При болях в кишечнике к какому врачу обратиться

Оглавление:

Боли в кишечнике: вероятные причины, общие принципы лечения

Боли в кишечнике – характерный симптом для всех заболеваний его тонкого и/или толстого отдела. Механизм развития болевых ощущений простой – под воздействием токсинов или какого-то повреждающего фактора происходит сильное сокращение гладких мышц стенки кишечника, что в медицине классифицируется как спазм. Именно такое сокращение провоцирует накопление в клетках большого количества молочной кислоты, а она, в свою очередь, раздражает нервные окончания и вызывает чувство боли. При возникновении болей в кишечнике нужно обращаться к хирургу, гастроэнтерологу либо проктологу – в зависимости от вероятной причины спровоцировавшей появление болевого синдрома.

Наиболее вероятные причины болей в кишечнике

Конечно, точную диагностику болей в кишечнике и выявление истинной причины их появления должен делать врач. Но есть и ряд самых вероятных факторов, которые приводят к появлению рассматриваемого симптома:

  1. Аутоиммунные заболевания. Речь идет, в первую очередь, о язвенном колите неспецифического происхождения, который возникает на фоне нарушений в работе иммунной системы, характеризующихся выработкой антител против тканей толстого кишечника.
  2. Дисбиоз. Так называется патологическое состояние, при котором имеется нарушение количественного соотношения бактерий нормальной микрофлоры кишечника и условно-патогенной флоры. Если у человека количество условно-патогенных бактерий повышается, то это провоцирует нарушение пищеварения, сопровождающееся повышенным газообразованием. Бактериальные токсины и скопившиеся газы и являются причиной появления болей в кишечнике. К условно-патогенным бактериям микрофлоры кишечника в данном случае относятся стрептококки, кишечная палочка и стафилококки.
  3. Воспаление слизистой оболочки кишечника. Этот патологический процесс может возникнуть под действием инфекции или аутоиммунных процессов, причем, воспаление может протекать и в тонком кишечнике (энтерит), и в его толстом отделе (колит). Могут воспаляться сигмовидная кишка и аппендикс, которые также являются частью кишечника, и приводить к развитию сигмоидита и аппендицита соответственно.
  4. Паразитарные заболевания. В организме человека могут паразитировать гельминты класса круглые черви (например, аскариды) и плоские черви, яркими представителями которых являются бычий/свиной цепень и широкий лентец. Эти гельминты ведут активный образ жизни в кишечнике и не только выделяют токсины, но и оказывают механическое воздействие на стенки кишечника, с чем и связано появление рассматриваемого симптома.
  5. Атония кишечника. Это патологическое состояние связано со скоплением пищи и механическим растяжением стенок кишечника, что происходит на фоне снижения перистальтики (движение стенок кишечника, которое способствует перемещению пищевого комка в нижние отделы).
  6. Хронический панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы, которое приводит к снижению количества вырабатываемых ею ферментов. Недостаток этих ферментов негативно влияет на процессы пищеварения – они становятся недостаточными, одновременно с этим активируются процессы брожения с выделением газов.
  7. Мезентериальный тромбоз. Так в медицине называется состояние, при котором происходит закупорка тромбом артерий, питающих кишечник. В результате закупорки развивается некроз участка кишки, который сопровождается интенсивными болями, не снимающимися даже после приема сильнодействующих обезболивающих средств.
  8. Синдром раздраженного кишечника.
  9. Острая кишечная непроходимость. Это патологическое состояние сопровождается прекращением перемещения пищевых масс, что может быть связано с прогрессированием опухоли в конкретном отделе кишечника (доброкачественной или злокачественной) или присутствием инородного тела.

Кроме этого, боли в кишечнике нередко беспокоят беременных женщин, но это не рассматривается, как патологическое состояние (конечно, если возможные заболевания исключены путем обследования). Объяснить возникновение рассматриваемого симптома в период вынашивания ребенка просто – увеличившаяся матка оказывает сильное давление на петли кишечника.

Связь между локализацией, характером и продолжительностью боли и возможным заболеванием

Вообще, врачи нередко ставят предварительный диагноз только на основе характеристики болей в кишечнике, но и локализация рассматриваемого симптома даст некоторые варианты для предварительной диагностики:

  • боль локализуется справа внизу – это может свидетельствовать о стремительном развитии аппендицита;
  • боли в кишечнике присутствует конкретно слева и внизу – свидетельство о развитии воспалительного процесса в сигмовидной кишке (сигмоидит);
  • опоясывающая боль всего живота характерна для развития энтероколита – патологическое состояние, при котором воспалительный процесс распространен на все отделы кишечника;
  • боль в околопупочной области является характерной для энтерита – воспаление тонкого кишечника.

Можно сделать некоторые выводы и по характеру болей в кишечнике:

  • тупая и ноющая возникает на фоне вялотекущего воспалительного процесса любого отдела кишечника, и скорее всего речь будет идти о хроническом заболевании;
  • острая боль наверняка свидетельствует о развитии острого аппендицита или язвенного колита – состояния, когда обращение за квалифицированной медицинской помощью должно быть незамедлительным;
  • схваткообразная боль возникает только на фоне сильных спазмов стенок кишечника, а это может произойти, например, при синдроме раздраженного кишечника.

И еще один фактор, который поможет в диагностике – длительность болевых ощущений:

  • длительная боль характерна для дисбиоза, синдрома раздраженного кишечника и неспецифического язвенного колита;
  • кратковременная боль острого характера свидетельствует об остром аппендиците, кишечной инфекции или остром отравлении;
  • боль, возникающая только после приема пищи, присуща для недостаточной выработки пищеварительных ферментов.

Диагностические мероприятия при болях в кишечнике

Пациенты обращаются к врачам по поводу рассматриваемого симптома практически всегда своевременно, но это связано не с «сознательностью» больных, а с интенсивностью болей. Врач, прежде чем ставить диагноз и назначать лечение, обязательно проведет ряд обследований, чтобы выявить истинную причину появления болей в кишечнике. В рамках диагностических мероприятий проводятся:

  • лабораторные исследования кала (копрограмма), которые позволяют сделать выводы о полноценности переваривания пищи;
  • бактериологическое исследование кала, которое проводится с целью определения возбудителя кишечной инфекции и соотношения условно-патогенных бактерий и нормальной микрофлоры кишечника;
  • эндоскопическое исследование, дающее возможность специалисту оценить состояние слизистой оболочки кишечника;
  • рентгенологическое исследование, которое проводится с использованием контрастного вещества и позволяет увидеть структурные изменения кишечника, определить причину скопления пищевых масс.

Общие принципы лечения при болях в кишечнике

Врачи подчеркивают важность диагностики в рассматриваемом случае, потому что прием даже самых сильных обезболивающих лекарственных средств сможет только снизить интенсивность болей в кишечнике (и то не во всех случаях!), но никак не избавить от причины их появления.

Боли в кишечнике прекратят беспокоить пациента только после того, как будет проведено лечение основного заболевания, а оно будет длительным и комплексным. В рамках лечения проводят:

  1. Этиотропную терапию. Она направлена на устранение непосредственной причины появления болей в кишечнике. Под этим этапом лечения подразумевают назначение:
    • антибактериальных препаратов при кишечных инфекциях;
    • пробиотиков (живые бактерии нормальной микрофлоры) при дисбиозе;
    • иммуносупрессоров при диагностировании неспецифического язвенного колита.

Обратите внимание: лечение аппендицита и острой непроходимости кишечника заключается в проведении хирургического вмешательства, и это тоже входит в понятие этиотропная терапия.

  • Патогенетическую терапию. Она направлена на улучшение пищеварительной функции кишечника, которое обеспечивает прием специфических ферментативных препаратов. Также в рамках патогенетической терапии врачи назначают пациентам сорбенты, которые способны связывать и выводить из кишечника токсины.
  • Симптоматическую терапию. Естественно, врачи приложат все усилия для облегчения состояния больного – спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты помогут снизить интенсивность болей в кишечнике.
  • Боли в кишечнике – это симптом, указывающий на развитие какой-либо патологии, поэтому их игнорировать нельзя. Впрочем, этого и не получится – боли практически всегда интенсивные. Но и принимать самостоятельно спазмолитики или любые обезболивающие препараты нельзя, такой же запрет стоит и на употребление отваров/настоек из лекарственных растений. В обязательном порядке нужно сначала выяснить причину появления боли в кишечнике и только после этого предпринимать какие-то лечебные меры.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    4,437 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

    Симптомы болезни — боли в кишечнике

    Боли и их причины по категориям:

    Боли и их причины по алфавиту:

    боль в кишечнике

    Боль в кишечнике является наиболее распространенной жалобой при заболеваниях кишечника. Она отличается от болей при заболеваниях желудка отсутствием связи с принятием пищи (исключением является воспалительный процесс в поперечно-ободочной кишке, при котором боли в животе возникают после приема пищи: боли в кишечнике связаны с рефлекторными сокращениями кишки при поступлении пищи в желудок).
    Обычно боль усиливается перед актом дефекации, который приносит облегчение. Заболевание некоторых отделов кишечника сопровождается появлением болей во время акта дефекации.

    Боли в кишечнике могут быть ноющими и схваткообразными (кишечная колика). Коликообразные боли характеризуются короткими повторными приступами. Ноющие боли носят стойкий характер, усиливаются при напряжении от кашля. Боли типичны для воспалительных заболеваний кишечника.

    Как правило, боли при заболеваниях кишечника носят спастический характер, т.е. возникают вследствие спазма (резкого сокращения гладкой мускулатуры кишечника). Такое явление называется кишечной коликой и возникает при энтерите, колите, различных отравлениях, глистных инвазиях. Больные в момент кишечной колики чувствуют беспокойство. Пытаясь облегчить свое состояние, они обхватывают руками живот.

    Боли в кишечнике могут возникать в результате растяжения кишечника газами при метеоризме, непроходимости кишечника (при опухолях, завороте кишок, узлообразовании). Такие боли, в отличие от спастических, более постоянны и имеют ноющий характер.

    Часто при кишечной непроходимости к болям вследствие растяжения добавляются сильные схваткообразные боли, связанные с усиленной кишечной перистальтикой выше места препятствия.

    При развитии спаечного процесса между петлями кишечника боли имеют тянущий характер, усиливаются при поднятии груза, зависят от положения тела, провоцируются клизмой.

    При каких заболеваниях возникает боль в кишечнике:

    Локализация болевых ощущений при заболеваниях кишечника зависит от того, какой отдел кишечника поражен:

    — Так, при болезнях тонкого кишечника боль чувствуется в околопупочной области, при остром аппендиците — в правой половине живота, вначале возникая в области желудка и спустя несколько часов опускаясь вниз.

    — При аппендикулярной колике боли могут отдавать в правую ногу.

    — Боли в правой подвздошной области (область крыла подвздошной кости справа) возникают при аппендиците, раке кишки, воспалении кишки (тифлите).

    — У больных дизентерией, непроходимости кишок, воспалении сигмовидной кишки,неспецифическим язвенным колитом, раком сигмовидной и нисходящей кишки боль отмечается в левой подвздошной области.

    — При остром поражении левых отделов толстой кишки (дизентерии) боли иррадиируют в крестцовую область.

    — При поражениях прямой кишки (геморрое, трещине заднего прохода, раке, проктита — воспаления прямой кишки) боли локализуются в промежности, усиливаясь при акте дефекации, сопровождаясь болезненными ложными позывами к дефекации (тенезмами).

    — Появление болей перед дефекацией связано с заболеванием толстой кишки, сигмовидной кишки, во время дефекации — с геморроем, трещинами заднего прохода, раком.

    — Боли в области пупка наблюдаются при воспалении тонкой кишки (энтерит), воспалении и раке толстой кишки.

    — При непроходимости кишечника коликообразные боли сочетаются с постоянными болями. Для них характерны определенная локализация (область пупка или толстой кишки) и усиление в связи с кишечной перистальтикой.

    — Боли при поражении кишечника могут отдавать в грудную клетку и приниматься за приступы стенокардии.

    К каким врачам обращаться, если возникает боль в кишечнике:

    Вы испытываете боль в кишечнике? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    Как обратиться в клинику:
    Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас болит кишечник? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    Памятка: к какому врачу обратиться при болях в различных органах и частях тела

    К какому врачу обратиться при определенных болевых ощущениях, можно сэкономить время и деньги и избежать постановку ошибочного диагноза

    Поэтому предлагаем вам небольшую памятку, в которой можно найти врачебные специальности при тех или иных болях различных органов и частей тела.

    К кому обратиться при боли в голове

    Терапевт, невропатолог, эндокринолог . Список можно продолжать долго, так как многие болезни отдаются головными болями. И если задаваться вопросом к какому врачу стоит первым обратиться, то, безусловно, это терапевт. На основании вопроса-ответа терапевт может получить примерную картину болезни. В дальнейшем он должен решить какие анализы и какое обследование следует пройти для уточнения диагноза.

    Следующим шагом будет или назначение лечения, если это в компетенции терапевта, или направление к профильному специалисту, если врач найдёт признаки того или иного заболевания.

    Боли в желудке и кишечнике: к какому врачу обратиться

    Терапевт, гастроэнтеролог . Как и в большинстве случаев, первый доктор, которого следует посетить – это терапевт. Хороший терапевт лучше вас определит «природу» болей, рассмотрит более широкий спектр причин болей в кишечнике, знает лучшие методы определения болезни.

    Кроме того, гастроэнтеролог – это профильный специалист по желудочно-кишечному тракту. При болях в желудке и кишечнике, можно напрямую обратиться к нему.

    Боли в спине, шее, пояснице, позвоночнике и копчике

    Неврологи, нейрохирурги и травматологи – это специалисты, которые могут должным образом определить причину болей в позвоночнике и с тем, что с ним связано: пояснице, копчике и в спине в целом. Зачастую боли в спине связаны с остеохондрозом различных участков позвоночника, зажимом межпозвоночных дисков, которых также имею свою градацию и тяжесть.

    Врач №1 тут – невропатологи и нейрохирурги. Если же у вас на памяти какая-то травма, падение, удар и т.п., после чего появилась боль с спине и позвоночнике, то травматолог может оказать надлежащую врачебную помощь.

    Боли в ногах, коленях, ступнях

    Травмотолог, ортопед, ревматолог. Если боль в ногах связана с травмой, ушибом, падением и прочими физическими воздействиями, то обратитесь к травматологу – наиболее вероятно, что вы что-то повредили и травматолог – это тот специалист, который по роду своей деятельности определяет причину и тяжесть травмы и лучшие методы лечения.

    В случае, если боли в коленях, ступнях и ногах в целом носят систематический характер, то тот два потенциальных варианта:

    • к ортопеду: проблемы с костями и суставами;
    • к ревматологу: подозрение на ревматизм или ревматоидный артрит.

    Каждый специалист должен опросить вас о симптомах, назначить диагностику и анализы для подтверждения или исключения той или иной болезни и, при постановке диагноза, назначить лечение.

    Боли в сердце, в груди, под лопаткой слева: выбор специалиста

    Терапевт, кардиолог. Так как боль в сердце, дискомфорт в грудной клетке и под лопаткой со спины может иметь разные причины, то можно сначала обратиться с терапевту. Возможно, боли в сердце – последствие другой болезни и напрямую с сердцем не связанные. В противном случае, кардиолог проводит обследование, назначает способы диагностики, а далее – методы лечения.

    Боли в почках: кто лечит

    Врач-нефролог – специалист по болезням почек. Сами почки могут болеть по разным причинам, будь то воспаление, инфекция, мочекаменная болезнь и т.д. Если у вас отчетливо болят почки, то поспешите к нефрологу.

    Кроме того, тут могут понадобиться знания уролога. Так что не исключаем и этого специалиста.

    Случается так, что при болезни поясничного отдела позвоночника, боль отдаёт в область почек. И тут следует обратиться к неврологу, нейрохирургу. Хотя, признаемся, это довольно тонкий момент, который определить может только специалист по дополнительным симптомам и грамотно проведенной диагностике.

    Боль в кишечнике: причины, лечение, какой врач лечит

    Дискомфорт, доставляемый человеку болью в кишечнике, настолько велик, что игнорировать это состояние невозможно. Первое и логичное желание в подобных ситуациях – принять обезболивающий препарат. Однако такие действия без понимания причин кишечной боли могут иметь негативные последствия.

    Учитывая серьезность возможных патологий, связанных с такой болью, следует как можно быстрее обратиться к хирургу или гастроэнтерологу. Если началась острая боль на фоне других тревожных симптомов (рвота, высокая температура, т.д.), состояние больного ухудшается, нужно вызывать «Скорую помощь».

    Боль в кишечнике: механизм появления и виды болей

    Болевые ощущения в кишечнике представляют собой не заболевание, а симптом, указывающий на развивающиеся патологические процессы. Во многих случаях они связаны с желудочно-кишечным трактом. Кишечная боль часто сопровождается рядом других проявлений, таких как тошнота, рвота, повышение температуры, метеоризм, понос или запор. Учитывая сочетание перечисленных симптомов, можно точно диагностировать причину возникновения боли.

    В медицинской практике кишечные боли подразделяют на острые (развивающиеся быстро и длящиеся обычно от минут до нескольких часов) и хронические (нарастающие постепенно, сохраняющиеся или регулярно повторяющиеся на протяжении недель и месяцев).

    В зависимости от механизма возникновения болевых ощущений в кишечнике выделяют висцеральные, соматические и отраженные боли.

    Висцеральная боль

    Висцеральные, или спастические боли в кишечнике возникают из-за спазма – сильного сокращения гладких мышц стенки этого органа. Оно может быть вызвано разнообразными факторами. Такое мышечное сокращение способствует накоплению в клеточных структурах избыточного количества молочной кислоты. Это раздражает нервные окончания, в результате возникает болезненность.

    Спастические боли обычно имеют приступообразный характер, их продолжительность и интенсивность зависят от особенностей вызвавшей их патологии.

    Отличительный признак висцеральной боли в кишечнике: снять острый дискомфорт помогают спазмолитики.

    Соматическая боль

    Этот вид боли обычно возникает при развитии патологического процесса в париетальной брюшине.

    Она отличается высокой интенсивностью, бывает жгущей и режущей, с четко выраженной локализацией. Возникающие дискомфортные ощущения сковывают движения, поэтому больные для облегчения своего состояния принимают вынужденное положение – лежа с подтянутыми ногами, согнутыми в коленях, или согнувшись и подтянув ноги в положении сидя.

    Принципиально важно отличать висцеральные боли в кишечнике от соматических. В первом случае при прощупывании болезненность может усиливаться, но защитное мышечное напряжение брюшной стенки в данном месте отсутствует. Соматические боли усиливаются при любом движении, не снимаются спазмолитиками, сопровождаются сильным напряжением передней стенки живота.

    Соматические боли в области кишечника свидетельствуют о развитии патологических процессов, представляющих опасность для жизни, и в большинстве случаев требующих хирургического вмешательства.

    Когда нужно обязательно обращаться к врачу, если кишечная боль появилась у ребенка, рассказывает педиатр Комаровский в этом видеоролике:

    Боли в области кишечника, не связанные с пищеварением (отраженные боли)

    Иногда причина кишечного дискомфорта лежит за пределами брюшной полости. Боль в данном месте может быть связана с патологическими процессами, протекающими в других органах. Подобные ситуации существенно затрудняют диагностику.

    К примеру, при остеохондрозе патологические импульсы поступают от пораженных нервных окончаний спинного мозга к кишечнику и негативно действуют на его перистальтику. Результат – вздутие живота, болевые спазмы в районе двенадцатиперстной кишки.

    Боль в области кишечника при дефекации может указывать на воспалительные процессы репродуктивных органов у женщин. При внематочной беременности болевые ощущения могут отдавать в прямую кишку.

    Психогенная боль в кишечнике

    Она не имеет связи с недугами кишечника или иных внутренних органов. Обычно болезненность появляется на фоне стрессов, эмоциональных потрясений, в случае сильного страха. Другая причина – депрессия скрытого характера, не осознаваемая человеком.

    Боли этого вида свойственны в большей степени людям с нарушениями в психоэмоциональной сфере.

    Отличительные особенности психогенных кишечных болей:

    • Дискомфортные проявления снижаются в спокойной обстановке, а во время сна отсутствуют вовсе.
    • Монотонная тупая боль носит постоянный характер, может длится месяцами. Она часто сочетается с головной болью, иногда человек жалуется, что у него болит во всем теле.
    • Облегчение состояния наступает при использовании психотропных средств.

    к содержанию ^

    Наиболее распространенные причины болей в кишечнике

    При возникновении болей в кишечнике важно определить причину их возникновения, так как они могут быть проявлением серьезных заболеваний.

    Инфекционные поражения ЖКТ

    Возникают при проникновении в пищевой тракт вирусной или бактериальной инфекции (ротавируса, аденовируса, сальмонелл, шигелл, других возбудителей). Боль в этих случаях сочетается с жидким стулом, тошнотой, рвотой, повышением температуры, общей слабостью. Болезненные спазмы при инфекционных поражениях возникают как реакция на жизнедеятельность патогенов в кишечнике, а также на вырабатываемые ими токсинами.

    Иногда пищевой тракт поражается не самими бактериями, а токсинами, вырабатываемыми ими вне организма (например, в испорченных продуктах). В этих случаях следует вести речь о пищевой токсикоинфекции.

    Эти причины кишечных болей не представляют сложности для диагностики, поскольку симптоматика проявляется ярко.

    Гельминтозы

    Болезненные проявления в животе могут возникать из-за заражения кишечными паразитами: аскаридами, острицами, эхинококами, нематодами, цепнями. Человек в течение долгого времени может не подозревать о наличии паразитов в его организме: гельминтам свойственно скрытное существование, это их природный защитный механизм. Однако оказывая механическое воздействие на кишечные стенки, они неизбежно выдают свое присутствие.

    В процессе жизнедеятельности паразиты вырабатывают токсины, тем самым провоцируя воспаление кишечной слизистой оболочки и раздражение стенок органа. Возникает болезненный спазм.

    При гельминтозе боль в кишечнике сочетается с беспричинной усталостью, снижением иммунитета, аллергическими симптомами.

    Синдром раздраженного кишечника

    Так называют патологическое состояние кишечника, при котором возникает хроническая боль в животе, метеоризм, нарушения стула, однако какие-либо органические причины этого явления выявить не удается.

    Основными факторами, влияющими на развитие этого недуга, считается стресс, нарушения пищевого поведения, перенесенные ранее инфекционные заболевания.

    У женщин синдром раздраженного кишечника может проявлять себя во время менструаций.

    Подробно об особенностях недуга – в этом видеоролике:

    Аппендицит

    Воспаление отростка слепой кишки. В начале заболевания возникает боль без определенной локализации, но постепенно она концентрируется в правой нижней части живота и усиливается при каждом движении. Это яркий пример соматической боли.

    Человек принимает вынужденное положение: лежит на правом боку с поджатыми к животу ногами. Обычно появляется рвота (1-2 раза), являющаяся болевой реакцией.

    Болезни других органов пищеварения

    Боли в кишечнике могут появляться при патологических состояниях желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря. Эти болезни нарушают процесс пищеварения, на которое кишечник реагирует болезненными спазмами.

    Если дискомфорт в этом органе сочетается с рвотой (особенно должны насторожить включения желчи), болями в верхней части живота, изменением цвета кожных покровов, имеет смысл заподозрить острый панкреатит или холецистит.

    Аутоиммунные кишечные патологии

    Механизм их развития – разрушение стенок кишечника собственной иммунной системой организма. В местах поражения на слизистой оболочке органа формируются язвы. Именно так возникает болезнь Крона, поражающая толстый кишечник, и неспецифический язвенный колит, диагностируемый и в тонком, и в толстом отделах органа.

    Эти патологии помимо кишечных болей проявляются периодически возникающей диареей (каловые массы содержат примеси крови и слизи), повышенной температурой, рвотой.

    Злокачественные новообразования в кишечнике

    Хронические грызущие боли в кишечнике указывают на наличие злокачественных опухолей в этом органе, как правило, на запущенных стадиях.

    В начале патологического процесса эти новообразования сложно диагностировать, так как характерная симптоматика отсутствует. С развитием болезни появляются кишечные боли, субфебрильная температура, кал, содержащий кровь и слизь.

    Кишечные боли при этом могут отдавать в промежность и поясницу.

    Кишечная непроходимость

    Этот синдром характеризуется нарушением двигательной функции кишечника, в результате которого замедляется продвижение содержимого этого органа.

    Схваткообразная боль возникает, как правило, внезапно, независимо от приема пищи. Болевые приступы возобновляются с интервалом в 10-15 минут.

    Наблюдается задержка стула, рвота, отмечается асимметрия живота.

    Патология требует экстренной медицинской помощи, так как может привести к перитониту.

    Методы диагностики при болях в кишечнике

    При жалобах на боль в кишечнике от точной диагностики зачастую зависит не только здоровье, но и жизнь пациента.

    Чтобы установить истинную причину появления кишечных болей, проводятся диагностические мероприятия:

    • Опрос больного.
    • Осмотр и пальпация. При кишечных болях этот диагностический метод весьма информативен и позволяет предположить вероятную причину заболевания.
    • Анализ кала на содержание патогенных бактерий.
    • Общий и биохимический анализ крови.
    • Общий анализ мочи.
    • У всех женщин репродуктивного возраста при острых болях в области кишечника необходимо проведение теста на беременность.
    • Копрограмма (обследование физических характеристик кала для оценки работы органов пищевариения).
    • УЗИ брюшной полости. При подозрениях на отраженный характер кишечной боли врач также может назначить ультразвуковое исследование органов малого таза и почек, МРТ позвоночника.
    • Эндоскопическое исследование слизистой толстой кишки с возможным забором материала для проведения биопсии.
    • Рентгенологическое обследование, проводимое с введением контрастного вещества. С его помощью можно обнаружить структурные изменения в кишечнике.
    • Гинекологическое обследование, проводимое у женщин с целью исключения заболеваний репродуктивной системы, прежде всего внематочной беременности.

    Перед проведением диагностических мероприятий нельзя принимать обезболивающие препараты, поскольку это может исказить симтоматику и привести к постановке неверного диагноза.

    Как избавиться от кишечных болей: общие принципы лечения

    Врачи настоятельно рекомендуют не начинать лечение болей в кишечнике с приема обезболивающих средств. Даже если удастся на время избавиться от дискомфортных проявлений, это не устранит причину их появления.

    Поэтому в рассматриваемой ситуации важна диагностика. По ее результатам определяется схема лечения, в рамках которого проводят:

    • Этиотропную терапию, призванную устранить непосредственную причину кишечных болей. Она включает прием противомикробных (нитрофурановых) и антибактериальных препаратов, пробиотиков, иммуносупрессоров (при аутоиммунных недугах).
    • Зачастую боли в кишечнике вызываются причинами, устранить которые возможно лишь хирургическим путем. В таких ситуациях применяется оперативное вмешательство.
    • Патогенетическую терапию, направленную на нормализацию пищеварительной функции кишечника. Сюда входит прием ферментативных препаратов, а также сорбентов, которые связывают и выводят из организма токсины.
    • Симптоматическую терапию, применяемую для снижения интенсивности болевых ощущений – нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Их применение возможно лишь после того, как определена причина появления боли.

    Избавление от боли в кишечнике означает определение и лечение причины ее возникновения, а не бесконтрольный прием обезболивающих препаратов.

    К кому обратиться за помощью при болях в кишечнике

    Первичный осмотр в этом случае часто осуществляется фельдшером «Скорой помощи», который при подозрении развитие опасных патологий доставляют больного на прием к хирургу.

    Крайне важно показать хирургу ребенка с сильными болями в животе.

    Если есть подозрение на инфекционную причину болей, следует обратиться к врачу-инфекционисту: он назначит необходимые анализы и по их результатам назначит нужные препараты.

    Хронические кишечные боли требуют наблюдения у гастроэнтеролога.

    При подозрении на патологии прямой кишки нужно обращаться к проктологу.

    Сильные боли в области кишечника у женщин – повод для дополнительной консультации гинеколога.

    Диагностика иррадиирущих, а также психогенных болей требует обследования у невролога.

    Боли в кишечнике указывают на развитие самых разнообразных патологий, и некоторые из них представляют опасность для жизни. Поэтому не стоит принимать самостоятельные меры по избавлению от острых дискомфортных проявлений. Это тот самый случай, когда без врачебной помощи не обойтись.

    Что делать при воспалении сигмовидной кишки? К какому врачу обращаться, как лечиться, если началось воспаление сигмовидной кишки

    Чем выше по уровню технического и социального развития находится страна, тем выше в ней заболеваемость различными патологиями желудочно-кишечного тракта. Парадоксально, но факт. В наше время гастриты, воспаления кишечника становятся своего рода вариантом нормы. Однако то, что болеют все, еще не означает нормы.

    Одним из наиболее распространенных заболеваний, почти наравне с гастритом, выступает воспаление сигмовидной кишки. В медицинской практике поражение слизистой сигмовидной кишки получило название сигмоидита.

    Наверняка многие хотя бы раз в жизни испытывали боли левой подвздошной области, симптомы расстройства пищеварения, дискомфорт. Но мало кто обращал на это внимание. А между тем, это и есть сигмоидит.

    Такая безобидная на первый взгляд патология совсем не так проста, как кажется. Сигмоидит чреват развитием множества тяжелых осложнений, повышает риск онкологии в молодом возрасте, часто переходит в хроническую форму.

    Пускать на самотек такую патологию нельзя. Чтобы сориентироваться в ситуации важно знать врага в лицо.

    Воспаление сигмовидной кишки: причины

    По статистике, сигмоидит находится в лидерах среди причин обращений к врачу-гастроэнтерологу. Однако причины развития воспаления сигмовидной кишки разнородны и многочисленны.

    Среди наиболее распространенных:

    • Алиментарные причины. Говоря иным языком, нарушения питания. Сигмоидит алиментарного происхождения – настоящий бич офисных работников и вообще занятых людей. Согласно данным медицинской статистики, до 85% всех обращений к специалисту по поводу воспаления сигмовидной кишки приходится на эту форму болезни. Сигмоидит развивается у людей, злоупотребляющих жареной, жирной, соленой, копченой пищей. Однако преобладание в рационе животных жиров не так заметно, если человек употребляет достаточное количество клетчатки. Поэтому речь идет еще и о дефиците грубых пищевых волокон в рационе.

    • Инфекционные причины. Сигмоидит инфекционного происхождения развивается после употребления инфицированной пищи. Возбудители болезни – шигеллы и сальмонеллы.

    • Аутоиммунные патологии. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона встречаются не так часто, но, тем не менее, вызывают наиболее тяжелые поражения сигмовидной кишки хронического течения. В основе развития этих заболеваний лежит иммунная реакция, когда иммунитет принимает клетки слизистой кишечника за возбудителей инфекций и стремится их уничтожить.

    • Дисбактериоз нередко становится причиной хронического воспаления сигмовидной кишки. При развитии дисбактериоза условно-патогенная микрофлора преобладает над полезной. Возникают различные пептические явления и воспаление.

    • Ишемия. Недостаток кровоснабжения стенок органа может стать причиной воспаления сигмовидной кишки. Чаще эта проблема наблюдается у тучных малоподвижных людей и лиц старшего возраста с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

    • Радиационное поражение. По понятным причинам встречается нечасто. В группе риска находятся работники АЭС, служащие подводных лодок и др.

    В таком многообразии причин невозможно разобраться самостоятельно.

    Воспаление сигмовидной кишки: симптомы

    Воспаление сигмовидной кишки характеризуется массой симптомов. Конкретные проявления зависят от двух факторов: источника заболевания, характера процесса. Острый сигмоидит проявляется ярче, хронический протекает со смазанной клинической картиной.

    Весь комплекс симптомов следует рассматривать неотрывно от формы болезни.

    Сигмоидит инфекционного происхождения

    Симптоматика проявляется на 3-4 день с момента проникновения возбудителя. Первые симптомы проявляются на 4 час – 2 день. В этот момент болезнь можно спутать с гастроэнтеритом, поскольку проявления характерны:

    • Боли в надчревной области.

    Начиная с третьего дня, к уже имеющимся добавляются новые симптомы воспаления сигмовидной кишки:

    • Мучительный понос. Частота дефекаций достигает 15-20 раз и более. Порой больные посещают туалет несколько раз в час.

    • Ложные позывы к дефекации. Тенезмы характерны именно для поражения толстого кишечника. В результате посещения туалета, после каждого ложного позыва не выделяется либо ничего, либо незначительное количество желтоватой слизи.

    • Примеси ленточной слизи или явной крови в стуле.

    • Боли в левой подвздошной области (на два пальца выше и левее лобковой области).

    По подобному симптоматическому комплексу сигмоидит инфекционного происхождения достаточно просто выявить даже самостоятельно. Но без медицинской помощи не обойтись. Без должного лечения инфекционный сигмоидит может длиться годами, с частыми рецидивами. При этом каждый рецидив сопровождается типичной клинической картиной: во всей красе возвращаются симптомы.

    Сигмоидит на фоне дисбактериоза

    Симптоматика прямо противоположная. Как и при инфекционной форме наблюдаются боли в левой подвздошной области, дискомфорт, чувство распирания. Однако поносы отсутствуют.

    Наиболее часто такое воспаление сигмовидной кишки сопровождается запорами. Либо чередованием запоров и поносов. Непрерывный понос свидетельствует о сопутствующем гельминтозном поражении.

    Клиника протекает смазано, в некоторых случаях проявления настолько скудные, что пациент не обращает на них внимания. Между тем, это очень опасно. Сигмоидит с течением времени может привести к атрофии слизистой кишечника.

    Если патологический процесс захватывает еще и прямую кишку, наблюдаются проявления спастического запора (овечий кал и др.).

    Сигмоидит аутоиммунного происхождения

    Ведущими симптомами этих форм воспаления сигмовидной кишки являются:

    • Боли в животе перед актом дефекации, которые ослабевают после посещения туалета.

    • Подъем температуры до уровня 37.3-38 градусов.

    Конкретная симптоматика зависит от тяжести поражения.

    Алиментарный сигмоидит

    Симптоматика слабо выражена. Как правило, проявления схожи с проявлениями воспаления кишки на фоне дисбактериоза.

    Воспаление сигмовидной кишки: диагностика

    Диагностические мероприятия при воспалении сигмовидной кишки многообразны, поскольку причин, вызывающих заболевание, существует немало. Первое, что должен сделать пациент, обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он специализируется на проблемах желудочно-кишечного тракта.

    Диагностика воспаления сигмовидной кишки заключается в следующем:

    • Проведение первичного осмотра. Включает в себя сбор анамнеза (устный опрос) и физикальное исследование (пальпация). Грамотный врач уже на этой стадии может заподозрить сигмоидит.

    • Лабораторное исследование кала. Копрограмма необходима, поскольку позволяет оценить работу кишечника, выявить инфекционное поражение, дисбактериоз.

    • Биохимическое исследование крови. Позволяет оценить степень всасывания некоторых веществ из кишечника в кровь.

    • Ректороманоскопия. Информативный и доступный способ визуальной оценки слизистой сигмовидной кишки.

    • Колоноскопия. Применяется реже, однако позволяет оценить весь толстый кишечник целиком.

    Как правило, при воспалении сигмовидной кишки для диагностики достаточно лабораторных исследований. Все же порой без инвазивных манипуляций, вроде ректороманоскопии не обойтись. Это довольно неприятный, но необходимый элемент обследования.

    Воспаление сигмовидной кишки: лечение

    В лечении столь навязчивой патологии применяется два метода: прием препаратов и диета.

    Питание больного должно быть дробным и тщательно выверенным. Из рациона исключается все жирное, соленое, острое, копченое. Овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, хлеб, нежирные кисломолочные продукты, вот что должно преобладать в диетическом питании пациента.

    Принимать пищу нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день. Незачем нагружать и без того раздраженный кишечник.

    Препараты для лечения воспаления сигмовидной кишки назначаются, исходя из конкретного случая:

    • Спазмолитики. Применяются для снятия боли и спазма гладкой мускулатуры кишечника.

    • Анальгетики. Они же болеутоляющие препараты. Часто их назначают в комплексе со спазмолитиками.

    • Антибактериальные препараты. Используются при инфекционной природе сигмоидита.

    • Иммунодепрессанты. Их задача – ослабить иммунную реакцию у больных аутоиммунными патологиями.

    • Антигистаминные. В редких случаях сигмоидит может быть спровоцирован аллергией. Антигистаминные сглаживают аллергическую реакцию.

    • Препараты против глист.

    • Слабительные. Назначаются в самых тяжелых случаях. Как правило, нормализация стула достигается диетой.

    • Пробиотики. Призваны восстановить нормальную микрофлору.

    В совокупности эти препараты применяются для лечения воспаления сигмовидной кишки любого происхождения.

    Сигмоидит – опасное, но тихое заболевание. В большинстве случаев оно протекает с минимальной симптоматикой.

    Смотрите еще:

    • Болит живот сильно после еды сильнее Болит живот после еды: что делать? Появление болей в животе после приема пищи может быть вызвано разными причинами, соответственно, лечение при таких состояниях будет зависеть от причины […]
    • Боли в животе и выделения при миоме Выделения при миоме матки Нормальные выделения из влагалища беловатого или слегка желтоватого цвета, без запаха. Выделения могут быть более и менее обильными в разное время менструального […]
    • Гастрит чай можно пить Травы и чаи при гастрите и гастродуодените: что пить для лечения (7 отзывов) Максим Скрябин и Гурьева Ксения, 2639 Содержание статьи: Гастродуоденит - это гастрит? 1. Причины […]
    • Болит живот и поясница после месячных Боль внизу живота и в пояснице после месячных Регулярные месячные – это нормальное природное состояние каждой женщины репродуктивного возраста. Бесперебойная цикличность месячных выделений […]
    • Антибиотики от вздутия живота Выбираем лучшие препараты от вздутия живота (кишечника) Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Чтобы облегчить рези и газообразование, врачи назначают специальные препараты от вздутия […]
    • Обострение желудка у ребенка лечение Из-за чего развивается гастрит у детей Любая мама, замечая признаки заболевания у своего ребенка, обращается к врачу и получает схему лечения. Но, чтобы понять, что ребенок заболел, […]