К кому обращаться при болях внизу живота

Оглавление:

Боль в правом боку внизу

Подскажите, что это может быть? Болит в правом боку, нижняя часть и отдает в спину. Что это может быть? Была у гинеколога, яичники в норме, аппендицит вырезали, что? К врачу семейному ходила, но она такай *****, говорит что это мышца. Какая мышца, когда явно болит какой-то орган внутри, но какой? Сама я подозреваки кишечник, почки не могут болеть, они выше. Вообщем подскажите.

[3304893250] – 5 ноября 2009 г., 10:19

Может ╨то песок в почках?Делали ВЁ узи.

[3708592750] – 6 ноября 2009 г., 08:11

У меня тоже уже почти год ноет правый бок,боль отдает в правую ногу,бывает болит выше,бывает ниже,я сделала уже ВСЁ. гинеколог,мрт,узи брюшной полости,невролог,узи почек,на скорой 2 раза ехала резать аппендицит,но обошлось,никто ничего серьезного не находит,такого что могло бы вызвать эту боль. спокойно не могу эту боль переносить,страшно что аппендицит,бывает проходит,бывает обостряется,но всегда небольшой дискомфорт есть. меня честно это уже очень напрягает,может это нервы такой результат дают?

[199809451] – 7 ноября 2009 г., 14:24

Дааа. Я вот вчера сделала мрт пояснично-крестцового, брюшной полости и малого таза. Результат: протрузия диска, искривление позвоночника ( на снимке выглядит довольно страшно). О привычках: вечно сижу «ногу-на-ногу», на каблуках тяжело. Сильнее болит после того, как замерзну.
А кроме перечисленных Ирой симптомов, могу добавить: зимой немеют пальцы на правой ноге.
Короче, чей-то я все сильнее расстраиваюсь от этого.
Нашла мануальщика, он говорит, что это правоскрученный таз. И болят там связки. Одна тететька-гинеколог, долго меня изнутри прощупывая, сказала примерно тоже самое..

[199809451] – 7 ноября 2009 г., 14:26

..и забыла сказать: все узи, гинекологов, невропатологов и прочих исхожено ни мало. Кто-то писал здесь про колоноскопию ( так, кажется, называется?) — вот это только лишь и не делала.

[1662642327] – 7 ноября 2009 г., 18:21

А у меня правый бок и в низу болит,при акте—больно,когда заканчиваю мочиться-тоже больно. а сечас в правом подреберье,ввержу побаливает,да в спину отдает,хотя недавно УЗИ делала—все ОК,по женски тоже. ох,надоело. страхи,мысли.

[1662642327] – 7 ноября 2009 г., 18:23

Мда. мне все доктора говорили,что хронич.аппендикс у меня—вырезали,аппендикс был в норме,блин. :((

[3708592750] – 7 ноября 2009 г., 21:06

у меня температура еще поднимется. вот сегодня 37.3 хоть опять скорую вызывай и едь.

[1884610908] – 8 ноября 2009 г., 23:43

Боже мой, я и не думала, что так много таких как я:( уже 3 дня болит ужасно правый бок, иногда перестанет, а потом вновь появляется?Что делать, так страшно идти в больницу-деньги выкачают, а чтоб вылечить толку мало, страшно. ((((

[1884610908] – 8 ноября 2009 г., 23:44

и у меня 37 сегодня была. Люба, вот и маме говорю, что скорую лучше не вызывать, им лишбы аппендицит вырезать и все

[1234686633] – 11 ноября 2009 г., 23:51

ангел, у меня та же проблема!болело внизу справа,забрали в больницу без всякиких анализов вырезали аппендицит, оказалось потом что он был в норме.это была киста.я ее лечила 2 года почти так и не ушла а вот недавно опять начало тянуть((

[3712269457] – 12 ноября 2009 г., 19:35

Та же самая проблема. ноющие боли внизу живота,уже около года,гинеколог сказал,что это от спаек,мол.при очередном воспалении придатков,образовалась спайка яичника с кишечником и при прохождении калловых масс,начинаются боли. ))ношпачка..))

[3219213071] – 20 ноября 2009 г., 00:37

Да,много нас,страдающих.У меня уже неделю болит правый бок,там где аппендицит,отдает в правую почку(с поясницу),переодически схватывает живот(У меня СРК),ноет желудок(Гастрит).
Кровь-норма.УЗИ-аппендицит не подтвердился,песок в правой почки и кишечник с правой стороны воспален,но меня это как-то не убедило,пойду завтра на повторное УЗИ. Может кто-то может что-нибудь посоветовать.

[2471941675] – 27 ноября 2009 г., 15:31

Всем привет! Прочитала все коментакрии, и оказывается что нас таких много((( мне всего 16 лет, и уже такое же. не знаю что делать! Постоянно страшно что это аппендицит! Боли в течении дня то сильнее то наоборот пропадают, усиливаются во время месячных! как только начало болеть была у хирурга, аппендицита нет, потом ходила к геникогогу, он тоже ниче током не сказал.
Последнее время боль усиливается при ходьбе, и отдает в провую ногу.
страшно. но успокаивает то, что я такая не одна.
Всем желаю выздоравления! Если кто то узнает что это напишите!)))

[3219213071] – 27 ноября 2009 г., 15:36

Аленка,у меня так же,в течении дня то сильнее то пропадают. И тоже жутко боюсь как бы не хронический аппендицит((
УЗИ ничего не показывает,только легкий панкреотит.
Уже не знаю, что делать((
Иногда с правой стороны боль переходит в левую,все там же,внизу живота.

[813403837] – 28 ноября 2009 г., 21:53

Аленка,у меня так же,в течении дня то сильнее то пропадают. И тоже жутко боюсь как бы не хронический аппендицит(( УЗИ ничего не показывает,только легкий панкреотит. Уже не знаю, что делать(( Иногда с правой стороны боль переходит в левую,все там же,внизу живота.

[813403837] – 28 ноября 2009 г., 21:55

Аленка,у меня так же,в течении дня то сильнее то пропадают. И тоже жутко боюсь как бы не хронический аппендицит(( УЗИ ничего не показывает,только легкий панкреотит. Уже не знаю, что делать(( Иногда с правой стороны боль переходит в левую,все там же,внизу живота.

Анна,я уже не знаю что и думать, и вообще что это может быть.
Жить с мыслью о том, что в любую минуту придется звонить 03, очень не приятно(( да и врачи щас такие, что и диагноз даже определить не могут.
Вот почитала здесь все коментарии, и пишут всё время одни девушки. все проходили врачей, а самое смешное что никаму не поставили диагноз!

[3708592750] – 3 декабря 2009 г., 18:55

А никто не обращал внимание,в какой период менструального цикла это происходит?просто у меня все время за 10 дней до месячных где-то начинается,даже т-ра поднимается до 37.3 и лейкоциты в крови повышаются. может это с гармональным фоном как-то связано. у меня только эти мысли уже остаются,остальное все уже врачи отбросили.

Похожие темы

[3219213071] – 3 декабря 2009 г., 19:09

Аленка,очень Вас понимаю. У самой такие же мысли.Страшно!Тоже не могут поставить диогноз.А я уже ночью и рано утром с болью просыпаюсь.
А то,что никому не поставили диагноз,это скорее страшно,чем смешно.
Ира,у меня такие ощущению весь месяц и с гормональным фоном все нормально,вроде(проверяли).

[3219213071] – 3 декабря 2009 г., 19:16

Аленка,очень хорошо Вас понимаю.У меня тоже бывают такие мысли.Страшно!А диагноз поставить не могут((
И то,что никому не поставили диагноз-это скорее страшно,чем смешно.
Ира,у меня такие боли весь месяц,а с гормональным фотом все в порядке,вроде(проверяли).

[3219213071] – 3 декабря 2009 г., 19:46

Девчонки,а на паразитов и всякие бактерии не сдавали анализы?На дисбактериоз,лямблиоз,хеликобактер пилори,аскаридоз и т.д.?И еще кал на скрытую кровь. У меня и эти анализы в норме,но может кому-то это пригодится. Сдать все эти анализы можно в мед.центре Им.Габричевского,вот сайт
хттп://щщщ.габрич.цом/

[3219213071] – 3 декабря 2009 г., 19:47

[3708592750] – 3 декабря 2009 г., 20:36

Анна,я сдавала ,уже вообще все что только можно. это всё так странно,всё в норме,но боль не может же ниоткуда появится. мне уже врачи как-то говрили типо что я уже выдумываю и сильно слушаю себя. но слава богу этот форум доказал что это не плод моего воображения и я не одна такая!

[3219213071] – 3 декабря 2009 г., 20:41

Даже не знаю,что сказать.
Лично мне только тамография остается. Если и там все ок,тогда просто не знаю,что это.
Ира,а рентген с барием тоже делали?А колоноскопию?

[3708592750] – 4 декабря 2009 г., 20:00

неа,не делала ни того ни другого. тамографию делала. рентген с барием это прямую кишку проверять?

[3219213071] – 4 декабря 2009 г., 20:02

Рентген с барием-да,желудок,кишечник,аппендикс.
С барием лучше все видно.

[3243853301] – 4 декабря 2009 г., 21:34

Тажа самая проблема и у меня тянущая боль в низу живота и что то вздувается, когда лежу мне даже и придавливать не нужно на живот только положила руку и чувствую что кишечник вроде как вздутый уже как в течении года, есле не сжожу сутки в туалет боли адские. У врача была, сдавала все анализы причину нашли дизбактериоз, выписали лекарства пропилась раз и два, неделя прошла нормально. Снова боли сильные даже ходить и сидеть больно. И так все время уже так достало, то пройдет то снова опять двадцать пятьт. Я думаю что это взутие. Подскажите как поступить в это ситуации, может что подскажите,пожалуйста. До врачей уже не хочу и ходить, надоели им говориш одно а они другое. Может есть каие то травы, что бы не травить себя таблетками, так и желудок не долго посадить.

[3219213071] – 4 декабря 2009 г., 21:45

Насчет трав,для того,что бы успокоить желудок и кишечник отвар ромашки и мяты. Еще в аптеках продаются желудочно-кишечные сборы.

[22690091] – 5 декабря 2009 г., 14:56

privet to shto ti opisala eto obichnoe formirovanie iaziklatki, nemnogo tianet i potom kak pokalivaet. pri fotmarovanii trubki trutsia ob iachnik pri etom inogda vizivaia diskonfort. popey rastvor romashki i ia dumaiu vsio proydet

[2896206823] – 5 декабря 2009 г., 23:33

Добавлю свою историю. Та же ноющая боль справа, то болит то не болит. Сначала терапевт сказала «100% желудок», якобы пульпация на это четко указывала, сделали гастоэнтероскопию, поставили поверхностный гастрит, прописали попить всякой ерунды для желудка, не помогло. Следом пошла гинекология, поставили спайки и воспаление в малом тазу, сейчас пропила курс антибиотиков, колю препарат для рассасывания спаек. Бок продолжает болеть. Если будут результаты какие — напишу, тема действительно очень важная и нужная.

[2210462192] – 6 декабря 2009 г., 14:15

Все перечисленное именуется как «синдром хронической тазовой боли у женщин», начинать лучше с ультразвукового обследования. Врач, который проводит УЗИ должен иметь представление как об этом синдроме, так и о том, что он собственно исследует.
К сожалению, большая часть женщин остается со своей болячкой один на один, с отфутболиванием к психиатру и приемом антидепресантов.

[256251677] – 6 декабря 2009 г., 16:21

У меня болит правый бок. Делела обследование брюшной полости — УЗИ показало, что все нормально.К какому врачу обратиться?

[3219213071] – 6 декабря 2009 г., 16:55

К гинекологу,гастроэнтерологу,урологу,остеопату.
Неплохо было бы сдать кровь,сделать рентген с барием,ну если и это все не поможет тогда КТ(Компьютерная тамография)или колоноскопия.Еще анализы на паразитов.

[1038410516] – 9 декабря 2009 г., 21:48

У меня, девочки, так болит уже лет 9.В феврале прямо приступ был от боли.В больницу положили с аппендиксом — не нашли,гинекологи также ничего, урологи тоже, хотя у меня опущена почка.Придут, пощупают и принимают за симулянтку. Сейчас приступ возобновился. самое интересное, что и но-шпа не помогает.

[3219213071] – 9 декабря 2009 г., 21:55

Может это у Вас из за того,что почка опущена? Что врачи говорят?

[3708592750] – 11 декабря 2009 г., 12:08

у меня тоже почка опущена,говорят что таких болей это давать не может.

[2471941675] – 12 декабря 2009 г., 15:49

я никаких анализов не сдавала! боль осталась, нокогда пью ромашку или календулу вроде проходет. попробуйте может и вам поможет и желотельно кто курит-бросайте и кто пьёт тоже. кушайте поменьше жирного и сладкого, боль станет не такой сильной! может у когото и вообще пройдёт!

[2471941675] – 12 декабря 2009 г., 15:50

точную причину боли не знаю, у меня(так как мне 16 лет) может быть просто из-за развития организма!

[3219213071] – 12 декабря 2009 г., 16:21

Анализы всетаки Вам не помешало бы сдать.И вообще всем,у кого такие проблемы.А так же гастроэнтеролог,гинеколог и т.д.
Вижу,подобные боли у людей разного возраста,думаю у всех есть какая-то причины и вряд ли у Вас из за развития организма,хотя я могу и ошибаться.
Мне например,20 лет,так что у меня точно не из за развития организма.

[2074193378] – 12 декабря 2009 г., 19:11

Девчонки много нас таких. Болит в правом боку внизу там где сгиб около паха и ноги чуть повыше. Уже 5 дней страшно идти в больницу, у гинеколога ни разу не была. Жжение, колет, иногда небольшая изжога. Если бы аппендицит был бы, давно бы прихватило. Схожу послезавтра очень страшно.

[3219213071] – 12 декабря 2009 г., 19:15

Аппендицит бывает не только острый,но и хронический.Хронический,наверное такое может давать.Надо сходить к хирургу и сделать УЗИ.
А к гинекологу не бойтесь идти,сходить нужно.

[2074193378] – 12 декабря 2009 г., 20:22

Спасибо Анна=*
а если я через 2 дня схожу думайте со мной ничего не случиться?

[3219213071] – 12 декабря 2009 г., 20:25

Утверждать ничего не могу,но вряд ли у Вас «острый живот»,раз Вы тут с ними общаетесь)
Думаю все будет хорошо.
Напишите потом результат похода к врачу,может я смогу что-то еще посоветовать)

[520105458] – 13 декабря 2009 г., 16:39

Но ведь здесь есть и те, кому вырезали аппендицит. Ведь так?
По-моему, у врачей есть 2 любимых диагноза:аппендицит и остеохондроз. Первое, как говорит мой супруг, хоть можно, вырезав, исключить, а вот со вторым поспорить сложно)
Хотя от диеты действительно легче становится.
У меня сейчас и бок болит, и нога немеет — нашли грыжи. А как лечить? — «вольтаренчик проколите»

[3219213071] – 13 декабря 2009 г., 16:57

У всех нас могут быть разные причины. А насчет двух любимых диагнозов-это точно! Но я,например против того,что бы просто так вырезали без нужды,просто для того,что бы исключить.
А насчет грыжи,не знаю. Сходите еще к другому врачу.

[520105458] – 13 декабря 2009 г., 17:37

Схожу. Только это же все не бесплатно. Сейчас ноги нужны для поиска работы), а то врачам платить нечем))))

[3219213071] – 14 декабря 2009 г., 14:25

Девчонки, а вам не кажется странным, что нас с похожими симптомами так много? Конечно многие подумают: ╚ Хорошо, что я не одна такая со своей проблемой╩,но вообще это немного пугает, что нас так много. Ладно бы гастрит, это считается уже нормой, но ЭТО┘
Если немного порассуждать:
Излюбленный врачами диагноз Аппендицит. У многих, кто тут пишет его уже давно вырезали, а те, у кого он есть страдают уже месяцы, а кто-то и годы. Значит диагноз ╚Острый аппендицит╩ исключается. Остается только хронический, но как говорят сами врачи это диагноз мифический.
Гинекология. У большинства из нас врачи по этой части ничего не находят — странно.
Желудок не дает таких симптомов.
Почки. Вот это уже вопрос спорный. Например, песок или камни в почках могут давать боль, так что это исключать нельзя.
Кишечник. Это вообще дело темное. Для тех, кому его исследовали( Компьютерная томография, колоноскопия), и ничего не нашли, этот вариант тоже исключается. А для тех, кому не исследовали — большой вопрос.
Паразиты, бактерии. Не стоит недооценивать этих маленьких тварей. Они могут спровоцировать заболевания, которые могут вызывать разные боли. Так что проверяться на них всем нам не помешало бы.
Позвоночник. Я, конечно не врач, но очень сомневаюсь, что он может являться причиной таких болей.
И, наконец, голова. Еще более излюбленное действие врачей, отправить пациента к психиатру. Но я уверенна, что у большинства из нас, а может и у всех с головой все в порядке, и эти боли уж точно не ╚от головы╩.
Поправьте меня, если я что-то забыла, но круг ╚подозреваемых диагнозов╩ не так широк, как кажется. И врачи не могут поставить диагноз! По-моему, это говорит об из некомпетентности. И остается нам самим искать информацию и лечение наших ╚болячек╩. Но и без врачей тоже никуда, к сожалению.

Боли в животе: когда нужно обращаться к врачу

Боль в животе – неприятные ощущения, которые способны варьироваться от легкого дискомфорта до сильной и интенсивной боли. Она может быть как приступообразной, так и хронической, острой или тупой, ноющей или режущей.

Причины боли в животе могут быть самыми разными и включать заболевания желчного пузыря, язву желудка, пищевое отравление, дивертикулит, аппендицит, рак, гинекологические заболевания (например, миомы, кисты, инфекции) и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Иногда женщины испытывают боль в животе во время беременности.

При определении причин болей в животе врач будет интересоваться историей болезней пациента, проведет медицинский осмотр и предложит сдать анализы (например, крови и мочи) и пройти обследование (например, томографическое, эндоскопию, рентген).

Лечение боли в животе зависит от вызвавшей его причины и может включать в себя как прием лекарственных препаратов под наблюдением врача, так и стационарное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Что такое боль

Роль боли для человека двойственна. С одной стороны, несмотря на весь доставляемый ею дискомфорт, боль играет важную роль сигнала о наличии проблем в организме. С другой стороны, боль – неотъемлемая часть заболевания, а сильная и интенсивная боль нередко становится более опасной, чем породивше ее состояние. С этой точки зрения особенно неприятны хронические боли, вызванные повреждением нервных волокон. Хотя сама причина заболевания может быть устранена много лет назад, человек продолжает страдать от боли. В некоторых особенно тяжелых случаях избавиться от боли можно, только удалив соответствующие участки мозга, ответственные за ее появление.

Почему именно возникает боль, до конца не ясно. По мнению одних, боль может восприниматься любыми рецепторами, и ее возникновение зависит только от степени интенсивности ощущения. С другой – в формировании чувства боли принимают участие только специальные рецепторы, реагирующие на раздражители особой силы.

Считается, что боли в животе могут возникнуть по причине спазма гладкой мускулатуры, растяжения стенок внутренних органов или воспалений. Медики полагают, что и боль, и спазм внутренних органов, как правило, вызваны одной общей причиной.

Сила испытываемой боли зависит от индивидуальных особенностей человека – одни люди ощущают боль острее, другие легче ее переносят. Еще сила боли зависит от эмоционального фона и обстановки, в которой находится страдающий болезнью живота человек.

Виды боли в животе

Определение типа боли и ее расположение могут помочь врачу найти причину заболевания. При постановке диагноза обычно учитываются следующие факторы:

  • Как пациент ощущает боль. Боль в животе может быть резкой, тупой, колющей, глубокой, сдавливающей, режущей, жгучей и так далее.
  • Как долго боль длится. В животе боль может длиться как пару минут, так и продолжаться в течение нескольких часов и даже больше. Само ощущение боли может варьироваться от сильной и острой до слабо ощутимой и ноющей.
  • Постоянно ли болит живот? Иногда боль, сначала бывшая острой и сильной, затихает и возобновляется через какое-то время.
  • Что именно вызывает боль? Боль в животе способны как облегчить, так и усугубить некоторые события, например, еда, посещение туалета, рвота, прием определенного положения тела (например, боль становится сильнее, если человек лежит).
  • Как чувствует себя человек после того, как съест определенные продукты? Становится ему лучше или хуже? Например, при язвенной болезни желудка на появление болей в животе может повлиять съеденный апельсин, а при болезни желчного пузыря – жирная отбивная.

Что такое острая боль в животе?

Это неожиданная сильная и резкая боль, сила которой может увеличиваться со временем. Как правило, она становится сильнее при ходьбе, когда человек кашляет, вздыхает, переменяет положение тела. Если боль острая, брюшные мышцы могут напрягаться, что легко определяется врачом при осмотре. Острая боль указывает на возможность появления представляющих опасность для жизни человека заболеваний, зачастую требующих срочного обращения к врачу, вплоть до госпитализации и хирургической операции. Острую боль в животе вызывают такие заболевания как прободение язвы, энетроколит, воспаление дивертикула кишечника, острый холецистит, разрыв селезенки, внематочная беременность и так далее.

Что такое хроническая боль в животе?

В отличие от острой, хроническая боль способна длиться долго – неделю, несколько месяцев и даже более. Боль тупая, может временами то увеличиваться, то быть почти незаметной. Ее частые спутники – тошнота, рвота, испарина. Постоянные боли в животе – симптом функциональных нарушений в организме, таких как синдром раздраженного кишечника, а также болезней пищеварительного тракта: рефлюкс-эзофагита, колита, дивертикулита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других.

Какие заболевания могут вызвать боли в животе?

Если у человека боли в области живота ноющего характера, вероятная причина – раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки внутренних органов при воспалениях, например, воспаление брюшины. При периодической боли, возникающей в определенный временной отрезок и потом исчезающей, вероятная причина заключается в повышенном выделении желудочного сока. Когда боль резкая, похожая на схватки, значит, у больного спазм гладких мышц полых органов, например, кишечника. Если боль ноющая и тянущая, возможно, она вызвана растяжением стенок внутренних органов – например, при повышенном выделении газов. Еще боль в животе бывает сезонной, обычно обостряющейся весной или осенью.

Какие заболевания служат причиной возникновения болей живота в определенных местах?

Чтобы облегчить врачу постановку диагноза, живот принято делить на четыре части. Если мысленно провести вертикальную линию от основания грудной клетки к лобку, а горизонтальную – через пупок слева направо, то окажется, что живот разделен на четыре сегмента. Они называются квадрантами (верхний левый, нижний правый, нижний левый и верхний правый). Ниже приведен список заболеваний, ассоциирующийся с определенными квадрантами.

Верхний левый квадрант: разрыв селезенки, панкреатит, пиелонефрит, воспаление легких и пр.

Верхний правый квадрант: заболевания желчного пузыря (камни, холецистит), гепатит, панкреатит, эзофагит, непроходимость кишечника, воспаление легких, сердечная недостаточность и другие болезни.

Нижний левый квадрант: дивертикулит, заболевания, связанные с женской половой системой (киста левого яичника, перекрут левого яичника), синдром раздраженного кишечника и прочее.

Нижний правый квадрант: заболевания матки, аппендицит, воспаление или перекрут правого яичника, киста правого яичника, заболевания кишечника, абсцесс, грыжа и т. д.

Боль в верхней половине живота: язва желудка, гастрит, панкреатит, функциональная диспепсия, злокачественные опухоли, инфаркт миокарта и пр.

Боль в середине живота: заболевания почек, колит, грыжа, непроходимость кишечника и т. д.

Боль в нижней половине живота: инфекции мочеточников, заболевания матки (миома, рак), синдром раздраженного кишечника (особенно если сопровождаются запором или диареей), дивертикулит, кишечная непроходимость, колиты, цистит и т. п.

Если боль невозможно локализовать в какой-то одной области живота, это служит симптомом возможного наличия инфекционного гастрита и энтероколита, перитонита, инфекции мочеточников и мочевого пузыря.

Стоит заметить, что диагностика заболеваний только по характеру и расположению болевых ощущений не может быть стопроцентно верной. У человека может болеть живот в одном квадранте, хотя на самом деле болезнь поразила внутренний орган, расположенный совсем в другом месте. Мало того, причина боли в животе может вообще не находиться в брюшной области – например, при некоторых заболеваниях, в том числе воспалении легких, боль может проецироваться в живот.

Часто ощущение боли в животе возникает при сердечных и легочных болезнях (коронарной болезни, перикардите, воспалении легких и тромбоэмболии легочной артерии). Болезни внутренних органов, расположенных в области таза, могут вызвать ощущение боли в животе, как и перекрут яичка у мужчин. Опоясывающий лишай также может вызвать боль в животе, хотя никаких неполадок в работе внутренних органов в этой области может не быть.

Отравления, укусы ядовитых животных или насекомых также порой служат причиной появления боли в животе.

Симптомы, сопровождающие боль в животе

Сама по себе боль в животе уже является симптомом – она означает, что человек заболел, и необходимо лечение. Ей могут сопутствовать другие явления, например, высокая температура, озноб, испарина, кровотечения. Рекомендуется обращать особое внимание на условия, когда возникает сильная боль, сочетается ли она с принятием пищи и возникает ли боль в животе, когда человек страдает от диареи.

Причины возникновения боли в животе

Многие острые (кратковременные) и хронические (длительные) заболевания вызывают боль в животе. Большинство людей считает, что боль в животе может быть связана с гастритом, аппендицитом, камнями в почках, заболеванием желчного пузыря, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекциями и беременностью. Все эти состояния встречаются часто и хорошо известны. Однако в животе боль может быть вызвана и более редкими заболеваниями, например, разрывом кровеносного сосуда, тромбозом висцеральных вен, воспалением печени и поджелудочной железы, нарушением кровообращения кишечника, раком и другими заболеваниями.

Боль в животе при беременности

При отсутствии других симптомов тяжесть в животе и области таза еще не причина для волнений. Женщины в первом триместре часто ее ощущают. Связано это явление с усилением кровообращения, ростом матки, на более поздних сроках – со все увеличивающимся весом ребенка. Мышцы тазового дна растягиваются, матка давит на мочевой пузырь и прямую кишку, что может вызвать болезненные ощущения в животе.

Но если ощущение тяжести сопровождается болью, спазмами, появляются выделения из влагалища (с кровью или водянистые), следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на выкидыш, внематочную беременность или (на более поздних сроках) начало преждевременных родов.

Вторая причина появления болей в животе при беременности – т. н. диастаз, когда под воздействием давления растущей матки брюшные мышцы могут разойтись. Обычно это проходит безболезненно, но некоторые женщины могут испытывать боль в районе пупка или спины. Медицинская помощь при этом состоянии не требуется; обычно после родов все приходит в норму.

Когда при боли в животе необходимо обратиться за медицинской помощью

Следует немедленно пойти к врачу, если больной наблюдает следующие симптомы:

  • Если боль в животе длится более шести часов подряд и/или становится более сильной.
  • При любых острых болях в животе.
  • Когда боль в животе возникает после приема пищи.
  • Если боль настолько сильна, что человек не в силах есть.
  • Когда при болях в животе человека рвет три-четыре и более раз подряд.
  • При боли в животе во время беременности.
  • Если боль увеличивается, когда человек пытается изменить положение тела.
  • Когда боль сначала ощущается около пупка, а потом смещается в какое-то одно место, особенно в нижний правый квадрант. Это может служить признаком аппендицита.
  • Если человек просыпается ночью от боли.
  • Когда боли в животе сопровождаются кровотечением из влагалища при беременности. К врачу необходимо обратиться, даже если женщина не считает, что беременна.
  • При болях в животе, сопровождающихся высокой температурой.
  • Если человек испытывает боли при мочеиспускании, дефекации или попытках выпустить газы.
  • При любой боли, которая отличается от простого ощущения дискомфорта в желудке.

В целом к врачу рекомендуется обратиться при любой боли, которая внушает человеку опасения.

Экстренная медицинская помощь при болях в животе

Как можно скорее рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу в следующих случаях:

  • Когда боль настолько сильна, что переживающий ее человек теряет сознание, задыхается. Такое состояние характерно при брюшном кровотечении, прободении стенки кишечника или желудка, остром панкреатите и печеночной недостаточности.
  • При острой боли, когда человек не в силах пошевелиться.
  • Если боли в животе сопровождаются рвотой с кровью или рвота длится более нескольких часов.
  • Когда острой боли в животе сопутствует полное отсутствие деятельности кишечника в течение нескольких дней (это может указывать на непроходимость пищеварительного тракта).
  • Если боли в животе сопровождаются кровотечением из прямой кишки. При острой боли вероятны ишемия кишечника или кровотечение в него (например, при разрыве брюшной аорты), прободение язвы или геморрагическая гастропатия. Если боль хроническая, тогда кровотечение вкупе с болью в животе могут свидетельствовать об онкологическом заболевании.
  • Если человек испытывает боль в груди и животе, но точно не уверен, где конкретно (может служить показателем сердечных заболеваний).
  • У мужчин – если боль в области паха (перекрут яичка; если его не вправить, через несколько часов может начаться некроз тканей).

К какому врачу лучше обращаться при боли в животе

Специализация врача зависит от причины, вызвавшей боль. Предпочтительнее начинать с врача-терапевта, который проведет предварительную диагностику и уже по ее результатам направит к врачу-специалисту. В зависимости от конечного диагноза это будет терапевт (травмы, ушибы), хирург (аппендицит, перекрут яичников), гастроэнтеролог (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), нефролог (камни в почках) или гинеколог (миома). Если боль тяжелая, больной может оказаться в стационаре специализированного отделения больницы.

Диагностика болезней живота

Определение причины боли в животе – одна из самых сложных задач для врача. Иногда случается, что единственное, что остается квалифицированному специалисту – исключить необходимость хирургического вмешательства или госпитализации. Порой никакой конкретной причины боли найти не удается, и она постепенно проходит сама по себе.

При обследовании врач может задавать множество вопросов, некоторые из которых могут быть напрямую не связаны с текущим состоянием пациента. Тем не менее, важно постараться дать на них как можно более полный ответ – так врач быстрее найдет причину заболевания.

Вопросы могут быть следующими:

  • Как долго вы страдаете от боли?
  • Чем вы занимались, когда ощутили боль?
  • Каково было ваше самочувствие до того, как началась боль?
  • Как вы себя чувствовали в последние несколько дней?
  • Что вы пытались сделать, чтобы облегчить боль? Помогли ли эти действия?
  • Что вызывает усиление боли? Что ее ослабляет?
  • Где находится болевой очаг? Справа, слева, вверху, внизу?
  • Боль уменьшается или, наоборот, увеличивается, если вы стоите на одном месте?
  • А если двигаетесь?
  • Как вы добирались до больницы? Испытывали ли боль во время поездки на общественном транспорте или в машине?
  • Увеличивается ли боль при кашле?
  • Вас тошнит? Была ли рвота?
  • Вызывает ли рвота ухудшение состояния или улучшение?
  • Нормально ли действовал ваш кишечник?
  • Когда вы в последний раз посещали туалет?
  • Получается ли у вас выпустить газы?
  • Высокая ли у вас температура?
  • Ощущали ли вы ранее такую же боль?
  • Когда именно? При каких условиях она возникала?
  • Не было ли у вас обострения боли во время месячных?
  • Была ли у вас операция, какая и когда она была сделана?
  • Вы беременны? Ведете ли половую жизнь? Используете ли контрацепцию?
  • Находились ли вы недавно рядом с человеком, испытывающим подобные симптомы?
  • Путешествовали ли вы в ближайшем прошлом за пределы страны?
  • Когда вы в последний раз ели? Что именно вы ели?
  • Ели ли вы какой-нибудь продукт, отличающийся от привычного вам рациона?
  • Было ли такое, что сначала болел живот в области пупка, а потом боль переместилась в какое-то другое место? Если да, то в какое?
  • Отдает ли боль в грудь? В спину? Куда-нибудь еще?
  • Можете ли вы закрыть очаг боли ладонью, или он больше размером?
  • Больно ли вам дышать?
  • Страдаете ли вы от таких заболеваний, как болезни сердца или диабет?
  • Принимаете ли вы обезболивающие, стероиды, аспирин?
  • Принимаете ли вы антибиотики? Лекарства, отпускаемые без рецепта? Биодобавки? Лекарственные травы?
  • Курите ли?
  • Употребляете ли алкоголь? Как часто пьете кофе? Чай?

Конечно, вряд ли доктор заставит пациента отвечать на сразу все вопросы без исключения. Но в зависимости от симптомов могут быть заданы дополнительные вопросы.

Медицинский осмотр при болях в животе

Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния больного, движений, цвета кожи, активности, характера дыхания, принятой им позы и так далее. Потом врач обычно просит пациента обнажить живот и грудную клетку и проведет пальпацию и перкуссию, то есть будет прикасаться к разным местам живота и постукивать по ним, чтобы проверить степень напряжения и другие признаки, указывающие на болезни живота. Кроме живота, врач должен еще прослушать легкие и сердце пациента.

Доктор может провести ректальный осмотр, чтобы определить, есть ли кровь в прямой кишке, имеются ли другие заболевания, например, геморрой.

Если пациент – мужчина, доктор может осмотреть пенис и яички. Если пациент – женщина, врач может провести осмотр области таза, чтобы определить, не связана ли причина возникновения боли с маткой, фаллопиевыми трубами и яичниками.

Также доктор может проверить цвет белков глаз пациента (не пожелтели ли они), а также полость рта (не пересохла ли она, не началось ли обезвоживание).

Анализы при болях в животе

По результатам полученной от больного информации, врач может предложить сделать анализы крови, мочи и кала, а также провести УЗИ брюшной полости. Если пациент – женщина, ей посоветуют сделать тест на беременность.

Анализ крови

Кровь проверят на морфологию, уровень электролитов, глюкозы, креатинина. Если после первого анализа диагноз поставить не удалось, может последовать биохимический анализ с проверкой на уровень амилазы, билирубина и т. д. Повышенный уровень лейкоцитов может означать наличие в организме инфекции или быть просто реакцией на стресс и боль. Низкий уровень красных кровяных телец (гемоглобина) может означать наличие внутреннего кровотечения; правда, обычно большинство кровотечений боли в животе не вызывают. Биохимический анализ крови на ферменты печени и поджелудочной железы, поможет определить, какой именно орган не в порядке и способен вызвать ощущение боли в животе.

Анализ мочи

Мочевая инфекция – одна из самых распространенных причин возникновения болей в животе. Наличие инфекции можно определить уже при визуальном осмотре анализа мочи – если она мутная, сильно и неприятно пахнет, значит, наличие инфекции более чем вероятно. Кровь в моче, не заметная при визуальном осмотре, может свидетельствовать о камнях в почках. Осмотр под микроскопом осадка покажет, есть ли в моче белок, сахар, кетоновые тела и пр.

Анализ кала

Поможет определить, вызвана ли боль в животе паразитами или инфекцией, а также предоставит информацию о работе поджелудочной железы и желудка. Наличие крови в кале укажет на трещины, язвы и нарушения слизистой оболочки желудка и кишечника, а проверка на дисбактериоз – не вызваны ли боли в животе этим заболеванием.

Обследования при болях в животе

Если причина болей в животе ясна уже при первичном медицинском осмотре, дополнительных обследований не требуется. Но когда поставить диагноз сразу не удается, врач может предложить больному провести следующие исследования.

Гастроскопия

При подозрении на повреждение слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки врач может посоветовать сделать гастроскопию. Пациент глотает длинную трубку с крошечной видеокамерой на конце, при помощи которой врач может изучить состояние поверхности органов пищеварительного тракта больного. Гастроскопия незаменима при подозрении на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо осмотра, врач может использовать эндоскоп для биопсии и определить уровень кислотности и заражение микробами внутренней поверхности желудка.

Колоноскопия

По своему принципу колоноскопия очень напоминает гастроскопию, только эндоскоп теперь используется для осмотра состояния внутренней поверхности толстого кишечника и прямой кишки.

При биопсии берется проба тканей, выстилающих внутреннюю поверхность пищеварительного тракта, и изучается под микроскопом. Биопсия незаменима, если требуется выяснить, доброкачественная опухоль или нет, а также не произошли ли патологические изменения в эпителии слизистой оболочки внутренних органов.

Зондирование желудка

В пищевод и далее вводится специальный зонд, при помощи которого врач осуществляет забор желудочного сока или содержимого двенадцатиперстной кишки. При помощи этой операции можно определить состав и уровень кислотности содержания желудка, а также есть ли в нем паразиты-простейшие.

Медицинские радиологические исследования

В некоторых случаях врач может предложить провести больному ряд радиологических обследований.

Обычно при острых болях в животе больному предлагается сделать рентгеновский снимок грудной клетки в стоячем положении. На нем можно увидеть состояние органов грудной полости, заболевания которых могут вызывать боль в животе, а также наличие воздуха под диафрагмой.

В некоторых случаях больному делают рентгенографию живота в положении стоя и лежа на спине. Рентген может выявить скопления воздуха за пределами кишечника, что может указывать на разрыв или перфорацию. Отсутствие же воздуха в некоторых отделах кишечника может служить признаком кишечной непроходимости. Также по снимку можно определить наличие желчных и мочевых камней и больших образований в брюшной полости.

Ультразвуковое обследование – безболезненная и безопасная процедура. Врач может ее назначить, если полагает, что причина боли кроется в болезнях живота – проблемах с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или женской репродуктивной системой. Также ультразвуковое обследование помогает диагностировать заболевания почек, селезенки, больших кровеносных сосудов, которые поставляют кровь от сердца в нижнюю часть тела, а в случае наличия объемного образования в брюшной полости – его природу.

Компьютерная томография (КТ)

Этот способ используется для исследования состояния печени, поджелудочной железы, почек, мочеточников, селезенки и тонкого и толстого кишечника. КТ может помочь выявить также воспалительные процессы в брюшной полости.

Магнитно-резонансная томография обычно менее полезна при исследовании брюшной полости, чем компьютерная, однако врач может назначить именно ее в связи с определенными симптомами.

Ангигография

Ангиографией называется метод исследования кровеносных сосудов, при котором в организм пациента вводится рентгеноконтрастное вещество (обычно это препарат йода). Он позволяет выявить наличие тромбов и эмболии в артериях.

Ирригоскопия

Аналог ангиографии – ирригоскопия, когда в толстую кишку вводят рентгеноконтрастный препарат. Он позволяет определить наличие кишечной непроходимости и ее причину, а также присутствие перфорации кишечника.

Холесцинтиграфия

Проводится при подозрении на острый холецистит, нарушении проходимости желчного протока и других заболеваний желчных путей.

Лечение болей в животе

Лечение зависит от поставленного диагноза и может простираться от простого приема медицинских препаратов и соблюдения диеты до хирургического вмешательства под общим наркозом.

Врач может назначить пациенту обезболивающее. Если боль вызвана спазмом кишечника, доктор может сделать укол обезболивающего в бедро, ногу или руку пациента. Если рвоты нет, то пациент способен принимать обезболивающее в комбинации с антацидным препаратом или отдельно.

Требуется ли для лечения боли в животе хирургическое вмешательство?

Случается, что боли в животе вызваны заболеваниями или состояниями, требующими оперативного вмешательства (например, воспалением аппендикса или желчного пузыря). В таком случае пациент будет отправлен в больницу, где ему будет сделана операция.

Порой хирургического вмешательства требует и непроходимость кишечника. Необходимость операции обусловлена тяжестью состояния больного и наличием возможности удалить препятствие нехирургическим путем. Если же боль в животе вызвана разрывом или перфорацией внутреннего органа, например, желудка или кишечника, пациенту требуется немедленная операция.

Стоит ли обращаться к врачу после прекращения болей в животе?

Если причины, вызвавшие болезненность живота, не требуют стационарного лечения, врач объясняет пациенту, какие лекарства ему следует принимать, как питаться, от чего воздерживаться, какому режиму следовать. Если при соблюдении всех условий лечения боли продолжаются или возобновляются, следует записаться на повторный прием.

Также немедленно обратиться к врачу нужно в одном из следующих случаев:

  • Сильная боль в животе, со временем ее интенсивность только увеличивается
  • Высокая температура
  • Невозможность помочиться или совершить дефекацию
  • Или при любых других симптомах, вызывающих у больного тревогу.

Как облегчить боли в животе в домашних условиях?

Боль в животе, не осложненная высокой температурой, рвотой, кровотечениями из прямой кишки и влагалища, обмороками или другими симптомами серьезных болезней, часто проходит сама по себе без медикаментозного лечения.

Помогут облегчить боли в животе в домашних условиях согревающий компресс, грелка на живот или ванна с горячей водой. Антацидные препараты, которые можно купить без рецепта (например, «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс») также способны уменьшить боль, если больной уверен, что она связана с заболеваниями пищеварительной системы. Также при болях, вызванных пищевым отравлением или передозировкой некоторых лекарств, могут помочь таблетки активированного угля.

Следует избегать приема аспирина или ибупрофена – если причина болей заключается в язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или заболеваниях печени, оба эти препарата вызовут раздражение слизистой оболочки и только усилят боль.

Если причина боли – скопившиеся в кишечнике газы, можно лечь на спину, прижать колени к животу и слегка покачаться взад-вперед. Таким образом уменьшается давление на область живота, мышцы расслабляются и газоотделение проходит менее болезненно.

Напряжение мышц в животе можно уменьшить при помощи массажа. Двигать руками надо медленно, плавно и либо по часовой стрелке, либо вверх-вниз. Комбинация массажа с глубоким размеренным дыханием поможет облегчить боль.

Что есть при болях в животе?

Одна из ключевых особенностей лечения болей при хронических заболеваниях живота – диета. Как правило, при заболеваниях желудка, кишечника, желчного пузыря врач подробно рассказывает, какая именно диета нужна пациенту. Если же подробных инструкций не последовало, можно придерживаться следующего режима питания.

Если у больного проснулся аппетит, начать стоит с жидкостей – бульона, очень жидких супов и так далее. В случае если живот больного их примет, можно постепенно вводить в рацион новые продукты, такие как сухарики из белого хлеба, рис без соли, бананы и печеные яблоки. Если динамика выздоровления положительная в течение нескольких дней, можно вернуться к своему обычному режиму питания.

Можно ли предотвратить возникновение боли в животе?

Если врач поставил диагноз, причина боли выявлена и названо заболевание, в некоторых случаях больному требуется придерживаться режима. Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, следует воздерживаться от употреблений алкоголя, кофе и снизить курение до минимума или вообще бросить. А при заболеваниях желчного пузыря стоит избегать жирной и жареной пищи.

Каков прогноз при болях в животе?

В целом многие заболевания, являющиеся причиной возникновения болей в животе, проходят без стационарного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую человеку требуется только облегчить симптомы.

Как правило, если заболевания легкие или средней тяжести, прогноз благоприятный (за некоторыми исключениями). А если заболевание более тяжелое и требует операционного вмешательства, прогноз зависит как от тяжести заболевания, так и общего состояния человека. Например, если причина болей в животе – неосложненный аппендицит или камни желчного пузыря, как правило, люди быстро оправляются от операции и полностью выздоравливают. Если же аппендикс разорван, а желчный пузырь воспален, то восстановление может занять гораздо больше времени. А при прободении язвы или непроходимости кишечника времени потребуется еще больше. В целом чем старше человек, тем больше времени занимает выздоровление.

Смотрите еще:

  • Брыжеечные лимфоузлы кишки Лимфатические узлы брюшной полости у скота Расположены преимущественно в брыжейках, воротах внутренних органов, вдоль крупных кровеносных сосудов. Отток лимфы – из органов брюшной полости […]
  • Пятимесячный ребёнок спит на животе сколько должен спать ребенок 5 месяцев мамочки,совсем сбилась с толку,мой ребенок 5 месяцев спит днем как попало и ночью раз 20 просыпается,приходится даже на ночь запеленывать,иначе так и […]
  • Введение суппозитория в прямую кишку алгоритм Руфут.ру - развлекательный сайт Автор записи: Пользователь удален ОТВЕТ:Цель: Введение в прямую кишку жидких лекарственных средств. Показания. По назначению врача. […]
  • Де нол плюс нольпаза Де нол плюс нольпаза Зинаида » Пн ноя 07, 2011 5:15 pm Мне была назначена следующая схема лечения от хеликобактера: 1. Нольпаза 40 мг (1 табл. 2 раза) с промежутком в 12 ч. - 2 недели, […]
  • Дно пищевода Дно пищевода 1 - слизистая оболочка 2 - подслизистая оболочка 3 - мышечная оболочка 4 - адвентициальная оболочка 5 - эпителий 6 - собственная пластинка слизистой оболочки 7 - мышечная […]
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки презентация Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. - презентация Презентация была опубликована 4 года назад пользователемВячеслав Андреевич Похожие презентации Презентация на тему: " […]