Что принимать при эрозивном гастрите

Оглавление:

Эрозивный гастрит: что делать?

Эрозивный гастрит доставляет много неприятностей больному. К тому же, если его вовремя не лечить, он может перейти в язву желудка. Но при ранней диагностике от него можно полностью избавиться

Как возникает гастрит?

Что такое гастрит, наверное, знает большинство людей, – это воспаление слизистой оболочки желудка. А при эрозивном гастрите (от латинского эрозио , что значит разъедаю ) наблюдается не только воспаление, но и повреждение, изъязвление слизистой оболочки, выстилающей желудок.

Повреждение слизистой оболочки желудка может происходить по разным причинам. Одна из них – инфицирование. В этом случае, как и при язве желудка, ведущую роль в развитии заболевания играет бактерия хеликобактер пилори. Очень вредит нежной слизистой длительный приём противовоспалительных лекарственных препаратов, к примеру аспирина, парацетамола, цитрамона, индометацина, ибупрофена и некоторых других лекарств, в частности кортикостероидов. Одна из моих пациенток, страдающая сильными головными болями, стала принимать цитрамон . Ей приходилось пить его почти ежедневно, и в результате она «приобрела» и эрозивный гастрит, и язвенный колит одновременно. Так что следует быть очень осторожным с самыми, казалось бы, простыми синтетическими лекарствами.

Колоссальное значение имеет «нервный фактор», когда эрозии возникают в результате сильного потрясения, стресса, больших нервных перегрузок, что свойственно, например, большинству пожилых людей, ушедших на пенсию и не нашедших нового места в стремительно меняющихся условиях современной жизни. В ответ на стресс в ослабленном организме повышается уровень адреналина, тироксина, кортизола – непосредственных «виновников» возникновения эрозий.

Большой «вклад» в возникновение заболевания вносит и нерациональное питание: употребление грубой, жареной и острой пищи, особенно щедро сдобренной перцем, горчицей, хреном, кетчупом или карри, а также злоупотребление алкоголем.

Для острого эрозивного гастрита характерны снижение аппетита, чувство тяжести и боли в области желудка, особенно после еды, изжога, тошнота. Стул становится нестабильным. Иными словами, острый эрозивный гастрит проявляет себя довольно ярко, его невозможно не заметить самому больному человеку. Положительным фактором является то, что его при правильном лечении можно победить за 5-7 дней.

Но если момент упущен, то эрозивный гастрит переходит в хроническую форму. А при этой форме симптомы очень смазанные – тяжесть в желудке, плохой аппетит, метеоризм и лёгкую тошноту человек может отнести на счёт других причин, например изменение погоды или действие лекарственных препаратов. Хронический эрозивный гастрит вылечить гораздо сложнее, чем острый. Лечение продолжается месяцы, а то и годы. Он может осложниться язвой желудка, также тяжёлым и трудно излечиваемым заболеванием.

Поэтому при первых признаках, напоминающих симптомы острого эрозивного гастрита, необходимо посетить врача и уточнить диагноз, а затем приниматься за лечение. Установить диагноз обычно помогает гастроскопия. При этом обследовании видна вся слизистая оболочка желудка и хорошо заметны её дефекты. Также назначают анализ кала на скрытую кровь . Дело в том, что повреждения слизистой оболочки часто кровоточат, но кровь переваривается в желудочно-кишечном тракте, и выявить, есть ли кровотечение, может только анализ на скрытую кровь.

Помогут целебные растения

При эрозивном гастрите врачи назначают медикаментозные препараты разного действия. При наличии хеликобактера – это будут антибиотики. Для снижения агрессивного воздействия на повреждённую слизистую оболочку желудочного сока при его повышенной кислотности прописывают антациды (кислотонейтрализующие средства) и блокаторы синтеза соляной кислоты .

Вместе с тем прекрасное антибактериальное действие при хеликобактере оказывают некоторые травы, например зверобой, аир и девясил. Мощным бактерицидным действием обладает и настойка прополиса. А вместо антацидов с успехом можно использовать различные немедикаментозные средства, например настой льняного семени или мальвы, слизистый отвар овсяной крупы, а также масла – облепиховое и оливковое. Антациды хорошо нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, но вместе с тем обладают побочным действием, особенно негативно действуют алюминийсодержащие антациды типа «альмагеля», так как при их употреблении возрастает опасность развития остеопороза, а лечебные растения надёжно защитят нежную слизистую оболочку желудка от эрозивных повреждений без побочных эффектов. Вообще при эрозивном гастрите полезно дополнять назначенное специалистом лечение травами и другими народными средствами.

При наличии в желудке бактерии хеликобактер

▪ Смешайте в равных пропорциях соцветия ромашки аптечной, траву зверобоя, корневища алтея, аира и лист подорожника большого . Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте 5-6 часов, процедите. Принимайте по ¼ стакана настоя за полчаса до еды.

▪ 0,5 ч. ложки аптечной настойки прополиса разведите в рюмке воды и принимайте такую дозу 3 раза в день за 20 минут до еды.

▪ 1 ч. ложку облепихового масла принимайте 3-4 раза в день за 15 минут до еды. После приёма масла нужно полежать на одном боку 2-3 минуты, затем перевернуться на спину и полежать ещё 2-3 минуты, после этого надо полежать на другом боку и на животе – тоже 2-3 минуты. Это необходимо сделать, чтобы масло смазало весь желудок, а не попало только в его нижние отделы.

▪ 1 ст. ложку льняного семени залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте в термосе 3-4 часа, затем разомните семя пестиком, процедите и отожмите сырье. Полстакана подогретой слизистой массы выпейте на ночь.

▪ Смешайте в равных пропорциях корневище аира обыкновенного, траву сушеницы болотной и дымянки лекарственной . 1 ст. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, доведите до кипения, настаивайте час, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки настоя 4 раза в день за 20 минут до еды.

При эрозивном гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока

1 ст. ложку травы тысячелистника обыкновенного залейте в термосе 1 стаканом кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 1 ст. ложке настоя 4 раза в день за полчаса до еды.

При эрозивном гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока

1 ст. ложку листа подорожника залейте 1 стаканом кипятка, доведите до кипения, полчаса настаивайте под крышкой на водяной бане, процедите и долейте отвар кипячёной водой до первоначального объёма. Принимайте по 2 ст. ложки настоя 3-4 раза в день за 15 минут до еды.

Диета – важная часть лечения

При любом гастрите, особенно при эрозивном, необходимо соблюдать диету, так как многие продукты и даже хорошо приготовленная пища ранят и без того повреждённую слизистую оболочку желудка. От качества и количества пищи во многом зависит состояние нежной слизистой оболочки этого важного органа.

В первую очередь, надо исключить грубую, острую и тяжёлую пищу: орехи, семечки, сухари, крекеры, чипсы, солёные, маринованные, копчёные продукты, любые консервы, крепкие бульоны, приправы, особенно острые. Не следует употреблять свежие овощи и фрукты, особенно с кожурой. Их едят только в отварном или тушеном виде, например капусту только в супе или щах, яблоки в виде яблочного пюре или компота. Нельзя пить кислые соки, кофе, чай, какао, шоколад, а также любой алкоголь, есть свежий дрожжевой хлеб, особенно чёрный, жареную пищу, сдобную выпечку, конфеты, пирожные, торты.

Полностью исключаются газированные безалкогольные напитки. Пузырьки углекислого газа раздражают слизистую оболочку желудка, усиливая воспаление. К тому же этот газ способствует растягиванию стенок желудка, вызывает отрыжку, а позднее метеоризм. Более того, газированные напитки усиливают выделение желудочного сока, что крайне неблагоприятно при гастрите. При эрозивном гастрите, особенно с повышенной кислотностью желудочного сока, показаны щелочные минеральные воды, однако из них предварительно следует удалить газ.

При эрозивном гастрите очень важно употреблять свежие продукты. Ни в коем случае не следует покупать овощи и фрукты «с бочком», которые вредны даже после термической обработки. Пища должна быть не горячей и не холодной, а приятно тёплой, то же самое относится к напиткам. Лучше готовить пищу на пару, к примеру паровые котлеты, тефтели.

Для приготовления блюд надо использовать нежирное мясо кролика или индейки, нежирную говядину, рыбу. Полезны омлеты и яйца всмятку, слизистые овощные супы с добавлением геркулесовой крупы, супы-пюре на основе картофеля, кабачков, тыквы, овощные пюре, каши-размазни, некислые кисели, лучше из сухофруктов.

Кисели предпочтительнее компотов, так как за счёт крахмала они оказывают обволакивающее действие на повреждённую слизистую оболочку желудка. Кроме фруктовых можно готовить морковный, молочный и сливочный кисели. Полезно нежирное молоко, сливочное масло, сливки в небольшом количестве, растительное масло (если больной не страдает панкреатитом, при котором масло вредно). Можно готовить макароны или вермишель, тщательно их разваривая.

При остром состоянии эрозивного гастрита следует отказаться от разнообразного питания. Предпочтителен овсяный отвар как основное лечебное средство: 2 ст. ложки с верхом овсяных хлопьев типа «геркулес» засыпать в литр холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне полчаса, постоянно помешивая, настоять час, процедить. Принимать стакан чуть тёплого отвара утром натощак, за час до завтрака и за час до обеда.

Стакан отвара надо выпить и вместо последнего приёма пищи. На завтрак, обед и ужин предпочтительны сильно разваренные каши-размазни (геркулесовая, рисовая, гречневая), причём небольшими порциями – примерно по 2/3 стакана. Есть лучше каждые 2-3 часа. Так питаться нужно 3-4 дня, затем рацион питания можно расширить. Диеты следует придерживаться не менее 2-3 месяцев, да и потом стараться не «грешить», употребляя запрещённые продукты.

Как предотвратить обострение?

Профилактика гастрита, в том числе и эрозивного, а также других заболеваний желудочно-кишечного тракта, в первую очередь, состоит в полноценном и сбалансированном питании, богатом овощами и фруктами, а следовательно, пищевыми волокнами, витаминами и минеральными веществами. Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, избегайте жареной, копчёной, жирной, острой пищи.

Избавьтесь от вредных привычек, если они у вас есть, – курения и употребления алкоголя. Питайтесь не 2-3 раза, а 4-5 раз в день маленькими порциями. Не доводите себя до голода, так как именно при голодной диете желудочный сок начинает активно повреждать слизистую оболочку желудка. Сведите к минимуму употребление противовоспалительных лекарств, в противопоказаниях к которым названа язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Такие средства при длительном применении способствуют появлению эрозии слизистой оболочки желудка.

При склонности к гастритам старайтесь правильно чередовать работу и отдых, не перенапрягайтесь, избегайте сильных эмоций, старайтесь не «выяснять отношений» с домашними по мелким поводам, высыпайтесь. Если вы плохо засыпаете, то перед сном можно принять 1 ч. ложку аптечной настойки пиона уклоняющегося («марьина корня»), растворив её в рюмке кипячёной воды. Это отличное снотворное средство и, что очень важно, безопасное.

Нина ДМИТРИЕВА, кандидат биологических наук

Как правильно лечить эрозивный гастрит желудка – препараты и народные методы

Эрозивный гастрит — заболевание, при котором происходит повреждение тканей желудка (эрозия). Это обычно небольшие ранки, но человек начинает ощущать приступы сильной боли вверху живота, ухудшается самочувствие, любое потребление еды вызывает неприятные тяжелые ощущения и боли.

Основные способы лечения эрозии

Любой пациент, страдающий от этого заболевания, конечно, хочет узнать, как лечить эрозивный гастрит желудка, какую соблюдать диету и как снять боль при обострении.

Любой пациент, страдающий от этого заболевания, конечно, хочет узнать, как лечить эрозивный гастрит желудка, какую соблюдать диету и как снять боль при обострении

На консультации врач должен выяснить причины заболевания, провести необходимое обследование больного. Эрозия желудка является первой стадией такого известного заболевания, как язва желудка. Поэтому принципы лечения его очень похожи на лечение язвы. Отличительная особенность этой формы гастрита — длительный курс лечения.

Болезнь эта очень неприятная и грозит серьезными осложнениями, особенно когда воспаление и эрозия сопровождаются кровотечениями в желудке. Если не придерживаться диетического питания и медикаментозного лечения, то следствием будут тяжелые необратимые изменения и злокачественный характер болезни.

Главные составляющие лечения:

  • правильное питание;
  • отказ от курения и потребления алкоголя;
  • лекарственные препараты, назначенные врачом для снятия острых приступов;
  • лечение травами, соками и другими народными методами.

Диета при эрозивном гастрите

Правильно подобранное питание и некоторые правила помогут облегчить симптомы и не допустить обострения эрозии.

Внимание! Существует множество продуктов, которые негативно влияют на желудок, раздражая его. Когда у больного определен эрозивный гастрит желудка, то прежде, чем узнать, как лечить эту болезнь, он должен позаботиться об изменении своего рациона и отказе от курения.

Правила приема пищи при гастрите:

  1. Кушать нужно часто, пища теплая (не холодная и не горячая), порции небольшие.
  2. Допустимый перерыв между едой — 3 часа. Лучше всего делать это регулярно по времени.
  3. Пищу необходимо хорошо разжевывать, не заглатывая куски.
  4. Исключить отвлекающие моменты (работающий телевизор, книга, разговоры) при приеме пищи.

Существуют также продукты, употребление которых при эрозивном гастрите желудка с большой вероятностью может спровоцировать ухудшение болезни. Как бы ни старался больной гастритом лечиться с помощью лекарств или трав, но без диеты стойкого положительного эффекта и излечения не произойдет.

Список продуктов, запрещенных при гастрите:

  • категорически нельзя кушать жирные и соленые продукты, копченые и жареные;
  • необходимо уменьшить употребление дрожжевого теста и выпечки;
  • ограничить добавление в блюда приправ и не есть готовые изделия, содержащие химические добавки;
  • следует ограничить питье кислых напитков, раздражающих желудок: кислые соки, уксус, продукты с использованием рассолов и маринадов (квашеные овощи), вишневый сок;
  • сырые фрукты и овощи, содержащие много клетчатки (раздражающей желудок);
  • ограничить потребление цельнозернового хлеба и цельного молока (повышает образование газов);
  • алкогольные и газированные напитки, крепкие чай и кофе, ограничить курение;
  • продукты с какао (напитки и шоколадные изделия).

Важно знать! Следует с осторожностью принимать некоторые лекарства (например, аспирин), которые способны негативно действовать на стенки желудка.

Рекомендуемые продукты:

  • легкие супы (можно добавить нежирное мясо) с овощами;
  • колбаса вареных сортов (молочная или докторская), паштеты;
  • нежирные сорта мяса (телятина, баранина, кролик, куриное);
  • различные каши (овсяная, манка, гречка, рис и др.), пюре из картофеля (без добавления масла), овощные рагу и др.;

Различные каши (овсяная, манка, гречка, рис и др.) рекомендованы при гастрите

  • кисломолочные продукты (до 1% жирности): кефир, творог, сметана (до 20% жирности), однако проверять, чтобы не было кислого привкуса;
  • отварная рыба или котлеты из нее на пару (маложирные сорта);
  • яйца в разных вариантах (всмятку, омлет);
  • хлеб употреблять только черствый, сухарики, отруби.
  • Примерное диетическое меню

    Как именно лечить эрозивный гастрит желудка, определяет специалист-гастроэнтеролог, но соблюдение определенной диеты является обязательным элементом лечения, при отсутствии которого медицинские препараты окажутся бессильны.

    Завтрак: фрукты, замоченный предварительно изюм с молоком (подсластить медом).
    Обед: овощное рагу, приготовленное на пару; лепешка пшеничная; чашка зеленого чая.
    Полдник: морковный сок.
    Ужин: порция зеленого салата, нежирный творог, ростки пшеницы.
    Перед сном: чашка молока или сладкое яблоко.

    1-й завтрак: запеченный творог, какао.
    2-й завтрак: вчерашняя булочка (можно с маслом) и чай с медом (некрепкий).
    Обед: суп, паровые рыба и овощи (или отварные), фруктовый компот.
    Полдник: фруктовый кисель с печеньем.
    Ужин: отварные или запеченные в духовке овощи с мясом, заваренный шиповник.
    Поздний ужин: кисломолочные продукты.

    Лекарственные препараты

    После проведения всех обследований доктор назначает медицинские препараты и дает советы о том, как лечить эрозивный гастрит желудка. Процесс лечения производится поэтапно.

    Первый шаг при этом — найти и устранить причины, вызвавшие эрозию. Чаще всего, его провоцируют Хеликобактер пилори, поэтому необходимо назначение антибактериальных препаратов (антибиотиков).

    Первый шаг при этом — найти и устранить причины, вызвавшие эрозию. Чаще всего, его провоцируют Хеликобактер пилори

    Это Тетрациклин, Левофлоксацин, Кларитромицин и другие, которые нужно принимать длительное время. При неожиданном прерывании курса лечения Хеликобактеры очень активно начинают свое размножение.

    Второе действие при лечении — прием лекарств, воздействующих на химический состав и кислотность выделяемого желудочного сока. Для нормализации этого назначают препараты Фамотидин, Кватемао, Омез и др.

    Исходя из результатов анализов, для обезвреживания большого количества соляной кислоты, врач выписывает антацидные препараты — Ренни, Маалокс, Альмагель. Эти лекарства защищают стенки желудка и способствуют их заживлению.

    Все препараты, как правило, уменьшают количество выделяемого желудочного сока, потому для улучшения переваривания, врач назначает ферменты (Мезим, Дигестал), усиливающие секреторную функцию.

    При сильных болевых ощущениях используют спазмолитики (Папаверин, Но-шпу). Последний этап — восстановление поврежденных тканей и слизистой желудка. С этой целью врач назначает лекарства, которые помогают регенерации поврежденной слизистой за счет увеличения снабжение ее кислородом (Иберогаст, Трентал).

    Народные рецепты лечения гастрита желудка

    При длительном процессе лечения эрозивного гастрита желудка любой специалист обязательно порекомендует использовать народные методы (лекарственными травами и соками). Рецепты, правила приема и советы, как ими лечить приведены ниже.

    Осторожно! Перед началом лечения любыми травяными или овощными средствами, нужно проверить, нет ли аллергической реакции на их составляющие, особенно это касается медовых средств и др.

    Самые распространенный способ — лечение овощными соками:

      Лечение свежим капустным соком осуществляется по неделям: 1 нед. — 1 ст. сока разбавить пополам (1:1) с теплой водой и пить по 0,5 ст. натощак; 2 — сок разбавлять в соотношении 2:1, пить по 1 стакану перед каждым употреблением пищи; 3 — разбавлять 3:1 капустный сок и пить до и после (через 1 ч.) еды; 4 — пить чистый капустный сок в сутки 4 стакана; затем обратный процесс постепенного снижения концентрации сока.

    Лечение свежим капустным соком осуществляется по неделям

  • Картофельным соком. Картофель натирается на терке и отжимается сок. Пить нужно по 0,5 ст. натощак утром (только свежий сок).
  • Комплекс из двух соков: шпината 200 мл (снимает боль) и моркови 50 мл (лечит и заживляет слизистую), сок готовится утром и свежевыжатый пьется натощак. Длительность лечения 30 дней.
  • Лечение соком алоэ. Готовится так: 10 крупных листов прокрутить в мясорубке и варить 10 мин. на водяной бане, положить мед и доварить 1 мин. Готовую массу ставят в холодильник. Есть нужно по 1 ст. л. утром и вечером натощак до выздоровления.
  • Ананасовый свежеприготовленный сок (содержит бромелайн, способствующий пищеварительному процессу) пить за полчаса до еды дважды в день.
  • Лечение эрозивного гастрита желудка травяными настоями — обычно длительный процесс. Травы могут использоваться различные, и действие их на разных пациентов может отличаться, поэтому, какое именно лечение тем или иным отваром подойдет, больной определяет индивидуально.

    Отвары из трав

    1. Отвар из дубовой коры поможет уменьшить боль и раздражение. Приготовление: к 2 ст. л. коры добавить 1 л воды, на маленьком огне довести до кипения и проварить 10 мин., процедить и дать остыть. Пить по 0,5 ст. перед едой (за 30 мин.) или через час после.
    2. Хорошее противовоспалительное действие оказывает настой ромашки аптечной, (готовится из 1 ст. л. на 1 ст. кипятка). Пить необходимо только теплую жидкость, можно добавить ложку меда.
    3. Травяной чай из зверобоя (1 ч.л. на стакан кипятка, процедить) с добавлением меда или сока малины. Пить нужно в вечернее время.
    4. Отвар подорожника обладает антиязвенным эффектом, для отвара 15 г сухих листиков залить кипятком (1 ст.). Пить по 1/3 ст. за полчаса до еды.

    Отвар подорожника обладает антиязвенным эффектом

  • Молоденькие березовые листики (собирать лучше самостоятельно весной и сушить): горсточку листьев залить 0,5 л водой и прокипятить, затем процедить и дать остыть. Напиток употреблять после еды по 0,5 ст. (через час) до полного выздоровления.
  • Настой из семян льна действует обволакивающе на поверхность желудка. Делается так: вечером залить 1 ст. л. семян стаканом воды (50˚С) и настоять ночь. С утра натощак настой выпить, а семена съесть. Длительность курса — до полного выздоровления.
  • Прием облепихового масла по 1 ч. л. натощак утром, действие его состоит в защите стенок желудка, курс — 2 недели.
  • Ромашка на молоке готовится так: на стакан молока добавляется 5 ст. л. ромашки, смесь довести до кипения и поставить настаиваться на 1 час, процедить через марлю. Пить натощак по 1 ст. 5 дней.
  • Как лечить эрозивный гастрит желудка с помощью продуктов из меда уже давно известно народным целителям, и они их с успехом применяют.

    Лечебные средства из меда

    • настойка из прополиса помогает снять сильные боли, для питья в стакане теплой воды нужно разбавлять 20 капель настойки; пить перед каждой едой в течение 3-х недель;

    Настойка из прополиса помогает снять сильные боли

  • мелконарезанный прополис (меньше 1 ст. л.) размешать в молоке (1 ст.), разогреть на маленьком огне до растворения; пить по 0,5 ст. четырежды в день между приемами пищи (4 суток), с 5-го дня — 1 ст. натощак, курс — 14 дней;
  • комплекс «мед (5 ст. л.) + алоэ (5 листиков)» готовится так: листья алоэ предварительно кладут в морозилку, затем перемалывают на мясорубке, отжимают через марлю сок и перемешивают с медом, такую смесь едят по 1 ч. л. утром натощак, срок лечения — 3 недели.
  • Лечение ростками пшеницы

    Горсть пшеницы промыть и разложить на влажной марле, накрыть такой же мокрой салфеткой и оставить на 3 дня. Несколько раз нужно повторно смачивать марлевые салфетки, чтобы не высыхала.

    После того как появятся ростки, их собирают и измельчают, для порции нужно 6 ст. л. Их нужно смешать с 2 ст. л. оливкового масла и положить в стеклянную посуду. Кушают полученную массу по 1 ч. л. за час до еды утром, курс — 5 дней.

    Лечение с помощью мумиё

    Мумие является сильнодействующим средством, его используют в ситуации, когда все остальные средства не помогают. Горошину мумие растворить в стакане теплого молока, добавить мед (1 ст. л.) и хорошо перемешать. Напиток пить по 1 ст. натощак утром и перед сном. Курс лечения — 2 недели, затем перерыв 5 дней и следующий курс (всего 3).

    Лечение печеным луком

    Луковицу запекают в духовке при температуре 180˚С до мягкости и золотистого цвета, затем ее необходимо протереть сквозь сито, смешать с теплым молоком (нежирным). Кушать в течение 2 недель на завтрак.

    Луковицу запекают в духовке при температуре 180˚С до мягкости и золотистого цвета

    Любой пациент, узнавший у своего врача, как лечить эрозивный гастрит желудка, обязательно должен применить комплексный подход для его лечения, состоящий из диетического питания, использования медикаментозных и народных средств.

    Полезное видео про эрозивный гастрит и как его лечить

    Что поможет вылечить гастрит смотрите в этом видео:

    Как вылечить гастрит смотрите в этом видео:

    Народные средства от гастрита в этом видео:

    Эрозивный гастрит

    Что такое эрозивный гастрит?

    Эрозивный гастрит – это разновидность воспалительных процессов слизистой оболочки желудка острого и хронического происхождения, отличительной особенностью которого является образование небольших дефектов (эрозий) на её поверхности.

    Это значит, что эрозивный гастрит:

    Отличается от простого гастрита наличием множественных эрозированных участков слизистой оболочки на фоне её гиперемии (покраснения) и воспаления. Иногда они могут распространяться по всей поверхности желудка;

    Может возникать, как остро, при попадании в полость желудка недоброкачественной пищи и токсических соединений, так и носить хроническое течение при нарушении нормальных секреторно-моторных механизмов пищеварительной системы;

    Может быть вызван хеликобактерной инфекцией;

    Склонен к затяжному течению;

    Лечится более длительно и сложнее по сравнению с другими видами гастрита;

    Может стать причиной желудочных кровотечений любой степени тяжести. Эта особенность может оказаться настоящей проблемой, если кровотечение возникает одновременно из всей эрозированной поверхности желудка.

    Патогенетические механизмы развития эрозивного гастрита могут быть:

    При остром эрозивном гастрите повреждение слизистой возникает в результате её непосредственного контакта с агрессивными средами (недоброкачественная пища, кислоты, щелочи, химикаты, лекарства и т.д.). При этом возникает своеобразный ожог, который сопровождается воспалением при его заживлении;

    В основе хронического эрозивного гастрита лежат нарушенные секреторные процессы. Они могут быть связаны, как с нарушением характера питания, так и с внутренними сбоями организма. При этом возникает нарушение микроциркуляторных процессов, кровообращения в желудке и повышенное выделение агрессивных компонентов желудочного сока. Естественно, что ишемизированная слизистая оболочка не способна противостоять им, что приводит к её воспалению с дальнейшим изъязвлением и образованием эрозий.

    Симптомы эрозивного гастрита

    Заподозрить именно эрозивную форму гастрита только по клиническим признакам и жалобам больного крайне тяжело. Исключение составляют те случаи, когда на фоне подтвержденного гастрита возникает желудочное кровотечение. В подобных ситуациях факт образования эрозий становится очевидным. Все остальные симптомы являются типичными для любого вида гастрита и могут лишь косвенно указывать на его эрозивный вид своей сильной выраженностью и стойкостью.

    К симптомам эрозивного гастрита относятся:

    Боль в проекции желудка (эпигастральный участок верхних отделов живота). При эрозивном гастрите она может быть не интенсивной, но при распространенном процессе для её купирования может потребоваться даже введение сильных анальгетиков;

    Изжога. Наиболее характерна для хронических эрозивных гастритов с нарушенной моторикой желудка и рефлюксом кислого желудочного содержимого в нижние отделы пищевода;

    Диспептические расстройства в виде стойкой тяжести в желудке, кислой и тухлой отрыжки, сухости и горечи во рту, расстройств стула;

    Усиление либо возникновение боли после приема пищи или натощак, когда в полости желудка присутствует только желудочный сок, раздражающий болевые рецепторы на дне эрозий.

    Любое подозрение на эрозивный гастрит должно быть подтверждено или опровергнуто с помощью дополнительных методов исследования. Для этих целей используется визуальная оценка слизистой желудка при фиброгастродуоденоскопии. Данный метод позволяет достоверно оценить степень структурных изменений, вызванных воспалительным процессом, определиться с его распространенностью и в случае необходимости сделать биопсию. При этом осуществляется забор фрагмента слизистой оболочки по краю эрозии для её исследования под микроскопом.

    Для оценки секреторной активности желудка и кислотности при эндоскопическом исследовании производят соответствующие исследования и замеры. При гиперацидных эрозивных гастритах с высокой кислотностью проводится тест на хеликобактерную инфекцию, что влияет на объем лечебных мероприятий.

    Эрозивно-геморрагический гастрит

    В силу своего упорного и длительного течения эрозивный гастрит часто заканчивается осложнениями. Одними из них являются желудочные кровотечения из эрозированной слизистой. Такие гастриты называют эрозивно-геморрагическими. Механизм их развития связан с размерами, глубиной и локализацией эрозий. Поверхностно расположенные дефекты в области передней, задней стенок и дна желудка кровоточат крайне редко. Наиболее опасными в этом отношении являются обширные и множественные эрозии, распространяющиеся на большую глубину. Наиболее опасной их локализацией является область малой кривизны в связи с расположением в этой зоне крупных сосудов и высокой интенсивностью общего кровотока.

    Для перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический эрозии должны достичь глубины залегания сосудистого русла. У каждого человека мелкие сосуды имеют разные особенности своего разветвления, строения и уровня давления в них. Поэтому лица с одним и тем же диагнозом имеют разную степень риска возникновения эрозивно-геморрагического гастрита. В большей степени, это больные любой формой артериальной гипертензии и заболеваниями свертывающей системы крови. Группу риска также составляют пациенты, принимающие антикоагулянтные препараты (аспирин и его аналоги, варфарин, гепарин), нестероидные обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен).

    Симптомы перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический достаточно яркие. Все они говорят о наличии желудочного кровотечения разной степени тяжести.

    К таким признакам относят:

    Уменьшение интенсивности болевого синдрома. Этот признак тем больше выражен, чем интенсивнее кровотечение. Такой феномен связан с тем, что эрозии разрушают чувствительные рецепторы, за которыми располагаются сосуды. Поэтому вначале уменьшается боль, затем возникает кровотечение;

    Рвота– обязательный признак эрозивно-геморрагического гастрита. Её характер зависит от интенсивности кровотечения, диаметра и количества кровоточащих сосудов. Если рвотные массы представлены кровянистым содержимым, это говорит об активном продолжающемся кровотечении. Наличие в рвотных массах коричневого содержимого является свидетельством пропотевания крови из сосудов в полость желудка или небольшом кровотечении;

    Симптомы анемии – уменьшения количества крови в сосудистом пространстве. Их выраженность зависит от объема кровопотери: бледность кожи, головокружение, снижение артериального давления, ускорение пульса;

    Темный цвет кала. Иногда эрозивно-геморрагический гастрит сопровождается настолько небольшим кровотечением, что рвота не возникает. Но, разрушенные кислотой, элементы крови, попадая в кишечник, обуславливают темную окраску каловых масс.

    Лечение эрозивного гастрита

    Избавиться от эрозивного гастрита должны помочь такие направления в его лечении:

    Устранение избыточной секреции желудочного сока. Достигается путем использования препаратов с антисекреторным механизмом действия. Это могут быть либо блокаторы рецепторов гистамина, либо протонного насоса. Из первой группы наиболее широко применяются фамотидин, ранитидин, квамател. Из второй – омез, лансопразол, контролок, проксиум;

    Обезвреживание агрессивной соляной кислоты. Для этих целей показаны антацидные средства: ренни, маалокс, алмагель, фосфалюгель, вентер. Они не только ликвидируют избыточную кислотность, но и образуют защитную пленку над воспалительной слизистой и эрозиями. Это способствует их быстрому заживлению;

    Облегчение пищеварительных процессов в условиях блокированной желудочной секреции. Используются разные поколения ферментных препаратов: креон, мезим, фестал, панзинорм, пангрол;

    Восстановление нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев эрозивно-геморрагического гастрита возникает её нарушение. Ликвидировать этот патогенетический компонент можно при помощи метоклопрамида, церукала, мотилиума, домперидона;

    Кровоостанавливающие препараты. Используются только в случае эрозивно-геморрагического гастрита. Вводить лучше внутримышечно или внутривенно: этамзилат, дицинон, викасол, тиоктовая кислота;

    В случае подтверждения хеликобактерной природы эрозивного гастрита показан приём антихеликобактерных препаратов: кларитромицин, метронидазол, орнидазол, амоксициллин, де-нол или готовые комбинированные препараты (пилобакт нео, клатинол);

    Лечение щелочными минеральными водами. Лучше проводить его в условиях специализированных санаториев.

    Диета и меню при эрозивном гастрите

    Острый и хронический эрозивный гастрит в стадии обострения нельзя вылечить без соблюдения определенных диетических рекомендаций. Их нужно придерживаться и для профилактики заболевания. В активной стадии воспалительного процесса назначается диета №1. По мере его стихания больной постепенно переводится на пятый диетический стол. Общие их характеристики таковы:

    Нельзя употреблять пищу, способствующую повышению желудочной секреции и раздражающую слизистую (специи, копчености, жаренные и жирные блюда);

    Продукты должны быть свежими, готовятся на пару или варятся;

    Дробное и частое питание. Преимущество отдается небольшим порциям;

    Приготовленные блюда должны быть теплыми, желательно в жидком или кашицеобразном виде. Высокие и низкие температуры одинаково опасны для воспаленной и эрозированной слизистой.

    Что касается конкретных продуктов и ориентировочного меню, то они должны быть такими:

    Запрещенные продукты: свежий хлеб и булочки из сдобной муки, печенье, шоколадные конфеты, жирные продукты животного происхождения (свинина, сало, кровянка, домашняя колбаса со специями);

    Разрешенные продукты: черствый белый и черный хлеб, сухари, отруби, картофель в виде пюре или в составе супа, различные каши из любых круп за исключением пшеничной и ячневой, сливочное и небольшое количество растительного масла, мясо диетического типа (кролик, курица, свежая молодая говядина), рыба, кисломолочные блюда.

    Ориентировочное суточное меню и правильное распределение блюд должно выглядеть так:

    Схемы лечения эрозивного гастрита медикаментами

    Схема лечения эрозивного гастрита лекарствами должна подбираться врачом. Специалист назначит средства, которые справятся с проявлениями недуга и помогут устранить причины патологии. Чтобы терапия была максимально эффективной, следует четко придерживаться назначений врача.

    Цели медикаментозного лечения

    Лечение эрозивного гастрита лекарствами направлено на решение таких задач:

    1. Уменьшение синтеза желудочного сока;
    2. Улучшение пищеварительного процесса с помощью ферментных препаратов;
    3. Активизация моторики желудка;
    4. Снижение концентрации соляной кислоты;
    5. Устранение бактерий – обычно требуется справиться с хеликобактерной инфекцией;
    6. Улучшение кровообращения в тканях;
    7. Устранение воздействия разрушающего фактора на стенки желудка;
    8. Регенерация поврежденных участков и профилактика образования новых эрозий.

    Когда гастроэнтеролог поставит точный диагноз, начинается терапия патологии. Схема лечения эрозивного гастрита лекарствами включает несколько элементов:

    • Устранение причины, которая спровоцировала появление недуга. Если провоцирующим фактором выступает хеликобактерная инфекция, обязательно нужно принимать антибиотики. Такую терапию нельзя прекращать раньше времени, поскольку бактерии снова активизируются, и болезнь будет развиваться.
    • Восстановление нормальной кислотности желудочного сока. Когда слизистые покровы поражены эрозиями, их следует защищать от агрессивного влияния соляной кислоты. Для этого используют антациды. Каждое средство из данной категории имеет свой принцип действия, потому назначать конкретное вещество должен врач. Для усиления синтеза пищеварительного секрета, который замедляется под влиянием антацидов, применяют ферменты. Также показаны спазмолитические средства для устранения болевых ощущений в желудке.
    • Восстановление целостности слизистого эпителия. На данной стадии применяют лекарства, которые усиливают попадание кислорода в пораженные ткани. Это помогает улучшить регенерацию клеток.

    Медикаментозное лечение эрозивного гастрита желудка проводится для защиты слизистых покровов от последующего формирования язвенных дефектов.

    Обзор эффективных препаратов

    Таблетки для лечения эрозивного гастрита может назначать только врач. Людям с таким диагнозом выписывают несколько категорий препаратов.

    Обезболивающие средства

    Болевые ощущения в желудке появляются в результате воспалительного поражения слизистого покрова кислым содержимым желудка. Также они могут возникать вследствие спазма гладкой мускулатуры.

    Существует 2 разновидности обезболивающих препаратов, которые используются при гастрите:

    1. Спазмолитические средства – платифиллин и но-шпа. В условиях стационара данные лекарства используются в форме инъекций. Такие вещества относятся к категории сильнодействующих препаратов, потому их нужно вводить исключительно под контролем врача. В амбулаторных условиях чаще всего используют но-шпу в таблетированной форме.
    2. Антацидные лекарства. Болевые ощущения чаще всего связаны с появлением эрозивных дефектов на слизистых покровах. В таких ситуациях обязательно используются антациды. Обычно они представляют собой соединения алюминия и магния.

    Данные вещества выпускаются в форме таблеток, гелей, суспензий. Такие средства оказывают обволакивающий эффект на слизистые покровы и устраняют избыток соляной кислоты.

    Лекарства, угнетающие секрецию

    Медикаментозное лечение эрозивного гастрита проводят с помощью таких категорий лекарственных средств:

    • Атропиноподобные лекарства, которые включают густой экстракт белладонны. Данное вещество сегодня практически не применяется, поскольку обладает множеством побочных эффектов. Однако в отдельных ситуациях врачи выписывают беллалгин или белластезин. Данные таблетки позволяют уменьшить синтез соляной кислоты и производят обезболивающее воздействие.
    • Антисекреторные лекарства. Данные препараты помогают уменьшить синтез соляной кислоты и особого фермента желудка – пепсина. Также они позволяют увеличить синтез слизи и различных противовоспалительных веществ. В эту категорию входят такие средства, как квамател, фамотидин, ранитидин.
    • Ингибиторы протонной помпы. Принцип действия данных средств несколько отличается от остальных лекарств. Они способствуют уменьшению кислой реакции содержимого желудка и производят эффект на молекулярном уровне. В данную группу входят рабепразол, омез. Также к ним относят омепразол, пантопразол.

    Препараты для устранения хеликобактерной инфекции

    Ранее бытовало мнение, что развитие гастрита обусловлено стрессовыми ситуациями и нарушениями в питании. Однако затем ученым удалось выявить бактерию хеликобактер пилори, которая обитает исключительно в желудке.

    Смотрите еще:

    • Узи пищевода у ребенка в нижнем тагиле Узи пищевода у ребенка в нижнем тагиле Приветствуем Вас на сайте Первого медицинского центра ! Наш сайт создан для того, чтобы помочь Вам разобраться в море информации и обширном […]
    • Цель исследования жкт Диагностика в гастроэнтерологии. Инструментальные методы «ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения. Основные диагностические исследования в […]
    • Мкб зно сигмовидной кишки Класс II. Новообразования (C00-D48) Материал опубликован 18 марта 2015 в 10:38. Обновлён 18 марта 2015 в 12:11. Приказ Минздрава России от 7 ноября 2012 г. № 605н "Об утверждении […]
    • Wiki кишки Высушенные кишки Высушенные кишки Информация Содержание Описание Править Высушенные кишки (англ. Cured gut) — это высушенные кишки животных. Чаще всего добываются посредством сушки […]
    • Стрессовые язвы жкт симптомы Стрессовые язвы верхних отделов желудочно-кишечного тракта … проблема тяжелых больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии и реанимации. Стрессовые язвы верхних отделов […]
    • Пептическая язва желудка ЯЗВА ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА ПЕПТИЧЕСКАЯ, местное повреждение ткани внутренней оболочки того отдела пищеварительного тракта (обычно желудка или начального участка двенадцатиперстной кишки), […]