Рак 12 перстной кишки прогноз

Оглавление:

Рак двенадцатиперстной кишки: симптоматика, варианты лечения, прогноз заболевания

Рак двенадцатиперстной кишки (рак ДПК) — злокачественное новообразование, формирующееся из клеток эпителиальной ткани кишки.

Первичная опухоль в двенадцатиперстной кишке развивается не часто, гораздо чаще встречается вторичный рак, развивающийся в результате распространения опухолей из других очагов.

Злокачественные новообразования двенадцатиперстной кишки встречаются очень редко – примерно в 0,4% случаев онкологических заболеваний органов пищеварительной системы.

Данная форма рака чаще всего встречается у мужчин и женщин после 55-60 лет.

По форме роста опухоли выделяют:

— экзофитный рак, при котором опухоль растет в просвет кишки,
— эндофитный рак, когда опухоль прорастает стенки кишки и выходит за ее пределы. Из-за тесного контакта луковицы двенадцатиперстной кишки с поджелудочной железой довольно часто наблюдается распространение новообразования в головку поджелудочной железы.

По гистологическому строению онкозаболевание делят на следующие виды:

— слизистая аденокарцинома (развивается из клеток слизистой),
— лимфосаркома (из лимфатической ткани),
— лейомиосаркома (из ткани гладких мышц),
— фибросаркома (из соединительной ткани),
— невринома (из оболочки нервов) и др.

Чаще всего (более чем в 80% случаев) встречается слизистая аденокарцинома. В зависимости от локализации ракового процесса встречается:

— периампулярный (перипапиллярный) рак – опухоль располагается в нисходящем отделе органа; встречается чаще всего (в 75% случаев),
— супрапапиллярный рак – опухоль формируется в верхнегоризонтальной области органа; встречается в 16% случаев,
— инфрапапиллярный – опухоль развивается в нижней горизонтальной области кишки; диагностируется в 9% случаев.

Рак двенадцатиперстной кишки не слишком склонен к метастазированию. Метастазы проникают сначала в регионарные лимфоузлы, затем – в печень, поджелудочную железу, гораздо реже – в органы брюшной полости и легкие.

Причины появления

Однозначно найти причину развития заболевания бывает обычно затруднительно. Можно говорить о факторах, которые могут спровоцировать развитие патологии. К ним относят:

— наличие предраковых состояний (полипоз кишечника, болезнь Крона и др.),
— генетическую предрасположенность,
— сахарный диабет,
— патологии печени и желчного пузыря, сопровождающиеся нарушением оттока желчи,
— вредные привычки (злоупотребление крепкими спиртными напитками и курение),
— неправильное питание (недостаточное количество в рационе овощей и фруктов, избыток животных жиров, копченых и соленых продуктов) и др.

В начале рак двенадцатиперстной кишки протекает практически незаметно. Со временем появляются симптомы, характерные для различных заболеваний пищеварительного тракта: изжога, отрыжка, бледность, потеря аппетита, нарушения сна, головные боли. С ростом опухоли главным симптомом становится тупая ноющая боль в верхней части живота и ощущение тяжести в области подреберья. После еды боль может усиливаться, что объясняется нарастанием кишечной непроходимости и вовлечением в патологический процесс других органов.

С распространением злокачественного процесса в организме нарастают признаки интоксикации: слабость, утомляемость, анемия, неустойчивая температура тела, резкое похудение. В кале обнаруживается кровь, появляются пищеварительные расстройства (поносы и запоры), из-за сдавливания желчевыводящих путей возникает желтуха (пожелтение кожи).

Диагностика

Диагностика рака ДПК предусматривает следующие мероприятия:

— сбор анализа, осмотр пациента,
— лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, анализ мочи),
— ЭФГС (эзофагогастродуоденоскопия),
— биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием (проводится во время ЭФГС),
— рентгенография с контрастным веществом,
— магнитно-резонансная томография (МРТ),
— компьютерная томография (КТ).

Для определения наличия метастаз может назначаться рентгенография грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и др.

Варианты лечения

Лечение злокачественной опухоли двенадцатиперстной кишки предполагает комплексное использование хирургической операции, химио- и лучевой терапии.

Оперативное вмешательство – основной метод лечения.

При отсутствии метастазов используют лапароскопический метод, когда операция проводится микрохирургическими инструментами через небольшой разрез, а за ее ходом хирург наблюдает с помощью специальной оптики.

При запущенной форме рака проводится расширенная операция, при которой удаляется не только новообразование, но и пораженные лимфоузлы (гастропанкреатодуоденальная резекция). В зависимости от локализации опухоли осуществляют разные виды операций.

При небольшой опухоли в верхней горизонтальной части ДПК показана циркулярная резекция пораженной зоны кишки с последующей реконструкции проходимости с помощью прямого гастродуоденального анастомоза. При инфрапапиллярном раке тоже производится циркулярная резекция нижней горизонтальной части ДПК с соединением кишки конец в конец.

При перипапиллярном раке хирургическое вмешательство оказывается самым сложным. При локализации опухоли в зоне большого дуоденального соска и выводного протока поджелудочной железы удаляют пораженный отдел органа, конечную часть общего желчного и вирсунгова протоков, а также головку поджелудочной железы.

После хирургического вмешательства осуществляют удаление печеночных метастазов (используя термодеструкцию или криодеструкцию), после чего проводят химио- или лучевую терапию для профилактики рецидивов заболевания.

В современных клиниках России и за рубежом для лечения злокачественного новообразования ДПК все чаще применяют таргетную терапию, предполагающую использование противоопухолевых препаратов с точечным воздействием на определенные молекулярные мишени-рецепторы, играющие важную роль в развитии и росте опухолевых клеток. Препараты подавляют рост новообразования, блокируя деление раковых клеток, и предупреждают образование метастазов.

На момент диагностики заболевания операбельными признаются 60-80% опухолей. К сожалению, даже после проведения комплексного лечения (операции, химио- или лучевой терапии) в 50% случаев в период до 5 лет после терапии наблюдается рецидив заболевания.

Общий прогноз при раке ДПК зависит, главным образом, от стадии заболевания. К сожалению, данный вид онкологического заболевания сложно диагностировать на ранних стадиях, поэтому врачи во многих случаях имеют дело с запущенными до стадии метастазирования случаями болезни. При наличии очагов метастазирования в отдаленных органах процесс лечения оказывается весьма сложным, и прогноз для пациентов в основном неблагоприятный.

В среднем после удаления операбельных опухолей 5-летняя выживаемость пациентов составляет 60-80%.

Подробнее о стадиях заболевания можно прочитать на этой странице.

Профилактика

К профилактике онкозаболевания можно отнести:

— полноценное питание,
— отказ от крепких спиртных напитков и табакокурения,
— своевременное лечение воспалительных и других заболеваний желудочно-кишечного тракта,
— регулярные обследования у врача, особенно лицам старше 50 лет.

Применение фитотерапии

В настоящее время все большее число специалистов-онкологов подтверждают пользу фитотерапии в комплексном лечении онкологических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для лечения рака ДПК специалисты рекомендуют в первую очередь использовать препараты трав, обладающих специфическим противоопухолевым действием. Среди таких растений – болиголов, вех ядовитый, белозор болотный, молочай Палласа, ольха клейкая, медвежья трава и др.

Рак двенадцатиперстной кишки: первые симптомы, диагностика, лечение, прогнозы

Темой статьи является рак двенадцатиперстной кишки и первые симптомы недуга. Ниже эта тема будет рассмотрена подробно. Мы узнаем о симптомах, диагностике, лечении, а также прогнозах, которые дают специалисты. Все, что нужно знать об этом онкологическом заболевании, читайте в статье.

О чем идет речь?

Рак двенадцатиперстной кишки — это заболевание, которое встречается у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Поражает оно чаще всего людей после 55 лет. Молодые люди тоже склоны к патологиям 12-палой кишки, но эти случаи единичны.

Для начала стоит заметить, что природа и причины возникновения онкологии для врачей до сих пор остаются загадкой. Это означает, что определенные предположения врачи строят, однако утверждать, что именно конкретный фактор вызывает онкологию, нельзя. Первичные, то есть основные причины неведомы даже науке, но можно подробнее остановиться на вторичных причинах рака, то есть поговорить о факторах риска. Они могут поспособствовать возникновению рака 12-перстной кишки.

Факторы риска

Считается, что рак может возникнуть по ряду причин. Раку 12-перстной кишки могут способствовать следующие причины:

  • злоупотребление табаком и алкоголем, наркотическая зависимость;
  • панкреатит, сахарный диабет или камни в мочеполовой системе;
  • слишком частое употребление пищи животного происхождения;
  • генетика.

Другими факторами риска также являются экологическая ситуация окружающей среды, химическое воздействие и влияние канцерогенов. Появлению опухоли может поспособствовать и употребление животных жиров, ведь вследствие этого повышается уровень холецистокинина, а это в свою очередь может приводить к гиперплазии верхнего покрова органов пищеварительного тракта.

Недавно исследователи открыли тот факт, что некоторые компоненты кофе тоже могут способствовать возникновению рака. Поэтому к возможным причинам следует добавить чрезмерное употребление этого напитка.

Развитие онкологии различают благодаря раку сосочка двенадцатиперстной кишки, а также раку желчного протока. Опухоль поражает кишку не полностью, а только несколько участков. Чаще всего это верхняя и нижняя горизонтальные части, и нисходящий отдел. Клиническое протекание болезни во много зависит от места локализации рака.

Место локализации

Рак нисходящего отдела 12-палой кишки встречается очень часто, примерно в 75% случаев. Развивается он из эпителия общей слизистой оболочки. Установление точной локализации всегда проходит трудно, особенно если обследование проводится на поздних стадиях. Рак двенадцатиперстной кишки, первые симптомы которого могут не сразу броситься в глаза, тем и опасен, ведь лечение сложно само по себе, но на последних стадиях у человека мало шансов.

Верхняя горизонтальная части кишки является местом локализации рака лишь в 12-15% случаев. Опухоли в нижней горизонтальной части еще называют инфрапапилярным раком. Его частота составляет до 10%.

Как проявляет себя рак двенадцатиперстной кишки? Первые симптомы очень похожи на те, которые люди испытывают при онкологии желудка. Для того чтобы обнаружить рак вовремя, онкологи вывели три группы возможных признаков.

Первая группа подпадает под феномен интоксикации. Характеризуется болью в животе, потерей аппетита, апатией и похудением. Также отмечается полное безразличие к окружающему миру.

Вторая группа касается феномена обтурации. Начинается все тогда, когда опухоль начинает давить на другие органы. В это время начинается желчная гипертензия, в размерах увеличивается печень, кал становится бесцветным. Может наблюдаться желтуха. Врачи отмечают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, может появиться почечная и печеночная недостаточность, а также нарушиться обменные процессы.

Феномен компрессии случается на последних стадиях заболевания, когда человек чувствует сильную боль от того, что опухоль давит на нервные окончания поджелудочной железы.

Непростым органом с точки зрения медиков является двенадцатиперстная кишка. Где находится и как болит он, знают не все люди. Находится кишка сразу под желудком в правой части, выше пупка. Боль при раке может быть разной, многое зависит от стадии болезни и локализации заболевания двенадцатиперстной кишки. Где находится и как болит она, можно узнать у доктора, если есть подозрения на онкологию.

Определить заболевание самостоятельно непросто. Симптомы рака двенадцатиперстной кишки на ранней стадии обнаружить невозможно, так как болезнь протекает бессимптомно. Но через некоторое время человек начинает задумываться о своём здоровье потому, что его начинают мучить регулярные боли в животе. Как проявляется рак двенадцатиперстной кишки с течением времени? Основные симптомы включают сильную боль в животе, резкое похудение, желтуху, лихорадку, кожный зуд и потерю аппетита.

Рак на поздних стадиях

Рак двенадцатиперстной кишки стадии имеет 4. На первых трех лечение еще может помочь пациенту, но на последней стадии помочь можно не всегда, ведь не все зависит от лечения. Однако случаи такие бывали.

Стоит говорить о симптомах рака на поздних стадиях потому, что в этот момент он может провоцировать осложнения в работе других органов. Чаще всего проявляется заболевание общими признаками интоксикации. Также возможны такие проявления:

  • температура;
  • сухость слизистых оболочек;
  • нежелание употреблять пищу;
  • рвота, поносы, запоры, тошнота;
  • пожелтение кожи;
  • общая слабость организма;
  • психологические проблемы.

Даже если человек игнорирует все симптомы и не желает обращаться к врачу, в обязательном порядке стоит обратить внимание на такие признаки болезни:

  • рвота после еды, после которой все равно кажется, что желудок полон;
  • кровь в кале;
  • желтуха.

Стоит отметить, что признаки рака двенадцатиперстной кишки у мужчин такие же, как и у женщин.

Диагностика

Чтобы вылечить заболевание, очень важно начать лечение вовремя, а для этого необходимо обнаружить рак. На сегодняшний день диагностика проводится лабораторными и инструментальными методами. Анализ на онкомаркеры на рак желудка и двенадцатиперстной кишки поможет выявить раковые клетки вовремя. Стоит отметить, что онкомаркеры – это вещества, которые способствуют выработке раковых клеток. Диагностика стоит из трех этапов:

  1. Для начала проводится анализ патологий и сбор анамнеза. Врач осматривает пациента, проводит пальпацию живота. Учитываются клинические жалобы человека, такие как рвота, боли, исчезновение аппетита.
  2. На втором этапе проводится лабораторное исследование пациента, состоящее из общего анализа крови, анализов мочи и кала, биохимического анализа крови и онкомаркера.
  3. Третий этап заключается в инструментальном обследовании.

Последний этап является самым важным в диагностике рака двенадцатиперстной кишки. Первые симптомы могут быть ошибочны или свидетельствовать о другом заболевании, но инструментальное исследование позволяет поставить точный диагноз. Доктор проводит эзофагогастродуоденоскопию, при которой обследуется пищевод, желудок, желчная протока и 12-палая кишка. Во время анализа берутся ткани для биохимического анализа.

После этого врач направляет пациента на рентгенографию грудной клетки и контрастную рентгенографию 12-перстной кишки и желудка. Также врач может назначить проведение ультразвукового исследования, магниторезонансной и компьютерной томографии. Вместе с этим пациент проходит обследование у всех специалистов.

С каждым годом все чаще встречается рак двенадцатиперстной кишки. Сколько живут с таким заболеванием, ответить невозможно, ведь все зависит не только от того, на какой стадии началось лечение, но и от общего состояния здоровья организма, его возможности противостоять болезни.

Обычно лечение проводится по классической схеме. Сначала происходит удаление опухоли хирургическим путем. Может потребоваться частичное удаление 12-перстной кишки. Хирургическое вмешательство рекомендовано людям до 75 лет, но только при том условии, что не было метастазов.

После хирургического удаления опухоли проводится химиотерапия, которая необходима для закрепления результата. Она обязательна, так как гарантирует уничтожение патологических клеток и их разрастание.

Лучевая терапия чаще всего проводится на ранних стадиях заболевания, когда есть возможность вылечить пациента без хирургического вмешательства.

В конце или в начале лечения может потребоваться терапия, которая направлена на избавление пациента от симптомов. Вначале она нужна, чтобы помочь человеку проходить лечение, а в конце является заключительной мерой.

Лечение хирургическим методом может иметь 3 варианта исполнения. Удаление части кишки необходимо во всех трех случаях. Первая ситуация, самая тяжелая, происходит, когда опухоль распространяется на выводной проток и доуденальный сосок. В таком случае доктор удаляет не только часть 12-палой кишки, но и часть протока и головки поджелудочной железы. Если опухоль небольшая, проводится циркулярная резекция, которая означает удаление только пораженного участка органа с возможным восстановлением. Третий вариант также носит название циркулярной резекции, но прибегают к нему, когда кишка соединяется конец в конец, что тоже возможно.

Прогнозировать будущее пациента врач может в том случае, если знает, когда началось лечение. Очень важными являются следующие факторы: возраст человека, наличие метастазов и воспалительных процессов в органах желудочно-кишечного тракта. Ситуация ухудшается, если обнаруживаются метастазы в желудке, лимфатической системе и желчных протоках. Возможные осложнения могут привести к сбою работы мочеполовой системы. Иногда возникает стеноз 12-палой кишки, регулярные кровотечения. Стоит сказать, что общий прогноз для пациентов неблагоприятен, но не безнадежен. Проблема в том, что обнаружить рак на ранних стадиях, когда лечение помогает почти гарантировано, очень сложно.

Чтобы уберечь себя от этого страшного заболевания и возникновения рака любых других органов, следует отказаться от вредных привычек и пересмотреть свой рацион. Какими бы простыми не казались советы, но они действительно работают. Правильное питание и отказ от курения и алкоголя способны защитить человека от ряда болезней, и не только онкологического характера.

Мы узнали о том, что такое рак двенадцатиперстной кишки, а также все о его течении и лечении. К сожалению, ни один человек не может гарантировано защитить себя от онкологии. Мы уже говорили о важности здорового образа жизни, но не менее важным является внимательное отношение к себе и сигналам своего организма. Иногда лучше лишний раз сходить к врачу и провериться.

Рак двенадцатиперстной кишки

Рак двенадцатиперстной кишки это медленно текущее заболевание. Первые симптомы появляются при активном росте опухоли и ее влиянии на просвет кишки, окружающие ткани и органы. Начальная стадия рака ничем себя не проявляет. Своевременное обращение к Врачам Юсуповской больницы увеличит вероятность положительного результата лечения.

В Юсуповской больнице проводят диагностику и принимают пациентов с раком двенадцатиперстной кишки. Применяя современное оборудование, новейшие методики лечения и современные препараты, высококвалифицированные врачи достигают хороших результатов в лечении данного заболевания.

Рак двенадцатиперстной кишки: первые симптомы

Начальный сегмент тонкого кишечника называется двенадцатиперстной кишкой. В данном сегменте тонкого кишечника происходит превращение кислотной среды в щелочную, что позволяет осуществлять кишечное пищеварение в дальнейшем. В процессе пищеварения в тонкой кишке образуются аминокислоты, триглицериды, жирные кислоты, глюкоза, которые затем всасываются через слизистую тонкой кишки. Большую роль играет тонкая кишка в процессе поддержания баланса внутренней среды организма, от нее зависит качество всасывания воды и электролитов. Двенадцатиперстная кишка состоит из четырех отделов – верхнего, нисходящего, горизонтального и восходящего.

Рак двенадцатиперстной кишки встречается часто, примерно 4% всех кишечных злокачественных опухолей. Наиболее часто развивается злокачественная лимфома. Доброкачественные опухоли тонкой кишки встречаются реже. Рак 12-перстной кишки одинаково часто поражает мужчин и женщин, чаще встречается у людей старше 50 лет.

Бывает сложно отличить рак двенадцатиперстной кишки от рака головки поджелудочной железы, общего желчного протока. Наиболее часто встречается вторичная форма рака двенадцатиперстной кишки, причина возникновения которой — прорастание злокачественной опухоли в соседние ткани или органы.

Около 70% случаев злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки локализуется в нисходящем сегменте, в околососковой области. Считается, что большая часть опухолей происходит из эпителия слизистой общего желчного протока или поджелудочной железы, что очень сложно определить точно. Верхний горизонтальный сегмент двенадцатиперстной кишки поражает супрапапиллярный рак, процент заболеваемости которым составляет 16-17%. Очень редко встречается рак нижней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки.

Рак желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы

Рак двенадцатиперстной кишки характеризуется следующими симптомами: боль в животе, диарея, изменения состояния пальцев рук и ног (они становятся похожими на барабанные палочки). В отличие от рака желудка, опухоль двенадцатиперстной кишки реже дает метастазы, метастазы чаще всего поражают регионарные лимфатические узлы в области ворот печени и головки поджелудочной железы. Очень редко опухоль двенадцатиперстной кишки дает гематогенные метастазы.

Рак 12-перстной кишки, симптомы и лечение

Опухоль, располагающаяся в области большого дуоденального соска, по мере роста приводит к сдавливанию и сужению просвета соска, сдавливанию общего желчного протока. Общий желчный проток начинает расширяться выше опухоли, происходит задержка поступления желчи в кишечник и затруднение ее выхода.

В этот период развития опухоли появляются симптомы заболевания – боль в правом подреберье, понижение или потеря аппетита, боль в подложечной области, сильная тошнота, желтуха, которая постепенно нарастает. В случае, если пациент болел ранее заболеваниями печени и желчного пузыря, врач предполагает развитие опухоли в области дуоденального соска. Большую сложность представляет определение места возникновения злокачественной опухоли, которая во время роста приводит к появлению воспалительных изменений в поджелудочной железе. Опухоль может привести к тяжелому панкреатиту, панкреонекрозу с перитонитом.

Рак верхнегоризонтального отдела двенадцатиперстной кишки по мере роста опухоли проявляется симптомами стеноза. Скиррозная форма опухоли приводит к деформации и сужению просвета этого сегмента кишки, что проявляется определенными симптомами: дискомфортом в области желудка, вздутием кишечника, тошнотой, изжогой, отрыжкой, рвотой, тупой болью в правом подреберье, часто в подложечной области. Нередко при такой симптоматике врач ставит диагноз — осложнение язвенной болезни, если в анамнезе указано, что пациент страдает таким заболеванием.

Рак нижнегоризонтального отдела двенадцатиперстной кишки также по мере роста опухоли приводит к сужению просвета кишки. Симптомы указывают на развитие кишечной непроходимости: рвоту, тошноту, в рвотных массах присутствует желчь, появляется чувство тяжести в подложечной области, чувство сильного давления.

Рак двенадцатиперстной кишки приводит к постепенному развитию анемии, потере аппетита, затем к потере веса тела, слабости и быстрой утомляемости. Разрастание опухоли в другие ткани и органы снижает шансы больного на выздоровление. Симптомы рака двенадцатиперстной кишки у женщин аналогичны проявлениям заболевания у мужчин. Часто заболевание сопровождается болями разной интенсивности.

Скрининг поможет выявить опухоли на раннем этапе, также рекомендуется людям старше 50 лет проходить раз в 5 лет колоноскопию, людям с отягощенным анамнезом требуется проходить такие исследования чаще.

Лечение рака двенадцатиперстной кишки химиотерапией

Клинические проявления злокачественного процесса в двенадцатиперстной кишке зависят от стадии развития рака. В большинстве случаев от начала процесса развития рака и до появления первых симптомов заболевания проходит несколько лет. Рак двенадцатиперстной кишки лечится методами резекции пораженного отдела кишки, химиотерапией, которая назначается в предоперационный период и после операции по показаниям.

Раковые клетки характеризуются очень быстрым обменом веществ, они чувствительны к цитостатикам (препаратам химиотерапии). Химиотерапия помогает справиться с метастазами опухоли, снижает риск развития рецидива рака. С помощью предоперационного влияния на опухоль добиваются уменьшения её размера, снижают риск метастазирования. На поздних стадиях рака химиотерапия используется для паллиативного лечения и помогает облегчить страдания больного.

Куда обращаться, если обнаружен рак двеннадцатиперстной кишки?

В Юсуповской больнице проводят диагностику и принимают пациентов с раком двенадцатиперстной кишки. Современное оборудование помогает достичь хороших результатов в диагностике видов рака пищеварительной системы. Записаться на консультацию можете на сайте через форму обратной связи или позвонив по телефону. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Рак двенадцатиперстной кишки – первые симптомы

На ранних стадиях сложно выявить почти любую злокачественную опухоль, так как она себя не проявляет, пока не достигнет крупных размеров или не пустит метастазы в соседние ткани. Одним из самых трудных для дифференциальной диагностики является рак двенадцатиперстной кишки – первые симптомы практически неотличимы от онкологических новообразований поджелудочной железы, других отделов кишечника и общих желчных протоков. К тому же, данный тип рака редко бывает первичным, чаще он развивается вследствие прорастания опухолей близлежащих органов.

Симптомы рака двенадцатиперстной кишки на ранней стадии

Злокачественное новообразование растет очень медленно и несколько лет и даже десятилетий может никак себя не проявлять. В редких случаях больные отмечают периодическую изжогу, слабую тошноту, изменения аппетита. Но, как правило, указанные признаки не ассоциируются с раком двенадцатиперстной кишки, их приписывают менее опасным патологиям пищеварительного тракта, например, гастритам или колитам, язвенной болезни.

В дальнейшем возможны следующие симптомы онкологического заболевания:

Как видно, любые ранние клинические проявления данного вида опухоли свойственны многим другим недугам желудочно-кишечного тракта.

Первые специфические признаки рака двенадцатиперстной кишки

Особенностями рассматриваемой патологии считается 3 симптома:

  1. Болевой синдром. Из-за разрастания опухоли сдавливаются нервные корешки. Вследствие этого чувствуется боль в эпигастрии и правом подреберье, иррадиирует в поясницу и спину.
  2. Механическая желтуха. Патологический процесс происходит по причине закупорки желчного протока. Помимо изменения оттенка кожного покрова кал становится светлее, а моча темнеет.
  3. Зуд кожи. Признак наблюдается сразу после возникновения желтухи. Он провоцируется повышением концентрации билирубина в крови, а также раздражением рецепторов кожи желчной кислотой.

Рак двенадцатиперстной кишки

Рак двенадцатиперстной кишки это медленно текущее заболевание. Первые симптомы появляются при активном росте опухоли и ее влиянии на просвет кишки, окружающие ткани и органы. Начальная стадия рака ничем себя не проявляет. Своевременное обращение к Врачам Юсуповской больницы увеличит вероятность положительного результата лечения.

В Юсуповской больнице проводят диагностику и принимают пациентов с раком двенадцатиперстной кишки. Применяя современное оборудование, новейшие методики лечения и современные препараты, высококвалифицированные врачи достигают хороших результатов в лечении данного заболевания.

Рак двенадцатиперстной кишки: первые симптомы

Начальный сегмент тонкого кишечника называется двенадцатиперстной кишкой. В данном сегменте тонкого кишечника происходит превращение кислотной среды в щелочную, что позволяет осуществлять кишечное пищеварение в дальнейшем. В процессе пищеварения в тонкой кишке образуются аминокислоты, триглицериды, жирные кислоты, глюкоза, которые затем всасываются через слизистую тонкой кишки. Большую роль играет тонкая кишка в процессе поддержания баланса внутренней среды организма, от нее зависит качество всасывания воды и электролитов. Двенадцатиперстная кишка состоит из четырех отделов – верхнего, нисходящего, горизонтального и восходящего.

Рак двенадцатиперстной кишки встречается часто, примерно 4% всех кишечных злокачественных опухолей. Наиболее часто развивается злокачественная лимфома. Доброкачественные опухоли тонкой кишки встречаются реже. Рак 12-перстной кишки одинаково часто поражает мужчин и женщин, чаще встречается у людей старше 50 лет.

Бывает сложно отличить рак двенадцатиперстной кишки от рака головки поджелудочной железы, общего желчного протока. Наиболее часто встречается вторичная форма рака двенадцатиперстной кишки, причина возникновения которой — прорастание злокачественной опухоли в соседние ткани или органы.

Около 70% случаев злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки локализуется в нисходящем сегменте, в околососковой области. Считается, что большая часть опухолей происходит из эпителия слизистой общего желчного протока или поджелудочной железы, что очень сложно определить точно. Верхний горизонтальный сегмент двенадцатиперстной кишки поражает супрапапиллярный рак, процент заболеваемости которым составляет 16-17%. Очень редко встречается рак нижней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки.

Рак желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы

Рак двенадцатиперстной кишки характеризуется следующими симптомами: боль в животе, диарея, изменения состояния пальцев рук и ног (они становятся похожими на барабанные палочки). В отличие от рака желудка, опухоль двенадцатиперстной кишки реже дает метастазы, метастазы чаще всего поражают регионарные лимфатические узлы в области ворот печени и головки поджелудочной железы. Очень редко опухоль двенадцатиперстной кишки дает гематогенные метастазы.

Рак 12-перстной кишки, симптомы и лечение

Опухоль, располагающаяся в области большого дуоденального соска, по мере роста приводит к сдавливанию и сужению просвета соска, сдавливанию общего желчного протока. Общий желчный проток начинает расширяться выше опухоли, происходит задержка поступления желчи в кишечник и затруднение ее выхода.

В этот период развития опухоли появляются симптомы заболевания – боль в правом подреберье, понижение или потеря аппетита, боль в подложечной области, сильная тошнота, желтуха, которая постепенно нарастает. В случае, если пациент болел ранее заболеваниями печени и желчного пузыря, врач предполагает развитие опухоли в области дуоденального соска. Большую сложность представляет определение места возникновения злокачественной опухоли, которая во время роста приводит к появлению воспалительных изменений в поджелудочной железе. Опухоль может привести к тяжелому панкреатиту, панкреонекрозу с перитонитом.

Рак верхнегоризонтального отдела двенадцатиперстной кишки по мере роста опухоли проявляется симптомами стеноза. Скиррозная форма опухоли приводит к деформации и сужению просвета этого сегмента кишки, что проявляется определенными симптомами: дискомфортом в области желудка, вздутием кишечника, тошнотой, изжогой, отрыжкой, рвотой, тупой болью в правом подреберье, часто в подложечной области. Нередко при такой симптоматике врач ставит диагноз — осложнение язвенной болезни, если в анамнезе указано, что пациент страдает таким заболеванием.

Рак нижнегоризонтального отдела двенадцатиперстной кишки также по мере роста опухоли приводит к сужению просвета кишки. Симптомы указывают на развитие кишечной непроходимости: рвоту, тошноту, в рвотных массах присутствует желчь, появляется чувство тяжести в подложечной области, чувство сильного давления.

Рак двенадцатиперстной кишки приводит к постепенному развитию анемии, потере аппетита, затем к потере веса тела, слабости и быстрой утомляемости. Разрастание опухоли в другие ткани и органы снижает шансы больного на выздоровление. Симптомы рака двенадцатиперстной кишки у женщин аналогичны проявлениям заболевания у мужчин. Часто заболевание сопровождается болями разной интенсивности.

Скрининг поможет выявить опухоли на раннем этапе, также рекомендуется людям старше 50 лет проходить раз в 5 лет колоноскопию, людям с отягощенным анамнезом требуется проходить такие исследования чаще.

Лечение рака двенадцатиперстной кишки химиотерапией

Клинические проявления злокачественного процесса в двенадцатиперстной кишке зависят от стадии развития рака. В большинстве случаев от начала процесса развития рака и до появления первых симптомов заболевания проходит несколько лет. Рак двенадцатиперстной кишки лечится методами резекции пораженного отдела кишки, химиотерапией, которая назначается в предоперационный период и после операции по показаниям.

Раковые клетки характеризуются очень быстрым обменом веществ, они чувствительны к цитостатикам (препаратам химиотерапии). Химиотерапия помогает справиться с метастазами опухоли, снижает риск развития рецидива рака. С помощью предоперационного влияния на опухоль добиваются уменьшения её размера, снижают риск метастазирования. На поздних стадиях рака химиотерапия используется для паллиативного лечения и помогает облегчить страдания больного.

Куда обращаться, если обнаружен рак двеннадцатиперстной кишки?

В Юсуповской больнице проводят диагностику и принимают пациентов с раком двенадцатиперстной кишки. Современное оборудование помогает достичь хороших результатов в диагностике видов рака пищеварительной системы. Записаться на консультацию можете на сайте через форму обратной связи или позвонив по телефону. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Смотрите еще:

  • Как я вылечил язву 12 перстной кишки Как я вылечил язву 12 перстной кишки Но интересно мнение человеческих врачей. В общем-то современные препараты легко и просто это лечат, вентер и де-нол это хорошие штуки, прочие таблетки […]
  • Горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки перевод ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА Пищеварительная система " /> Двенадцатиперстная кишка. Пища из желудка небольшими порциями поступает в двенадцатиперстную кишку — начальную часть тонкой кишки, где […]
  • Изменения пищи в двенадцатиперстной кишке Изменение питательных веществ в кишечнике Функции тонкой кишки. Полужидкая пищевая кашица из желудка отдельными порциями переходит в следующий отдел пищеварительного канала — тонкую кишку. […]
  • Острый и хранический гастрит Гастрит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит. Выделяют два вида […]
  • Экспресс-тест на хеликобактер пилори это Экспресс-тесты Helicobacter Pylori Экспресс-тесты Helicobacter pylori (H. pylori) предлагает простой и совершенно особый метод для обнаружения инфекции H. pylori в связи с […]
  • Болит живот и вырывает ребенок Болит живот и вырывает ребенок рвота, боль в животе и запор рвота, боль в животе и запор Сообщение Мекка » Ср сен 03, 2014 17:45 Сообщение Syringa » Ср сен 03, 2014 19:02 Сообщение […]