Язва желудка симптомы диагноз

Язва желудка

Что такое язвенная болезнь?

Это повреждение слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Грубо говоря – появление в органах пищеварения открытой раны. Важно понимать, что язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это не принципиально разные заболевания, а следствия одной патологии.

Типичными симптомами заболевания являются боли в животе, нарушение моторной функции желудка и кислотообразования (отрыжка, изжога, горечь, сухость во рту и т. д.).

У язвы нет четких возрастных рамок – она встречается не только у людей зрелого и пожилого возраста, но и у детей. По данным гастроэнтерологов, мужчины страдают от этого заболевания в 2-3 раза чаще женщин. Однако в последние годы среди пациентов наблюдается устойчивая тенденция к гендерному равенству.

Обострение язвы обычно приходится на весну и осень, когда снижается иммунная защита организма, отмечается дефицит витаминов, обостряются простудные и соматические заболевания. Впрочем, и это правило в последние годы дает сбои, сезонные обострения становится все менее ярко выраженными, а язва превращается в круглогодичную проблему.

Подобно ранам на коже, язва со временем может зажить – зарубцеваться – сама по себе. Вот только дожидаться этого момента не стоит категорически. Пущенный на самотек, процесс этот весьма длительный, сопровождается сильным болевым синдромом и приводит к образованию на месте язвы грубого плотного рубца, который серьезно нарушает моторику желудка и кишечника.

Более того, язва опасна возможными осложнениями, такими как:

  • малигнизация, то есть переход язвы в рак;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • прободение язвы, то есть образование прорыва между органами пищеварения и брюшной полостью;
  • развитие рубцового стеноза, то есть патологическое сужение желудка или кишечника.

Основные причины язвы

Хеликобактер пилори
Эта бактерия является провокатором язвенной болезни желудка – по данным ВОЗ, она ответственна за 38% случаев заболевания. Хеликобактер пилори выделяет высокоактивные ферменты (такие как уреаза), растворяющие белки слизистой желудка. Желудочный сок, содержащий сильные кислоты, завершает работу бактерии, разъедая незащищенные стенки желудка. Так развиваются гастрит или – в более тяжелом случае – язва.

Лекарства
Причиной язвенной болезни зачастую становится прием большого количества лекарств. В частности, серьезный риск представляют аспирин, цитрамон, нестероидные противовоспалительные препараты, особенно если их принимать на пустой желудок. Разрушительное воздействие на слизистую желудка оказывает и химиотерапия.

Агрессивные продукты и напитки
Алкоголь усиливает агрессивные свойства желудочного сока, что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и способствует развитию хронического гастрита и появлению язвы. Отрицательно влияет на работу желудка и употребление значительного количества кофе.

Что же касается острой или кислой пищи, то тут медицинские данные не столь однозначны. Так, в Грузии или странах Азии, где традиционно используется острая пища, высок процент людей, страдающих от язвенной болезни. Но и в Японии с ее в целом диетической кухней распространенность язвенной болезни также очень высока.

Стресс
Продолжительное воздействие психогенных факторов – попросту, постоянный стресс – приводит к функциональным и гормональным нарушениям в организме. Одно из возможных последствий – ослабление защитных факторов слизистой, а в результате запускается в действие все тот же механизм: повреждение стенок желудка или 12-перстной кишки.

Диагностика и лечение язвы

Наиболее достоверный метод диагностики язвы – это проведение гастроскопии. Эта диагностическая процедура дает врачу полноценную информацию о состоянии пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Без нее гастроэнтеролог вынужден назначать лечение «вслепую», основываясь на данных других исследований, не всегда точных.

Гастроскопия – процедура довольно неприятная: мало кто из проходивших ее без содрогания вспомнит ненавистную «кишку». Но есть выход: специалисты «ГУТА-КЛИНИК» предлагают пациентам проведение гастроскопии в состоянии медикаментозного сна.

После постановки диагноза гастроэнтеролог разрабатывает схему лечения. К счастью, в настоящее время разработано много высокоэффективных средств, помогающих заживлению язвы в короткие сроки – препараты, уничтожающие хеликобактер пилори, влияющие на уровень кислотопродукции, нормализующие моторику желудка и кишечника, восстанавливающие слизистую желудка и 12-перстной кишки.

Что касается народной медицины, она мало чем может помочь в данном случае. Исследования убедительно доказали, что ни травы (традиционно использовались подорожник, облепиха, ромашка), ни употребление молочных продуктов в деле лечения язвы неэффективны.

Диагностика язвенной болезни желудка: рентген, гастроскопия

Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают из-за нарушений слизистой оболочки. Правильная диагностика язвы желудка является основой решения проблемы. Недуг характеризуется появлением жжения в брюшной полости. Следует понимать, что вылечить его невозможно, и процесс становится хроническим. Каждому больному человеку показано лечение язвы желудка, так как недуг доставляет массу дискомфорта и болезненных симптомов. Для выявления язвы рекомендуют спектр обследований, по результатам которых пациенту назначают комплекс мер, помогающих избежать осложнений.

Сведения о язве желудка

Патология характеризуется поражением слизистой оболочки желудка. Она имеет хроническое течение с периодами ремиссии и обострений.

Десятая часть всего населения имеет проблемы с желудком, чаще ею страдают мужчины в среднем возрасте или женщины после менопаузы. Язвенная болезнь желудка имеет такие симптомы: изжога, рвота, тошнота и вздутие живота. При такой болезни у человека нарушаются функции ЖКТ, появляется сильный дискомфорт при переваривании пищи, особенно острой. Признак осложнения — желудочное кровотечение, которое при отсутствии своевременно оказанной помощи заканчивается летальным исходом.

К основным причинам язвы относятся:

  • неправильное питание;
  • стрессовые ситуации;
  • физиологические особенности и предрасположенность к этой болезни;
  • гормональные сбои или перестройки (у женщин).

Методы диагностики

Для выявления язвенной болезни желудка обследования проводятся в комплексе, чтобы поставить дифференциальный диагноз. Назначаются такие виды диагностики, как:

  • гастроскопия;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала на кровяные выделения;
  • электрогастроэнтерография;
  • биопсия.

Рентген и его важность при язве

Рентгенография — процедура, основанная на использовании рентгеновских лучей для выявления каких-либо дефектов слизистой оболочки. Она позволяет оценить состояние, в котором находится желудок. Это обследование помогает выявить на ранних стадиях болезни органов ЖКТ, опухоли и другие пороки. Такая процедура показана всем, кроме беременных женщин, больных на последней стадии язвы, при которой могут наблюдаться кровотечения в желудке, а также детей до 7 лет. Перед обследованием нельзя есть минимум 6 часов. Недопустимо скопление газов в брюшной полости накануне рентгена, поэтому нужно отказаться от газированных напитков, кислых продуктов, соков, бобов и прочего. При запоре делается лечебная клизма. Само исследование проводят в 3—6-ти проекциях для наглядности картины.

Эндоскопическая диагностика

Эндоскопией называют методы изучения органов, в которые можно внедрить прибор для обследования. Среди таких органов можно выделить желудочно-кишечный тракт, бронхи, сосуды, желчный пузырь и прочие, которые содержат полость. Эта диагностика помогает выявить на ранних стадиях опасные болезни, такие как язва желудка, рак, гастрит и прочее. Современные приспособления позволяют четко определить очаг недуга, что поможет в дальнейшем скорректировать лечение.

Существуют жесткие и гибкие приборы для эндоскопического исследования тканей, чаще находят применение гибкие, так как с их помощью можно забраться в мелкие полости, где большие и неповоротливые трубки не подойдут. Современные технологии позволяют пациентам, которые боятся глотания зондов, использовать капсулы с камерами, они практичны и безболезненны.

Гастроскопия, как основной метод диагностики

Метод обследования, который показывает локализацию патологии, ее масштабы и глубину. Помогает взять биопсию для гистологического исследования, обнаружить очаг кровотечения, удалить патогенные наросты. Процедура проводится фиброскопом, представляющим собой гибкий оптический прибор. Приспособление вводится в ротовую полость, а затем попадает в область желудка и двенадцатиперстной кишки. Изображение из маленькой камеры на конце прибора выводится на экран, и врач-гастроэнтеролог обследует больного. Осложнение при гастроскопии имеет место в 0,07% случаев, но они могут привести к смерти из-за кровотечения в желудке или анафилактического шока. Такое обследование не подходит больным, имеющим:

  • психические расстройства;
  • плохую свертываемость крови;
  • инфаркт миокарда или инсульт;
  • очевидные симптомы последней стадии язвы;
  • бронхиальную астму.

Другие виды обследования

Когда противопоказаны рассмотренные методы диагностики, больных направляют на УЗИ и компьютерную томографию. КТ дает возможность при маленьких рентгеновских дозах получить картину состояния ЖКТ. Как дополнение, проводят ультразвуковое обследование, оно безвредно. Есть наружное и эндоскопическое УЗИ. При наружном человеку обследуют брюшную полость ультразвуковым датчиком, информация при этом высвечивается на монитор. Во втором случае обследование проводят с помощью введения прибора в пищевод.

Для обнаружения дефектов в складках желудка проводится его пальпация. Врач, легким нажатием на брюхо, пальпирует его, чтобы разгладить желудочные стенки и получить полную информацию о его состоянии. Такая процедура требует осторожности, так как из-за физических воздействий язва может начать кровоточить. При выявлении опухоли берется материал для биопсии. Для планирования дальнейшей тактики необходимо узнать результаты таких показателей, как:

  • рН-метрия;
  • физикальное обследование;
  • метод ПЦР на выявление Helicobacter pylori;
  • анализ крови.

По результатам диагностики больному в индивидуальном порядке назначают комплексное лечение. Оно состоит из лекарственной терапии, диеты и борьбы с сопутствующими заболеваниями по типу гастрита. При острых симптомах пациенту показано оперативное вмешательство. Признаки болезни ЖКТ нельзя игнорировать, они могут привести к летальному исходу.

Прободение язвы желудка: причины, симптоматика и лечение

Современная медицина хорошо позаботилась о том, чтобы язвенные заболевания можно было лечить без хирургического вмешательства. Сегодня в аптечных киосках нас ожидает исчерпывающий перечень противоязвенных препаратов.

Почти любые разновидности язвенной болезни успешно лечатся на больничных койках в гастроэнтерологических отделениях. Тем не менее, у некоторых пациентов случаются осложнения, которые требуют оперативного лечения.

Одним из самых неприятных последствий является прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Перфорация или прободение желудочных стенок – это одна из наиболее серьезных разновидностей язвы, которая встречается в 25% случаев при осложнениях язвенных заболеваний.

Недугу в большей степени подвержены мужчины, а само состояние может грозить не только оперативным вмешательством, но даже летальным исходом.

Причины прободения язв желудка и двенадцатиперстной кишки

Прободная язва может быть результатом хронических и острых язвенных заболеваний. Что касается хронических форм, то на их долю приходится порядка 80% всех прободений язвы желудка.

Помимо этого, появлению осложнений могут предшествовать такие привычки и особенности жизнедеятельности человека:

  • частые стрессы;
  • переедание;
  • употребление спиртных напитков;
  • травмы внутренних органов;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Перфорация означает, что все четыре слоя стенок желудка подверглись разрушению. В результате этого желудочный сок проникает в брюшную полость. Высокая кислотность и обилие ферментов содержимого желудка крайне агрессивно для полости брюшины, из-за чего наступает ее воспаление.

Основные симптомы прободной язвы желудка

Что касается признаков прободения желудочной язвы, в типичном ее состоянии они настолько выраженные, что перфорацию практически невозможно спутать с другим заболеванием. Как только содержимое желудка оказывается в брюшной полости, признаки болезни начинают проявлять себя один за другим.

На первом этапе больной почувствует следующее:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • внезапная сухость во рту;
  • боли в области живота.

Далее сценарий интенсивно развивается, и у пациента возникнут такие симптомы, свидетельствующие о прободении желудочной язвы:

  • в области органа появится острая боль;
  • резкая слабость;
  • сперва учащение сердцебиения, а потом, наоборот, замедление;
  • снижение артериального давления с возможной потерей сознания.

Далее наблюдается усиление воспаления брюшины. Обычно состояние заметно ухудшается спустя 6-8 часов после прободения. Среди симптомов можно также выделить высокую температуру и нитевидный пульс.

На данном этапе хирургическая помощь больному является обязательным условием его выздоровления.

Диагностика и методы лечения прободной язвы

Типичный случай прободения язвы может быть без труда распознан даже неопытным специалистом. Сильные боли, возникающие при перфорации, больному удается немного подавить лишь в таком положении, когда ноги поджаты к животу. У пациента наблюдается повышенная бледность кожных покровов, холодный пот и затрудненное дыхание. Мышечное напряжение живота при этом очень сильное.

Так или иначе, окончательный диагноз может быть поставлен после ряда исследований, среди которых:

  • рентген желудка;
  • ультразвуковая диагностика;
  • гастроскопический осмотр.

К несчастью, лечение данного заболевания предполагает исключительно оперативные методы.

В тех или иных клинических обстоятельствах хирургическое вмешательство может состоять в следующем:

  • ушивание прободной язвы;
  • удаление желудка или его части;
  • ваготомия (пересечение блуждающего нерва).

В последнее десятилетие хирурги все реже прибегают к рассечению брюшной стенки. Лапароскопическая операция, получившая распространение в современной хирургии, предполагает всего четыре прокола, поэтому помогает избежать серьезных операционных травм.

Эндоскопические устройства вводятся в брюшную полость посредством специальных инструментов, после чего доктора проводят хирургические манипуляции.

Благодаря такому щадящему способу вмешательства пациенты легче переживают операцию и быстрее восстанавливаются.

ЯЗВА ПЕПТИЧЕСКАЯ

ЯЗВА ПЕПТИЧЕСКАЯ, местное повреждение ткани внутренней оболочки того отдела пищеварительного тракта (обычно желудка или начального участка двенадцатиперстной кишки), который подвергается действию желудочного сока. Этот сок состоит главным образом из пепсина и соляной кислоты. Пепсин – основной желудочный фермент, который принимает участии в расщеплении (переваривании) белков; соляная кислота необходима для его активации. Название «пептическая» язва образовано от пепсина; в отсутствие пепсина или соляной кислоты она, как правило, не развивается.

Выстилка (слизистая оболочка) пищеварительного тракта состоит из трех слоев. Внутренний эпителиальный слой выполняет секреторную функцию. Под ним лежит богатый сосудами соединительнотканный слой и затем тонкий мышечный слой слизистой оболочки (см. ЖЕЛУДОК). Пептическая язва чаще всего проникает в мышечный слой и сквозь него в подслизистую оболочку, но может быть более глубокой и затрагивать следующие, кнаружи расположенные слои желудочной или кишечной стенки. В отличие от пептической, острая язва, которую правильнее называть эрозией, не проникает в мышечный слой слизистой оболочки.

Диаметр пептических язв обычно не достигает 1 см; они могут образовываться на всем протяжении от нижнего отдела пищевода до верхнего отдела кишечника, однако чаще всего возникают на участках, отстоящих не дальше 2 см от привратника (по обе его стороны). Привратник представляет собой мышечное кольцо, отделяющее желудок от начальной части тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки).

После явного увеличения частоты пептических язв с 1900 по 1950 распространенность этого заболевания в западных странах по каким-то причинам стала, по-видимому, снижаться. Однако в некоторых регионах, особенно в Южной Африке и Индии, оно все еще встречается очень часто.

В недавнем прошлом пептической язвой страдало свыше 10% населения США, причем среди больных преобладали мужчины: она отмечалась примерно у 1 из 5 мужчин и лишь у 1 из 10 женщин. В настоящее время пептические язвы встречаются реже, а половые различия в заболеваемости исчезают. Хотя язвы могут развиваться в любом возрасте, чаще всего они возникают в 45–65 лет.

Факторы, вызывающие пептическую язву, не до конца выяснены, но непременным условием ее возникновения является нарушение баланса между секрецией соляной кислоты и пепсина, с одной стороны, и устойчивостью слизистой оболочки, с другой, в результате чего желудочный сок «переваривает» часть слизистой оболочки. Такое нарушение может быть следствием усиленной секреции кислоты и пепсина, ослабления устойчивости слизистой оболочки или сочетания обоих факторов. Ослабление устойчивости слизистой оболочки происходит при недостаточной выработке защитной слизи, нейтрализующего кислоту бикарбоната или таких защищающих клетки факторов, как простагландины (физиологически активные вещества, близкие к жирным кислотам). Недавние исследования показали, что одной из основных причин пептической язвы служит заражение бактерией Helicobacter pylori.

Пептическая язва имеет характерные симптомы, но иногда может протекать и бессимптомно. Как правило, отмечаются боли, обычно острые, которые возникают на пустой желудок и локализуются в верхней части живота сразу под грудиной. После приема пищи или лекарств они почти сразу исчезают. Характерно также появление болей в 1–2 часа ночи. Хронические, хотя и непостоянные ночные боли и отсутствие болей при утреннем пробуждении – типичный признак этого заболевания. Язва сравнительно часто дает осложнения, важнейшее из них – желудочно-кишечное кровотечение, проявляющееся кровавой рвотой или черным стулом. К двум другим осложнениям относятся: 1) прободение язвы сквозь стенку желудка или двенадцатиперстной кишки с поражением брюшины (оболочки, выстилающей брюшную полость и покрывающей внутренние органы) и развитием перитонита (воспаления брюшины); 2) образование рубцовой ткани на месте язвы двенадцатиперстной кишки, что может вызвать сужение выхода из желудка и как следствие – частые рвоты.

пептической язвы устанавливают на основании клинических, эндоскопических и рентгенологических признаков. Исчезновение характерных язвенных симптомов после приема определенных лекарственных средств подтверждает клинический диагноз, но чтобы исключить рак желудка, в большинстве случаев проводят эндоскопическое или рентгенологическое исследования. Эндоскопия – это осмотр внутренней поверхности верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью стекловолоконной оптики, заключенной в толстый зонд, вводимый через рот. Недавно был разработан метод обнаружения H. pylori в выдыхаемом воздухе.

Медикаментозное лечение, базировавшееся на использовании антацидов, нейтрализующих кислоту, и диеты, в настоящее время заключается в основном в назначении антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов, или, проще, Н2-блокаторов. Присутствующее во всех тканях вещество – гистамин – обладает множественным действием и, в частности, усиливает секрецию желудочного сока. Н2-блокаторы, такие, как циметидин или ранитидин, взаимодействуют с рецепторами гистамина, временно (обратимо) инактивируя их и снижая тем самым секрецию соляной кислоты. Для уничтожения H. pylori применяют противомикробные средства, в том числе антибиотики, что резко снижает вероятность рецидива язвы. Необходимо исключить прием препаратов, способствующих образованию пептических язв, в частности аспирина. С началом лечения большинство язвенных симптомов быстро исчезает, но реальное выздоровление требует гораздо большего времени.

Хирургическое лечение, которое теперь проводится все реже, направлено на снижение секреции соляной кислоты либо путем антрэктомии, т.е. удаления того участка желудка, где секретируется гормон гастрин, усиливающий выделение пепсина и соляной кислоты, либо с помощью ваготомии, т.е. перерезки всех или некоторых желудочных ветвей блуждающего нерва, также стимулирующих секреторные процессы в желудке. Экстренные хирургические операции производятся при прободении язвы и иногда при остром или повторном кровотечении. Применение Н2-блокаторов наряду с общим снижением частоты тяжелых язв двенадцатиперстной кишки уменьшило и частоту хирургических вмешательств.

Признаки язвы желудка

Известно, что язва имеет отличительное свойство «напоминать» о себе во время осеннего и весеннего сезонов. Поэтому проявление следующих симптомов в это время дает повод обратиться к врачу для постановки и уточнения диагноза язвенной болезни.

Какие симптомы при язве желудка?

Вот какие признаки язвы желудка можно назвать основными:

  • боль в области желудка через час или два после приема пищи, которая может иметь опоясывающую локализацию;
  • чувство тошноты;
  • частые отрыжки, иногда имеющие запах сероводорода (тухлых яиц);
  • тяжесть в желудке;
  • облегчение болевого симптома после рвоты;
  • появление примесей крови в стуле или рвотных массах (признаки кровоточащей язвы желудка).

В зависимости от степени развития язвы желудка, размеров и локализации язвы, наличия нескольких очагов поражения слизистой эти симптомы могут носить ярко выраженный характер, вплоть до болевого шока. Чтобы вовремя начать лечение и не допустить развития опасных усложнений, нужно обратить внимание на симптомы, сигнализирующие о начале болезни.

Первые признаки язвы желудка

Не стоит игнорировать даже малозаметные признаки, заставляющие вас заподозрить желудочную язву. Комплексное обследование желудочно-кишечного тракта поможет определить или исключить язву желудка. Первыми тревожными «звоночками» могут служить:

  • чувство дискомфорта в желудке после приема пищи;
  • тошнота во время чувства голода;
  • стабильное снижение веса при нормальном питании;
  • кратковременная боль в области желудка после еды;
  • сезонные приступы изжоги;
  • кровяные следы в кале.

Все эти первые симптомы язвы желудка характерны для гастрита, который часто приводит к развитию язвенной болезни, а также могут быть следствием попадания в организм особых бактерий Helicobacter pylori, постепенно разрушающих слизистую оболочку, а затем и все слои желудка. Как гастрит, так и бактериальная инфекция отлично поддаются лечению. Стоит лишь во время обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Открытая язва желудка — симптомы

Хроническая язвенная болезнь под влиянием стрессовых ситуаций или резко изменившегося режима питания может перейти в острую форму. Ее народное название — открытая язва желудка, симптомы которой могут иметь весьма интенсивный характер и требовать срочного медицинского устранения:

  • сильная боль в межреберной области или под левым ребром;
  • желчная рвота, иногда с кровяными примесями (в виде темной густой жидкости цвета кофе);
  • тахикардия.

Прободная язва желудка — симптомы

Но иногда течение язвенной болезни принимает весьма опасный для жизни оборот. Вследствие долговременной эрозии внутренних оболочек желудка, нарушается его целостность. Происходит разрыв всех слоев желудка. Это и есть прободная язва. В случае отсутствия хирургического вмешательства в течение первых 12 часов после возникновения первых признаков прободения язвы наступает смерть в связи с перитонитом (воспалением) брюшной полости. Симптомы прободной язвы желудка пропустить невозможно, поскольку они носят очень интенсивный и выраженный характер и проявляются поэтапно.

  1. Сначала возникает острая боль в области желудка, отдающая в грудную клетку, ключицу или спину, похожая на боль от удара ножа. Некоторые больные сравнивают ощущения боли, с ощущениями сильного и резкого ожога.
  2. Боль имеет свойства нарастать, усиливаться при движении и опоясывает все туловище.
  3. Спустя некоторое время (от 4 до 6 часов) боль уменьшается, наступает ложное облегчение.
  4. В это время живот становиться вздутым и твердым на ощупь – «каменный живот» — в связи со скоплением газов под диафрагмой. В основном, это рентгенологические признаки язвы желудка, которые указывают на поражение брюшной полости при поступлении в нее содержимого желудка.
  5. Поднимается температура, кожные покровы бледнеют, ощущается сухость во рту.
  6. Постепенно болевой синдром возвращается, может наблюдаться тахикардия, расстройства стула, общее сильное ухудшение самочувствия. Это критическое состояние, при котором жизненно необходима срочная операция.

Смотрите еще:

  • Брыжеечные лимфоузлы кишки Лимфатические узлы брюшной полости у скота Расположены преимущественно в брыжейках, воротах внутренних органов, вдоль крупных кровеносных сосудов. Отток лимфы – из органов брюшной полости […]
  • За сколько дней до месячных может болеть живот За сколько дней до месячных болит живот ? Девочки, всем привет! Подскажите, пожалуйста (ну прям как вчерашняя стала. как память отшибло и ни в чем уже не уверена ). За сколько обычно дней […]
  • Бодибилдинг и жкт Нарушение пищеварения у спортсменов Нарушение пищеварения у спортсменов Править С целью установить приоритетные направления в решении задач, связанных с созданием оптимальных условий для […]
  • Беременность и боль в правом низу живота Боли внизу живота в правом боку. Ноющие боли в правом боку начались где-то на в 18- 20 недели беременности. Завтра 23 недели Б. Когда лежу на больном месте, боль проходит. Если на левом […]
  • Болит низ живота а месячным еще рано что это Болит живот как при месячных. Могу я быть беремена? Здравствуйте. Дело в том, что на днях должны были начаться месячные, вчера очень сильно болел живот, а их все нет.. Обычно они сразу […]
  • Аюрведа и язва желудка Аюрведа и язва желудка Вопросов за прошедшие сутки было много, но так как почти все они носили сугубо частный характер, то отвечал лично каждому. Если Вы что-то спрашивали через Службу […]