Беременность третий триместр боли внизу живота

Боли внизу живота при беременности

Периодическая боль внизу живота посещает женщину в течение жизни не раз. Однако то, что мы называем «животом», подразумевает целую систему органов, и потому выявить причину недомогания самостоятельно бывает сложно. И все же это очень важно, когда речь касается здоровья будущей мамы и ее ребенка.

В этот интересный и сложный период женщина может отмечать непривычные ощущения. Некоторые причины, вызывающие дискомфорт, могу считаться естественными на определенных сроках беременности. Другие говорят о патологии и требуют обращения к врачу. В первой части статьи мы рассмотрим, какие физиологические причины могут приносить дискомфорт на разных сроках беременности. А затем попробуем определить, какие боли, вероятно, говорят о патологии.

Боли внизу живота в разных триместрах

Первый триместр

Начало беременности нередко проявляет себя тем, что тянет низ живота. Это такое время, когда женский организм претерпевает естественные изменения. Матка постепенно растягивается и смещается, под влиянием гормонов размягчаются окружающие ее ткани. Ощущения при этом похожи на болезненную менструацию – низ живота тянет, могут появиться легкие покалывания. Уже на ранних сроках некоторые жалуются на боли в области лобка – так проявляет себя гормон под названием релаксин. Он вырабатывается на протяжении всей беременности и влияет, в том числе, на хрящи и связки 1,3 .

Второй триместр

Повышается давление на связки в малом тазу и кости таза. Поэтому во втором тримеcтре, особенно под конец, растяжение связок проявляют себя как резкая, кратковременная боль при смене положения тела. Иногда для появления такой боли достаточно просто чихнуть или кашлянуть.

Также в конце триместра организм начинает готовиться к будущим родам, и периодически «пугает» беременную тренировочными схватками. Они редко вызывают дискомфорт, но если матка особенно сильно напрягается, могут возникнуть кратковременные потягивания внизу живота.

В этом триместре малыш уже достаточно развит, чтобы начать толкаться. Толчки в нижний отдел живота, особенно около мочевого пузыря, могут быть болезненными, но не опасными 1 .

Третий триместр

В это время матка начинает активно растягиваться, поскольку плод растет. Она давит на внутренние органы, в особенности кишечник, чем замедляет его правильную работу. Причиной болей со стороны кишечника также выступают гормональные перемены и погрешности питания, ограниченная физическая активность. Женщина может чувствовать дискомфорт, связанный с нарушенным пищеварением. Чаще всего тупые боли, распирания и покалывания будут слева внизу живота, а иногда сопровождаются дополнительными симптомами нарушений кишечника – вздутием, запорами, дисбактериозом. Будущей маме полезно будет наладить питание, отказаться от жирного и сладкого в пользу овощей и фруктов, и совершать неспешные прогулки на свежем воздухе 1 .

Боли внизу живота: патологии

К сожалению, ощущения, когда болит низ живота при беременности, не всегда безобидны. Столкнувшись с некоторыми признаками, женщина должна насторожиться и как можно скорее обратиться к врачу.

Угроза прерывания беременности

Отличительной особенностью является не «блуждающий» характер боли, а исключительно местный. Ноющие и тянущие боли выражены внизу живота и пояснице, часто сопровождаются кровянистыми выделениями. Это состояние требует немедленного внимания врача, поскольку без лечения может закончиться самопроизвольным абортом.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – явление редкое, но сбрасывать его со счетов не стоит, если резкие или схваткообразные боли появляются только с одной стороны и сопровождаются кровянистыми выделениями. Вероятно, боль вызвана разрывом маточной трубы вследствие прикрепления плодного яйца не там, где оно может нормально расти. Боль может отдавать в ногу, подреберье, надключичную область или задний проход. При этом низ живота тянет именно в начале беременности.

Отслойка плаценты

Травмы живота во время беременности, тяжелый токсикоз на поздних сроках, аномалии родовой деятельности, повышенное артериальное давление и другие факторы могут привести к преждевременной отслойке плаценты. Эта аномалия может развиться как на поздних сроках, так и непосредственно перед родами.

Преждевременную отслойку врач может заподозрить на основании повышенного тонуса и измененной формы матки, болей в животе, нарастающей кислородной недостаточности плода. Внешне можно заметить вздутость живота, бледность кожных покровов. Появляется слабость, головокружение и рвота, нередко — кровотечения.

Даже самые безобидные признаки недомогания нуждаются во внимании врача. Поэтому будущим мамам желательно не пускать ситуацию на самотек. Если при беременности болит низ живота, лучше сразу выяснять причину 2,3 .

Почему тянет низ живота при беременности?

Самые тревожные симптомы для большинства беременных – это боль и выделения из влагалища.

Особенно пугают болезненные ощущения тех женщин, которые переживают первую беременность и еще не имеют опыта.

Не всегда тянущие боли внизу живота являются признаком нарушений при беременности, хотя о возможных причинах дискомфорта нужно знать обязательно.

Ведь нередки ситуации, когда своевременное обращение к врачу с такими жалобами может спасти жизнь ребенка.

Боли внизу живота при беременности могут иметь различный характер: тянущий, ноющий, схваткообразный. Все зависит от причин их возникновения.

Беременность делится на три периода, или триместра. Причины появления болей в животе во время вынашивания ребенка будут различными на разных сроках гестации.

Почему тянет низ живота на ранних сроках беременности

Беременность только началась, но в организме женщины уже произошли кардинальне изменения, особенно в ее гормональном фоне. Прогестерон, роль которого – расслабление мышц матки во избежание выкидыша, влияет на гладкую мускулатуру пищеварительной системы. Моторика кишечника ослабляется.

У беременных часто возникают запоры и повышенное газообразование. Такие проблемы с пищеварением могут вызвать боль в животе, которая может быть воспринята женщиной, как сигнал о нарушении при вынашивании ребенка.

Бывает и так, что на ранних сроках беременности тянет низ живота как при месячных. Эти боли свидетельствуют о приведении матки в состояние повышенного тонуса.

Такое случается у многих женщин, и чаще всего женщина продолжает благополучно вынашивать ребенка. Многие гинекологи предупреждают будущих мам, которые становятся на учет, о таких ситуациях. Они рекомендуют справляться с таким состоянием с помощью спазмолитиков, например, но-шпы. Однако эта мера является скорее неотложной помощью для беременной, чтобы поскорее снять напряжение матки.

О появлении таких болей в животе следует как можно скорее сообщить доктору. Только он сможет определить точную причину повышенного тонуса матки, его степень и возможные способы решения проблемы.

Хотя бывают более серьезные случаи, когда тянущие боли внизу живота при беременности сопровождаются выделениями из влагалища.

Это очень опасное состояние, которое свидетельствует о готовности организма будущей матери к самопроизвольному аборту, то есть выкидышу. Шанс на сохранение жизни плода есть лишь в случае незамедлительного обращения в медучреждение.

Еще один повод для появления боли и дискомфорта внизу живота – внематочная беременность.

При этом оплодотворенная яйцеклетка не опускается в матку, как это должно быть в норме, и зародыш прикрепляется к стенке маточной трубы.

Так как эта часть репродуктивной системы не предназначена для вынашивания ребенка, у женщины возникают осложнения, и появляется угроза разрыва фаллопиевой трубы в процессе увеличения плода. Такая боль в животе может сопровождаться головокружением, побледнением кожных покровов, рвотой, признаками внутреннего кровотечения, которое может открыться при повреждении целостности тканей.

Медицинское вмешательство в этом случае жизненно важно для самой женщины.

Почему тянет низ живота во втором триместре

В этот период живот беременной начинает заметно расти. Появляется еще одна причина возникновения тянущих болей – растяжение мышц и связок, анатомически связанных с маткой.

Когда она увеличивается, положение всех внутренних органов меняется, и женщина может чувствовать такой дискомфорт.

Такие боли в животе могут немного усиливаться при резких поворотах тела и движениях, но, как правило, резко проходят, и никогда не сопровождаются влагалищными выделениями. На четвертом-шестом месяцах периода гестации, как и в первом триместре, матка может приходить в состояние повышенного тонуса.

Женщина должна быть внимательной к изменению своего состояния и при подозрении на выкидыш (или преждевременные роды) ей стоит как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Во втором триместре могут продолжаться, и даже усиливаться нарушения пищеварения. Запоры и повышенное газообразование дополняются изжогой, которая часто появляется, когда увеличенная матка начинает сильно давить на желудок и смещает его вверх. Боли, возникающие в желудке и кишечнике, могут отдаваться в низ живота.

Боль в животе в третьем триместре беременности

Если на последних месяцах беременности тянет низ живота, это могут быть предвестники родов, тренировочные схватки. На самом деле они начинаются еще во втором триместре, но тогда они не столь ощутимы.

Болезненные схватки-предвестники проявляются не у всех женщин. Их роль состоит в подготовке мышц матки к родовой деятельности.

Для женщин при первой беременности они могут показаться настоящими родовыми схватками, которые предшествуют появлению ребенка на свет.

Но для врачей и опытных мам разница между этими явлениями налицо:

1 Тренировочные схватки нерегулярны, сокращения матки происходят через разные промежутки времени. Для установления периодичности беременной нужно засекать длительность напряжения и период между ними.

2 Схватки-предвестники не усиливаются и не учащаются, то есть сокращение мускулатуры происходит примерно с одинаковой интенсивностью. Родовая деятельность характеризуется нарастанием частоты схваток.

Но бывает, особенно на последних неделях, что схватки-предвестники постепенно переходят в настоящую родовую деятельность. У многих женщин такой переход сопровождается отхождением околоплодных вод и слизистой пробки.

Прежние причины возникновения боли при беременности остаются: проблемы с пищеварением усугубляются сильным увеличением матки, а мышцы и связки доходят до грани своего растяжения. В большинстве случаев при нормальной беременности боль в животе появляется непосредственно перед появлением ребенка на свет — схватки.

Причем самые сильные болезненные ощущения, как правило, сопровождают первый этап родовой деятельности, когда раскрывается шейка матки, и ребенок начинает продвижение по родовым путям.

Потуги, при которых малыш появляется на свет, и изгнание плаценты вызывают гораздо меньшую боль у подавляющего большинства рожениц.

Другие причины боли в животе при беременности

Описанные причины боли в животе являются специфическими в период беременности. Но у женщин в период вынашивания болезненные тянущие, острые, приступообразные или распирающие ощущения могут быть вызваны другими факторами:

1 Воспалительные процессы в кишечнике, вызванные инфекцией или воспалением аппендикса (аппендицит). При появлении рвоты и диареи, повышении температуры нужно обратиться к врачу.

2 Воспаление репродуктивных органов женщины, которые могут быть опасны для течения беременности, консультация с гинекологом и срочное лечение обязательно.

3 Воспаления органов мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря). Они часто сопровождаются резями при мочеиспускании, может повышаться температура и артериальное давление.

4 Новообразования в брюшной полости и органах малого таза (кисты и злокачественные опухоли в яичнике, матке, кишечнике, почках).

Это может быть опасно для матери и ребенка.

5 Нарушение иннервации органов брюшной полости, которое обычно появляется на фоне стрессов или невралгических заболеваний, а также травм с нарушением целостности нервных волокон.

Любые из указанных симптомов могут свидетельствовать о заболевании беременной. Такие нарушения могут повлиять на здоровье и жизнь плода, поэтому обращаться к лечащему врачу нужно как можно скорее. Причем принимать анальгетики не рекомендуется, чтобы не повлиять на точность установления диагноза. Боль – действительно очень информативный сигнал, который может указать на нарушение в организме. Во время вынашивания малыша не стоит бояться этого ощущения, ведь чаще всего оно появляется по нормальным физиологическим причинам.

Но прислушиваться к изменениям в теле нужно, чтобы не упустить момент, когда может возникнуть угроза для жизни матери и плода. Поэтому обо всех случаях появления дискомфорта, боли в животе и других неприятных симптомов должен знать лечащий врач.

Смотрите еще:

  • Брыжеечные лимфоузлы кишки Лимфатические узлы брюшной полости у скота Расположены преимущественно в брыжейках, воротах внутренних органов, вдоль крупных кровеносных сосудов. Отток лимфы – из органов брюшной полости […]
  • Беременность и боль в правом низу живота Боли внизу живота в правом боку. Ноющие боли в правом боку начались где-то на в 18- 20 недели беременности. Завтра 23 недели Б. Когда лежу на больном месте, боль проходит. Если на левом […]
  • История болезни по хирургии язва желудка Язвенная болезнь желудка - история болезни Алтайский Государственный Медицинский Университет Кафедра факультетской Терапии Зав. кафедрой: д.м.н., проф. Осипова И.В. Преподаватель: д.м.н., […]
  • Народные методы лечения расстройства желудка Народные средства от расстройства желудка Народные средства избавления от недуга. Рисовый отвар. В качестве лечебного средства от расстройства ЖКТ для лечения детей хорошо подходит […]
  • Болит живот 12 дней задержки Задержка 11 дней,а тесты отрицательные Здравствуйте девочки! Очень хочется малыша,а к врачу идти пока не хочу. Задержка уже 11 дней,делала 2 теста,оба отрицательные. Всегда за неделю до М […]
  • Этиология гастрита и язвенно Автореферат и диссертация по медицине (14.00.47) на тему: Язвенная болезнь и хронический гастрит, ассоциированные с инфекцией H. Pylori (дыхательная лазерная диагностика и современная […]