Лечение рака желудка москва

Оглавление:

Лечение рака. Что выбрать — лечение в России или за границей?

Специалисты не дают однозначного ответа на этот вопрос, а вот реальная ситуация с лечением рака в России говорит не в ее пользу. Наша страна находится на пятом месте в мире по уровню смертности от раковых заболеваний и на первом — по числу больных на 100 тысяч населения, при этом ежегодно регистрируется более 500 тысяч новых случаев.

Главные проблемы российской онкологии — слишком позднее выявление болезни, отсутствие нужных лекарств, кадровый дефицит, отставание в техническом плане, коррупция в медучреждениях.

Тем временем за рубежом есть и новейшее оборудование, и опытные специалисты, и действенные препараты. Именно поэтому россияне, которые имеют возможность оплатить более качественное и эффективное лечение за рубежом, безусловно, выбирают иностранные клиники. Но, к сожалению, таких людей меньшинство, а большинство не могут позволить себе подобную роскошь.

Клиники лечения рака в России

Еще недавно российских медцентров, в которых лечат онкологию, было катастрофически мало. На данный момент в стране около 150 [1] бюджетных онкологических центров и множество частных. Но, несмотря на то, что количество онкологических диспансеров растет, их по-прежнему не хватает. И не удивительно: по статистике за 2016 год, более 3,5 млн жителей России состоит на учете с диагнозом «рак» [2] .

Даже в Москве, которая более других российских городов «укомплектована» онкологическими центрами, рак является одной из главных причин смертности населения.

Раз медицинских учреждений не много, то, соответственно, не хватает и докторов. По статистике, на одного врача-онколога в стране приходится 484 пациента [3] .

Больше половины онкологов и радиотерапевтов — пенсионного возраста. Новые кадры воспитываются в десяти медицинских учебных заведениях Москвы и Санкт-Петербурга, из которых два — узкоспециализированных и два — дающих послевузовскую подготовку. На периферии насчитывается еще 41 образовательное учреждение, это, грубо говоря, одно на два региона.

Остро стоит вопрос не только о подготовке, но и о переподготовке кадров. По Национальной онкологической программе ежегодно закупается высокотехнологическое оборудование, которое очень сложно в эксплуатации. Но научить пользоваться им достаточное количество медицинских физиков не получается. Выходит, что дорогостоящая, но так необходимая пациентам техника, простаивает, вместо того чтобы приносить пользу. А рак тем временем продолжает уносить жизни сотни тысяч людей.

Оборудование

Если подробнее говорить о технике для диагностики и лечения рака, то лучше всего у нас ситуация с рентгенологическим оборудованием (более 10 тысяч кабинетов) и маммографами (более 2 тысяч кабинетов). Хуже всего обстоят дела с рентгенохирургическими машинами, которые обеспечивают высокоэффективное лечение опухолей с минимальным ущербом здоровью и вмешательством в организм. Таких аппаратов в стране только 147. Оборудования для лучевой терапии тоже очень мало — 234 на всю Россию. Не хватает и как таковых онкологических отделений: их 2298, то есть около 1300 больных раком приходится на один такой кабинет.

При этом значительная часть используемой техники серьезно устарела. Но, по некоторым данным, если запретить лечение и диагностику в России на оборудовании 1960–70-х годов, придется закрыть практически половину онкоучреждений.

А причиной простоя немногочисленной новейшей техники является не только низкая квалификация медиков, но и несвоевременное диагностирование заболеваний. То есть ряд радиохирургических установок эффективен только на ранних стадиях развития рака.

Показатели выявляемости рака

По данным отечественной статистики, 25,6% злокачественных опухолей российские врачи определяют на первой стадии, еще 25,2% — на второй [4] . То есть у половины онкологических больных есть шанс полностью или практически полностью излечиться от болезни. Другая половина имеет уже гораздо меньше надежд на излечение и возвращение к полноценной жизни. Кстати, лишь в 1 случае из 100 рак в России выявляют в первичной форме, без метастаз.

Обвиняют в такой ситуации как самих россиян, не заботящихся о ежегодных медицинских осмотрах, так и докторов поликлиник и больниц, не заметивших вовремя серьезной патологии. И как следствие — пятилетняя выживаемость онкобольных в России составляет лишь 43%, тогда как в Израиле, например, этот показатель достигает 80%.

Сроки обслуживания

Лечение рака в России считается бесплатным, но для того чтобы сделать операцию, нужно получить соответствующую квоту. Данную процедуру иначе, как «хождение по мукам», не назовешь.

Сначала лечащий врач (в большинстве случаев терапевт в поликлинике), нашедший злокачественную опухоль, составляет подробную медицинскую выписку о состоянии больного, диагностике и лечении рака. Эта выписка с указанием результатов исследований направляется во врачебную комиссию того же медучреждения, которая рассматривает предложенные материалы в течение трех рабочих дней и при положительном решении направляет документы в Комиссию субъекта федерации. В пакет документов входят также копии паспорта и полиса больного. Комиссия субъекта РФ принимает окончательное решение об оказании больному ВМП. В течение 10 дней после этого пациента должны госпитализировать.

К сожалению, на практике эта процедура может занять несколько месяцев, и это при том, что временной фактор в данном случае становится важнейшим для человека, болеющего раком. Лишь в самых экстренных случаях решения принимаются за несколько дней и больного поспешно кладут на операцию.

Еще один камень преткновения в лечении рака в России — поиск медицинских препаратов. Больные должны получать лекарства бесплатно, по рецепту лечащего врача. Но нередко, а точнее – часто, в аптеках не оказывается нужных препаратов: либо они закончились, либо затянулся тендер, либо их просто не завозят в Россию.

В конечном счете доктора стараются выписывать лекарства по принципу «что есть в аптеках», а не исходя из индивидуальных потребностей больного. Часты случаи отказов от назначения лекарств в регионах, где ссылаются на нормативы по выдаче медицинских препаратов.

Совсем катастрофичная ситуация — с выписыванием наркотических обезболивающих. Большинство докторов просто боятся выдавать такие рецепты безнадежным больным, хотя их страх по большей части не оправдан. Потребление опиоидных анальгетиков в России — 200 суточных доз на 1 млн человек, за границей — 1–20 тысяч доз. К сожалению, тяжелобольным раком в нашей стране приходится умирать в страшных муках. Если же анальгетик выписан, родственники больного должны успеть найти и купить его в течение пяти дней и самостоятельно доставить в больницу.

Из-за очередей на льготные лекарства и проблем с получением рецептов россияне все чаще стремятся приобрести препараты для лечения рака самостоятельно. Сейчас на деньги больных и их родственников покупается 50–60% лекарств, а по некоторым веществам этот показатель доходит до 80%.

Ранее те, кто желал лечиться новейшими средствами, часто прибегали к помощи интернет-магазинов, заказывали фармпрепараты за рубежом, так как в России они малодоступны или не импортируются вовсе.

Однако и эта возможность, согласно постановлению Кабинета министров РФ об ограничении закупок иностранных лекарств, стала недоступна. Перечень введенных ограничений касается в том числе медикаментов, входящих в перечень жизненно необходимых. Ситуация усугубляется еще и тем, что зачастую те или иные заграничные препараты не имеют аналогов и найти замену им на сегодняшний день практически невозможно.

К большому сожалению, отечественные лекарства чаще всего уступают иностранным аналогам по качеству. Особенно это касается медикаментов для лечения тяжелых заболеваний типа онкологии: отечественные препараты менее эффективны, более токсичны и вызывают значительно больше побочных эффектов. Конечно, российские средства значительно дешевле, но это вряд ли может стать утешением для больных онкологией.

Лечение рака за рубежом. Популярные страны

Материально обеспеченные граждане, чей достаток позволяет не сталкиваться с проблемами российской медицины, предпочитают лечить рак за границей.

Первой по популярности страной медицинского туризма у жителей СНГ является Израиль. Именно здесь зафиксирован, согласно мировому рейтингу, самый высокий процент излечения онкологии. Ежегодно в Израиль на лечение отправляются около 30 тысяч больных раком.

На втором месте — Германия, здесь ежегодно лечатся около 20 тысяч пациентов с онкологией; порядка 10 тысяч граждан бывшего СССР выбирают Швейцарию и примерно 5 тысяч человек — США и Австрию.

К сожалению, большинство людей не в состоянии позволить себе лечение за границей, но пройти хотя бы качественное обследование и получить адекватное назначение могут 30% граждан РФ. Стоимость диагностических мероприятий чаще всего не превышает 3000–4000 тысяч долларов. Не стоит забывать, что цена неверно поставленного диагноза, чем так грешат российские клиники, — человеческая жизнь.

Не сбрасывайте со счетов и тот немаловажный факт, позволяющий принять решение в пользу лечения за границей, что в тех же Израиле и Германии средняя продолжительность жизни онкобольных даже в сложных случаях составляет от 12,5 до 14 лет, тогда как в России эта цифра едва дотягивает до 3–4 лет. А это целая жизнь.

В Израиле, Германии, Швейцарии и США нет понятия «высокотехнологичная медицинская помощь», потому что все используемое для диагностики и лечения рака оборудование отвечает последним научным достижениям. В той же Америке создано более 200 центров ядерной медицины, оборудованных гамма-камерами и позитронно-эмиссионными томографами (ПЭТ). В России таких ПЭТ-центров всего лишь 28 (в 17 городах) [5] , тогда как в Израиле, например, только в городе Хайфе, где население не превышает и 300 тысяч, их 3.

Медицинские центры в достаточной степени укомплектованы специалистами широкого и узкого профиля, обладающими всеми необходимыми знаниями и умениями для работы с современным оборудованием. Лечение осуществляется комплексно с использованием не только традиционных, но и альтернативных методов: иммуно- и гормонотерапии в том числе. В настоящее время разрабатываются нанотехнологии для скорейшего уничтожения раковых клеток.

В израильских клиниках пациенты получают доступ к лечению по самым передовым технологиям терапии рака: сверхточные кибер-ножи для неинвазивного лечения, роботы «Да Винчи» для проведения хирургических операций (для сравнения, таких роботов всего 6 на всю Россию), для достижения максимального эффекта в онкохирургии задействованы такие новейшие процедуры, как интраоперационная радио- и химиотерапия. Доктора израильских центров имеют длительный опыт работы, ученые степени и высокую квалификацию, владеют иностранными языками, занимаются исследовательской деятельностью, постоянно совершенствуют свои знания и обмениваются опытом с европейскими коллегами. И еще один немаловажный момент: израильские онкологи пытаются использовать любой, самый крошечный шанс, чтобы продлить больному жизнь даже при обширных метастазах и на последней стадии заболевания. Если в Германии одно лекарство не срабатывает, пробуют еще 2–3 линии препаратов. В Израиле же, борясь за жизнь человека, онкологи дают 6–7 линий медикаментов, чтобы выбрать наиболее оптимальный вариант лечения.

Словом, у лечения рака за границей только один минус — его цена. Впрочем, как показывает опыт наших соотечественников, в России госпитализация обходится, мягко говоря, не совсем бесплатно.

Стоимость лечения рака в России и за границей

Формально злокачественные опухоли в нашей стране лечат бесплатно. Однако факты говорят обратное. Кто является первопричиной коррупции в отечественных ЛПУ: врачи или пациенты — спор довольно долгий. Первые сетуют на низкие зарплаты и недостаток государственного финансирования медучреждений (чего отрицать не приходится), вторые стремятся всеми средствами (у кого сколько есть) задобрить врачей, чтобы им уделили должное внимание и подобрали качественное лечение.

Как бы там ни было, но, по информации от бывших пациентов на российских форумах, «стоимость» госпитализации в России — от 30 до нескольких сотен тысяч рублей, операции по удалению рака — от 50 тысяч рублей, медсестрам за хорошее обслуживание платят 3–5 тысяч рублей… Лекарства для лечения в стационаре — таблетки и вакцины — пациенты тоже часто покупают сами. По информации фонда «Общественное мнение» за 2013 год, лекарствами не обеспечены 42% пациентов бюджетных онкоцентров.

Если и вовсе не дожидаться квот, то курс лечения рака в нашей стране обойдется в среднем в 250–300 тысяч рублей. На ранней стадии рака операция может выйти сравнительно недорого: от 40 до 70 тысяч рублей. На II и III стадии годовая терапия будет стоить от сотен тысяч до нескольких миллионов рублей.

На бесплатное лечение рака за рубежом, конечно же, надеяться не приходится. Цены на лечение различных онкологических заболеваний не схожи в разных странах и даже в нескольких регионах в пределах одного государства. Самые низкие цены в Израиле, выше — в Германии, наиболее высокие — в Соединенных Штатах. К примеру, лечение рака груди, начиная с обследования, в Израиле может стоить от 1 млн рублей, в Германии — от 2 млн рублей, в США — еще дороже. Некоторые наиболее тяжелые заболевания, требующие пересадки органов, операций на головном и спинном мозге, обходятся в несколько десятков миллионов рублей. Нередко это те случаи, когда российская медицина помочь не в силах.

Где же лучше всего лечить рак?

Сравнив условия лечения онкозаболеваний в России и за границей, нетрудно прийти к выводу, что лечение за рубежом будет более профессиональным, а также, что немаловажно, более современным. Проходя терапию в таких странах, как например Израиль, Германия, США, вы можете быть уверены, что получили максимально эффективное лечение. За границей нет проблем с кадрами и доступом к лекарствам, не приходится месяцами ждать получения квот, чтобы потом все равно платить десятки тысяч из-под полы.

В настоящее время лечение рака в Израиле, Германии, Швейцарии и других развитых странах предпочитают не только те, кто может себе это позволить материально. Все больше россиян, сталкиваясь с современными реалиями отечественной медицины, понимают, что комфорт и спокойствие больного, а также уверенность в квалификации и профессиональной ответственности врачей, качестве техники и медикаментов намного ценнее более дешевого, но не такого уж бесплатного лечения в России.

В чем же заключаются преимущества лечения рака в Израиле, Германии, Швейцарии и США и чего не хватает отечественной медицине?

Печально это признавать, но преимущества заграничной медицины очевидны:

  • Высокий уровень профилактической работы с населением, что позволяет выявить онкологию на самых ранних стадиях.
  • Точность диагностики: от правильного диагноза зависит успех лечения.
  • Постоянный мониторинг реакции раковой опухоли на действие лекарственных препаратов позволяет онкологам вовремя менять схемы лечения, подбирая более действенные средства, что и обеспечивает в этих странах высокий процент выживаемости онкобольных даже в запущенной стадии.
  • Высочайшая квалификация хирургов-онкологов, которая гарантирует вам максимально щадящее и малотравматичное проведение операции.
  • Слаженная работа высококвалифицированных специалистов самых разных направлений: семейных врачей, диагностов, хирургов, лаборантов, инженеров-технологов, обслуживающего персонала, ученых. Подобный «творческий симбиоз» позволяет онкологам творить настоящие чудеса.
  • Высокое качество лекарственных препаратов, обеспечивающих эффективность лечения: за рубежом предпочитают не пользоваться дженериками (дешевыми аналогами дорогих и качественных лекарств), так как они не гарантируют результат лечения.
  • Неформальное общение врача с пациентом имеет большое значение для последнего: внимательное отношение доктора к своему больному усиливает терапевтический эффект лечения. Кроме того, с онкобольными и их родственниками вплотную работают онкопсихологи, что сводит практически к нулю число самоубийств — обратившийся за помощью понимает, что он не останется со своей проблемой один на один и получит от медицины все самое лучшее.

И все же лучшее лечение — это профилактика. Ежегодные осмотры у квалифицированных специалистов, правильное питание и здоровый образ жизни сберегут и здоровье, и деньги.

Тем внимательнее нужно относиться к своему здоровью, если вы находитесь в зоне риска. Речь идет о наследственной предрасположенности к раку или соответствующем возрасте, когда может возникнуть заболевание. Так, женщинам рекомендуется обследоваться на предмет рака груди с 25–30 лет и в обязательном порядке проходить маммографию после 40 лет. У мужчин риск нарушения репродуктивного здоровья начинает выявляться после 35, а особенно — после 40 лет.

Задумайтесь о своем здоровье сейчас! Не бойтесь говорить о раке, даже если вы здоровы. К сожалению, от этого заболевания не застрахован никто, раковые клетки есть у всех, и страшная статистика смертности показывает, что несвоевременная диагностика и лечение могут стать причиной необратимых последствий. Лучше заранее получить максимальные шансы на спасение своей жизни или жизни своих родных.

В какую клинику в Израиле можно обратиться для терапии рака?

Когда, взвесив все за и против, было принято решение отправиться на лечение рака в Израиль, стоит адекватно оценить свои возможности. Если сбор документов, покупка билетов, проживание, выбор клиники затруднительны, есть смысл обратиться, например, в клинику «Топ Ихилов». В этом случае решением всех организационных вопросов займутся сотрудники клиники:

  • организуют трансфер и комфортное размещение. Для удобства пациента возможно проживание максимально близко к клинике;
  • назначат очередь на диагностику и консультации, забронируют операционную. Все это происходит до приезда пациента, за счет чего существенно экономится время.
  • также до приезда пациента составят медицинскую программу с описанием процедур — как диагностических, так и лечебных — и ценами на них;
  • помогут выбрать опытных врачей, специализирующихся на конкретном заболевании;
  • займутся переводом медицинских документов;
  • помогут приобрести необходимые медикаменты;
  • займутся послеоперационным сопровождением;
  • организуют консультации при повторных визитах или скайп-консультации с лечащим врачом.

Кроме прочего, сотрудники «Топ Ихилов» займутся и досугом пациента, например организуют экскурсии, а также ответят на любые вопросы, помогут в любой ситуации — сделают все возможное, чтобы поездка на лечение прошла комфортно.

Рак желудка: диагностирование, лечение, профилактика

Клиника «НейроВита» принимает больных с опухолями разной тяжести в Москве. С ними работают профессиональные врачи, неравнодушные даже к безнадежным, на первый взгляд, пациентам. Комплексный подход к обследованию и лечению, доступные цены, консультации с ведущими онкологами страны — наши преимущества.

Рак желудка — злокачественная опухоль его слизистой оболочки. Считается, что ее провоцируют язвенная болезнь, хронический гастрит, а также курение, инфекционные болезни, злоупотребление спиртным, наследственность. Врачи, занимающиеся лечением рака желудка, отмечают следующие отрицательные факторы, ведущие к развитию заболевания:

  • несбалансированное питание;
  • вредные производственные условия;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • заболевания ЖКТ (аденоматозные полипы желудка, рефлюксная болезнь);
  • заражение Helicobacter pylori;
  • операции на желудке в анамнезе;
  • возраст (старше 40 лет) и пол (мужчины).

Симптоматика рака желудка

Проявления заболевания зависят от локализации, морфологии и типа опухоли, степени распространенности болезни и наличия сопутствующих нарушений. На ранних стадиях это снижение аппетита, диспепсия.

В дальнейшем могут иметь место:

  • потеря аппетита;
  • отвращение к мясной пище;
  • анемия;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • астения;
  • чувство насыщения при небольшой порции пищи.

На поздней стадии наблюдаются:

  • боль в эпигастральной области;
  • рвота и стул с примесью крови;
  • большая потеря веса;
  • усталость;
  • повышение температуры тела;
  • боль при глотании;
  • железодефицитная анемия.

Диагностика рака желудка

Специалисты клиники «НейроВита» в Москве проводят полное обследование пациентов, обращающихся с вышеперечисленными симптомами. Цель диагностики — точная постановка диагноза и определение степени распространенности злокачественного образования (наличие/отсутствие метастазов).

Для разработки адекватного лечения рака желудка необходим тщательный осмотр у врача, сдача общих анализов крови и мочи, кала (на скрытую кровь), крови на онкомаркеры, также проводится биохимия крови, бактериологические исследования. Инструментальная диагностика в нашей клинике включает:

  • эзофагогастродуоденоскопию;
  • рентгеноскопию;
  • эндоскопическое УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ПЭТ;
  • лапароскопию;

Разработка схемы лечения рака желудка основывается на общем состоянии пациента, наличии заболеваний сердца, сосудов, легких, характере и форме опухоли, степени ее распространенности.

Терапия раковых болезней желудка включает:

  • хирургические методы лечения (полная и частичная гастроэктомия, может затрагивать соседние пораженные органы, при неоперабельной форме онкологического поражения проксимального отдела и кардиоэзофагеальной зоны выполняют шунтирующие операции;
  • радиотерапию (улучшает результаты оперативного вмешательства);
  • химиотерапию (до, после и во время операции, может сочетаться с другими методами или проводиться отдельно).

Профилактика рака желудка

Сократить риск заболеваемости можно, если принять следующие меры:

  • исключить или ограничить влияние на организм неблагоприятных факторов (канцерогены, токсические вещества, жесткое излучение, курение, алкоголь);
  • соблюдать правильный рацион питания (растительные продукты, богатые витаминами, клетчаткой и т. д.);
  • проходить ежегодные профилактические осмотры у специалистов;
  • следить за своим самочувствием, проводить визуальный осмотр тела;
  • очищать организм под руководством медиков.

ИННОВАЦИИ В РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ

Молекулярнонацеленные (таргетные) биомедицинские клеточные продукты на основе стволовых клеток для регенерации мозга и терапии злокачественных опухолей

Иммунотерапия рака

О главных целях и основах иммунотерапии, расскажет консультант онколог-химиотерапевт клиники «НейроВита», Горбунова Вера Андреевна

Онкоиммунотерапия рака

Прецизионная клеточно-лекарственная онкоиммунотерапия рака и других злокачественных новообразований. Брюховецкий Андрей Степанович.

Стоимость услуги

Узнать стоимость
или записаться на первичный бесплатный прием, можно по телефонам:

+7 (499) 324-93-39
+7 (499) 324-93-89

Лечение рака желудка хирурга-онколога Павленко дало первые результаты

Лечение редкого рака желудка химиопрепаратами позволило вполовину уменьшить опухоль врача Андрея Павленко. Об этом сообщил в пятницу, 15 июня, сам хирург-онколог в своем проекте «Жизнь человека».

«Результат химиотерапии — первичная опухоль уменьшилась на 50%, наблюдается регресс опухоли в лимфоузлах. Отдаленных метастазов нет», — сообщает он.

В своем проекте Павленко рассказывает, что с ним происходит, и о трудностях, с которыми сталкивается человек, который знает о раке всё.

26 апреля врачи онкоцентра клиники Пирогова в Санкт-Петербурге побрились налысо, чтобы поддержать своего коллегу, заведующего центром Андрея Павленко, у которого диагностировали рак желудка третьей стадии.

Лечение рака желудка

Эффективное лечение рака желудка по оптимальной стоимости в Москве предлагает клиника Медис и центр ЕМС. Минули те времена, когда это заболевание считалось приговором, наша международная команда врачей способна вылечить рак желудка вначале заболевания. Сейчас медицина достигла таких высот, что даже на терминальных стадиях можно помочь пациенту, продлить и улучшить качество жизни на несколько лет. И методики постоянно развиваются, у нас появляются новые лекарства и механизмы борьбы с болезнью. Лучшее предложение в РФ по лечению рака желудка подготовлено специально для вас.

Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

  • быстрое и точное понимание своей проблемы,
  • проведение всех диагностических мероприятий в кратчайшие сроки,
  • наш консультант с вами всегда на связи,
  • верное стратегическое решение от консилиума специалистов экстра-класса, решение принимает не один врач, а заведующие отделениями и клиниками: онколог, профильный хирург, радиолог, диагност, и врач общей практики,
  • лучший вариант лечения в РФ по международным стандартам, это и самые квалифицированные врачи, и их работа по западным стандартам, гарантирующая лучший результат,
  • решение всех проблем на всех этапах, то есть всегда «с вами» доктор Аронов, для всего мы предложим лучшее решение,
  • душевный комфорт, ясные шаги в лечении — вы получаете все преимущества израильской и европейской медицины в России, опека израильского врача в России.

Чтобы узнать все подробности о лечении заболевания, пришлите документы и ваши данные на [email protected] и затем позвоните нашему медицинскому координатору доктору Сергею Федоренко по телефону +7 (495) 1010 123. Получите ответы на свои вопросы, узнайте о наших возможностях в лечении, максимальным по мировым стандартам.

Размещено на правах рекламы

Прямая запись в ведущие онкологические центры Москвы.
Просто нажмите кнопку и заполните анкету. Вам перезвонит администратор клиники.

Стоимость лечения при раке желудка

Мы предлагаем пациентам точнейшую диагностику по принятому в мире протоколу, несколько разновидностей операций рака желудка, химиотерапию. Общая стоимость составит от 300 000 рублей за этапы лечения. Но вы хотите знать стоимость лечения. Тогда нужно пройти обследование, а затем на консилиуме будет принята стратегия лечения, тогда и можно будет рассчитать точную стоимость. Зачем нужно принимать решение на консилиуме — именно для того, чтобы избежать ошибок. Ведь, если решение принимает, например, только хирург, то он непременно пригласит на операцию. А быть может требуется сначала химиотерапия, или проблему лучше решит радиотерапия. В мире такие решения принимают на консилиуме. Позвоните нашему медицинскому координатору Сергею Федоренко: +7 (495) 101-01-23 и получите ответы на свои вопросы.

Также мы предлагаем отдельно химиотерапию при раке желудка наиболее эффективными новейшими лекарствами, лучевую терапию желудка с минимальными побочными эффектами и наблюдение влиятельных и опытных врачей – абдоминальных хирургов, онкологов, химиотерапевтов. В нашем госпитале в Москве высокотехнологичные операции при раке желудка с метастазами в исполнении лучших специалистов в этой области обойдутся в сумму от миллиона рублей. Комплексная операция (то есть на нескольких органах) у хирургов с мировым именем, проведенная в Израиле, будет стоить намного дороже – от 40 000-50 000 долларов. Это операции высочайшего класса, дающие пациенту максимальный шанс на выздоровление.

Методы комплексного лечения

Такие хирургические вмешательства делаются успешно хирургами высокого класса, это тонкая работа и мастерство специалиста обязательно нужно учитывать. Что нужно знать для этого: такой хирург должен делать большое количество гастроэктомий по новейшим технологиям. Даже непосвященный понимает, насколько ответственна такая операция. Единицы специалистов способны провести ее эффективно, не оставив частей опухоли.

Еще недавно подобный уровень лечения был доступен лишь за границей, но сейчас наиболее эффективное лечение рака желудка возможно в Москве. Для этого есть все условия: именитые доктора с золотыми руками, в том числе из Израиля, госпиталь премиум-класса с высокотехнологичными операционными и качественной реабилитацией после хирургии, таргетная химиотерапия индивидуально подобранными для больного раком желудка оригинальными препаратами. При этом стоимость лечения рака желудка, операций, а также обследования и других процедур в Москве существенно ниже, чем в других странах, например, в Израиле.

Диагностика

Для того, чтобы можно было спланировать грамотную и результативную стратегию излечения, необходим точный диагноз. Для этого мы предлагаем услугу обследования по международному протоколу — вот это ключевое составляющее успешного лечения. Обследование включает следующие мероприятия:

Наши врачи

Эффективное лечение рака желудка начинается либо с химиотерапии, если злокачественный процесс уже распространился и есть метастазирование, либо с операции – решение принимает лечащий врач или консилиум профессионалов. В зависимости от показаний возможно проведение разных вмешательств. От этого, и от уровня хирурга, будет зависеть и стоимость лечения рака желудка. Лучшим выбором хирурга при операции на желудке были бы доктор Рон Гринберг или Юрий Гольдес. Если вы хотите попасть именно к ним, сообщите нам об этом. Также вас может прооперировать один из лучших онкохирургов в Москве Андрей Волобуев.

Операции при раке желудка

  • Операция – гастрэктомия (полная или частичная резекция желудка) – может быть проведена лапароскопическим или открытым способами. Есть разные варианты такой операции, и зависят они от локализации опухоли и мастерства хирурга. Возможно удаление той части желудка, которая находится рядом с кишечником, и, как опция, одновременное удаление части двенадцатиперстной кишки.
  • Либо удаляется та часть желудка, которая примыкает к пищеводу и зачастую часть пищевода тоже.
  • Третий вариант это полная гастрэктомия — удаление всего желудка при обширной опухоли, и возможно органы, затронутые опухолью: селезенка, лимфоузлы, поджелудочной и другие органы. Какая бы методика ни применялась, вы можете быть уверены в высочайшем профессионализме выбранного хирурга и качестве исполненной операции.

Химиотерапия

После операции при раке желудка также может быть назначена химиотерапия, причем препараты порой вводятся прямо в опухоль или в питающие ее сосуды, что повышает концентрацию лечебных средств и действенность всего лечения. Применяются такие протоколы, которые показаны до операции, или после операции — McMafi и McDonald, есть протоколы, применяемые тогда, когда операция уже невозможна. Применяется с недавнего времени и иммунотерапия Кейтрудой и другими препаратами. Такая терапия показана некоторым пациентам с 4 стадией и определенными типами опухоли. Такая терапия эффективна статистически с точки зрения медицины, но у трети пациентов наблюдается позитивная ремиссия.

Лучевая терапия

От успеха операции зависит очень многое, поэтому так важно выбрать грамотного врача, который удалит опухоль и метастазы (при их наличии) полностью, не оставив злокачественных очагов. Курс лучевой терапии при раке желудка, дозировки и количество сеансов подбирается строго индивидуально. Зачастую радиотерапию сочетают с химиотерапией.

Размещено на правах рекламы

Прямая запись в ведущие онкологические центры Израиля.
Просто нажмите кнопку и заполните анкету. Вам перезвонит администратор клиники.

Что необходимо знать о раке желудка

Рак желудка чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин, в возрасте после 50 лет, хотя порой поражает и более молодых. Его возникновение в том числе связывают с наличием гастрита, язвы, полипов, неправильным питанием, курением и употреблением алкоголя, с присутствием в желудке бактерий Helicobacter Pylori . В развитии рака желудка играет роль наследственность (если он был у близких родственников, вам нужно тщательнее следить за своим здоровьем), недостаток некоторых витаминов, таких как С и В12, наличие ряда вирусов и иммунодефицитных состояний, плохая экологическая обстановка и воздействие вредных веществ. Известно, что аденокарцинома несколько чаще поражает людей со второй группой крови.

Рак желудка – это злокачественное заболевание, развивающееся из клеток слизистой оболочки желудка. Образование может возникнуть в любом отделе желудка. Предшествует ему изменения на клеточном уровне, а «благоприятную среду» создают хронический гастрит с пониженной кислотностью, язвенная болезнь, наличие полипов. Причем от пред ракового состояния до собственно злокачественного заболевания может пройти десяток-другой лет. На начальной стадии возникает маленькая опухоль в слизистой желудка, лимфоузлы не затронуты и метастазирования нет. Затем атипичные клетки могут на них распространиться. На второй стадии могут быть разные варианты: опухоль в пределах желудка и поражение ближайших лимфатических узлов, либо опухоль распространилась за желудок, но лимфоузлы пока не тронуты процессом. На третьей стадии рак проникает уже и за стенку желудка и поражает несколько лимфатических узлов. На четвертой опухоли сопутствуют отдаленные метастазы.

Когда рак начинает прогрессировать, появляются характерные признаки:

  • отрыжка
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • ноющие боли в области желудка, тяжесть в животе после еды
  • изжога
  • бледность

Затем добавляются такие явления, как чувство усталости и слабости, потеря массы тела, апатия или раздражительность, диарея, увеличение лимфоузлов, сухость кожи и другие.

При раке желудка не отмечаются какие-то характерные симптомы и это одна из причин по которой этот вид опухолей редко выявляется на раннем этапе. Потеря аппетита, дискомфорт и боли в области живота и потеря веса встречаются при этом заболевании чаще других клинических проявлений. Также периодически отмечается чувство общей слабости (основной причиной этого при раке желудка является анемия), тошнота и рвота. Возможна мелена – чёрная окраска стула. Важно отметить, что подобные симптомы сохраняются в течение трёх месяцев только у 40% пациентов с раком желудка, а дольше года всего лишь у 20%. Для своевременного выявления и эффективного лечения рака желудка необходимо постоянное обследование. Рекомендованные обследования: гастродуоденоскопия, КТ брюшной полости и грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости

Если у вас есть такие симптомы, как боли или неприятные ощущения в области желудка, рвота или черный стул, отрыжка, вы стали быстро уставать, у вас в анамнезе гастрит или язвенная болезнь, у вас есть лишний вес или наследственная предрасположенность к онкологии, не медлите, обращайтесь к грамотным специалистам и как можно раньше проводите диагностику. Помните, что самое эффективное лечение рака желудка возможно именно на ранних стадиях, когда болезнь еще не распространилась. На первых стадиях, когда нет отдаленных метастазов, возможно полное исцеление ! Но имейте в виду, что на начальной стадии рак желудка может никак себя не проявлять, в этом коварство болезни, поэтому при наличии у вас факторов риска нужно быть особенно бдительным и регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Позвоните нам , нашему администратору, и мы сориентируем вас по стоимости лечения и операции рака желудка в Москве, и по всем другим волнующим вас вопросам, запишем на обследование и консультацию врача.

Отзывы пациента

Рак желудка

Рак желудка – заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки формируются в слизистом слое желудка.

Желудок это орган в верхней части живота. Он является частью пищеварительной системы, где происходит начальная обработка пищи и питательных веществ (витаминов, минералов, углеводов, жиров, белков и воды) из продуктов питания. Пища попадает из полости рта в желудок через полый, мышечный орган, который называется пищевод. В желудке под воздействием соляной кислоты начинается процесс пищеварения. После выхода из желудка, частично переваренная пища попадает тонкую, а затем в толстую кишку.

Стенка желудка состоит из 3 слоев ткани : слизистый (внутренний) слой, мышечный (средний) слой и серозный (внешний) слой.

Рак желудка возникает из клеток слизистого слоя и постепенно распространяется на внешние слои (мышечный и серозный).

Существуют также опухоли желудка (гастроинтестинальные стромальные (ГИСО)), которые формируются из соединительной ткани и отличаются от рака желудка.

Выделяют две наиболее часто встречающихся формы рака желудка в зависимости от типа клеток, из которых развивается опухоль

Аденокарцинома (железистый рак): Развивается из железистых (секреторных) клеток слизистой оболочки желудка. Аденокарцинома может поражать любую часть желудка.

Плоскоклеточный рак: Плоскоклеточный рак желудка развивается из участков слизистой пищевода, непосредственно переходящих на желудок, или из ее гетеротопических островков. Этот тип злокачественной опухоли всегда развивается в кардиальном отделе желудка и встречается достаточно редко примерно в 1% наблюдений.

Возраст, диета, заболевания желудка и генетическая предрасположенность влияют на риск развития рака желудка

Все, что увеличивает возможность развития заболевания, называют факторами риска. Наличие фактора риска увеличивает возможность развития рака желудка, но не означает, что у вас разовьется рак. Также как и у человека не имеющего факторов риска нет гарантии, того что он не заболеет раком желудка.

Основные факторы риска, способствующие развитию рака желудка:

  • Повышенный уровень Helicobacter Pylori (бактерия, живущая в желудке).
  • Хронический гастрит (воспаление желудка) или язвенная болезнь.
  • Кишечная метаплазия (состояние, при котором нормальный эпителий слизистой желудка замещается клетками, выстилающими кишечник).
  • Семейный аденоматозный полипоз или полипы желудка.
  • Питание: диета с высоким содержанием соленой, острой, копченой пищи, а также низким содержанием фруктов и овощей.
  • Употребление в пищу некачественных и просроченных продуктов.
  • Мужчины и пожилые люди (старше 60 лет).
  • Курение, чрезмерное употребление алкоголя.
  • Генетическая предрасположенность (мать, отец, сестра или брат, у которых был рак желудка).

Возможные признаки рака желудка включают: расстройство желудка, дискомфорт или боль в желудке.

Эти и другие симптомы могут свидетельствовать о развитии рака желудка. Другие заболевания желудка также могут вызвать подобные симптомы.

На ранней стадии рак желудка может вызывать следующие симптомы:

При более поздних стадиях рака желудка, могут появляться следующие симптомы:

  • Кровь в кале (черный стул).
  • Рвота.
  • Потеря веса без всякой видимой причины.
  • Боли в желудке, чувство переполнения желудка, отрыжка.
  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз).
  • Асцит (накопление жидкости в брюшной полости – проявляется в виде увеличения объема живота).

Методы диагностики, применяемые при раке желудка:

  • Осмотр пациента для выявления общих признаков заболевания.
  • Обсуждение истории развития заболевания (привычки, перенесенные заболевания и их лечение, обсуждение семейных заболеваний).
  • Общий анализ крови: процедура, в которой образец крови исследуется и проверяется на количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (клетки крови), количество гемоглобина (белок, который переносит кислород) в эритроцитах.
  • Биохимический анализ крови: процедура, в которой образец крови исследуется для определения количества определенных веществ (сахар, билирубин, ферменты печени и т.д.), поступающих в кровь из органов и тканей. Необычный (выше или ниже нормы) уровень веществ может быть признаком болезни органа или ткани, выделяющих его.
  • Эндоскопическое исследование желудка (ЭГДС) – является наиболее важным исследованием при раке желудка. Процедура осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки), выполняется для определения и места расположения опухоли.

Эндоскоп— это тонкая трубка, которую через рот проводят в пищевод и далее в желудок и двенадцатиперстную кишку.

При эндоскопическом исследовании выполняется биопсия опухоли (взятие кусочка ткани) для того, чтобы опухоль можно было исследовать под микроскопом (гистологическое исследование).

Исследование с барием: пациент выпивает жидкость, содержащую барий (серебристо-белый раствор, содержащий металлическое соединение). Жидкость покрывает пищевод и желудок, после чего выполняют рентгеновский снимок. При наличии в желудке опухоли определяются специфические рентгенологические признаки (дефект наполнения и т.д.)

КТ (компьютерная томография): процедура, при которой выполняется серия подробных снимков всего тела, под разными углами. Изображение делает компьютер, присоединенный к специальному рентгеновскому аппарату. Для более детального исследования через катетер в вену может быть введен специальный контрастный препарат, для того чтобы органы и ткани были видны более четко.

УЗИ (ультразвуковое исследование): исследование, которое выполняется в дополнение к КТ (компьютерной томографии) или отдельно от него. Смысл исследования заключается в том, что при помощи специального датчика посылающего ультразвуковой сигнал, специалист получает картинку внутренних органов на мониторе. Это позволяет оценить распространенность рака желудка (наличие метастазов в лимфатических узлах и других органах)

Диагноз – рак желудка устанавливается только поле гистологического (под микроскопом) исследования опухоли.

Гистологическое исследование бывает нескольких видов: стандартное и углубленное (с определением дополнительных молекулярно-биологических факторов). Углубленное гистологическое исследование может понадобиться для дальнейшего планирования лечения.

Одно или несколько гистологических исследований выполняют на образцах опухолевой ткани, которые были взяты при биопсии:·

  • Световая микроскопия – стандартное исследование, позволяющее обнаружить опухолевые клетки.
  • Иммуногистохимическое исследование (углубленное) — лабораторный тест, в котором исследуемый образец опухолевой ткани окрашивают специальными веществами (антителами), это позволяет выполнить более точную диагностику и установить различия между видами рака желудка.
  • FISH — реакция (еще более углубленное исследование) — лабораторный метод используется для определения генов и хромосом в ткани опухоли. Кусочки ДНК, содержащие флуоресцентный краситель наносят на исследуемый образец опухоли. Фрагменты ДНК связываются с генами опухоли и при исследовании под микроскопом светятся специфическим светом.
  • Образец крови или костного мозга исследуется на наличие HER2/neu (мутация гена), чтобы помочь подобрать, лекарственное лечение до или после операции.

Многие факторы влияют на прогноз заболевания и выбор метода лечения.

Прогноз заболевания (возможность излечения от рака) и выбор метода лечения зависит от следующих факторов:

  • Стадия рака желудка (насколько глубоко и обширно поражена стенка желудка, есть ли метастазы в лимфатических узлах и/или других органах).
  • Общее состояние здоровья пациента.

При ранней диагностике рака желудка, шансы на полное излечение значительно выше. К сожалению, зачастую рак желудка диагностируется на более поздних стадиях и его лечение имеет меньший успех.
После того как установлен диагноз рак желудка проводится дополнительная (уточняющая) диагностика для того чтобы выяснить насколько опухоль поражает желудок, лимфатические узлы, а также чтобы исключить наличие метастазов в других органах.

Уточняющая диагностика очень важна, так как позволяет установить предварительную стадию заболевания и определить концепцию дальнейшего лечения.

Здесь перечислены основные методы, используемые для уточняющей диагностики:

Маркерная диагностика. При исследовании сыворотки крови пациента определяют специфические биохимические вещества (маркеры), которые высвобождаются в кровоток раковыми клетками. Маркер РЭА (раковый эмбриональный антиген) и СА-19,9 определяются в более высоких концентрациях, чем в норме, это может быть как признаком рака желудка, так и признаком, указывающим на распространенность опухолевого процесса и прогноз заболевания.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндосонография) – это процедура, схожая с гастроскопией. Эндоскоп представляет собой тонкий, трубчатый инструмент со специальными линзами для обзора. Зонд в конце эндоскопа генерирует высокочастотные звуковые волны (ультразвук), а обратно получает эхо-сигнал от внутренних органов и тканей. Эхо-сигналы создают картинку на экране, по которой можно судить: на сколько глубоко опухоль поражает стенку желудка (есть ли полное прорастание), как опухоль относится к соседним органам (поджелудочная железа, пищевод и т.д.), определить наличие лимфоузлов пораженных метастазами.

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) – это процедура, с помощью которой определяют наличие злокачественной опухоли и ее метастазов в организме человека. Небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара) вводят в вену. ПЭТ — сканер вращается вокруг тела и делает множественные снимки. Опухолевые клетки, за счет своей повышенной активности накапливают введенную глюкозу больше чем нормальные ткани, в результате чего после обработки данных компьютером получают своеобразную карту тела человека, на которой органы и ткани, пораженные злокачественными клетками, светятся ярким светом. ПЭТ и КТ могут быть выполнены одновременно — это называется ПЭТ-КТ.

Существует три пути распространения опухолевых клеток по организму:

Через ткань (имплантационное метастазирование). Раковые клетки проникают в окружающие нормальные ткани при непосредственном контакте опухоли с ними (прорастание опухоли в близлежащие ткани и органы) или поражение поверхности брюшины (оболочка, покрывающая брюшную полость изнутри) отдельными опухолевыми клетками.

Через лимфатическую систему (лимфогенное метастазирование), которая является частью сосудистой системы человека. Она играет важную роль в обмене веществ и очищении клеток и тканей организма. К лимфатической системе относятся: лимфатические капилляры , лимфатические сосуды и лимфатические узлы . Лимфатический путь распространения опухолевых клеток при раке желудка является основным. Через лимфатические капилляры и сосуды опухолевые клетки попадают в лимфатические узлы, которые выступают в роли своеобразного фильтра, сдерживающего на какое-то время распространение опухоли. В лимфатических узлах опухолевые клетки активно делятся. Такие лимфатические узлы называют – метастатически пораженными (метастазы).

Через кровь (гематогенное метастазирование). Раковые клетки проникают в венозные сосуды и с кровью попадают в другие органы, где реализуются в виде метастазов (отдаленные метастазы).

Для оценки стадии заболевания (степень распространенности опухоли) оценивается:

  1. Поражение стенки желудка опухолью (Т).
  2. Поражение лимфатических узлов метастазами (N).
  3. Наличие отдаленных метастазов (M).

В подавляющем большинстве случаев стадия заболевания может быть установлена только после операции, включающей в себя обязательное удаление всех групп лимфатических узлов, так как потенциально они могут быть поражены метастазами.

При раке желудка выделяют следующие стадии:

Стадия 0 (рак на месте).

При стадии 0, атипичные клетки определяются только в слизистой оболочке (внутренний слой) желудка. В последующем эти клетки могут переродиться в рак и будут распространяться глубже на здоровые ткани.

I стадия
В стадии I опухолевые клетки поражают слизистый и подслизистый слой стенки желудка. I стадия подразделяется на IA и IB стадию, в зависимости от того, насколько глубоко распространилась опухоль.

  • Стадия IA: опухоль распространяется на подслизистый слой стенки желудка.
  • Стадия IB: опухоль распространяется на подслизистый слой, также выявляются метастазы в 1 или 2 лимфатических узлах вблизи опухоли или опухоль распространяется на мышечный слой стенки желудка.

II стадия

II стадия делится на стадии IIA и IIB в зависимости от того, куда распространилась опухоль.

  • Стадия IIA.
    • опухоль распространяется на подслизистый или на мышечный слой стенки желудка и в 1 или 2 лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.
    • опухоль может распространяться на подслизистый слой желудка, а метастазы определяются в 3 — 6 лимфатических узлах вблизи опухоли.
  • Стадия IIB
    • опухоль распространяется на серозный (внешний слой) стенки желудка.
    • опухоль распространяется на слой ткани под серозной оболочкой (субсерозный), при этом в 1 или 2 лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы
    • опухоль распространяется на мышечный слой стенки желудка, а в 3 — 6 лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.
    • опухоль распространяется на подслизистый слой стенки желудка и в 7 или более лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.

III стадия

III стадия рака желудка подразделяется на стадии IIIA, IIIB и IIIC в зависимости от того, куда распространяется опухоль.

  • Стадия IIIA
    • опухоль распространяется на серозный (внешний) слой стенки желудка и в 1 или 2 лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.
    • опухоль распространяется на слой ткани под серозной оболочкой (субсерозный) и в 3 — 6 лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.
    • опухоль распространяется на мышечный слой стенки желудка в 7 или более лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.
  • Стадия IIIB
    • опухоль распространяется (врастает) на близлежащие органы такие как: селезенка, поперечно-ободочная кишка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, почка, надпочечник, тонкая кишка при этом в 1 или 2 лимфатических узлах вблизи опухоли могут определяться метастазы.
    • опухоль распространяется на серозный (внешний) слой стенки желудка и в 3 — 6 лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.
    • опухоль распространяется на слой ткани под серозной оболочкой (субсерозный) в 7 или более лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.
  • Стадия IIIC
    • опухоль распространяется (врастает) на близлежащие органы такие как: селезенка, поперечно-ободочная кишка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, почка, надпочечник, тонкая кишка в 3 или более лимфатических узлах могут определяться метастазы.
    • опухоль распространяется на серозный (внешний) слой стенки желудка в 7 или более лимфатических узлах вблизи опухоли определяются метастазы.

Стадия IV
Опухоль за счет метастазирования (не врастания) распространяется в отдаленные органы и ткани (печень, яичники, надключичные лимфатические узлы и т.п.).

Существуют различные виды лечения рака желудка

Хирургический метод

На сегодняшний день хирургический метод является единственным и самым эффективным, дающим шанс пациенту полностью излечиться от рака желудка.
Результаты хирургического лечения зависят от ряда очень важных аспектов, к которым относятся:

  1. Стадия заболевания на момент оперативного лечения
  2. Качество выполненной операции (операция по поводу рака желудка, помимо удаления самой опухоли с частью желудка и полным удалением желудка должна обязательно сопровождаться удалением всех регионарных групп лимфатических узлов и окружающей жировой клетчатки)
  3. Общее состояние здоровья пациента (в т.ч. состояние иммунной системы)

Хирургический метод используется для лечения всех стадий рака желудка, как с целью радикального (направленного на излечение заболевания) лечения, так и с целью паллиативной помощи больному (направленной на облегчение симптомов болезни, таких как: затруднение прохождения пищи, болевой синдром или устранение жизни угрожающих состояний (кровотечение из опухоли и т.п.))

Объем хирургического вмешательства зависит от степени распространенности и злокачественности опухоли, обязательно учитываются функциональные возможности (сопутствующие и перенесенные заболевания, возраст) пациента.

При раке желудка выполняются следующие виды хирургических операций:

Гастрэктомия: удаление всего желудка вместе с опухолью, регионарными (близлежащими) лимфатическими узлами и окружающей жировой клетчаткой. Операция может сопровождаться резекцией (частичным или полным удалением) соседних органов (пищевод, селезенка, поперечно-ободочная кишка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, почка, надпочечник, тонкая кишка) в случае их поражения (врастания опухоли).

После удаления желудка формируется искусственное соустье (анастомоз) между пищеводом и специально подготовленным участком тонкой кишки, через которое в последующем происходит поступление пищи в организм.

Резекция желудка (проксимальная или дистальная): удаление части (верхней или нижней) желудка пораженной опухолью вместе с регионарными (близлежащими) лимфатическими узлами и окружающей жировой клетчаткой.

Эта операция выполняется по строгим онкологическим показаниям (объем поражения желудка опухолью, наличие и расположение лимфатических узлов пораженных метастазами). В некоторых случаях возможно сохранение селезенки.

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки желудка

Удаление пораженного участка слизистой оболочки желудка под контролем эндоскопа. Перед процедурой выполняется эндоскопическое ультразвуковое исследование, для определения глубины поражения и размеров опухоли. Если рак желудка небольшого размера, а поражение стенки неглубокое — его можно полностью удалить эндоскопически (при опухолях, поражающих только слизисто – подслизистый слой). В настоящее время, метод, в основном, применяется у значительно ослабленных и пожилых пациентов, когда операция связана с крайне высоким риском для жизни. Результаты исследований показывают высокую эффективность данного метода на ранней стадии рака, сопоставимую с хирургическим лечением.

В качестве паллиативной помощи (направленной на облегчение симптомов болезни и улучшения качества жизни) при невозможности приема пищи, в результате сдавления опухолью пищеводно-желудочного перехода, пациенту может быть установлен стент (специальное устройство, поддерживающее просвет пищевода для прохождения пищи). Манипуляция направлена на возможность восстановления приема пищи и облегчения симптомов, вызванных данным осложнением. Процедура установки стента выполняется при помощи гастроскопа, который через рот проводится к проблемной зоне, где в последующем устанавливается стент, расширяющий просвет пищевода.

В случае перекрытия опухолью выходного отдела желудка и невозможностью выполнения операции формируется гастро–энтеро анастомоз (искусственное соустье между желудком и участком тонкой кишки). Операция направлена на возможность восстановления приема пищи и облегчения симптомов, вызванных данным осложнением.

Химиотерапия

Химиотерапия – это метод лечения с применением лекарственных препаратов, способных убивать опухолевые клетки, либо останавливать их размножение. После того, как лекарственный препарат вводится внутривенно, он распространяется с кровью по всему организму (системная химиотерапия). Большинство препаратов, применяемых для системной химиотерапии, оказывают токсическое воздействие не только на опухолевые, но и на здоровые клетки организма. Это вызывает многочисленные побочные эффекты, которые не позволяют использовать препараты в больших дозах. Кроме того, часть опухолей обладает устойчивостью к воздействию тех или иных препаратов. Как правило, одновременно вводят несколько противоопухолевых препаратов — полихимиотерапия. Это позволяет снизить дозу и побочные эффекты отдельно взятого препарата, и повысить эффективность лечения.

Химиотерапия применяется, как правило, в сочетании с хирургическим лечением — перед (неоадъювантная) или после него – адъювантная (в зависимости от стадии болезни). В самостоятельном варианте химиотерапия при раке желудка применяется редко.

Рак желудка – это заболевание, которое плохо поддается лечению системной химиотерапией.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это использование рентгеновских лучей или других видов излучений с высокой энергией для воздействия на опухоль с целью убить опухолевые клетки или замедлить их рост. Существует два вида лучевой терапии. В первом случае, используются специальные аппараты, и излучение направляется на опухоль извне, через здоровые ткани и органы – дистанционная лучевая терапия. Во втором, применяются содержащие радиоактивные вещества иглы, зерна, струны или катетеры, которые устанавливаются непосредственно в раковую опухоль — брахитерапия.

При современной дистанционной лучевой терапии используются данные компьютерной томографии (разметка), компьютерные расчеты и сложные лучевые установки, способные с высокой точностью сфокусировать радиоактивное излучение на зону опухолевого поражения и свести к минимуму повреждение окружающих здоровых тканей.

Лучевая терапия используется у пациентов до или после операции, при наличии метастазов в лимфатических узлах (по данным гистологического исследования), в запущенных стадиях болезни, а также у больных, которым невозможно выполнить хирургическое лечение (в связи с наличием тяжелых сопутствующих заболеваний).

Рак желудка – это заболевание, которое не чувствительно к лучевой терапии.

Химиолучевая терапия

Химиолучевая терапия – это одновременное или последовательное применение химио и лучевой терапии. Химиолучевая терапия значительно улучшает результаты лечения по сравнению с применением только лучевой терапии или только химиотерапии.

В связи с низкой чувствительностью рака желудка, как к лучевой так и к химиотерапии данный метод не используется для лечения этого заболевания.

Варианты лечения рака желудка по стадиям

Стадия 0 (рак в пределах слизистой)

  • Основной метод лечения хирургический (гастрэктомия или резекция желудка).
  • Эндоскопическая резекция слизистой желудка. Целесообразна при определенных размерах и глубине роста опухоли, позволяет избежать большой операции.
  • Основной метод лечения – хирургический
  • Эндоскопическая резекция слизистой пищевода. Целесообразна при определенных размерах и глубине роста опухоли, позволяет избежать большой операции – удаления или резекции желудка.

II стадия

  • Основной метод – хирургический.

III стадия

  • Основной метод — хирургическое лечение с возможным последующим проведением химиотерапии.

IV стадия или рецидив (возобновление болезни) рака желудка

  • Химиотерапия в качестве паллиативной помощи для облегчения симптомов болезни и улучшения качества жизни.
  • Установка стента для поддержания просвета желудка или операция — формирование гастро-энтеро анастомоза с целью восстановления возможности питания.
  • Паллиативная операция (удаление желудка) – для облегчения симптомов заболевания, улучшения качества жизни или с целью устранения осложнений вызванных опухолью (кровотечение, устранение последствий распада опухоли).

Смотрите еще:

  • Элевит от болей в животе Элевит Пронаталь девушки, вот читаю инструкцию к витаминам, написано, что может быть от них запор. Кто принимает Элевит Пронаталь. Есть ли у вас запоры от этих витаминов? вообще хорошие […]
  • Лечебные препараты при язве желудка Средства, применяемые для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки См. также амиглурацил, бензогексоний, галидор, гистидина гидрохлорид, дибазол, димеколин, камфоний, […]
  • Международный протокол лечения гастрита Хронический гастрит антральный, фундальный 1. Хронический гастрит антральный, фундальный. Шифр К 29.5 В новейшей Международной классификации гастрит (гастродуоденит) рассматривается с […]
  • Покалывавшие внизу живота перед месячными Покалывавшие внизу живота перед месячными Многие женщины чувствуют покалывание в матке перед месячными, это вызывает их беспокойство и они обращаются за консультацией к специалистам. Как […]
  • Против вздутия живота травы Проверенные народные средства от вздутия живота Средства, проверенные временем. Вздутие живота – довольно распространенная проблема, которая обычно появляется из-за нарушений пищеварения, […]
  • Говяжьи кишки что приготовить Кишка тонка. Как приготовить колбасу в домашних условиях Для изготовления колбасных изделий обязательно понадобятся говяжьи или свиные кишки. Колбасу принято считать не самым полезным […]