Язвенный гастрит и бульбит

Оглавление:

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит — воспалительное заболевание луковицы двенадцатиперстной кишки. Его можно по справедливости называть дуоденитом, но локализация и частота поражения позволила даже международной классификации болезней выделить «эрозивный бульбит» как отдельное заболевание. Часть гастроэнтерологов считают его промежуточной стадией между поверхностным и язвенным бульбитом.

Причины заболевания

Причины, вызвавшие эрозивный бульбит, одинаковы для всех заболеваний пищеварительного тракта:

  • грубое нарушение правил питания — переедание, чередуемое с голодными диетами, увлечение жирными и жареными блюдами, фастфудом, газированными напитками, острыми соусами;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • инфекция в желудке и двенадцатиперстной кишке — Хеликобактер пилори, лямблии, гельминты;
  • наследственная предрасположенность;
  • общее снижение иммунитета.

Каждый фактор сам по себе важен и говорит о повышенном риске заболевания, но окончательной причиной становятся два и более условия, возникающих совместно.

Что происходит в луковице двенадцатиперстной кишки

Бульбус (луковица) расположена на границе между желудком и начальным отделом кишечника. Сюда выходят протоки из желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Функционально место определено организмом для встречи достаточно переработанной пищи из желудка, нейтрализации кислотного содержимого, добавления желчных кислот, трипсина, химотрипсина, перемешивания и проталкивания пищевого комка в другие отделы кишечника.

При сбое нормального механизма пищеварения желудка в бульбус поступает непереваренная, сильно закисленная пища, на ее нейтрализацию у двенадцатиперстной кишки не хватает щелочных ферментов. В луковице происходит застой всего содержимого и переваривание своей слизистой оболочки. Сначала процесс расположен в поверхностных слоях (поверхностный бульбит), затем появляются ранки и трещины в слизистом слое. Они могут быть разной формы, окружены отечными складками. Это эрозивные изменения.

Если не предпринять своевременного лечения бульбита, не обеспечить строгую диету, повреждение будет распространяться вглубь стенки, на подслизистый и мышечный слой, образуется язва двенадцатиперстной кишки.

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит – патология бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки, характеризующаяся образованием поверхностных дефектов на слизистой оболочке. Основным клиническим признаком является боль в эпигастральной области, возможны диспепсические явления, кровотечения. Наиболее информативный метод диагностики — эзофагогастродуоденоскопия; также применяются методы рентгенодиагностики, выявления H. pylori. Лечение в большинстве случаев консервативное, направлено на устранение причины развития эрозий (антихеликобактерная терапия, коррекция первичных заболеваний); при отсутствии эффекта проводится хирургическое удаление неэпителизирующихся тканей.

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит — поражение луковицы (ампулы) 12-перстной кишки, сопровождающееся единичными или множественными очагами повреждения слизистой с минимальным перифокальным воспалением. Данное заболевание обнаруживается у 1-3% пациентов, которым проводилась гастроскопия по поводу болей в верхних отделах живота, однако считается, что распространенность эрозивного бульбита намного выше. Патология с одинаковой частотой диагностируется у лиц обоих полов, хроническая форма чаще встречается в возрасте старше 40 лет. Актуальность проблемы эрозивных бульбитов в гастроэнтерологии и хирургии сохраняется, поскольку среди причин кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю этой нозологии приходится около 4%. Выделяют острую и хроническую формы эрозивного бульбита, которые отличаются причинами формирования, морфологией и клинической картиной.

Причины эрозивного бульбита

В зависимости от причины развития острый эрозивный бульбит подразделяют на первичный и вторичный. Первичный бульбит формируется чаще всего в результате действия патогенной флоры (хеликобактерий). К первичным относят и идиопатические эрозивные бульбиты, не имеющие очевидной связи с каким-либо патологическим воздействием. Единичные эрозии бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки эпизодически обнаруживаются и у практически здоровых лиц. Вторичный острый эрозивный бульбит развивается при приеме определенных лекарственных препаратов (индометацин, ацетилсалициловая кислота). Симптоматические эрозии формируются при травмах, ожогах, после операций, под действием токсических веществ, в том числе алкоголя, у пациентов с патологией почек, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени.

Основная роль в возникновении хронического эрозивного бульбита отводится Helicobacter pylori и иммунным нарушениям. Некоторые специалисты считают данную форму патологии следствием изъязвления гиперплазированных полипов. Также хронический эрозивный бульбит ассоциирован с длительным (в течение более чем двух лет) приемом кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Симптомы эрозивного бульбита

Основные признаки острого эрозивного бульбита — боли в эпигастральной области, интенсивность которых невысокая, тошнота, неустойчивость стула. Симптомами кровотечения из эрозии являются темный стул с переваренной кровью (мелена), в случае потери большого количества крови возможна рвота «кофейной гущей». Профузное кровотечение проявляется общими симптомами: слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов. Клиническая картина вторичных эрозивных бульбитов с единичными очагами повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки обычно маскируется симптомами основной патологии.

Оценка симптоматики хронического эрозивного бульбита в большинстве случаев затруднительна, поскольку данная патология часто сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, признаки которых доминируют. Пациентов беспокоит боль в эпигастральной области, появляющаяся через некоторое время после приема пищи и натощак, склонность к запорам, реже – тошнота. Кровотечения для хронических эрозивных бульбитов не характерны.

Диагностика эрозивного бульбита

В диагностике эрозивного бульбита важную роль играет сбор полного анамнеза заболевания: на консультации гастроэнтеролог выясняет, имел ли место прием НПВС или кортикостероидов, алкоголя, были ли признаки кровотечения из желудочно-кишечного тракта; также специалист определяет, есть ли у пациента заболевания, которые могут привести к формированию эрозий. В общем анализе крови возможны изменения, характерные для анемии (в случае кровотечения). Проводится анализ кала на скрытую кровь; обязательно выполняются дыхательный тест на хеликобактер, ИФА или ПЦР.

Основным методом инструментальной диагностики эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия. Острая эрозия бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки при эндоскопической визуализации имеет вид округлого либо неправильной формы дефекта слизистой с фибринозным или геморрагическим налетом, иногда с зоной гиперемии по периферии. При наличии четырех и более очагов речь идет о множественных эрозиях.

При хроническом эрозивном бульбите очаги чаще всего множественные, напоминают полипы с дефектом в центре, покрытые налетом, размером до 1,5 см. Слизистая вокруг эрозии может быть гиперемирована или не изменена. Данная эндоскопическая картина характерна для периодов обострения. Во время ремиссии эрозии бульбарного отдела становятся более плоскими, с их вершины исчезает налет, и они выглядят как несколько гиперемированные образования, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки. В некоторых случаях при динамическом эндоскопическом наблюдении определяется самостоятельное полное обратное развитие хронического эрозивного бульбита. В ходе выполнения ЭГДС обязательно проводится эндоскопическая биопсия с последующим морфологическим исследованием полученной ткани с целью дифференциации со злокачественными новообразованиями, изъязвившимися полипами, доброкачественными подслизистыми опухолями.

При невозможности выполнения ЭГДС для диагностики эрозивного бульбита проводится рентгенография с контрастированием, однако данный метод менее информативен. Эрозии выглядят как дефекты слизистой бульбарного отдела с депо бария в центральной зоне.

Лечение эрозивного бульбита

Лечение эрозивного бульбита чаще всего проводится амбулаторно или в отделении гастроэнтерологии, однако в случае кровотечения пациенты госпитализируются в хирургическое отделение. Терапия должна быть комплексной, зависит от этиологии заболевания. При профузном кровотечении требуется неотложное вмешательство: при выполнении ЭГДС проводится коагуляция или клипирование кровоточащего сосуда; медикаментозная терапия включает коррекцию расстройств гемодинамики, переливание препаратов крови.

Важное значение имеет диетотерапия: в случае острого эрозивного бульбита назначается стол №0 с постепенным переходом на №1 и дальнейшим расширением. При доказанной хелокобактерной этиологии бульбита назначается эрадикационная терапия: амоксициллин или метронидазол, ингибитор протонной помпы и кларитромицин. Симптоматическое лечение включает применение спазмолитиков, прокинетиков. В случае развития эрозивного бульбита на фоне других заболеваний ЖКТ проводится их коррекция.

В некоторых случаях применение только консервативных методов лечения не позволяет добиться ремиссии. В таких ситуациях неэпителизирующаяся ткань удаляется хирургическим путем при помощи петли для полипэктомии. Далее обязательно проводится морфологическая оценка ткани. После такого вмешательства дефект слизистой заживает в течение двух недель.

Прогноз и профилактика эрозивного бульбита

Прогноз острого и хронического эрозивного бульбита благоприятный при своевременном выявлении заболевания и оказании помощи. В большинстве случаев ремиссии длительные, при устранении провоцирующего фактора эрозии полностью эпителизируются. При хроническом течении заболевания пациенты должны находиться под диспансерным наблюдением с ежегодным проведением контрольного эндоскопического исследования.

Профилактика эрозивного бульбита включает правильное питание, соблюдение здорового образа жизни (в частности, отказ от употребления алкоголя), своевременное лечение язвенной болезни желудка, хронического панкреатита, холецистита, а также других заболеваний, которые могут стать причиной формирования эрозий бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. Пациенты с хроническим течением заболевания дважды в год должны проходить профилактическое лечение: рекомендуется соблюдение диеты №1, применение препаратов, нормализующих моторику. Крайне важно исключение ульцерогенных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов).

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит – патология бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки, характеризующаяся образованием поверхностных дефектов на слизистой оболочке. Основным клиническим признаком является боль в эпигастральной области, возможны диспепсические явления, кровотечения. Наиболее информативный метод диагностики — эзофагогастродуоденоскопия; также применяются методы рентгенодиагностики, выявления H. pylori. Лечение в большинстве случаев консервативное, направлено на устранение причины развития эрозий (антихеликобактерная терапия, коррекция первичных заболеваний); при отсутствии эффекта проводится хирургическое удаление неэпителизирующихся тканей.

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит — поражение луковицы (ампулы) 12-перстной кишки, сопровождающееся единичными или множественными очагами повреждения слизистой с минимальным перифокальным воспалением. Данное заболевание обнаруживается у 1-3% пациентов, которым проводилась гастроскопия по поводу болей в верхних отделах живота, однако считается, что распространенность эрозивного бульбита намного выше. Патология с одинаковой частотой диагностируется у лиц обоих полов, хроническая форма чаще встречается в возрасте старше 40 лет. Актуальность проблемы эрозивных бульбитов в гастроэнтерологии и хирургии сохраняется, поскольку среди причин кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю этой нозологии приходится около 4%. Выделяют острую и хроническую формы эрозивного бульбита, которые отличаются причинами формирования, морфологией и клинической картиной.

Причины эрозивного бульбита

В зависимости от причины развития острый эрозивный бульбит подразделяют на первичный и вторичный. Первичный бульбит формируется чаще всего в результате действия патогенной флоры (хеликобактерий). К первичным относят и идиопатические эрозивные бульбиты, не имеющие очевидной связи с каким-либо патологическим воздействием. Единичные эрозии бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки эпизодически обнаруживаются и у практически здоровых лиц. Вторичный острый эрозивный бульбит развивается при приеме определенных лекарственных препаратов (индометацин, ацетилсалициловая кислота). Симптоматические эрозии формируются при травмах, ожогах, после операций, под действием токсических веществ, в том числе алкоголя, у пациентов с патологией почек, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени.

Основная роль в возникновении хронического эрозивного бульбита отводится Helicobacter pylori и иммунным нарушениям. Некоторые специалисты считают данную форму патологии следствием изъязвления гиперплазированных полипов. Также хронический эрозивный бульбит ассоциирован с длительным (в течение более чем двух лет) приемом кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Симптомы эрозивного бульбита

Основные признаки острого эрозивного бульбита — боли в эпигастральной области, интенсивность которых невысокая, тошнота, неустойчивость стула. Симптомами кровотечения из эрозии являются темный стул с переваренной кровью (мелена), в случае потери большого количества крови возможна рвота «кофейной гущей». Профузное кровотечение проявляется общими симптомами: слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов. Клиническая картина вторичных эрозивных бульбитов с единичными очагами повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки обычно маскируется симптомами основной патологии.

Оценка симптоматики хронического эрозивного бульбита в большинстве случаев затруднительна, поскольку данная патология часто сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, признаки которых доминируют. Пациентов беспокоит боль в эпигастральной области, появляющаяся через некоторое время после приема пищи и натощак, склонность к запорам, реже – тошнота. Кровотечения для хронических эрозивных бульбитов не характерны.

Диагностика эрозивного бульбита

В диагностике эрозивного бульбита важную роль играет сбор полного анамнеза заболевания: на консультации гастроэнтеролог выясняет, имел ли место прием НПВС или кортикостероидов, алкоголя, были ли признаки кровотечения из желудочно-кишечного тракта; также специалист определяет, есть ли у пациента заболевания, которые могут привести к формированию эрозий. В общем анализе крови возможны изменения, характерные для анемии (в случае кровотечения). Проводится анализ кала на скрытую кровь; обязательно выполняются дыхательный тест на хеликобактер, ИФА или ПЦР.

Основным методом инструментальной диагностики эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия. Острая эрозия бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки при эндоскопической визуализации имеет вид округлого либо неправильной формы дефекта слизистой с фибринозным или геморрагическим налетом, иногда с зоной гиперемии по периферии. При наличии четырех и более очагов речь идет о множественных эрозиях.

При хроническом эрозивном бульбите очаги чаще всего множественные, напоминают полипы с дефектом в центре, покрытые налетом, размером до 1,5 см. Слизистая вокруг эрозии может быть гиперемирована или не изменена. Данная эндоскопическая картина характерна для периодов обострения. Во время ремиссии эрозии бульбарного отдела становятся более плоскими, с их вершины исчезает налет, и они выглядят как несколько гиперемированные образования, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки. В некоторых случаях при динамическом эндоскопическом наблюдении определяется самостоятельное полное обратное развитие хронического эрозивного бульбита. В ходе выполнения ЭГДС обязательно проводится эндоскопическая биопсия с последующим морфологическим исследованием полученной ткани с целью дифференциации со злокачественными новообразованиями, изъязвившимися полипами, доброкачественными подслизистыми опухолями.

При невозможности выполнения ЭГДС для диагностики эрозивного бульбита проводится рентгенография с контрастированием, однако данный метод менее информативен. Эрозии выглядят как дефекты слизистой бульбарного отдела с депо бария в центральной зоне.

Лечение эрозивного бульбита

Лечение эрозивного бульбита чаще всего проводится амбулаторно или в отделении гастроэнтерологии, однако в случае кровотечения пациенты госпитализируются в хирургическое отделение. Терапия должна быть комплексной, зависит от этиологии заболевания. При профузном кровотечении требуется неотложное вмешательство: при выполнении ЭГДС проводится коагуляция или клипирование кровоточащего сосуда; медикаментозная терапия включает коррекцию расстройств гемодинамики, переливание препаратов крови.

Важное значение имеет диетотерапия: в случае острого эрозивного бульбита назначается стол №0 с постепенным переходом на №1 и дальнейшим расширением. При доказанной хелокобактерной этиологии бульбита назначается эрадикационная терапия: амоксициллин или метронидазол, ингибитор протонной помпы и кларитромицин. Симптоматическое лечение включает применение спазмолитиков, прокинетиков. В случае развития эрозивного бульбита на фоне других заболеваний ЖКТ проводится их коррекция.

В некоторых случаях применение только консервативных методов лечения не позволяет добиться ремиссии. В таких ситуациях неэпителизирующаяся ткань удаляется хирургическим путем при помощи петли для полипэктомии. Далее обязательно проводится морфологическая оценка ткани. После такого вмешательства дефект слизистой заживает в течение двух недель.

Прогноз и профилактика эрозивного бульбита

Прогноз острого и хронического эрозивного бульбита благоприятный при своевременном выявлении заболевания и оказании помощи. В большинстве случаев ремиссии длительные, при устранении провоцирующего фактора эрозии полностью эпителизируются. При хроническом течении заболевания пациенты должны находиться под диспансерным наблюдением с ежегодным проведением контрольного эндоскопического исследования.

Профилактика эрозивного бульбита включает правильное питание, соблюдение здорового образа жизни (в частности, отказ от употребления алкоголя), своевременное лечение язвенной болезни желудка, хронического панкреатита, холецистита, а также других заболеваний, которые могут стать причиной формирования эрозий бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. Пациенты с хроническим течением заболевания дважды в год должны проходить профилактическое лечение: рекомендуется соблюдение диеты №1, применение препаратов, нормализующих моторику. Крайне важно исключение ульцерогенных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов).

Эрозивный бульбит: симптомы и лечение

Среди воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта в медицинской практике часто встречаются разновидности дуоденита — патологии, поражающей двенадцатиперстную кишку (ДПК).

Изъязвление слизистой очень опасно, так как без должного лечения приводит к таким тяжелым последствиям, как внутренние кровотечения и язвенная болезнь.

Эрозивный бульбит желудка — что это такое

Заболевание представляет собой воспаление луковицы ДПК — отдела, расположенного наиболее близко к желудку. Кроме того, поражаться могут и желчевыводящие протоки. Патология встречается в острой и хронической формах и характеризуется появлением на слизистой кровоточащих эрозий.

Провоцирует появление дефектов повышенный уровень кислотности пищеварительного сока, который, как правило, связан с хеликобактерной инфекцией и хроническим гастритом.

В нормальном состоянии в луковице происходит ощелачивание пищи, перемешивание ее с желчью и ферментами и продвижение пищевого комка в нижние отделы кишечника.

В случае, когда бульбарному отделу ДПК не удается нейтрализовать повышенную кислотность желудочной среды, стенки органа воспаляются, перестают справляться со своими функциями, непереваренная пища застаивается, усугубляя воспалительный процесс. С появлением ранок на слизистой поверхностный бульбит переходит в эрозивный.

Помимо нарушения рН-баланса, причинами развития патологии могут стать:

  • нарушение правил здорового питания: нерегулярные приемы пищи, переедания, злоупотребление продуктами быстрого питания, газировками, крепким кофе, жареной и острой едой, алкоголем;
  • курение;
  • общее снижение защитных сил организма;
  • болезнетворная деятельность бактерий и паразитов (лямблий, аскарид, гельминтов);
  • инфицирование кишечника (сальмонеллез, дизентерия); болезнь Крона;
  • наследственная предрасположенность;
  • индивидуальные особенности организма, связанные с высокой подвижностью ДПК. Кишка, изгибаясь, образует дополнительные петли, в которых накапливается непереваренная пища, представляющая собой питательную среду для патогенных микроорганизмов;
  • воспалительный процесс на фоне попадания в пищеварительный тракт инородных тел;
  • пищевые отравления;
  • химические и термические ожоги, травмы органов ЖКТ;
  • продолжительное лечение нестероидными противовоспалительными и гормональными препаратами;
  • длительные стрессы.

Классификация заболевания

Различают несколько форм протекания патологии:

  • эрозивно-очаговая — на слизистой луковицы наблюдаются единичные очаги пораженных участков;
  • катарально-эрозивная, при которой воспалительный процесс затрагивает клетки верхнего слоя эпителия;
  • эрозивно-язвенная — дефекты становятся глубже, поражается мышечный слой внутренних органов;
  • эрозивно-геморрагическая — повреждаются кровеносные сосуды, то есть воспаление затрагивает еще более глубокие слои;
  • сливная эрозивная, когда отдельные очаги сливаются, слизистая покрывается пленчатым налетом.

Специфического возраста “риска” для развития данного заболевания не существует. Оно одинаково поражает как мужчин, так и женщин.

Клиническая картина

Патология способна прогрессировать не один год. В самом начале болезнь никак не проявляет себя либо имеет слабовыраженные признаки. В дальнейшем симптомы становятся более яркими:

  • боли в области желудка (+ отдающие в спину), появляющиеся на голодный желудок (рано утром или ночью) и через час-два после еды. Интенсивность неприятных ощущений разная. Дискомфорт, даже несильный, очень неприятен. Из-за него могут появиться проблемы со сном, что в свою очередь сказывается на работоспособности человека;
  • тошнота, изжога;
  • отрыжка с горьким или кисловатым привкусом;
  • горечь во рту;
  • желтоватый налет на языке;
  • быстрая утомляемость, слабость, головные боли. Нередко отмечаются головокружения. Общее состояние ухудшается;
  • неотступные ноющие боли в пупочной области (в связи с раздражением слизистой двенадцатиперстной кишки);
  • повышенное газообразование, вздутие живота, нарушение стула (запоры);
  • рвота, на некоторое время приносящая облегчение; в рвотных массах могут обнаруживаться желчь или кровь;
  • в случае внутреннего кровотечения стул приобретает черный оттенок.

Чтобы заболевание не осложнилось кровотечением и не перешло в язвенную болезнь, важно при обнаружении первых симптомов обратиться в поликлинику.

Внимание! Видео содержит реалистичные материалы!

Диагностика

В целях исключения дуоденита, гастрита и язвы проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Во время исследования специалист оценивает состояние слизистой, характер и степень повреждения.

Дополнительными методами служат анализ кислотно-щелочного баланса желудочного сока и бактериологическое исследование содержимого ДПК.

Лечение эрозивного бульбита

После подтверждение диагноза гастроэнтеролог проконсультирует, как лечить выявленное заболевание. Обычно терапия включает: при острой форме патологии — круглосуточное наблюдение в стационаре; соблюдение специальной диеты, изменение режима и образа питания, нормализацию трудового распорядка дня, отказ от пагубных привычек, прием медикаментов, назначение которых зависит от индивидуальной причины, вызвавшей недомогание.

Хирургическое вмешательство показано при внутреннем кровотечении или серьезном язвенном поражении органов.

Лекарственные средства

Как правило, прописывается несколько препаратов, действие которых направлено на: снижение болевого синдрома, устранение бактерий или паразитов, снижение уровня кислотности, заживление поврежденных участков слизистой оболочки:

  • антибактериальная терапия антибиотиками проводится в случае обнаружения хеликобактерной инфекции. Если причиной воспаления стала деятельность паразитов, рекомендован антигельминтный курс;
  • наряду с антибиотиками назначают пробиотики, благотворно влияющие на кишечную микрофлору (Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифидумбактерин);
  • снять острые боли помогают спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Баралгин);
  • антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту, тем самым защищая воспаленные стенки органов (Маалокс, Ренни);
  • для нормализации рН-баланса назначают Омез, Ранитидин, Метоклопрамид;
  • обволакивающее действие оказывают Алмагель, Смекта;
  • заживляющим эффектом обладает Метилурацил;
  • гастропротекторы используют для защиты слизистой от различных негативных факторов (щелочи, кислоты, химические вещества). К ним относят Вентер, Анкрусал;
  • ферментные средства применяют при нарушении процесса пищеварения и недостатке в системе собственных ферментов;
  • в комплексе используют Вобэнзим — препарат широкого действия, защищающий печень;
  • для промывания желудка и предотвращении интоксикации органа может быть назначен раствор марганца или физраствор (вводимый с помощью капельницы);
  • препараты, способствующие восстановлению нормальной перистальтики внутренних органов;
  • седативные средства (настойки пустырника, валерианы) показаны в качестве успокоительных при неврозах, психологических расстройствах;
  • витаминные комплексы необходимы для насыщения ослабленного организма микроэлементами и полезными веществами.

Рекомендации по питанию

В первый день придется воздержаться от пищи, чтобы позволить желудку и кишечнику отдохнуть и очиститься. Затем назначается диета.

Прежде всего, необходимо позаботиться о том, чтобы поступающая пища не травмировала слизистую органов пищеварения. При этом не стоит забывать о том, что рацион должен быть сбалансированным. При затруднениях в составлении меню лучше обратиться к диетологу.

Общие советы:

  • откажитесь от чрезмерно острых и соленых блюд; из рациона должна быть исключена жирная, жареная еда, наваристые мясные бульоны, консервированные, маринованные продукты, разнообразные соусы, майонез и кетчуп;
  • копчености, сладости (особенно шоколад), хлебобулочные изделия, газированные напитки, кофе — также под запретом;
  • необходимо строго соблюдать режим питания: кушать следует часто небольшими порциями в одно и то же время;
  • всю еду необходимо измельчать или перетирать и тщательно пережевывать;
  • принимать пищу лучше в теплом виде: чересчур холодное или горячее только навредит;
  • рекомендованы слабые мясные и овощные бульоны, отварное мясо нежирных сортов (говядина, телятина) и птица, запеченная или отварная рыба;
  • каши предпочтительнее варить из круп, выделяющих слизь: манка, рис, овес;
  • необходимо разнообразить меню кисломолочными продуктами, овощными запеканками и рагу (сырые овощи — слишком грубая пища для поврежденной слизистой); фруктовыми компотами и киселями.

Такие вредные привычки, как табакокурение и употребление алкогольных напитков, должны быть забыты раз и навсегда!

Лечение эрозивного бульбита двенадцатиперстной кишки народными средствами

Народная медицина способна стать эффективным помощником в борьбе с патологией. Однако все рецепты, которые Вы намерены применять, должны быть одобрены Вашим лечащим врачом:

  • сок подорожника, смешанный с медом, обладает антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием;
  • свежевыжатый морковный сок насыщает организм витаминами и способствует восстановлению поврежденной слизистой. Рекомендуется пить по стакану сока натощак;
  • травяные отвары (зверобой, корень солодки, алтей лекарственный) снимают боль и имеют антибактериальный эффект;
  • благотворное влияние при лечении бульбита 12-перстной кишки оказывает настой подорожника с ромашкой. Высушенные растения смешивают в равных пропорциях, столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка. Держат на медленном огне в течение одной трети часа. Затем еще около часа настаивают. После процеживания отвар употребляют трижды в сутки по ⅓ стакана;
  • минеральная вода. При рассматриваемом диагнозе показана вода Ессентуки №4. Воду пьют натощак по 1 стакану ежедневно.

Профилактика

Как продолжительность выздоровления, так и риск развития патологии зависит в основном от поведения самого человека. Забота о своем здоровье должна начинаться задолго до появления признаков заболевания.

Профилактические меры, которые способны предотвратить желудочно-кишечные патологии:

  • Придерживайтесь основ здорового питания: питайтесь полноценно и вовремя, хорошо пережевывайте пищу;
  • Соблюдайте правила личной гигиены. Такие простые действия, как мытье рук, регулярная смена зубной щетки и посещение стоматолога, тщательная обработка пищевых продуктов перед приготовлением, уберегут Вас от заражения инфекциями;
  • Не забывайте об отдыхе: это и полноценный сон, и достаточная для Вашего возраста физическая активность;
  • Своевременно обращайтесь за помощью к специалисту и следуйте его рекомендациям. Не прерывайте курс лечения самостоятельно без повторной консультации;
  • Не увлекайтесь самолечением и особенно приемом медикаментозных препаратов. Легче один раз посетить доктора, чем потом лечить последствия побочных эффектов;
  • По возможности необходимо проходить санаторно-курортное лечение. Эффективно восстанавливают силы минеральные воды, грязевые ванны, физиопроцедуры, проводимые медицинским персоналом. Ежегодное посещение санатория позволит надолго забыть о многих серьезных заболеваниях.

Разновидности Эрозивного бульбита

Если слизистая двенадцатиперстной кишки в районе бульбарного отдела имеет несвойственные ей образования в виде поверхностных дефектов, у человека диагностируют эрозивный бульбит. Распознать такое заболевание можно по характерным болям желудка и кишечника до еды. Другое название симптома – голодные боли. Болезнь коварная, ведь ее начало отследить тяжело из-за отсутствия яркой клинической картины.

Для избавления от такого недуга медики сначала используют консервативные методы, устраняют первичные заболевания и борются с бактерией Хеликобактер Пилори. Но в тяжелых случаях специалистам возможно понадобится оперативное вмешательство, чтобы удалить ткани, которые не эпителлизируются. Главную роль в терапии играет диета при эрозивном бульбите. Это легко объяснить, ведь болезнь является разновидностью дуоденитов.

Подробно о болезни

Итак, диагностирован эрозивный бульбит: что это такое и какие изменения происходят в организме больного? Для этого следует знать строение 12-перстной кишки. Ее составной частью является луковица или ампула. Поражение именно этого отдела и вызывает развитие такого недуга.

Во время болезни наблюдается большое количество зон повреждения слизистой. Они могут быть как единичными, так и сгруппированы в множественные воспалительные образования.

Иногда к развитию болезни приводит попадание инфекции в желчевыводящие пути, а они связаны с 12-перстной кишкой. Спровоцировать патологию может и неправильное питание, частые стрессовые ситуации. Так, развивается эрозивный бульбит, что это такое знает пациент, у которого язвенная болезнь желудка. Именно это заболевание может привести к его развитию.

Недуг не выбирает больного по половому различию, поражая и мужчин, и женщин с одинаковой частотой. Но установлено, что после 40 лет этот недуг формируется чаще в качестве хронического заболевания. Медики определили зависимость развития эрозивного бульбита после гастроскопии верхних отделов живота. Известно, что у 3% таких пациентов впоследствии диагностируют такую патологию.

Раздражающие факторы

Что такое бульбит эрозивный знает каждый человек, у кого в роду были установлены такие патологии. Болезнь передается по наследству. Но причины могут быть разными, поэтому стоит рассмотреть самые распространенные:

  • Патологии эндокринной и нервной системы;
  • Отравления разного рода и причины;
  • Бактерии и другие инфекции;
  • Болезнь Крона;
  • Человеческие паразиты (гельминты, лямблии);
  • Инородные объекты, которые попали в желудок.

Медики постоянно говорят о запрете самолечения, ведь самостоятельное лечение и избавление от гельминтов может стать причиной развития хронического эрозивного бульбита желудка. Что это такое часто знают люди, которые не придерживаются графика питания, в результате чего передают и употребляют острые, жирные и копченые блюда.

К этому списку можно добавить любителей частых диет, которые истязают свой организм голодом. На фоне всех стрессов, депрессий и голода иммунитет значительно снижается, что и открывает инфекциям доступ к любому органу или системе.

После начала развития эрозивного бульбита наблюдаются сбои в работе пищеварительной системы. Это проявляется в момент прохождения пищи по отделам 12-перстной кишки. До этого времени она уже должна полностью перевариться, но из-за патологических процессов эта процедура происходит не в полном объеме. Еда переваривается частично, параллельно она сильно закисливается.

Для качественной обработки двенадцатиперстная кишка имеет ограниченный запас ферментов, которые могут нейтрализовать пищу. Благодаря сбоям в работе системе ЖКТ этот участок организма не в силах справится с поставленной задачей.

Все проблемы приводят к застаиванию пищи в районе луковицы. Она тщательно старается переварить эти массы, но к процессу подключается и собственная слизистая оболочка, что и приводит к развитию эрозий на поверхности. Это проявления поверхностной формы бульбита.

Симптоматика недуга

Бульбит эрозивный симптомы имеет несколько схожие с другими патологиями органов пищеварения. Его легко можно спутать с язвой 12-перстной кишки или дуоденитом. Но основные проявления должен знать каждый:

  1. Рвота и тошнота;
  2. Болевой синдром;
  3. Горький привкус во рту;
  4. Отрыжка и изжога.

Голодные боли наблюдаются только натощак днем и даже в ночное время. Характерно точно начало синдрома и затихание симптомов после принятия пищи. Боль может быть разной интенсивности. Место локализации – область желудка в эпигастральной зоне с отдачей в пупок и спину.

Но в момент затихания болей, что происходит после еды, пациента начинают мучить тошнота и рвота. Эти признаки недуга могут развиваться через 2 часа после еды. Обычно после них больному становится легче.

Бульбит эрозивный (гастрит) распознается по неприятному привкусу во рту, что легко можно объяснить попаданием желчи вследствие рефлюксного заброса в пищевод и даже в верхние его области. Причиной такого обратного действия является отрыжка, а следствием – изжога.

Смотрите еще:

  • Брыжеечные лимфоузлы кишки Лимфатические узлы брюшной полости у скота Расположены преимущественно в брыжейках, воротах внутренних органов, вдоль крупных кровеносных сосудов. Отток лимфы – из органов брюшной полости […]
  • Аденокарцинома прямой кишки лечение прогноз Аденокарцинома толстой кишки Рак толстой кишки является четвертым по популярности онкологическим заболеванием после рака легких, желудка и груди. Под этим названием подразумеваются […]
  • Язва в гортани лечение Рак гортани Симптомы рак гортани Гортань условно делится на три отдела: надсвязочный отдел (участок гортани выше голосовых связок); связки (голосовой аппарат); подсвязочный отдел […]
  • Причина вздутия живота у котенка Почему у кота вздулся живот? Когда у кота вздулся живот ему требуется срочная помощь. Состояние это опасно для животного, не только нарушением подвижности, но и изменением в работе […]
  • Симптомы язвы кишечника у взрослых Симптомы и лечение язвы желудка Язва желудка – это хроническое заболевание, при котором в результате различных нарушений в желудке или двенадцатиперстной кишке образуется язва. […]
  • Симптомы грыжи пищевода диафрагмы Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — это заболевание, характеризующееся патологическим перемещением в грудную клетку внутренних органов, […]