Язва желудка анализы

Оглавление:

Гемоглобин и иные показатели анализов крови при язве желудка

При возникновении язвенной болезни желудка врач гастроэнтеролог назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований. Перечень лабораторных анализов при язвенной болезни определяется лечащим врачом. Объем исследования зависит от состояния здоровья пациента.

Определение количественного и качественного состава биологических жидкостей при язвенной болезни – обязательная диагностическая процедура. Этот анализ назначают в первую очередь. Показатели анализа крови способны как подтвердить, так и опровергнуть предполагаемый диагноз.

Гемоглобин

Гемоглобин – сложный белок, составляющими частями которого служат молекула железа и белок глобин.

Задача гемоглобина – доставка кислорода к органам и тканям. Из тканей молекулы гемоглобина забирают углекислый газ и с током крови переносят к лёгким для нормального газообмена.

Когда может снизиться гемоглобин

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки показатель уровня гемоглобина послужит важным диагностическим фактором. Изменение количества гемоглобина становится свидетельством ряда осложнений.

  1. Сужение привратникового отдела желудка, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, снижением количества белка, увеличением скорости оседания эритроцитов в сыворотке. Показатель считается неспецифическим, характерен для ряда патологических процессов.
  2. Снижение количества гемоглобина в эритроцитах в комплексе с увеличением скорости оседания эритроцитов в сыворотке могут быть первым признаком малигнизации при язвенной болезни желудка. Сочетание характерно для онкологических заболеваний.
  3. Косвенными признаками острой кровопотери при язвенном кровотечении и осложнении в виде прободения язвы служит резкое снижение уровня гемоглобина. Прочими характерными признаками перенесённого кровотечения становится понижение уровня сывороточного железа и гемоглобина, повышение концентрации в сыворотке специфических белков-иммуноглобулинов. В плазме поднимается количество билирубина. Скорость оседания эритроцитов резко понижается. Увеличивается количество лейкоцитов. На препарате различают токсическую зернистость лейкоцитов.
  4. При лёгкой неосложнённой форме происходит незначительное снижение уровня гемоглобина, повышение количества лейкоцитов. При анемии у пациента заметны количественные и качественные изменения характера эритроцитов. Изменяется форма эритроцитов, размеры, окраска. Происходит нарушение в структуре эритроцитов, в организме развивается кислородное голодание.

Когда повышается гемоглобин

В отдельных случаях при язвенной болезни обнаруживается повышение количества эритроцитов и гемоглобина. Часто подобные изменения в картине крови происходят при расположении язвенного процесса в пилорической части желудка либо в двенадцатиперстной кишке.

Если болезнь протекает без осложнений, возможно некоторое увеличение количества лимфоцитов в биологических средах.

Биохимические показатели крови

Помимо общего анализа крови врач назначает биохимическое обследование:

  1. Содержание общего белка в плазме.
  2. Количество электролитов.
  3. Количество билирубина.
  4. Содержание глюкозы.

Если заболевание выражено в незначительной степени, большая часть биохимических показателей остается нормальной. При образовании стриктуры в области привратника желудка возможен сдвиг кислотно-щелочного баланса крови, повышение количества белка плазмы.

Если заболевание осложняется перфорацией либо пенетрацией в печень, поджелудочную железу, в сыворотке будут обнаружены АЛТ, гамма-глобулины, билирубин. Если в лабораторных данных повысился уровень мочевины, происходящее свидетельствует о развитии разлитого перитонита.

Хотя анализы крови обладают диагностической ценностью, показателей недостаточно для достоверной диагностики. Постановка диагноза требует проведения как минимум нескольких анализов и инструментальных обследований. Возможно, единственный показатель свидетельствует о присутствии в организме скрытой патологии.

Гамма-глобулины сыворотки

В сыворотке содержатся специфические белки гамма-глобулины, способные вырабатываться в качестве реакции на внедрение в организм инфекционных возбудителей. Белки выступают своеобразными маркерами воспалительного процесса в организме человека. Поскольку началу язвенного процесса всегда предшествует воспалительный процесс в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, гамма-глобулины служат вполне закономерным показателем. Исследователями установлено, что возбудителем гастрита и язвенной болезни желудка служит особый вид бактерии – хеликобактер пилори. Гамма-глобулины в сыворотке повышаются как реакция иммунной системы на возбудителя.

Поскольку гамма-глобулины сыворотки обладают белковой природой, в анализе крови определяется повышение количества общего белка. Увеличение количества крупных белковых фракций приводит к резкому возрастанию плотности сыворотки, и оседание эритроцитов в плазме снижается.

Серологический анализ крови

Серологическое исследование биологических жидкостей позволит определить, присутствуют ли в крови у пациента антитела к хеликобактер пилори. Проводится обследование в специализированных серологических лабораториях. Определение титра антител позволяет выяснить причину и стадию заболевания.

Живущий в организме пациента микроорганизм выделяет в кровь продукты жизнедеятельности белкового происхождения, выступающие в роли антигенов. В ответ на действие антигенов иммунная система организма вырабатывает специфические антитела. Антитела и антигены реагируют в сыворотке, образуются особые защитные комплексы.

Для определения наличия в организме антител, иммунолог добавляет в кровь пациента антиген, наблюдая за происходящей лабораторной реакцией.

Как проводится анализ крови

Общие принципы анализа крови при язвенной болезни не отличаются от забора при любом заболевании. Кровь разрешается сдавать из локтевой вены либо пальца. Результаты анализа в обоих случаях идентичны. Главное условие правильного результата – грамотный отбор образца крови лаборантами. При заборе биологической жидкости необходимо тщательно соблюдать меры асептики, антисептики, правила забора крови.

Кровь отбирается из локтевой вены с помощью одноразового пластикового шприца либо специального контейнера. После забора крови требуется повторно обработать кожу локтевого сгиба антисептическим раствором, на некоторое время пережав область вены.

Чтобы анализы были максимально достоверными, пациенту предписывается тщательно подготовиться к сдаче. Основным условием правильной сдачи крови станет посещение лаборатории натощак. Принимать пищу перед биохимическим анализом крови возможно за 8 часов до процедуры. Если не будет соблюдено условие, возможны некорректные результаты анализа крови на сахар, повышение уровня лейкоцитов, липидов крови.

Накануне сдачи анализа нельзя пить кофе, чай, соки. Указанные напитки влияют на картину крови, дезориентируют лаборантов. Допускается питье неминеральной воды в любом количестве. За несколько дней до анализа необходимо придерживаться диеты. Из рациона исключаются жирные, острые блюда, жареная пища, алкоголь. Если накануне произошло нарушение диеты, лучше отложить сдачу анализа.

Придя в клиническую лабораторию, при возникновении необходимости подняться пешком на верхние этажи, не стоит немедленно входить в кабинет к лаборантам. Лучше присесть, отдохнуть несколько минут, восстановив дыхание и сердечный ритм. После сдачи анализа также рекомендуется присесть и передохнуть, чтобы не закружилась голова.

Чтобы сдать общий анализ крови, не следует принимать пищу и воду за час до анализа. Если кровь сдаётся на наличие инфекционных агентов, можно не придерживаться столь жёстких ограничений. Исследование проводится при любых условиях. Если присутствуют антитела, количество таковых не изменится от характера питания.

Анализы при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — хроническое заболевание, при котором в стенке желудка или 12-перстной кишки образуется пептическая язва. Заболевание часто рецидивирует. Основная его причина — инфицирование хеликобактерной инфекцией (Helicobacter pylori).

Результаты лабораторных исследований зависят от особенностей течения язвенной болезни (желудка или 12-перстной кишки), наличия осложнений, возраста больных, стадии и тяжести заболевания и других причин.

Анализы крови и мочи

В общем анализе крови возможно некоторое увеличение числа эритроцитов и уровня гемоглобина, особенно при локализации язвы в пилорическом отделе желудка или в 12-перстной кишке. При неосложненной язвенной болезни в анализе не отмечается изменений числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы за исключением небольшого лимфоцитоза.

При стенозе привратника возможна анемия, увеличение СОЭ. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Перфорация язвы может вызвать лейкоцитоз, появление токсической зернистости в нейтрофилах, понижение СОЭ.

Острая кровопотеря приводит к острой постгеморрагической анемии (снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина, изменяется содержание тромбоцитов, лейкоцитов и т.д.).

Анали мочи при неосложненной язвенной болезни без существенных изменений.

Анализ желудочного сока

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки проводят анализ секреторной функции желудка. При язвенной болезни чаще всего отмечается повышение кислотности желудочного сока и гиперсекреция (в 50-55% всех случаев). Понижение кислотообразующей функции отмечается при длительном течении язвенной болезни, особенно при калькулезных язвах, однако понижение секреции может наблюдаться и в свежих случаях на фоне общего расстройства питания. Изменения кислотности желудочного сока зависят от многих причин и, в частности, могут быть связаны с периодом обострения и ремиссии заболевания. Наиболее высокая секреция отмечается при язве 12-перстной кишки. Язвы желудка при ахлоргидрии почти всегда злокачественные.

При локализации язвы в 12-перстной кишке повышается образование пепсина и экскреция уропепсина.

При осложнениях язвенной болезни сдвиги в анализах становятся более выраженными.

Для оценки функционального (и морфологического) состояния железистого аппарата желудка (гиперплазия или атрофия слизистой оболочки) рекомендуется определение базальной секреции и максимальной кислотной продукции.

Биохимия крови

Характеристика биохимического анализа крови при язвенной болезни:

  1. при неосложненной язвенной болезни выраженных изменений в анализе обычно не наблюдается. В плане общего обследования больного проводится определение общего белка и белковых фракций, глюкозы, билирубина, электролитов;
  2. при стенозе привратника отмечается снижение общего белка и электролитов (при обезвоживании) в крови, изменения кислотно-щелочного состояния;
  3. при перитоните и олигурии отмечается повышение содержания мочевины в крови;
  4. при перфорации язвы — увеличение в крови содержания билирубина, гамма-глобулинов (подвид глобулинов крови) и АЛТ (при перфорации в область печени);
  5. при малигнизации язвы желудка в анализе отмечается (при выраженной клинической картине) — прогрессирующая анемия, ахилия, появление в желудочном соке молочной кислоты и палочек молочнокислого брожения Боас-Ослера.

Анализ кала

Во всех случаях язвенной болезни проводится анализ кала на скрытую кровь. Явные и особенно скрытые кровотечения наблюдаются при язвенной болезни в 10-15% случаев. Наиболее часто кровотечение возникает из язвы 12-перстной кишки.

При острой кровопотере кал дегтеобразный.

Другие анализы

Бактериологический посев проводят для биоптата на хеликобактериальное инфицирование. При локализации язвы в антральном отделе желудка хеликобактерии выявляются в 70 — 80 % случаев, а в 12-перстной кишке почти в 100 %.

Гистологический анализ биоптатов слизистой оболочки позволяет определить клеточный состав, выявить признаки воспаления.

Рекомендуется проводить анализ крови на антитела к хеликобактериям.

Энциклопедия здоровья: от чего портится пищеварение и как избежать язвы желудка

В этом выпуске нашей Энциклопедии мы расскажем, как избежать болезней пищеварения, чтобы наше существование не оказалось жалким, а.

Желудок в цифрах и фактах

Приблизительно 5 стаканов желудочного сока вырабатывает в течение суток желудок взрослого человека.

500 мл – таков объем пустого желудка. После принятия пищи желудок обычно растягивается до одного литра, но может увеличиться и до четырех.

Наиболее часто язвой желудка страдают мужчины от 20 до 50 лет.

На 1 см2 слизистой оболочки человеческого желудка приходится 100 желез, отвечающих за выработку различных ферментов.

Язва желудка бывает у курильщиков в 10 раз чаще, чем у некурящих.

Одна из главных причин возникновения язвы – стрессы. Чаще всего язвой болеют люди, чьи профессии связаны с риском для жизни, нервным и физическим перенапряжением, а также те, кто вынужден трудиться в ночное время или по суточным графикам.

22 000 кг пищи в среднем переваривает человеческий желудок в течение жизни.

На 1/3 может сократиться вместимость желудка всего за месяц строгой диеты.

Как по маслу

Процесс пищеварения начинается во рту, когда мы пережевываем пищу и смачиваем ее слюной. Через пищевод еда и питье попадают в желудок – гибкий мешок, который окружен постоянно работающими мышцами. Они все время заставляют желудок менять форму. Вопреки обывательскому представлению, через стенки желудка практически ничего не всасывается, разве что алкоголь. Содержимое желудка, обработанное ферментами и соляной кислотой, через 3–5 часов опускается в тонкую кишку, длина которой 6,5 метров. Вот там и происходит всасывание, которое занимает 12–14 часов. Отходы переваренной пищи продвигаются в толстую кишку, остатки воды из нее удаляются, и полутвердая масса выводится из организма.

Если в этой сложной цепочке где-то произойдет сбой, может разладиться вся система. Вот почему так важно не допустить болезней органов, участвующих в пищеварении, от зубов до прямой кишки.

Уязвимые заблуждения

С тех пор как человечество поделилось на язвенников и прочих, в наших познаниях об этой болезни, пожалуй, не осталось ни одного белого пятна. Врачи с подобным мнением не согласны: язва не так проста, как кажется.

Чаще всего язву «наживают» после стресса

Правда. Конечно, стрессы являются мощным пусковым механизмом для возникновения язвы. Но и наследственный фактор сбрасывать со счетов не стоит. Если в истории болезни одного из ваших родителей значится язва, у вас есть все шансы повторить семейный «сценарий». Все дело в количестве клеток, вырабатывающих соляную кислоту (у людей с «нехорошей» наследственностью оно значительно выше нормы), и психологическом статусе, который не дает возможности генетическому язвеннику адекватно реагировать на окружающие раздражители. Если добавить к этому беспорядочный образ жизни и неправильное питание, болезни стопроцентно не избежать.

Помимо уже упомянутых обстоятельств, язву может вызвать употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, гормонов, а также некоторые эндокринные заболевания, провоцирующие повышенную секрецию соляной кислоты.

Язва – это болезнь желудка

Правда. Классическая язва – это в первую очередь язва двенадцатиперстной кишки, чья слизистая особенно восприимчива к главному провокатору недуга – соляной кислоте. И лишь во вторую очередь язва – болезнь желудка. Ее суть в нарушении равновесия между агрессивным содержимым желудка и двенадцатиперстной кишки и защитными факторами их слизистой оболочки. В норме эти процессы мирно сосуществуют. Но если по каким-либо причинам агрессивные факторы начинают преобладать, жди беды.

Во всем виноват хеликобактер

Правда. Придавать абсолютное значение в развитии язвы бактерии Helicobacter pylori, обитающей в желудке, и повреждающе действующей на его слизистую, не стоит. Наличие хеликобактера не объясняет многих, связанных с обострением язвенной болезни вопросов: чем, например, вызвана их сезонность; почему у людей «трудных» профессий, сопряженных с большой психоэмоциональной нагрузкой (диспетчеры, шоферы, работники вахтовой службы), язвенная болезнь возникает на 15–20% чаще, чем у других; почему у однояйцевых близнецов, которые живут в разных частях света и ведут разный образ жизни, язва обостряется в одно и то же время, а само обострение протекает совершенно одинаково? И чем объяснить тот феномен, что хеликобактер более распространен среди жителей стран Азии и Африки, а язва чаще возникает у европейцев и американцев. К тому же есть язвенники, у которых Helicobacter pylori вообще отсутствует.

Не почувствовать язву невозможно. Язва – это всегда боль

Правда. Медицинская статистика свидетельствует об обратном: 15% язв – безболевые. «Немая» язва может годами не напоминать о себе. До тех пор пока не случится настоящее обострение (прободение или кровотечение). Для врачей – это самые сложные случаи. Хотя, конечно, чаще всего язва все же болит. При этом болевые ощущения возникают, как правило, в подложечной области, часто отдаваясь в левую половину грудной клетки и левую лопатку, грудной или поясничный отдел позвоночника. При язвах желудка боль атакует сразу после или спустя полчаса-час после еды. При язве двенадцатиперстной кишки боль «голодная». Стоит страдальцу поесть или даже выпить воды, и недавние мучения отступают: пища и вода «берут» на себя вызвавшую болевые ощущения агрессивную соляную кислоту.

Девять причин согнуться

Причины, ведущие к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта, давно известны.

К ним относятся как удары в живот, так и беременность (внутренние органы смещаются, давая место увеличивающейся матке), и даже… слишком тугие пояса, ремни, утяжки. Все это приводит к нарушению нормальной работы желудка и характеризуется изжогой, отрыжкой, болями и чувством дискомфорта.

Что делать

Беречь живот от силовых воздействий извне. Беременным следует консультироваться с врачом по каждому проявлению дискомфорта пищеварительной системы. А если вы по каким-либо причинам не можете не утягиваться, то, по крайней мере, ослабляйте давление на живот за полчаса до приема пищи и сохраняйте ему свободу еще не менее чем на 2 часа после.

Некачественная вода

Большинство вредных примесей в водопроводной воде, а также средств, используемых для ее очистки, и налет, смываемый с труб, воздействуют на наш желудочно-кишечный тракт куда разрушительнее несбалансированного питания.

Что делать

Поставить бытовой очищающий фильтр. Никогда не пить воду из-под крана.

Состояние зубов

Немалый урон нашему желудку и кишечнику наносят незалеченные зубы – источник токсинов, способных привести к развитию гастрита.

Что делать

Следить за состоянием полости рта и зубов, обязательно посещать стоматолога два раза в год. Соблюдать правила гигиены: чистим зубы утром сразу после завтрака и вечером непосредственно перед сном рекомендованной стоматологом именно вам индивидуальной щеткой не менее 4 минут во всех направлениях.

Несбалансированное питание

Вы неспособны утром проглотить даже корочку хлеба, а вечером угощаете себя плотным обедом? Наверняка вас нередко посещают изжога, отрыжка, метеоризм и тяжесть в желудке.

Что делать

Берите с собой бутерброды собственного изготовления (они вкуснее) или выделите из семейного бюджета средства на обеды в столовой. Надо обязательно съедать хоть несколько ложек супа во временной интервал от 14.00 до 17.00.

Недосып и бессонница

Когда организм изо дня в день недосыпает, усталость накапливается и со временем перерастает в проблемы со здоровьем.

Что делать

На сон должно приходиться не менее 7 часов плюс 20–30 минут на засыпание. Самый полезный и крепкий сон – до 12 ночи.

Желудок чутко реагирует на наши страхи, ненависть, агрессивность и зависть, а длительное раздражение, которое преследует человека в состоянии стресса, приводит к гастриту. Изжога говорит о вытесненной агрессивности.

Что делать

Избавляйтесь от негативных мыслей, страхов, беспокойства. Не получается самостоятельно? «Отнесите» волнующие вас проблемы психологу или хотя бы хорошему другу.

Гиподинамия

Недостаток движения вызывает застойные явления во всем организме, в том числе – и в деятельности желудочно-кишечного тракта. Это из-за него нас нередко преследуют тяжесть в желудке, метеоризм, запоры…

Что делать

При сидячей работе каждые 35–40 минут нужно вставать и немного двигаться. Если гимнастика на вашем рабочем месте невозможна, хотя бы пройдитесь до факса или принтера. Обязательны спортивные нагрузки 1–2 раза в неделю.

Они подстерегают нас везде и, проникая в желудочно-кишечный тракт, не только весьма уютно там себя чувствуют, но еще и размножаются, буквально «пожирая» хозяина изнутри.

Что делать

Всегда мыть руки перед едой, тщательно мыть овощи и фрукты, заниматься садово‑огородными работами только в перчатках, не купаться в загрязненных водоемах и соблюдать правила гигиены в общении с животными. Раз в два года необходимо пройти полную проверку организма на паразитов.

Некоторые антибиотики, препараты, регулирующие давление и употребляемые постоянно, нарушают микрофлору кишечника и могут вызвать дисбактериоз.

Что делать

Никогда не принимайте лекарства без консультации с лечащим врачом! Если вы принимаете постоянно более трех препаратов одновременно, при первых признаках дисбактериоза (метеоризм, дискомфорт, колики, диарея) идите к гастроэнтерологу и обязательно назовите ему весь спектр ваших лекарственных средств.

Проверьте себя

Золотым стандартом диагностики желудочных проблем считается эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия). При эндоскопическом исследовании больному обязательно проводят биопсию желудка (для этого берется кусочек слизистой оболочки). Но назвать этот метод абсолютно безошибочным нельзя, так как даже нормальная картина одного участка слизистой оболочки не может служить доказательством отсутствия заболевания. Поэтому кроме этого исследования больному обязательно делают УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, назначают анализы крови и мочи.

После взятия биопсии специалисты в лабораторных условиях изучают клетки слизистой ткани на предмет обнаружения там бактерий хеликобактер. Однако выявить эти бактерии можно и с помощью анализа крови из вены или же специального дыхательного теста. Все, что требуется от пациента, – выпить стакан воды (или апельсинового сока) с растворенной в нем безвкусной жидкостью (13С-мочевина) и выдохнуть в две специальные пробирки. Метод основан на свойстве мочевины разлагаться в присутствии этих вредных микробов. Один из продуктов расщепления – углекислый газ – выделяется через легкие с выпускаемым воздухом. По количеству выдохнутой углекислоты, которое улавливается специальным прибором (инфракрасным спектроскопом), можно определить, сколько микробов населяет желудок. Анализ безболезнен и прост, результат готов уже через 5 минут. Для большей информативности проводить тест лучше натощак или не есть перед ним хотя бы 3 часа. Это исследование, несмотря на свою простоту, является высокоинформативным, поэтому его можно проводить при первых же признаках болезни желудочно-кишечного тракта.

Cтул преткновения

Говоря «здравствуйте», мы, конечно, не задумываемся о том, что желаем друг другу здоровья. А у одного из восточных народов приветствие звучит примерно так: «У вас сегодня был стул?».

Алиментарно!

Норма в отношении частоты стула – понятие индивидуальное. Если у вас стул один-два раза в сутки – прекрасно, если раз в двое-трое суток – тоже можно не беспокоиться, но если вошли в систему более редкие посещения туалета, необходимо выяснить причину и начать принимать меры.

Запоры могут возникать при различных заболеваниях органов пищеварения – язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом колите, синдроме раздраженного кишечника, хроническом холецистите, геморрое, трещинах прямой кишки, вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.

У здоровых людей причина хронического запора чаще всего – привычка питаться однообразно, преимущественно белковой пищей. Это так называемые алиментарные запоры.

Если вы предпочитаете муссы, пирожные, белый хлеб, котлеты, тефтели и другие протертые, рубленые блюда, не содержащие растительной клетчатки, вы на верном пути к хроническому запору.

Дело привычное

Особую группу составляют привычные запоры. Возникают они, как правило, в тех случаях, когда по каким-то причинам нарушается обычный режим или из-за спешки не удается вовремя посетить туалет. В результате происходит подавление рефлекса на дефекацию, мускулатура прямой кишки теряет тонус. Иногда такие запоры имеют психогенное происхождение, возникая вследствие стрессов.

И все же часто при запоре требуется консультация специалиста – терапевта или гастроэнтеролога. И не нужно стесняться обратиться к врачу, ведь запор – вовсе не пустяк, как многие думают. Частые запоры могут вызвать интоксикацию организма, привести к дисбактериозу, стать отправной точкой для развития различных хронических заболеваний кишечника или явиться первым симптомом серьезных, в том числе онкологических, заболеваний пищеварительного тракта.

Наша справка

Все запоры, независимо от происхождения, делятся на две большие группы – атонические и спастические. При атонических запорах понижается сократительная способность кишечной мускулатуры. Такими запорами часто страдают те, кто ведет сидячий образ жизни, мало двигается, пожилые люди.

При спастических запорах, наоборот, тонус кишечной мускулатуры повышается, вплоть до возникновения спазмов, что мешает продвижению кишечного содержимого. Могут возникать боли по ходу кишечника, особенно перед стулом, вздутие живота. Спастические запоры могут быть связаны с заболеваниями органов пищеварения (холецистит, колит, язвенная болезнь), органов малого таза (цистит, простатит, аднексит). У людей нервных, чувствительных спастические запоры могут возникать при нервно-психическом перенапряжении.

«АиФ Здоровье» рекомендует

Чтобы наладить процесс дефекации, утром натощак и перед обедом полезно выпивать большими глотками стакан холодной воды (лучше минеральной, содержащей соли магния).

Пойдет на пользу гимнастика, особенно упражнения для мышц живота, «велосипед», самомассаж живота по ходу часовой стрелки.

Врач может назначить препараты, улучшающие моторику кишечника, так называемые прокинетики. Хороший эффект при привычных запорах оказывают контактные слабительные – различные препараты в форме свечей, водно-масляные клизмы объемом 100–150 мл.

Чтобы восстановить рефлекс, обязательно надо посещать туалет через 15–20 минут после завтрака, даже если отсутствует позыв, однако при отсутствии эффекта «засиживаться» не следует.

Пожар в желудке

Если верить статистике, хроническим гастритом, который любит обостряться по осени, страдают по крайней мере 15–20% наших соотечественников.

Гастриты бывают разными. Чтобы понять, какой у вас, нужно определить уровнь кислотности желудочного сока. В норме он должен содержать 0,4–0,5% соляной кислоты. При гастрите кислотность меняется. Обнаружить это отклонение поможет тест. Правда, он дает лишь ориентировочные результаты. Чтобы измерить уровень кислотности с математической точностью, нужно пройти специальное исследование – pH-метрию.

Если кислоты недостаточно:

1. Ощущаете неприятный вкус во рту?

2. У вас плохой аппетит?

3. Подташнивает по утрам?

4. Жалуетесь на отрыжку воздухом?

5. Урчит в животе?

6. Чувствуете, что пища как будто «переваливается» из стороны в сторону в брюшной полости?

7. Страдаете запором или диареей (поносом)?

8. Уже отпраздновали свое сорокалетие?

Если вы ответили «да» на большинство вопросов, в вашем желудке явно не хватает кислоты! Из-за этого возникает хронический гипацидный (с пониженной кислотностью) гастрит типа А. В его развитии виноваты гены, а также неправильный образ жизни и нездоровое питание.

Если кислота в избытке:

1. Периодически беспокоит боль в желудке?

2. Ощущаете тяжесть под ложечкой после еды?

3. Жалуетесь на изжогу?

4. Бывает отрыжка с кислым привкусом?

5. Страдаете запором?

6. Вам исполнилось 40 лет?

Чем больше утвердительных ответов, тем очевиднее, что кислотность у вас повышена. Такое нарушение встречается в 4 раза чаще, чем недостаточная выработка кислоты. В этом случае в вашей медицинской карте может появиться запись: «хронический гиперацидный гастрит типа В».

То, что доктор прописал

Определив уровень кислотнос­ти, можно составить рацион питания, который поможет вам справиться с вышеупомянутыми проблемами.

с пониженной кислотностью

с повышенной кислотностью

Нежирные мясо, рыба, птица – отварные, рубленые, запеченные

или слегка обжаренные без панировки в сухарях или муке

Супы – мясные, рыбные, грибные, овощные, крупяные

Молоко цельное только в блюдах и напитках (каша, какао),

кисломолочные продукты, творог, яйца всмятку, омлет

Хорошо разваренные каши, отварные макаронные изделия

Цельное молоко (уменьшает выработку желудочного сока)

либо чай с молоком

Отварные, тушеные, запеченные овощи

Cливки, некислый творог

Все каши, кроме пшенной, макаронные изделия

Постное мясо, нежирная рыба и птица

Некислые сорта яблок, груши, бананы

Острые, соленые, жареные блюда

Мясные и рыбные консервы

Мягкий хлеб и другие свежие изделия из дрожжевого теста, сдоба

Крепкие и жирные бульоны – мясные, рыбные и особенно грибные

Cырые овощи, соленья, маринады,

острые овощные закуски, копчености

Сдобное тесто, пироги, черный хлеб

Мороженое, холодные напитки

Когда кишка злится

Синдром раздраженной кишки (СРК) встречается едва ли не у каждого третьего человека старше 30 лет. Причем у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.

Необыкновенный концерт

Это заболевание характеризуется букетом неприятных симптомов: урчанием и болями в животе (особенно по вечерам), чувством постоянного вздутия, метеоризмом, неустойчивым стулом. Боли могут нарастать после перенесенного стресса или принятия определенной пищи (молока, черного хлеба, свежих овощей и фруктов). Но после посещения туалета неприятные ощущения, как правило, стихают. При этом органических изменений в толстой кишке практически не происходит.

И все же это не безобидная «болячка», поскольку со временем функциональное расстройство грозит обернуться серьезной патологией. Кроме того, плохая работа кишечника ведет к нарушению баланса «хороших» и «плохих» бактерий, что неминуемо влечет за собой ухудшение иммунитета.

На выход!

Бороться с этим заболеванием самостоятельно опасно: можно проглядеть более серьезные проблемы. Поэтому сначала нужно пройти диагностику, цель которой – исключить органические нарушения в тонкой и толстой кишке. Ректороманоскопия (исследование с помощью специального аппарата последних 15–20 см прямой кишки) помогает выявить большинство заболеваний (в том числе и онкологических) на самом раннем этапе.

Колоноскопия – эндоскопическое исследование внутренней оболочки толстого кишечника по всей его длине: от прямой до слепой кишки. Гибкая эндоскопическая трубка-световод вводится пациенту в задний проход, а на экране появляется изображение его «внутреннего мира». Процедура не самая приятная, но терпимая, к тому же она проходит под обезболивающим внутримышечным уколом.

Ирригоскопия – рентген толстой кишки с контрастной взвесью.

Найти провокатора

Если никаких опасных признаков во время исследования не обнаружат, можно говорить о СРК. Первый этап дальнейших обследований – анализы. Необходимый минимум: биохимическое исследование крови и специальный анализ крови на антитела, выработанные к микроорганизмам, находящимся в кишке.

Также потребуется бактериологический анализ кала на наличие патогенной микрофлоры (для верности лучше сдать его неоднократно). Возможно, врач порекомендует вам сдать кал и на яйца глист – паразитарные инфекции часто дают симптомы, похожие на СРК.

Целесообразно провести УЗИ органов брюшной полости. По результатам анализа крови и УЗИ врач сделает вывод о том, нет ли у пациента сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта. Увы, как правило, она есть. Часто СРК возникает вместе с гастроэзофагиальным рефлюксом – болезнью, при которой происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищевод.

Сопутствовать синдрому раздраженной кишки могут и другие проблемы. В этом случае сначала придется лечить главное заболевание, а уж потом – его следствие.

Лечение СРК зависит от конкретных симптомов. При боли и спазмах в животе назначается четырехнедельный курс спазмолитиков (препаратов, снимающих спазмы кишечника), при диарее – закрепляющие стул, при запоре – послабляющие, при вздутии живота – ветрогонные.

Прочь, тревоги!

Нередко в лечении пациентов, страдающих синдромом раздраженной кишки, принимают участие и психотерапевты. Давно замечено, что раздражительные, мнительные и склонные к депрессии люди часто имеют проблемы с кишечником. Почему? Оказывается, в стенке толстой кишки, в нервной системе и мозговых структурах представлены одни и те же нейротрансмиттеры – особые клетки, обеспечивающие все важнейшие регуляторные процессы.

Длительное раздражение, хронический стресс часто ведут к возникновению боли и урчания в животе. Подавляя эти эмоции, мы усугубляем свое нездоровье. А справившись с ними, можем забыть о болезни. При необходимости в стрессовых ситуациях врачи советуют пациентам с СРК прибегнуть к помощи противотревожных препаратов.

Язва желудка у собак и кошек

Причины язвенной болезни у собак и кошек
Признаки язвы желудка у собак
Диагностика
Лечение
Уход за животным с язвой желудка

Язвы желудка у собаки или кошки – это участки воспаления, которые поражают глубокие слои слизистой желудка.

Их нужно дифференцировать от эрозий, которые поражают только поверхностный слой слизистой и не оставляют после заживления рубца. Язвенная болезнь носит хронический характер и протекает с чередующимися эпизодами ремиссий и обострений. Данное заболевание не зависит от породы или возраста. Некоторые собаки или кошки могут не иметь клинических признаков, в то время как другие животные имеют ярко выраженные симптомы и нуждаются в интенсивной терапии, включая переливание крови.

Причины язвенной болезни у собак и кошек

Понять, почему именно возникла данная болезнь у животного, иногда бывает очень трудно и порой причина остается так и не установленной. Но, в основном, провоцировать развитие язвы желудка могут:

  • Некоторые медикаменты (например, стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Нарушение обмена веществ – уремия, ДВС – синдром, заболевания печени.
  • Стресс.
  • Эндокринные заболевания – гипоадренокортицизм.
  • Гастрит – воспаление желудка.
  • Отравление свинцом.
  • Бактерии Helicobacter Pylori.
  • Опухолевый процесс – лимфосаркома, аденокарцинома.

Признаки язвы желудка

У некоторых животных заболевание может протекать бессимптомно до определенного времени. Яркие симптомы язвы желудка:

  • Рвота с кровью или без.
  • Мелена – черный, смолистый стул, который содержит переваренную кровь.
  • Боль в животе.
  • Отсутствие аппетита.
  • Бледные десны.
  • Слабость.
  • Шок.

Иногда заболевание протекает достаточно быстро, остро и может привести к внезапной смерти. При подозрении на язву желудка следует немедленно доставить животное в ветеринарную клинику!

Диагностика

Для диагностики язвы желудка у собаки используется целый спектр анализов и комплекс диагностических мероприятий. Так как болезнь может приводить к потенциально опасным для жизни животного последствиям, кроме диагностики самой язвы приходится проверять также функции внутренних органов, работу клеток крови, органов пищеварения, исследовать гормональный фон.

Клинический анализ крови – важен для исключения анемии у животного с язвенной болезнью (так как через кровоточащие язвы может теряться достаточно большой объем крови и иногда требуется переливание крови), показывает наличие сильного воспалительного процесса, позволяет определить количество тромбоцитов (клеток, связанных со свертываемостью крови).

Биохимический профиль крови помогает оценить работу почек, печени, баланс электролитов, содержание общего белка, уровень сахара в крови. Все эти параметры важны для животных с уже диагностированной язвой желудка, так как данные анализы могут определить первично заболевание, или оно связано с какими-либо метаболическими расстройствами.

Анализ мочи – помогает оценить работу почек, уровень обезвоживания у животного.

Анализ кала на скрытую кровь – исследуется для поиска переваренной крови (из верхних отделов желудочно-кишечного тракта), что является симптомом язвенной болезни желудка.

Рентген брюшной полости – чтобы исключить присутствие инородного тела или опухоли в желудке (что дает такие же симптомы, как и язвенная болезнь).

Рентгеноконтрастное исследование желудка с барием – информативно для выявлении язв. Кроме того, с помощью бария диагностируют инородные тела в желудке и опухоли. Безопасный краситель дается пациенту через рот, а затем, с помощью серии рентгеновских снимков, наблюдают за прохождением бария через желудочно-кишечный тракт. Также с помощью такого исследования диагностируется перфорация (прободение) стенки желудка.

УЗИ брюшной полости – оценивает структуру органов брюшной полости, исключает наличие опухолей. УЗИ используется также для контроля при биопсии опухолей, лимфоузлов, печени.

Гастроскопия – это исследование внутренней поверхности желудка с помощью эндоскопа, который вводится кошке или собаке через рот. Исследование проводится под седацией. В результате данного исследования выявляется наличие язв, опухолей, берется биопсийный материал для гистологического и цитологического исследования, извлекаются инородные предметы.

Коагулограмма (исследование свертывающей системы крови) – может быть рекомендована в случаях, когда подозревается нарушение свертываемости крови. Нарушение свертываемости крови может давать те же симптомы, что и язва желудка – кровавая рвота, кровавая диарея.

Тест на АКТГ – рекомендуется чтобы исключить гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона), который может вызывать язвы желудочно-кишечного тракта.

Желчные кислоты – определяются для оценки функции печени, так как некоторые заболевания печени могут вызывать язву желудка.

Измерение уровня свинца в крови – может быть исследовано у пациента с язвенной болезнью, если известно, что была возможность отравления свинцом.

Уровень гастрина – исследуется у любого пациента с несколькими или рецидивирующими язвами или признаками изъязвления. Повышенный уровень гастрина обычно наблюдается у больных с гастриномами (опухолями,выделяющими гастрин), вследствие чего увеличивается производство соляной кислоты в желудке, что способствует развитию язвенной болезни.

Диагностическая лапаротомия – это операция, при которой ветеринарный хирург может осмотреть органы, подтвердить диагноз, а при необходимости – взять образцы тканей для гистологического анализа. Диагностическая лапаротомия обычно проводится в случае, когда другие виды диагностики не дали нужного результата.

Лечение язвы желудка у собаки или кошки, в основном, включает в себя лечение основной причины заболевания, подавление секреции желудочной кислоты и контроль кровотечения.

1. Для снижения (ингибирования) производства соляной кислоты в желудке используются:

Эти препараты защищают стенку желудка от агрессивного воздействия желудочного сока и ускоряют заживление язв.

2. Внутривенная инфузия – необходима для борьбы с обезвоживанием у пациентов с язвенной болезнью, для коррекции электролитного состава крови. Кроме того, пациентам с сильной анемией может быть рекомендовано переливание крови.

3. Противорвотные препараты должны быть использованы с осторожностью. В основном, используются такие препараты, как метоклопрамид, хлорпромазин.

4. Антациды и адсорбенты – помогают защитить и успокоить раздраженную слизистую желудка, а также они связывают вредные и ядовитые вещества. Чаще всего используют сукралфат и субсалицилат висмута.

5. Антибиотики – показаны в случае бактериальной инфекции (например, при Heliobacter Pylori).

6. Эндоскопическая хирургия – может быть использована для удаления инородных тел, опухолей желудка или для остановки кровотечения.

7. Диета – помогает быстрее восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта, а мягкая консистенция корма не травмирует раздраженную слизистую.

8. Борьба со стрессами – важна для собак и кошек, у которых возможной причиной язвенной болезни явился сильный стресс. Животным с легковозбудимой нервной системой могут быть назначены успокоительные препараты и феромоны.

Уход за животным с язвой желудка

Животное с язвой желудка должно регулярно проходить осмотр у своего лечащего врача. Так как данное заболевание протекает с рецидивами, могут быть рекомендованы препараты, которые кошка или собака будут получать в течение достаточно длительного времени или с определенными интервалами. Важно соблюдать рекомендации ветеринарного специалиста, не отменять и не пропускать прием препаратов.

Диета, рекомендованная питомцу, также должна строго соблюдаться. Не допускается кормление какими-либо другими продуктами, запрещается подбирать еду на улице, или получать лакомства “со стола”. Строгое соблюдение диеты – это еще один шанс продлить период ремиссии заболевания.

Ограничение стресса и сильных физических нагрузок также немаловажно для животных с язвой желудка. Качественный домашний уход в сочетании с квалифицированной и своевременной ветеринарной помощью помогает кошке или собаке с язвами желудка жить достаточно долго и увеличивает период ремиссии.

Смотрите еще:

  • Запах изо рта при повышенной кислотности Запах изо рта при гастрите Запах изо рта – отталкивающий аспект, доставляющий неудобство обладателю дефекта и окружающим. Часто говорить о недостатке неудобно, преимущественно люди […]
  • Покалывавшие внизу живота перед месячными Покалывавшие внизу живота перед месячными Многие женщины чувствуют покалывание в матке перед месячными, это вызывает их беспокойство и они обращаются за консультацией к специалистам. Как […]
  • Боль в правой части живота и поясницы Боль в пояснице справа Краткое содержание: Наиболее частой причиной боли в пояснице справа является наличие протрузии или межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника. В этом […]
  • Лечение трофических язв нижних конечностей медикаментозно Лечение трофических язв ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ: ПЕРВОПРИЧИНА Трофические язвы, то есть долго не заживающие, мокнущие и гнойные язвы, образуются в тканях, деградировавших из-за недостаточного […]
  • Полип в кишке симптомы народные средства Лечение полипов в кишечнике народными средствами Толстая кишка чаще других органов ЖКТ подвергается образованию полипов. Воспалительный процесс при лечении слизистой оболочки меняет […]
  • Можно ли принимать де нол и алкоголь Совместимы ли Де-нол и алкоголь? Как принимать этот препарат Де-нол – эффективный лекарственный препарат, активно применяемый при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной […]