть показано введение в рацион дополнительной жидкости для размягчения каловых масс.

При искусственном вскармливании малыша необходимо подбирать специальные смеси с бифидобактериями, и в некоторых случаях тоже требуется допаивать кроху, для чего обычно используются несладкие компоты из сухофруктов.

Лечение детей постарше предполагает введение в рацион большого количества продуктов, содержащих клетчатку. При лечении анальной трещины, обнаруженной у ребенка, клетчатку можно покупать в аптеке.

Для скорейшего выздоровления необходимо обогатить рацион ребенка фруктами, овощами, рыбой, мясом, молокопродуктами.

Если диета соблюдается строго, уже очень скоро функционирование пищеварительной системы наладится, исчезнут запоры, а щелевидное образование будет излечено.

Медикаментозное воздействие

Не только диета, но и некоторые медикаменты способствуют скорейшему избавлению от недуга.

Лечить анальную трещину можно с помощью таких препаратов:

  • Солевые слабительные препараты, глицериновые свечи, медикаменты с лактулозой. Все эти лекарства способствуют разжижению каловых масс, благодаря чему они легче высвобождаются из организма без излишней натуги, при этом не повреждая ткани заднего прохода;
  • Чтобы трещина скорее затянулась, используются специальные мази, способствующие регенерации тканей. Для этой же цели используются свечи с прополисом, облепихой.

В ряде случаев недуг сопровождается воспалением, и избавиться от него помогают ванночки с календулой, ромашкой. Нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти растения.

Личная гигиена

Говоря о том, как лечить у ребенка анальную трещину, нельзя не упомянуть об этом важном пункте. Учитывать этот пункт необходимо всегда, но при данном недуге личной гигиене нужно уделять особое внимание.

Тщательное подмывание после опорожнения кишечника способствует скорейшему заживлению образования, а также препятствует инфицированию близлежащих тканей.

Помните, что мыло и другие химические моющие вещества на трещину наносить нельзя. Использовать для подмывания можно травяные настои, отвары, а после процедуры следует наносить мази, которые порекомендует врач.

Профилактика

Исходя из того, какими причинами может быть вызван недуг, можно сделать вывод и том, какие методы помогут избежать неприятного явления.

  • Следите за питанием своего чада. Оно должно быть сбалансированным, при этом в нем должны присутствовать все необходимые организму вещества. Если малыш на грудном вскармливании, за своим рационом тщательно должна следить мама. При переходе на искусственное вскармливание нужно проконсультироваться с врачом;
  • Не забывайте о гигиене;
  • Необходимо своевременно лечить любые болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Отличная профилактическая мера – физическая активность, которая стимулирует работу пищеварительной системы.

Если вы обнаружили, что ваше чадо столкнулось с данным явлением, не спешите отчаиваться, обязательно обратитесь к врачу, и помните, что при своевременном лечении вы добьетесь полного избавления от проблемы.

Лечение трещины прямой кишки у детей

Трещина заднего прохода у ребенка

  • Перейти на страницу:

Трещина заднего прохода у ребенка

Сообщение АСИЯ » Пн дек 19, 2005 20:10

Сообщение Breath » Пн янв 16, 2006 16:54

Язвочки вокруг анального отверстия

Сообщение мамаЛу » Вт янв 24, 2006 17:56

Сообщение Наталья Борисовна » Вт янв 24, 2006 20:24

Сообщение bube » Вт янв 24, 2006 20:28

Сообщение fleur-de-lis » Пн янв 30, 2006 11:32

Сообщение Наталья » Пт сен 22, 2006 11:02

Сообщение Наталья » Пт сен 22, 2006 17:13

психологический запор ?!

Сообщение Ja_Lisa » Пт сен 14, 2007 05:03

ну просто напасть какая-то:
у Сашки уже 3 дня были проблемы с хождением на горшок.
Было такое однажды — когда только в садик начала ходить, не могла сесть спокойно — расслабиться и покакать.
Сейчас у нее просто паника, боится, может целые сутки ходить, ноги трясутся, прыгает, плачет, на горшок — истерика. Ставили 2 раза глиц.свечку, с ужасными воплями все-таки покакали, довольно мягко.
Сегодня утром она уже боится писить. Лежит на диване — ничего не ест, ничего не пьет.
У нас и так с аппетитом проблемы всегда — ест по 2 ложечки всего.
а тут вообще не ест и не пьет, чтобы в туалет не ходить.
я в панике!
Детский психолог у нас есть в дет.саду — но она на все вопросы отвечает: «вы же мать — найдите подход. «

а я не знаю как реагировать: уговоры и «волшебные » витаминки не помогают.
Я уже для ребенка враг №1, потому что всячески помогаю ей.

Симптомы и лечение трещины в заднем проходе у ребенка

Сбои в работе пищеварительной системы у детей – частое явление. Они вызывают запоры и поносы, тем самым повреждая слизистую оболочку. Так появляются анальные трещины, которые причиняют боль малышу. Чтобы помочь ему, матери нужно знать о некоторых особенностях данного повреждения.

Самой распространённой причиной образования трещины является запор. При выходе из анального отверстия уплотненные каловые массы могут его всячески травмировать.

У запора бывают следующие симптомы:

  • неправильное питание (в рационе младенца иногда не хватает клетчатки, калия и жидкости);
  • переход к искусственному вскармливанию (иногда это происходит слишком быстро и вызывает негативную реакцию органов ЖКТ);
  • разные заболевания (дисбактериоз, малокровие, рахит, гельминтоз, а также прием лекарств).

Трещина в заднем проходе у ребенка иногда появляется вследствие поноса, из-за которого слизистая начинает отекать. В этот период она становится наиболее подверженной травмированию. Часто малыш сам начинает расчесывать анальное отверстие. Необходимо обязательно выявить причину такого поведения. Если подобные явления не ликвидировать, то повреждение станет еще заметнее, а боли усилятся.

Мать должна регулярно осматривать младенца и, если в области анального отверстия появились повреждения, незамедлительно приступать к лечению.

Ведь иначе здесь уже понадобится вмешательство хирурга. Для начала стоит наладить питание малыша. В него должны входить разнообразные овощи и фрукты, а также мясо и кисломолочная продукция.

Для того, чтобы снять приступ боли, который вызывает трещина в заднем проходе у ребенка, обычно используют свечи и специальные мази.

  • Спазм сфинктера поможет устранить нитроглицериновая мазь (0,2%).
  • Иногда для расслабления этой мышцы используются теплые ванночки, куда добавляют совсем немного марганцовки.
  • Для успокоительного воздействия на слизистую в воду можно влить в воду отвар из листьев ромашки или мяты.

Не стоит переживать, если у ребенка трещина заднего прохода. Чем лечить ее всегда подскажет детский врач.

  • Для профилактики запоров можно делать малышу клизмы.
  • Эта процедура нужна, чтобы избежать напряжения кишечника и самостоятельного стула.

Альтернативой механического вмешательства является слабительный препарат Сенаде (дозировку необходимо уточнить у педиатра).

Анальные трещины у детей

Ковалева Елена Александровна

Одной из часто встречающихся жалоб на приеме у детского хирурга является обнаружение крови в стуле. Естественно, это пугает родителей, но, к счастью, в подавляющем большинстве случаев, у детей это не связано с серьезными проблемами. Проктологические заболевания у детей встречаются реже, чем у взрослых (если не рассматривать врожденные пороки развития, которые могут проявлять себя на протяжении всей жизни).

Появление крови в стуле может отмечаться при некоторых заболеваниях, поражающих как аноректальную зону, так и желудочно-кишечный тракт в различных его отделах. Одна из самых распространенных проблем в амбулаторной проктологии детского возраста — трещины заднего прохода.

Анальная трещина (трещина заднего прохода) — это дефект слизистой анального канала. Большей частью данная патология встречается в дошкольном возрасте, одинаково часто у мальчиков и девочек.

Как правило, основной причиной надрыва слизистой анального канала служит прохождение плотных каловых масс. Однако, существуют и предрасполагающие причины, — к ним относятся диареи (поносы) различной этиологии, проктиты (воспаления прямой кишки) и другие состояния, вызывающие отечность слизистой прямой кишки, вследствие чего ее слизистая становится более ранимой. Реже к образованию трещин могут привести расчесы, вызываемые зудом в области заднего прохода при глистных инвазиях, а также грубое механическое воздействие (например, травма жестким наконечником клизмы).

При наличии данного заболевания у ребенка родители чаще всего обращают внимание на два фактора: сильное беспокойство ребенка при попытке опорожниться, вплоть до отказа высаживаться на горшок, и второе — наличие крови в стуле. Для трещины заднего прохода характерно наличие алой крови в конце опорожнения, либо на туалетной бумаге. У детей первого года жизни родителей беспокоит, как правило, наличие прожилок крови в подгузнике.

Боли при анальной трещине связаны с актом дефекации (опорожнения) и имеют различную остроту и продолжительность. Из-за страха боли ребенок подавляет позыв к опорожнению. Задержка стула ведет к уплотнению каловых масс, что в свою очередь способствует большей травматизации трещины, в результате чего возникает рефлекторное сокращение (спазм) сфинктера. Это усиливает боль и препятствует заживлению дефекта. Создается порочный круг. Ребенок начинает пугаться предстоящего акта дефекации.

При появлении крови в стуле необходим осмотр хирурга. Исследование прямой кишки начинают с осторожного разведения ягодиц и осмотра области заднего прохода. При подозрении на заболевание аноректальной области также необходимо проведение пальцевого ректального исследования.

Однако, если трещина анальной области очевидна, доктор может отложить ректальное исследование до заживления дефекта слизистой анального канала, чтобы не усугублять болевой синдром у ребенка. Однако, нужно понимать, что наличие анальной трещины не может исключать наличие других заболеваний аноректальной области, поэтому ректальный осмотр обязателен, даже при заживлении дефектов и отсутствии жалоб.

Лечение анальных трещин у детей в большинстве случаев консервативное и направлено на нормализацию стула, снятие боли и спазма сфинктера, а также на заживление самой трещины.

В первую очередь, необходимо урегулировать питьевой режим и режим питания. Следует увеличить объем потребляемой жидкости. Рекомендуется диета с включением продуктов и блюд, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника (овощей, свежих и сушеных фруктов, хлебопродуктов из муки грубого помола, кисломолочных продуктов и др.).

Чтобы восстановить нормальную работу кишечника из рациона следует исключить изделия из дрожжевого и слоеного теста, супы на первом бульоне, сладкую газировку, макаронные изделия, рис, грибы, бобовые. Из напитков нельзя допускать в меню кисель, какао, крепкий чай. Из фруктов и ягод под запретом бананы, черника, кизил; из сладкого: шоколад, и десерты с заварным кремом. Пищу готовят в основном не измельченной, варят в воде или на пару, запекают.

Для смягчения каловых масс внутрь назначаются вазелиновое масло, семена льна.

Однако, помимо соблюдения пищевого и питьевого режимов, очень важное значение имеет местное лечение — обязательными являются ежедневные очистительные клизмы с последующими сидячими ванночками со слабо-розовым раствором марганцовки или с ромашкой, заживляющие свечи, использование заживляющих мазей. Местное лечение должен назначать врач.

Прогноз данного заболевания у детей, как правило, благоприятный при своевременном и полноценном выполнении рекомендаций врача. В исключительных случаях процесс может приобрести хроническую форму и потребовать инвазивных методов лечения, -это, как правило, характерно для детей подросткового возраста.

Родителям важно понимать, что выделение крови из анального отверстия может иметь разнообразные причины, не всегда связанные с проктологическими заболеваниями. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, нужно при первых признаках заболевания обратиться к врачу, чтобы вовремя получить рекомендации как по обследованию, так и по лечению.

Где тонко, там и рвется: как уберечь ребенка от появления анальных трещин

Трещины прямой кишки – это заболевание, с которым хотя бы раз в жизни встречается каждый третий человек.

Трещины прямой кишки – это заболевание, с которым хотя бы раз в жизни встречается каждый третий человек. Чаще всего трещины прямой кишки бывают у детей в возрасте до 10 лет, у беременных и у женщин, которые недавно стали мамами.

Но у этого неприятного заболевания есть одна положительная черта – при устранении вызвавших его причин, а чаще всего трещины прямой кишки являются прямым следствием запоров, дефект слизистой зарастает и все неприятные проявления болезни проходят. Причем достаточно быстро и без дальнейших последствий.

Как себя проявляет трещина прямой кишки и почему она возникает?

Детские хирурги утверждают, что единственная причина появления трещин прямой кишки у детей – это запоры, возникающие при недостатке клетчатки в пище, которую обычно употребляет ребенок. При задержке стула происходит повышение давления в прямой кишке. Также при запорах и скоплении твердых каловых масс могут появиться микротравмы тонкой слизистой оболочки, выстилающей кишечник изнутри. В результате слизистая не выдерживает, и на её поверхности появляется трещина длиной от несколько миллиметров до 1-2 сантиметров.

Причем при появлении трещины прямой кишки, как отмечают врачи, возникает замкнутый круг, когда боль, которая практически всегда сопровождает анальную трещину, приводит к ещё большей задержке стула у ребенка. Поэтому задержка стула здесь может стать как причиной, так и одним из первых симптомов анальной трещины. Кроме задержки стула и болезненности в области прямой кишки, появление анальной трещины у ребенка можно заподозрить по появлению капель или даже небольшой лужицы крови в горшке после акта дефекации.

Детские врачи просят обратить особое внимание на эти признаки, особенно в том случае, если родители замечают, что ребенок «терпит» и он стал реже ходить в туалет «по большому». Дети очень часто стесняются говорить о своих ощущениях, а появление крови в стуле может напугать их настолько, что они могут просто не сказать об этом.

В литературе также встречается мнение, что трещины прямой кишки могут быть вызваны гельминтами, обитающими в кишечнике ребенка. В первую очередь, острицами, когда ребенок расчесывает кожу около отверстия прямой кишки и может повредить слизистую. Хирурги 9-й больницы считают, что в данном случае у ребенка, больного гельминтозом, может появиться только эрозия (поверхностное повреждение слизистой), которая не имеет ничего общего с «классическими» трещинами прямой кишки.

Острые и хронические трещины прямой кишки

Острые анальные трещины, которые чаще всего бывают у детей – только что появившиеся, имеют гладкие красные края, которые со временем зарастают.

Если трещина существует длительное время, то она называется хронической, края её уплотнены и на них видны следы рубцевания. На краю таких трещин могут появиться бугорки соединительной ткани, которые могут стать причиной образования полипов прямой кишки в будущем. Стоит отметить, что глубокие трещины прямой кишки у детей встречаются достаточно редко, а хронические и вовсе единичны.

И все же эта проблема стоит внимания, так как при отсутствии лечения болезнь может повлечь за собой непоправимые последствия. И не только в плане физического здоровья, но и закрепить в сознании ребенка психологические комплексы.

Диагностика

У детей для того, чтобы увидеть трещину прямой кишки, зачастую бывает достаточно осмотреть область заднего прохода. Но проводить осмотр все-таки должен врач, так как любое неосторожное движение или прикосновение может причинить боль. Все инвазивные вмешательства, в том числе и пальцевое исследование прямой кишки также по причине возможной болезненности лучше проводить после её полного заживления.

Лечение трещин прямой кишки

Детские хирурги утверждают, что главным средством лечения трещин прямой кишки у детей является нормализация стула. Причем здесь нужны кардинальные меры для того, что наприятное заболевание не появилось вновь. Для этого в меню ребенка нужно вводить сухофрукты (чернослив и курагу), достаточное количество овощей (особенно свеклы) и каш. Кроме того, необходимо следить, чтобы ребенок в течение дня выпивал не менее литра воды, причем по возможности исключить из этого объема сладкие напитки, в том числе газировку. А также исключить все продукты, вызывающие задержку стула – например, это любимый многими шоколад.

Лечение при трещинах прямой кишки направлено на снятие боли, а также на заживление самой трещины. Если это острые и неосложненные хронические трещины, то лечение проводится на дому под наблюдением детского хирурга.

При сильных болях значительное облегчение могут принести теплые сидячие ванны. Во время этой процедуры ребенка можно усадить в ванночку или неглубокий таз. Сидячие ванные можно повторять 2-3 раза в день в течение 15-20 минут. После ванны нужно осторожно промокнуть область заднего прохода мягким полотенцем. А после посещения туалета область заднего прохода лучше подмывать прохладной проточной водой. То есть во время лечения трещины подмывание можно использовать вместо туалетной бумаги.

Набор медикаментов при лечении трещин прямой кишки невелик — это мази и свечи. Врачи Девятой детской больницы Екатеринбурга в качестве медикаментозного «подспорья» при лечении анальных трещин у детей советуют использовать свечи с метилурацилом и считают, что на фоне изменений диеты и регулярного стула у ребенка для заживления их бывает достаточно. Свечи обычно применяют трижды в день, а также после каждой дефекации. Уменьшение всех неприятных симптомов при адекватной терапии нужно ожидать в течение недели, а полное заживление трещины – в течение 3-4-х недель.

И ещё один полезный совет от хирургов: ребенка, который страдает запорами, а особенно если у него хотя бы однократно была трещина прямой кишки, нужно обязательно показать врачу-гастроэнтерологу и вместе с ним сделать все для того, чтобы неприятность, о которой мы сейчас говорили, больше никогда не повторилась.

Смотрите еще:

  • Ушиб живота без боли Травмы и хирургические заболевания органов брюшной полости. Среди контингента пациентов хирургического стационара более 50% составляют пациенты с острыми хирургическими заболеваниями […]
  • Кровь в самой прямой кишке Опухоли кишечника (рак кишечника и др.) Диагностика заболевания В отличие от рака ободочной кишки, рак прямой кишки диагностируется с помощью простых «рутинных» методов: характерные […]
  • Сильные обезболивающие таблетки от боли в животе Лучшие обезболивающие при болях в животе Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в животе. Она может быть резкой и тянущей, постоянной и периодической. Чаще всего боли в области […]
  • Задержка месячных болит живот и белые выделения Задержка месячных и белые выделения: тревожные сигналы о чём? Белые выделения у здоровой женщины, ведущую активную половую жизнь, являются нормой, но при этом следует внимательно учесть […]
  • Можно ли восстановить прямую кишку после резекции Операции при раке прямой кишки Особенности проведения операций при раке прямой кишки. 1. Расположение в узком пространстве Прямая кишка лежит глубоко в малом тазу и фиксирована со всех […]
  • Боль в левой стороне живота после еды Боль и тяжесть в левом боку – возможные причины На протяжении всей жизни каждый человек сталкивается с разными видами болей. Это могут быть острые и режущие ощущения, связанные с […]