Болит низ живота и выделения кровянистые

Оглавление:

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения из половых путей всегда должны настораживать женщину, так как обычно говорят о неблагополучии. Кровянистые выделения имеют разную интенсивность:

  • незначительные мажущие кровянистые выделения
  • выделения крови пятнышками,
  • обильные выделения, вплоть до кровотечения.

Кровь может быть алой, яркой, темной, со сгустками и свернувшейся, коричневого цвета.

Кровянистые выделения в норме

Кровянистые выделения до месячных могут быть признаком сдвига менструального цикла в сторону укорочения вследствие различных причин. Это вполне допустимое явление, как и кровянистые выделения после месячных, мажущего характера, особенно на фоне стрессов или кардинальной смены обстановки.

Также изредка могут возникать выделения при овуляции, кровянистые, мажущие или коричневатые. Если они кратковременны и безболезненны – это не опасно. Иногда при наличии эрозии шейки матки могут быть выделения после секса из-за контактного кровотечения из травмированных сосудов.

Патологические выделения

Кровянистые выделения в середине цикла чаще всего являются признаком патологии – важными признаками будет количество выделений, самочувствие при их появлении и фаза цикла.

Кровянистые выделения между месячными могут быть обильными – по типу прорывного кровотечения, это повод для обращения за немедленной помощью. Кровотечения могут быть коричневыми, очень темными, по типу свернувшейся крови, объемом в 1-2 чайных ложки на ежедневной салфетке. Это повод для консультации с врачом.

Выделения могут быть мажущими, розового цвета – это может быть признаком дефектов в области шейки матки.

Кроме того, кровянистые выделения могут быть признаком:

  • нарушений менструального цикла, гормональных сбоев,
  • аденомиоза матки,
  • внематочной беременности,
  • — опухолевого процесса шейки или тела матки,
  • миомы матки, полипов,
  • гиперплазии эндометрия,
  • воспалительных процессов в эндометрии.

Другими причинами кровотечений между менструациями могут быть проблемы щитовидной железы и надпочечников, расстройства работы гипофиза, прием оральных контрацептивов, применение препаратов для экстренной контрацепции, применение эстроген-содержащих добавок, резкие колебания веса.

Кровянистые выделения и беременность

Во время нормально протекающей беременности кровянистых выделений быть не должно.

Кровянистые выделения вместо месячных при небольшой задержке или без нее могут быть признаком беременности и возникающей угрозы ее прерывания. Необходимо проест тест на беременность и обратиться к врачу.

Кровянистые выделения при беременности могут быть разной интенсивности – от незначительных мажущих до кровотечения. Особенно опасны боли внизу живота, кровянистые выделения и недомогание. Это признак начинающегося выкидыша, обычно в таких случаях применяется госпитализация, назначается дюфастон, выделения постепенно исчезают.

Кровотечение при беременности может возникать на поздних сроках беременности – это может быть признаком угрозы преждевременных родов или отслойки плаценты. Необходима немедленная госпитализация.

В поздние сроки беременности могут возникать кровянистые выделения после осмотра за счет размягчения шейки матки и ее легкого травмирования.

Выделения после родов

После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность, а ее полость постепенно сокращается, закрывая кровоточащие сосуды.

Кровянистые выделения после родов первоначально похожи на обильную менструацию, но по мере восстановления матки постепенно становятся сукровичными, а затем слизистыми. Примерно к концу 2-3 недели выделения должны стать желтоватыми и необильными.

После внутриматочных вмешательств

Зачастую женщины прерывают беременность путем проведения аборта, либо выскабливание полости матки производится с диагностической целью.

Восстановление слизистой матки после такого вмешательства происходит несколько дней, поэтому, могут возникать кровянистые выделения, напоминающие менструации. Постепенно, через 2-4 дня они должны стать сукровичными и пройти совсем.

Выделения после приема препаратов

Есть группа препаратов обычно гормонального происхождения, которые могут вызывать кровянистые выделения.

Чаще всего мажущие или небольшие кровотечения возникают в первые пару циклов приема оральных контрацептивов, таких как жанин, ярина, регулон: кровянистые выделения при этом скудные, недлительные.

Зачастую кровянистые выделения могут вызывать средства экстренной контрацепции, препарат постинор за счет ударной дозы гормонов вызывает появление кровянистых выделений по типу менструации. К сожалению, препарат небезопасен для здоровья, он вызывает очень сильный гормональный сдвиг.

Появление любых кровянистых выделений из половых путей, не связанных с физиологической менструацией – это повод для обращения к врачу и проведения обследований и лечения.

9 причин срочно идти к гинекологу

Foto: Publicitātes foto

Взваливая на себя множество семейных забот и продвигаясь по карьерной лестнице, женщина нередко забывает о себе и своем здоровье. Часто представительницы прекрасного пола не замечают появившихся женских проблем. В каких ситуациях необходимо обращаться к гинекологу?

Причина 1: острая боль

Начнем с экстренных ситуаций, при которых следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Внезапное возникновение резкой боли в нижних отделах живота независимо от характера (тянущая, колющая, режущая), особенно при наличии других жалоб (повышение температуры тела, тошнота, рвота, потеря сознания), может быть симптомом серьезного заболевания, угрожающего жизни женщины, требующим проведения срочных лечебных мероприятий, в том числе, операции.

Нередко возникшая внизу живота острая боль может отдавать в прямую кишку, сопровождаться потерей сознания. Такие жалобы возможны при кровотечении в брюшную полость, развивающимся при следующих гинекологических патологиях:

прерывание внематочной беременности — разрыв маточной трубы из-за роста находящегося в ней эмбриона; требуется экстренная операция, так как кровотечение из разорвавшейся трубы может быть значительным (до 1 литра!), а это представляет угрозу для жизни пациентки;

апоплексия яичника — это разрыв яичника или его кисты, возникающий либо самопроизвольно в период овуляции, на 12-15 день менструального цикла, либо во вторую фазу цикла, на 16-28 день, чаще после физической нагрузки, в том числе, после полового акта.

Нередко апоплексия яичника становится причиной выраженной кровопотери, в связи с чем проводится операция. В случае небольшого повреждения яичника и незначительной кровопотери достаточным является проведение консервативной терапии.

Тактику определяет врач. Важно не упустить время и разобраться в ситуации.

Боль зачастую сопровождается повышением температуры тела, что может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса половых органов.

Обязательно вызывайте «Скорую помощь», если боли и гипертермия появились:

после аборта или другого внутриматочного вмешательства (гистероскопии, гистерорезекции, миомэктомии), так как не исключено развитие воспалительного процесса матки — эндомиометрита; требуется проведение антибактериального лечения, а также, при наличии остатков плодного яйца после аборта, их экстренное удаление;

после незащищенного полового акта, как результат воспаления придатков матки, нередко сопровождающегося пельвиоперитонитом — воспалением брюшины малого таза; необходима инфузионная, антибактериальная, противовоспалительная терапия, которая позволит получить быстрый эффект и предотвратить проведение возможной операции;

на фоне использования внутриматочной спирали (ВМК), особенно, если она установлена более 2 лет назад, так как это является фактором риска возникновения эндомиометрита; в такой ситуации необходимо немедленное удаление ВМК и проведение противовоспалительной терапии; своевременное обращение позволяет избежать экстренной операции, в том числе, удаления матки.

Боли в нижних отделах живота могут носить схваткообразный характер и сопровождаться тошнотой, рвотой и сухостью во рту.

Если подобные жалобы появились у женщины, которая давно не посещала гинеколога, а также у пациентки, наблюдающейся по поводу опухоли яичника или миомы матки, необходимо срочно вызвать «Скорую помощь».

Не исключено возникновение опасных для жизни заболеваний:

перекрута опухоли яичника;

нарушения питания в миоматозном узле;

перекрута ножки субсерозного миоматозного узла.

Причина 2: хронические боли

Очень часто женщину беспокоят периодически возникающие или постоянные слабо либо умеренно выраженные боли в нижних отделах живота, которые не требуют срочного вмешательства врачей, но, тем не менее, доставляют дискомфорт, препятствуют сексуальной жизни. Хроническая тазовая боль является симптомом следующей гинекологической патологии:

хронического воспаления придатков матки;

спаечного процесса в малом тазу;

расширения вен малого таза;

апоплексии яичника болевой формы (без внутрибрюшного кровотечения).

Если у вас имеются хронические тазовые боли, не обязательно вызывать скорую помощь немедленно, но и откладывать визит к врачу надолго не стоит. Лучше разобраться с этой проблемой и выяснить причину болей.

В стандартный набор обследования при наличии хронического болевого синдрома входят следующие диагностические методы:

УЗИ органов малого таза;

мазки на степень чистоты влагалища и флору;

обследование на половые инфекции;

анализ крови на онкомаркер СА-125, повышающийся при эндометриозе.

При исключении гинекологической патологии обратитесь к другим специалистам, так как боли внизу живота могут быть также вызваны хирургическими (колит, аппендицит), урологическими (мочекаменная болезнь, пиелонефрит), а также заболеваниями опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска).

Причина 3 : бели

Стоит решиться сделать внеплановый визит к врачу, если у вас появились выделения (бели) и зуд, причиной которых является вульвовагинит — воспаление влагалища и наружных половых органов. Это заболевание неопасно для жизни, однако требует тщательного обследования и лечения, особенно в ситуации, если бели появились через 1-4 дня после незащищенного секса.

Даже если, как вам кажется, обострилась «хроническая молочница», в любом случае следует обратиться к гинекологу и сдать мазки на флору для подбора адекватной терапии.

Причина 4: контактные выделения

Аргументированной причиной обращения к врачу являются мажущие кровяные выделения из влагалища после полового акта. Их появление с большой вероятностью свидетельствует о наличии патологии шейки матки.

При возникновении подобных жалоб следует произвести следующие исследования:

цитологическое исследование соскоба эпителия шейки матки и слизистой цервикального канала;

биопсия шейки матки с диагностическим выскабливанием слизистой цервикального канала — при необходимости.

Бытует ошибочное мнение, что нерожавшим женщинам лечить шейку матки не нужно, так как это вызовет образование грубых рубцов. В настоящее время имеется широкий арсенал высокоэффективных абсолютно безопасных методов лечения, щадящих шейку матки:

Народная медицина (мед, уринотерапия, тампоны с облепиховым маслом и пр.) бессильна при патологии шейки матки! Не теряйте время зря!

Своевременное выявление и грамотное лечение заболеваний шейки матки является профилактикой предрака и рака шейки матки, которые сейчас очень «помолодели». Оперировать рак шейки матки возможно лишь на ранних стадиях.

Причина 5: проблемы в менопаузе

Серьезной причиной для неотложного визита к врачу является появление кровяных выделений в постменопаузе, за исключением тех случаев, когда женщина применяет заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

В климаксе не должно быть «ни капли крови». Кровяные выделения в этот период свидетельствует о наличии патологии эндометрия: гиперплазии, полипа, предрака или рака эндометрия.

В такой ситуации необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование:

УЗИ органов малого таза;

аспирационную биопсию эндометрия;

гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала.

Гистероскопия — это современный информативный диагностический метод, позволяющий выявить всю внутриматочную патологию, при необходимости — удалить измененный эндометрий.

Диагностическое выскабливание без гистероскопии делать не рекомендую из-за низкой информативности.

После получения результатов гистероскопии и гистологического исследования соскобов врач определяет тактику ведения и выбирает один из методов лечения патологии эндометрия:

аблация эндометрия (термо-, электро- или лазерная);

оперативное лечение — удаление матки.

Причина 6: кровотечение во время беременности

Если срок вашей беременности от 5 до 12 недель, и на ее фоне появились мажущие кровяные выделения из влагалища, необходимо срочно обратиться к гинекологу, так как это свидетельствует о начавшемся выкидыше.

При своевременно начатой грамотно проведенной терапии возможно сохранение беременности.

Умеренные или обильные кровяные выделения являются симптомом аборта в ходу. При этом необходимо экстренное вмешательство с целью удаления остатков плодного яйца.

Причина 7 : обильные менструации

Если у вас обильные месячные со сгустками, продолжающиеся более 7-8 дней, а также мажущие выделения либо до, либо после менструации, или кровяные выделения между менструациями, это может свидетельствовать о наличии следующей гинекологической патологии:

субмукозный миоматозный узел;

Чаще всего при обильных менструациях или кровотечении отмечается анемия различной степени выраженности, сопровождающаяся слабостью, выпадением волос, ломкостью ногтей, тахикардией, болями в области сердца, нарушениями ритма сердца.

При наличии обильных менструаций или кровотечения с целью уточнения диагноза необходимо пройти обследование, включающее УЗИ органов малого таза и гистероскопию.

В настоящее время вся внутриматочная патология лечится! Широкое применение находят органосохраняющие методы лечения, при которых матку не удаляют.

Также женщине, имеющей обильные менструации, необходимо следить за уровнем гемоглобина.

При значительном его снижении (менее 100 г/л) следует пройти антианемическое медикаментозное лечение. Одна лишь диета с повышенным потреблением железосодержащих продуктов питания (печени, гранатов и пр.) в таких ситуациях неэффективна!

Причина 8: болезненное уплотнение

Нередко женщина нащупывает в промежности около входа во влагалище образование, которое может быть болезненным. Это киста бартолиновой железы, которая образуется при закупорке ее выводного протока.

Травмируясь, киста нагнаивается, возникает бартолинит или абсцесс бартолиновой железы, сопровождающийся резкими болями в промежности и повышением температуры тела.

В такой ситуации необходимо проведение экстренного вмешательства (операция марсупиализация) — вскрытие кисты, эвакуация гноя, промывание полости кисты и восстановление выводного протока железы.

Если вы самостоятельно выявили у себя кисту бартолиновой железы, не ждите, пока она нагноится! Обращайтесь к гинекологу своевременно!

Плановое вскрытие кисты в «холодном» периоде будет проходить более безопасно для вас.

Причина 9: увеличение живота

Редким симптомом, который может заставить женщину обратиться к гинекологу, является резкое увеличение и уплотнение живота. Исключая беременность, причиной возникновения такой жалобы может быть:

миома матки гигантских размеров (может достигать 30 недель беременности!);

опухоль яичника больших размеров;

злокачественная опухоль матки (саркома);

асцит при раке яичников.

Наблюдайтесь у врача регулярно — 1 раз в полгода. Любите себя! Цените свое здоровье!

Марвелон. Отзывы

Всего сообщений: 357

08.04.2014, Светлана
Здравствуйте! Мне 42 года, в декабре мне поставили диагноз — эндометриоз и прописали Клайру. Пропила два месяца, все это время выли незначительные, но постоянные кровяные выделения. Другой врач отменил Клайру и назначил Марвелон и Транескам. Сейчас пью вторую пачку/13 день. Первый месяц не было побочек, а сейчас с 10-й таблетки тянущие боли в низу живота/особенно в районе левого яичника и опять появились кровянистые выделения/незначительные. Повторное УЗИ показала, что эндометриоза нет, но обнаружили три маленьких кисты и эрозию шейки матки. Назначили кольпоскопию.Очень переживаю по этому поводу. Подскажите, пожалуйста, боли и выделения — это привыкание организма к таблеткам или. Спасибо!

    Евгения34 (консультант):
    Светлана, не было причины Клайру меня,и сейчас нет причин для паники.Тема кровянистых выделений в первые 3 месяца приема любого КОК — на форуме сотни раз обсуждалась. Прочтите, пожалуйста, инструкцию к препарату, а потом вот здесь подробно: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml

06.04.2014, Лена
Здравствуйте. Пью первый месяц марвелон, скоро отмена в 7 дней, т.е получается принимать новую таблетку из пачки нужно на 8 день?Я правильно поняла схему?

    Евгения34 (консультант):
    Лена, правильно. Семь дней без таблеток,на восьмой день начинаете прием.

06.04.2014, Елизавета
Закончила прием таблеток 4 дня назад. пью второй месяц. но месячные не пришли. что делать?

    Евгения34 (консультант):
    Елизавета, такое бывает ,что в некоторых циклах менструальноподобная реакция (месячные) отсутствует. В инструкции это явление оговорено. Если вы не пропускали прием таблеток, а тест на беременность отрицательный, то принимайте препарат дальше.

07.04.2014, Елизавета
Раньше при приеме последних таблеток были коричневые выделения и на 5 день начиналась сама менструация, а сейчас на 5 день только темно-коричневая мазня..Нет повода для паники?

    Евгения34 (консультант):
    Елизавета, никакого нет повода для паники. Скудные менструальноподобные реакции (месячные) на фоне КОК-вариант нормы.

04.04.2014, Вика
Добрый день! Принимаю марвелон 2 месяца! Столкнулась с неприятной проблемой, как эрозия ш/м. Сдала анализы ,чтобы допустили к кольпоскопии и биопсии. Анализы хорошие. И 2 дня назад закончила пить марвелон, сейчас 7-й перерыыв,раньше беспокоили коричневые выделения в конце пачки и вплоть до окончания месячных. И тянущиеся боли внизу живота.сейчас же наблюдаю белые выделения,чем то напоминающие творожестые, без запаха. Зуд, жжение и прочее меня не беспокоят.У врача спросить нет возможности,на прием смогу попасть только через неделю и то, только на прижигание. Знакомая напугала,что это может быть признаом рака ш/м. Очень переживаю. Эти выделения могут быть ,как побочный эффект марвелона или выделения после кольпоскопии с биопсией?с момента ее проведения прошло 3 дня..

    Евгения34 (консультант):
    Вика, не надо слушать малограмотных подружек. Выделения без зуда,жжения,неприятного запаха,не приносящие дискомфорт-это нормальные выделения. Их консистенция и обильность могла измениться при приеме ОК.

27.03.2014, Masa
Здравствуйте! Писала Вам в ветке про зоэли. Препорат не подошел. Обильная мазня все 2 месяца приема таблеток. Врач посоветовала марвелон. Но я не уточнила про контрацептивный эффект при переходе. Пропила зоэли пачку до конца вместе с пустыми таблетками, а на след. день первую таблетку марвелона. Нужно ли дополнительно предохранятся при таком переходе? И еще нужно ли предохраняться в дни перерыва между пачками? Спасибо зарание.

    Евгения34 (консультант):
    Masa, я вам ответила ниже. Зачем клонируете вопрос?

27.03.2014, Masa
Здравствуйте! Писала Вам в ветке про зоэли. Препорат не подошел. Обильная мазня все 2 месяца приема таблеток. Врач посоветовала марвелон. Но я не уточнила про контрацептивный эффект при переходе. Пропила зоэли пачку до конца вместе с пустыми таблетками, а на след. день первую таблетку марвелона. Нужно ли дополнительно предохранятся при таком переходе? И еще нужно ли предохраняться в дни перерыва между пачками? Спасибо зарание.

    Евгения34 (консультант):
    Masa, я вам ответила ниже. Зачем клонируете вопрос?

26.03.2014, Masa
Здравствуйте! Писала Вам в ветке про зоэли. Препорат не подошел. Обильная мазня все 2 месяца приема таблеток. Врач посоветовала марвелон. Но я не уточнила про контрацептивный эффект при переходе. Пропила зоэли пачку до конца вместе с пустыми таблетками, а на след. день первую таблетку марвелона. Нужно ли дополнительно предохранятся при таком переходе? И еще нужно ли предохраняться в дни перерыва между пачками? Спасибо зарание.

    Евгения34 (консультант):
    Masa, при переходе с Зоэли на Марвелон контрацептивный эффект сохранился,так как вы перешли на ОК с бОльшей дозой эстрогена. В семидневный перерерыв контрацептивный эффект сохраняется,если до этого все таблетки принимались без пропуска.

26.03.2014, Masa
Здравствуйте! Писала Вам в ветке про зоэли. Препорат не подошел. Обильная мазня все 2 месяца приема таблеток. Врач посоветовала марвелон. Но я не уточнила про контрацептивный эффект при переходе. Пропила зоэли пачку до конца вместе с пустыми таблетками, а на след. день первую таблетку марвелона. Нужно ли дополнительно предохранятся при таком переходе? И еще нужно ли предохраняться в дни перерыва между пачками? Спасибо зарание.

    Евгения34 (консультант):
    Masa, при переходе с Зоэли на Марвелон контрацептивный эффект сохранился,так как вы перешли на ОК с бОльшей дозой эстрогена. В семидневный перерерыв контрацептивный эффект сохраняется,если до этого все таблетки принимались без пропуска.

26.03.2014, Екатерина
Добрый день! Мне 23 года, назначили марвелон после обследования с 5 дня цикла, миома матки.
Заранее была готова ко всем побочным эффектам и ничего меня не пугало. Пропила 21 день первую пачку, сейчас 3-ий день перерыва.
Дней десять идут как будто месячные, но Бог с ними, прочитала статьи по этому поводу. Но всё это сопровождается болями внизу живота, как при месячных. И я каждый день пью по 2 таблетки обезбаливающих, так как порой нет сил терпеть.
Я терпеливо жду, когда всё закончится. Надеюсь, что пока не стоит паниковать?

    Евгения34 (консультант):
    Екатерина, вы-просто молодец! Владеете информацией,в вопросе чувствуется основательная уверенность. Так держать! Боли в малом тазу могут сопровождать период адаптации к ОК,эстрогензависимый побочный эффект. Принимайте Нурофен,Диклофенак или Индометацин для обезболивания.

Вопрос: Почему бывают боли внизу живота и выделения?

Почему бывают боли внизу живота и выделения?

Причины и механизмы появления выделений из влагалища

В образовании влагалищных выделений участвуют многие органы женской репродуктивной системы. Секреторной способностью обладают железы преддверия влагалища, а также железы канала шейки матки, эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и железы слизистой оболочки маточных труб. Образовавшиеся во внутренних женских половых органах выделения стекают во влагалище, эпителий которого выполняет регулирующую функцию за счет частичной резорбции (обратного всасывания).

В норме процессы секреции и резорбции уравновешены, так что женщины не ощущают ни сухости во влагалище, ни обильных выделений из половых путей. Исключение составляет повышенная секреция выделений при половом возбуждении, при беременности и в предменструальные дни.
Патологические выделения могут иметь разную природу. У девочек и юных девушек наиболее часто причиной обильных выделений являются общие заболевания, сопровождающиеся истощением организма, авитаминоз, гормональные сдвиги во время становления репродуктивной функции.

Если у женщин репродуктивного возраста неожиданно появляются выделения гнойного или слизисто-гнойного характера, то это, скорее всего, свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе. В тех случаях, когда слизистые без примеси гноя выделения появились на фоне задержки менструации, следует в первую очередь подумать о возможности беременности.

В возрасте после 45 лет (пременопауза и менопауза) при появлении патологических выделений необходимо, прежде всего, исключить злокачественные новообразования. Несколько реже причиной данного неприятного симптома становятся возрастные атрофические изменения репродуктивной системы (опущение матки и влагалища, атрофия слизистой оболочки влагалища).

Таким образом, выделения из женских половых путей могут вызвать многие физиологические и патологические процессы в организме, сочетание же данного симптома с болью внизу живота позволяет сократить список подозреваемых состояний.

Боль внизу живота говорит о преимущественном поражении органов малого таза (матка и придатки). В тех случаях, когда болевому синдрому сопутствуют патологические выделения из влагалища, необходимо в первую очередь исключить следующие группы заболеваний:

  • инфекционные процессы в шейке матки (эндоцервицит) и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);
  • злокачественные новообразования матки и придатков.

Появление болей внизу живота и выделений при инфекционных процессах во внутренних половых органах

Инфекционные процессы во внутренних и наружных половых органах являются наиболее частой причиной появления патологических выделений у женщин детородного возраста.

Если появление патологических выделений сочетается с болью внизу живота, то следует думать о достаточно глубоком проникновении инфекции, вызвавшем эндоцервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой полости матки), или даже сальпингоофарит (воспаление придатков матки).

Острый и хронический эндоцервицит (воспаление внутреннего канала шейки матки)

Среди заболеваний, передающихся половым путем, наиболее часто к эндоцервициту приводят хламидийная и гонококковая инфекция. Дело в том, что слизистая оболочка канала шейки матки представляет собой хорошую жизненную среду для возбудителей данных заболеваний.

При наличии предрасполагающих факторов, возбудителем эндоцервицита может стать и неспецифическая микрофлора (стафилококки и др.). Способствуют развитию данной патологии травмы шейки матки во время родов и абортов, хирургические операции (конизация шейки матки) и т.п.

Вне зависимости от природы возбудителя развитие эндоцервицита приводит к появлению выделений, возникновению тянущих болей внизу живота и болезненности в верхних отделах влагалища во время полового акта. Температура тела при эндоцервиците не повышается и общее состояние пациентки определяется как вполне удовлетворительное.

Характер выделений и наличие сопутствующих симптомов во многом зависят от возбудителя инфекции. Так, к примеру, при хламидиозе выделения появляются через 2-3 недели и более после заражения и имеют серозно-гнойный характер. При этом нередко развивается сопутствующий уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), который проявляется режущими болями во время мочеиспускания и появлением гнойного отделяемого из отверстия уретры по утрам (симптом утренней капли).

Инкубационный период при гонорее довольно короткий (от нескольких часов до нескольких дней), затем появляются сопровождающиеся жжением и зудом гнойные выделения похожие по цвету и консистенции на несвежие сливки.

Эндометрит

Острый эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) может осложнять течение послеродового периода, а также развиваться после самопроизвольного прерывания беременности (так называемый септический выкидыш), искусственного аборта, лечебного или диагностического выскабливания полости матки, введения внутриматочных контрацептивов.

Для острого воспаления слизистой оболочки матки характерны тянущие боли внизу живота с появлением гнойных и сукровично-гнойных выделений нередко с неприятным запахом. При этом возникает лихорадка с ознобом, и появляются симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота, головокружение).

При своевременной и адекватной терапии заболевание полностью излечивается за 8-10 дней. Однако в тех случаях, когда пациентки слишком поздно обращаются за помощью, возможно дальнейшее распространение инфекции с развитием гнойного воспаления придатков, перитонита и даже сепсиса.

Хронический эндометрит чаще всего возникает в результате нерационального лечения острого инфекционно-воспалительного процесса в полости матки. Для данной патологии характерны тянущие боли внизу живота в сочетании с гнойными или гнойно-геморрагическими выделениями. Иногда в середине менструального цикла возникают мажущие кровянистые выделения – один из показателей развития атрофии слизистой оболочки матки.

Нередко в результате хронического эндометрита образуются множественные спайки в полости матки, в дальнейшем приводящие к хроническому невынашиванию беременности или бесплодию.

Воспалительные заболевания придатков матки (сальпингоофарит, аднексит)

Острое воспаление придатков матки (острый сальпингоофарит, острый аднексит) чаще возникает восходящим путем как осложнение эндометрита, но инфекция также может проникать из брюшной полости (к примеру, как осложнение острого аппендицита) или гематогенно (через кровь) из дальних очагов инфекции в организме.

Заболевание начинается бурно, гнойные выделения сочетаются с интенсивным болевым синдромом, возникает лихорадка с ознобом (температура поднимается до 38 градусов и выше), ухудшается общее состояние, появляется тошнота, рвота, головная боль, нередко наблюдаются дизурические явления (частые позывы к мочеиспусканию).

В тяжелых случаях может развиться пиосальпинкс (накопление гноя в полости трубы) или абсцесс (нарыв) яичника, такое развитие процесса может привести к перитониту или сепсису. В результате перенесенного острого воспаления придатков у каждой пятой женщины развивается бесплодие.

Хроническое воспаление придатков (хронический аднексит), как правило, развивается как осложнение острого процесса. Заболевание имеет рецидивирующее течение (периоды относительного благополучия чередуются с периодами обострений). Характерны тянущие боли внизу живота, усиливающиеся во время менструаций, болезненность во время полового акта. В период обострения интенсивный болевой синдром сочетается с появлением гнойных выделений.

Выделения и боли внизу живота при злокачественных образованиях шейки и тела матки

Как правило, такие симптомы, как патологические выделения из влагалища в сочетании с болью внизу живота появляются уже на поздних стадиях онкологических заболеваний матки и придатков при распаде злокачественной опухоли или в случае вторичного присоединения инфекции.

Рак шейки матки

Наиболее ранним клиническим признаком рака шейки матки являются сукровичные мажущие выделения. Вначале они появляются до и после менструации, поэтому такие выделения часто ошибочно принимают за слишком продолжительные менструальные кровотечения.

Затем кровянистые выделения начинают беспокоить пациентку после полового акта, дефекации, физической нагрузки. В это же время, как правило, наблюдаются боли внизу живота, вызванные присоединением или обострением эндоцервицита.

При дальнейшем развитии процесса появляется такой симптом как серозные выделения, которые часто имеют зловонный запах, вызванный частицами распадающейся опухоли. Болевой синдром усиливается при сдавлении опухолью нервных стволов, а также при появлении метастазов в лимфатических узлах и костях малого таза.

Злокачественные опухоли тела матки

Боли внизу живота в сочетании с патологическими выделениями и кровтечениями являются основными симптомами рака эндометрия. Следует отметить, что данные признаки наблюдаются уже на далеко зашедших стадиях заболевания, при начале распада опухоли, который может произойти при малейшей травме.

Боли внизу живота впервые появляются, как правило, при вторичном инфицировании патологически измененного эндометрия и имеют тянущий характер. В случае сдавления нервных стволов они становятся грызущими и беспокоят пациенток преимущественно по ночам.
Наиболее характерный признак рака эндометрия – маточные кровотечения, которые могут иметь самый различный характер: от периодически появляющихся сукровичных выделений до угрожающей жизни кровопотери.

Выделения наиболее часто возникают при микротравмах опухоли эндометрия, в таких случаях они сукровичные типа «мясных помоев», при распаде опухоли и/или присоединении вторичной инфекции – гнойные с неприятным запахом.

Значительно реже встречается другое злокачественное образование тела матки – саркома. Эта патология, чаще всего возникает в возрасте 47-53 лет.

Для саркомы матки также характерны боли внизу живота различного характера в сочетании с сукровичными выделениями. При распаде опухоли боль усиливается, выделения приобретают гнойный характер и неприятный запах.

Рак маточной трубы

Сочетание болей внизу живота с обильными выделениями – важный диагностический признак рака маточной трубы. Это редкое заболевание, как правило, возникает в период менопаузы и характеризуется тянущими или схваткообразными болями внизу живота.

Выделения при раке маточной трубы могут быть кровянистыми, гнойными или слизистыми. Однако наиболее характерны периодически появляющиеся обильные водянистые выделения (30 мл и более).

Тянущая боль в животе в связке с выделениями у женщин

Жалобы от женщин на то, что у них болит низ живота, и выделения из влагалища изменяют свой характер (становятся обильными, приобретают неприятный запах и т. д.), поступают довольно часто. У беременных их наличие считается очень опасным явлением, указывающим на отслоение плаценты и наличия серьезной угрозы для дальнейшего течения беременности. У не беременных женщин кровяные выделения и боли внизу живота всегда указывают на наличие патологических процессов, происходящих в органах репродуктивной системы, требующих незамедлительного лечения.

У женщин боли и выделения с коричневатым оттенком из влагалища возникают в основном на фоне нарушения гормонального баланса, который проявляется развитием гипоменореи (уменьшением выделяемой менструальной крови). Если скудные кровяные выделения возникают у молодых девушек в возрасте 13–15 лет, то это указывает на наступление первой менструации.

Скудность выделений и тянущие боли в животе возникают в результате того, что органы репродуктивной системы еще не до конца созрели и выработка ими гормонов не происходит в нужном количестве.

От женщин в зрелом возрасте также часто можно слышать жалобы скудные месячные, боли в правом боку или в паху, что обуславливается угасанием функций репродуктивных органов. Яичники «стареют» и перестают вырабатывать гормоны в нужном количестве, следствием чего является наступление климакса, который помимо выделений и неприятных ощущений в животе сопровождается обильным потоотделением, головокружениями, повышением АД, приливами жара и т. д.

Боли внизу живота у женщин и влагалищный секрет светло-коричневого цвета являются нормой, но только при наступлении определенных фаз менструального цикла. Например, довольно часто они возникают за 1–2 дня до начала менструации и считаются абсолютно нормальным явлением. Постепенно выделения усиливаются и становятся кровянистыми.

Влагалищный секрет после месячных и боль в животе также может возникать у женщин при воздействии следующих факторов:

  • Резкая смена климатических условий.
  • Частые стрессы.
  • Быстрое похудение.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Прием противозачаточных препаратов.

Обильные слизистые выделения могут появляться и в середине цикла, а именно в тот момент, когда происходит разрыв фолликула на яичнике и из него выходит яйцеклетка. Однако нужно отметить, что данный процесс редко сопровождается болезненными ощущениями внизу живота. Как правило, женщины жалуются на то, что у них тянет живот во время наступления овуляции, если у них имеются кисты яичников или какие-либо другие гинекологические заболевания.

Смотрите еще:

  • Минеральная вода для жкт Минеральная вода при гастрите Гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой желудка. Бактерии Helicobacter pylori считаются частым возбудителем болезни. Попадая внутрь […]
  • Симптомы заболеваний тонкой кишки Болезни кишечника: строение, причины и признаки заболеваний Болезни кишечника и их симптомы у женщин нередко напоминают клиническую картину гинекологических заболеваний. Поэтому врачу во […]
  • Снять боль при язве 12 перстной кишки Чем снять боль при язве желудка и двенадцатиперстной кишки Язва – это повреждение на слизистых поверхностях желудка, которое образуется в результате дисбаланса между защитными функциями […]
  • Боли в животе на малом сроке беременности Гинекологический форум Боли в животе на раннем сроке беременности Нравится Не нравится Рыжик1984 14 ноя 2009 Екатерина Дмитриевна, добрый день! Совсем недавно тесты разных марок […]
  • Кровотечение варикозных вен пищевода Кровотечение варикозных вен пищевода Экстренная эндоскопия - это эндоскопические исследования, выполняемые в течение первых 2 часов от поступления пациента в клинику. Существуют также […]
  • Можно ли есть при гастрите яйца Яйца при гастрите Яйца – популярный продукт всех кухонь мира, и это неудивительно. В них содержится обилие полезных микроэлементов, витаминов, яйца наполнены белком, обладают приятным […]