Схваточные боли в животе

Девять причин боли в животе

Она может быть совершенно разной — ведь в брюшной полости рядом друг с другом находятся множество органов: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, а совсем рядом — почки и яичники. Каждый из них болит по-своему и требует своего лечения. В некоторых случаях можно обойтись домашними средствами, а иногда нужно срочно вызывать «неотложку». О том, как разобраться с болью в животе, рассказала семейный врач Полина Загородная.

Как правильно себя обследовать

1. Определите, где болит больше всего

Чтобы точнее понять это, приложите ладонь на брюшную стенку и мягко, но стараясь продавить глубоко, пальцами надавливайте на живот. Отметьте, в каком именно месте надавливание причиняет наибольшую боль. Проводить такую пальпацию лучше всего лежа на спине. В таком положении мышцы брюшной стенки расслабляются и прощупывать себя легче.

2. Определите характер боли
Она может быть тупая, ноющая, сжимающая, острая, кинжальные (будто с размаху ударили ножом), распирающая (будто проглотили шарик и он надувается).

3. Чем сопровождается боль
Отдачает ли боль куда-то, усиливается ли при движении, кашле, наклоне, сопровождается ли тошнотой, температурой, поносом и т.п. — все это важно для постановки диагноза.

4. Вспомните, как появилась и развивалась боль
Она могла появиться внезапно, после физической нагрузки, после стресса, переохлаждения. Сколько времени примерно прошло от начала болевого приступа. Какие были вначале боли: несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилились ли боли позже и как это произошло, быстро или постепенно. Сменила ли боль локализацию: например, при аппендиците боль в животе вначале появляется эпигастральной области — там, где желудок, а затем опускается вправо вниз.


9 КАРТИН БОЛИ В ЖИВОТЕ

Боли в подложечной области

Характер.
Тупые или острые, распирающие или ноющие.

Куда отдает.
Могут отдавать за грудиной по ходу пищевода.

Чем сопровождаются.
Может возникнуть рвота в момент особенного усиления болей. После рвоты боли, как правило, исчезают.

После чего.
Не зависят от предшествующей физической нагрузки, но могут быть связаны с употреблением в пищу острых, кислых продуктов, крепкого кофе, перенесеных сильных стрессов в течение последнего года.

Что это может быть.
Гастрит или язвенная болезнь желудка.

Что делать?
Обследоваться у гастроэнтеролога. Если диагноз подтвердится, гастрит или язву можно вылечить за 7-14 дней. Чтобы облегчить состояние во время приступа приложите к болючему месту теплую грелку, можно выпить горячий некрепкий чай или просто горячую воду. Если рвота с примесью крови (при этом массы имеют вид кофейной гущи) — вызывайте «неотложку».

Боли в правом подреберье

Характер.
Резкая, сжимающая.

Куда отдает.
В поясницу справа, правую половину грудной клетки, правое плечо, под правую лопатку.

Чем сопровождаются.
Чувством горечи во рту, может быть рвота желчью, после которой наступает облегчение, возможно повышение температуры.

После чего.
После злоупотребления жирной острой едой или после тряски в транспорте.

Что делать?
Принять спазмолитик (препарат на основе дротаверина или папаверина) и любой препарат из пищеварительных ферментов (это обеспечит организму полный покой). Сходите на УЗИ, чтобы убедиться, что в желчном пузыре нет камней. Если нет, то предупреждайте приступы слепыми зондированиями (тюбажами). Для этого слегка подогрейте, помешивая, чтобы вышли все пузырьки, стакан желчегонной минеральной воды (Лужанская, Поляна Квасова, Поляна купель). Выпейте мелкими глотками за две-три минуты. После этого приложите теплую грелку к правому подреберью и полежите на правом боку 40-60 минут. После этого должно быть послабление. Если его не будет — повторите. Если камни есть, то проконсультируйтесь у хрурга насчет операции по удалению желчного.

Боли вокруг всего живота

Характер.
Опоясывает по верхним отделам живота.

Куда отдает.
В поясницу.

Чем сопровождается.
Сухостью и неприятным привкусом во рту, многократной рвотой, после которой не наступает облегчения, возможно повышение артериального давления.

После чего.
После употребления накануне спиртного, острой или жирной пищи.

Диагноз.
Острый панкреатит.

Что делать?
Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью. Без нее может наступить омертвение поджелудочной — панкреонекроз, а это уже жизненно опасное состояние.

Боли около пупка

Характер.
Появились внезапно, резкие, схваткообразные, сильные.

Куда отдает.
Отдачи нет.

Чем сопровождается.
Слабостью, ознобом.

После чего.
После употребления продуктов, богатых клетчаткой, крепкого кофе, шоколада.

Диагноз.
Кишечная колика.

Что делать?
Примите таблетку-спазмолитик (например, на основе дротаверина или папаверина) и займите положение лежа. Боли проходят самостоятельно через несколько 15-20 мин. (иногда после послабления), но могут позднее появиться вновь — тогда тактику можно повторить. Чтобы они больше не появлялись, не злоупотребляйте кофе, шоколадом и не переедайте.

Боли посредине живота с одной стороны

Характер.
Появились внезапно. Могут быть столь сильные, что больные мечутся в постели, не находя себе места, стонут.

Куда отдает.
В поясницу, промежность.

Чем сопровождаются.
Учащенными позывами на мочеиспускание.

После чего.
После обильного питья минеральной воды, переедания арбуза.

Что это может быть.
Отхождение камня из почки.

Что делать?
Лечить грелкой, горячей ванной, спазмолитиками. Если в моче появилась кровь или боль достигает шоковой силы, вызывайте «неотложку».

Боли внизу справа

Характер.
Вначале появляются в подложечной области, затем постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю (подвздошную) область живота.

Куда отдает.
В прямую кишку, усиливается при ходьбе (больные передвигаются согнувшись вправо), усиливаются при попытке лечь на левый бок.

Чем сопровождаются.
Может быть повышение температуры, тошнота.

После чего.
Точной взаимосвязи нет.

Что это может быть.
Аппендицит.

Что делать?
Вызывайте «неотложку».

Боли были по всему животу

Характер.
Болит весь живот одновременно, постоянно.

Куда отдает.
В другие отделы живота (любые).

Чем сопровождается.
Сухостью во рту, тошнотой, повышением температуры, слабостью.

После чего.
После предшествующей боли, при которой в течении суток не помогали никакие лекарства.

Что это может быть.
Воспаление брюшины (перитонит).
Смертельно опасное заболевание!

Что делать?
Вызывать «неотложку».

БОЛИ У ЖЕНЩИН ВНИЗУ ЖИВОТА

Над лобком по центру или с двух сторон

Характер.
Тянущие, непостоянные.

Куда отдает.
В промежность и (или) в нижние боковые отделы живота.

Чем сопровождаются.
Могут быть выделения из половых путей. Усиливаются при ходьбе.

После чего.
После переохлаждения, острой еды, сильных стрессов.

Что это может быть.
Заболевание гинекологической сферы, например, аднексит, эндометриоз, фибромиома.

Что делать?
Идти к гинекологу на прием.

Справа или слева над лобком

Характер.
Возникли внезапно, резко, очень сильные.

Куда отдает.
В задний проход или никуда (боль местная).

Чем сопровождаются.
Головокружением, слабостью, может быть обморок.

После чего.
Чаще всего после полового акта (при разрыве кисты) или через 1-2 недели от задержки менструации (при внематочной беременности).

Что это может быть.
Один из симптомов разрыва кисты яичника или внематочной беременности.

Резкие боли в желудке: причины возникновения, лечение

Чтобы понять, какие причины вызвали боль в области желудка и как от них избавиться, нужно верно охарактеризовать их. Это важно и в том случае, если больной решит обратиться за помощью к врачу. Он должен четко и точно описать характер боли, ее интенсивность и локализацию. Это поможет врачу подобрать правильные диагностические тесты и сократит время постановки диагноза.

Разновидности желудочных болей

Боли в животе могут быть: резкими, режущими, ноющими, жгучими.

Интенсивность боли можно охарактеризовать различными методами: по шкале от 1 до 10 или эпитетами «сильная, слабая, умеренная, терпимая, нетерпимая».

Сильную боль ни в коем случае нельзя терпеть или пытаться снять обезболивающими. Нужно вызвать скорую помощь, поскольку она может быть опасной для жизни, есть даже риск умереть от болевого шока.

Характер боли описать правильно особенно трудно. Есть множество разновидностей боли: резкая, острая, режущая, тянущая, схваткообразная, ноющая, жгучая. Необходимо подобрать правильное определение, так как это поможет с определением диагноза.

При сильной острой боли можно неверно определить ее локализацию. Кажется, что болит желудок, но это может быть и верхний отдел кишечника или другие близлежащие органы: желчный пузырь, поджелудочная железа, сердце. По времени резкая боль в желудке может быть продолжительной и непродолжительной.

Если она схваткообразная, то возникает, то пропадает, это может быть не желудочная боль, а кишечный спазм. Постоянная умеренная боль в желудке является признаком усиливающегося воспалительного процесса. Острой или резкой болью можно называть болевые ощущения, которые появились внезапно без видимых причин и предпосылок.

Чаще всего резкая боль сопровождается и другими симптомами, например, тошнотой, рвотой, поносом, головокружением. Все свои ощущения необходимо описать врачу. Боли могут быть также хроническими, в этот разряд они переходят после трех месяцев непрерывного возникновения.

Определить точную причину болей и устранить ее может только врач. При возникновении острой боли и других тревожных симптомов, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Возможные причины болей в желудке

Неправильное питание может стать причиной боли в животе.

Определить причину желудочной боли самостоятельно зачастую невозможно. Только опытный врач после осмотра, сбора анализов, анамнеза и проведения всех тестов может точно сказать, почему болит живот.

Постоянные и очень сильные боли являются тревожным симптомом различных заболеваний ЖКТ. Но желудок иногда может болеть и у здорового человека. Рассмотрим наиболее частые причины резкой боли в животе:

  1. Сильный стресс. Иногда желудок начинает болеть перед сложным экзаменом или в другой стрессовой ситуации. Возникает резкая боль в верхней части живота, тошнота, чувство дискомфорта и переполненности, хотя человек ничего не ел. Некоторые врачи склонны видеть причину таких болей в плохой работе поджелудочной железы. Чтобы их избежать, нужно регулярно пить Панкреатин и следить за диетой.
  2. Неправильное питание. Даже здоровый желудок может не выдержать слишком острой или жирной пищи. Специи раздражают слизистую, а жирная пища перегружает пищеварительную систему, плохо переваривается. В результате может возникнуть боль, но скорее она будет ноющей и тянущей, чем резкой и острой.
  3. Некачественные продукты. Просроченные продукты или зараженными бактериями вызывают токсическое отравление организма. Слизистая оболочка желудка и кишечника воспаляется. В этом случае помимо боли может быть рвота и понос.
  4. Длительный голод и переедание. Если после долгого голодания сразу съесть большое количество пищи, могут возникнуть спазмы и боли в животе. После длительного отсутствия пищи желудок начинает активно переваривать все, что в него поступает, вырабатывает большое количество кислоты, в результате возникают боли.
  5. Большие физические нагрузки. В некоторых случаях чрезмерное напряжение пресса вызывает боли в животе.
  6. Заболевания органов ЖКТ. Наиболее вероятная причина желудочных болей, если они сильные или носят регулярный характер.
  7. Травмы. Повреждения, падения и прочие травмы внутренних органов довольно часто сопровождаются болями.
  8. Медикаменты. Избыточное употребление раздражающих слизистую желудка препаратов приводит к болезненным ощущениям.

Более подробно о болях в желудке, расскажет тематический видеоматериал:

Заболевания, при которых возникают боли в желудке

Причиной боли в желудке может стать такая болезнь как язва желудка.

Практически все заболевания желудка могут вызывать боли. Это основной симптом, который заставляет обращаться к врачу и проходить обследование. Однако очень легко перепутать желудочные боли с другими, если они резкие или плавающие. Именно поэтому не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно. Заболевания органов ЖКТ требуют тщательного обследования. Наиболее распространенные причины боли:

  • Гастрит. Острые приступы гастрита могут сопровождаться резкими болями в желудке, но при хроническом гастрите сильных болей практически не бывает. Они умеренные, но постоянные. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Наиболее распространена форма гастрита, при котором кислотность желудочного сока возрастает, вызывая различные раздражения и воспаления стенок органа. Гастрит хоть и достаточно распространен, но и не является безобидным заболеваем, он может привести к образованию полипов и опухолей в желудке.
  • Язва желудка. Язвенная болезнь желудка является опасной и может сопровождаться сильными болями в животе. Чаще всего боль возникает ночью и на голодный желудок. Возможна рвота с кровью, тошнота. Если язва перфорировалась, боли будут нестерпимо сильными, такими, что человек не сможет пошевелиться. В этом случае требуется немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство.
  • Рак желудка. При раке желудка возникают не только сильные боли в животе, обычно они сопровождаются другими симптомами: кровавой рвотой, затрудненным глотанием, ощущением переполненного желудка при небольшом количестве пищи, быстрой потерей веса. Лечение рака желудка может быть эффективным только на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились. Поэтому стоит регулярно проходить профилактический осмотр.
  • Полипы желудка. При полипах желудка, как правило, резких болей нет, и в этом их опасность. Они могут развиваться долгое время, преобразовываясь в раковую опухоль. И вот тогда уже начинаются сильные боли. Однако может возникнуть боль при воспалении полипа. В этом случае она будет тупой, ноющей. Острая резкая боль появляется при ущемлении полипа.

Обследование и лечение

Гастроскопия — способ исследования желудка.

Наиболее распространенный вид обследования желудка – гастроскопия. Он позволяет детально рассмотреть слизистую оболочку желудка и безошибочно поставить диагноз. Гастроскопия доставляет неприятные ощущения, так как проглотить даже совсем тонкий и гибкий шланг не так просто. Однако более информативного метода обследования пока нет.

В последнее время в медицинских центрах появилась новая услуга – гастроскопия во сне. При этом не используют наркоз, а только кратковременные снотворные препараты. Эта процедура особенно поможет людям с сильными болями в животе, которые трудно стерпеть.

Есть и более дорогостоящий метод обследования желудка – это видеокапсула. Ее нужно просто проглотить и ждать результата. Недостаток такого метода в том, что невозможно взять биопсию или мазок для обследования. К тому же, если поврежденный участок невелик, капсула не сможет развернуться и заснять его более подробно.

Помимо гастроскопии врач может назначить и биохимические анализы, которые подтвердят диагноз или помогут заподозрить другое заболевание. УЗИ не слишком информативно при обследовании желудка, так как это полый орган. Однако опытный врач может заметить патологию.

Лечение зависит от поставленного диагноза. Гастрит и язва требуют обволакивающих препаратов, защищающих слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока, типа Альмагеля или Маалокса. Их пьют продолжительно, курсами по 2-3 месяца.

Поскольку самой распространенной причиной гастрита и язвы является Хеликобактер Пилори, проводится антибактериальная терапия (Метронидазол, Тетрациклин). В крайних случаях при язве прибегают к хирургическому вмешательству.

Рак желудка требует обязательной операции, если метастазы еще не начали появляться в других органах. На этом этапе есть вероятность выздоровления. Также проводится лучевая терапия и химиотерапия. Полипы желудка удаляются различными методами в зависимости от разновидности полипа. Большие плоские полипы удаляются хирургическим путем, а небольшие на ножке – во время эндоскопии.

Диета и профилактические меры

Физические нагрузки являются отличной профилактикой желудочных заболеваний.

Любое желудочное заболевание требует соблюдения строгой диеты. Правильное питание также можно назвать профилактикой различных заболеваний ЖКТ. Следует обратить внимание, после каких продуктов возникает боль в желудке, и исключить их из рациона.

Неправильное питание является если не первопричиной, то точно провокатором желудочных болей. Если появились боли в животе, следует полностью исключить алкоголь, острые блюда, специи и пряности, жирную пищу, курение натощак и после сытного обеда.

Нельзя есть просроченную (даже на пару дней) еду, консервы, домашние соленья, жареные блюда в панировке. Помимо самого рациона следует пересмотреть режим питания. Есть нужно 6 раз в день небольшими порциями, не допуская длительных перерывов между приемами пищи.

Еду нужно тщательно пережевывать, чтобы не перегружать желудок большими кусками. Не рекомендуется есть фрукты и ягоды с большим содержанием кислоты. Они раздражают слизистую желудка и провоцируют различные воспалительные процессы.

Особенно сильным раздражающим действием обладают кислые ягоды и фрукты, съеденные на голодный желудок.

Стоит сократить употребление крепкого кофе и черного чая, газированных напитков, соусов. Полезно есть нежирные молочные продукты, каши, паровую рыбу и мясо, подсушенный хлеб или тосты, сливочное масло, варенье. Важно регулярно пить достаточное количество жидкости. Это поможет снизить кислотность желудочного сока и предотвратить различные проблемы с пищеварением. Но нельзя запивать еду в процессе приема пищи.

Регулярные физические нагрузки являются хорошей профилактикой желудочных заболеваний. У людей, постоянно занимающихся спортом, гораздо лучше налажен обмен веществ, поэтому живот у них болит реже. Перед применением любых лекарств следует внимательно изучить инструкцию по применению. Если среди побочных эффектов указаны различные реакции желудка, следует задуматься.

Смотрите еще:

  • Болит правый бок живота понос Какие причины вызывают боль в правом боку, сопровождающуюся поносом? Достаточно часто причиной обращения пациентов к врачу являются боли в правом боку. Данный симптом свидетельствует о […]
  • Из-за чего образуются газы в животе Из-за чего образуются газы в животе версия для печати У каждого человека в желудочно-кишечном тракте есть газы. В желудок они попадают при заглатывании воздуха, а в […]
  • Зуд внизу живота у мужчины Зуд в паху у мужчин Появившееся в паху мужчины болезненно-щекочущее раздражение кожи вызывает значительные проблемы. Человек испытывает неприятные и тягостные ощущения. Расчесывание кожных […]
  • Как обследовать живот у ребенка Заболевания пищеварительной системы. Детский гастроэнтеролог Работа органов пищеварения в раннем возрасте имеет свои специфические особенности и поэтому не каждый специалист, занимающийся […]
  • Нет месячных живот пучит Пучит живот, что делать, причины вздутия живота, лечение Если вдруг становится трудно застегнуть юбку или брюки, это не всегда означает, что вы растолстели. Возможно, у вас пучит живот и […]
  • Народные средства от панкреатита и язвы желудка Хронический панкреатит Хронический панкреатит – это прогрессирующий воспалительный процесс в поджелудочной железе , сохраняющийся после устранения причины, которая его вызвала, и […]