Лордоз боли в животе

Оглавление:

Лордоз позвоночника

Краткое содержание: Физиологический лордоз означает естественный изгиб, что является абсолютной нормой. Однако если этот изгиб слишком сильно выгибается вовнутрь, это уже называется патологическим лордозом. Патологический лордоз может затронуть шею и поясницу и даже перейти в кифоз. Это приведет к повышенному давлению на позвоночник, вызывающему боль и дискомфорт. Кроме того, патологический лордоз может повлиять на подвижность позвоночника, если он достаточно выражен.

Что такое лордоз позвоночника?

У каждого человека есть небольшие изгибы позвоночника в шее, в верхней части спины и в пояснице. Эти изгибы, которые определяют S-образную форму позвоночника, называются физиологическим лордозом (шея и поясница) и физиологическим кифозом (верхняя часть спины). Эти изгибы помогают нашему телу выдерживать оказываемое на него давление и обеспечивают ему необходимую пластичность.

Методы лечения патологического лордоза зависят от того, насколько выражено искривление, а также от того, чем оно было вызвано. Если искривление в пояснице компенсируется при наклоне вперед, такой патологический лордоз не должен стать поводом для серьезных переживаний. Зачастую при таком состоянии хорошо помогает лечебная гимнастика.

Если при наклоне вперед лордоз в пояснице остается визуально таким же выраженным, Вам стоит посетить врача. Прочитайте эту статью, чтобы понять, как распознать лордоз и каким образом он диагностируется.

Виды лордоза

1. Лордоз в пояснице

Лордоз в пояснице или, выражаясь научным языком, патологический лордоз поясничного отдела позвоночника — самый распространенный вид лордоза. Самый простой способ определить у себя наличие лордоза поясницы — лечь на спину на ровной поверхности. В норме Вы сможете с трудом просунуть ладонь между поясницей и полом. Если ладонь проходит свободно, у Вас патологический лордоз.

Если искривление сильное, в положении стоя будет заметен С-образный изгиб позвоночника на уровне поясницы. Если смотреть сбоку, у человека с лордозом поясницы будут выпирать живот и ягодицы.

2. Лордоз в шее

Шейный лордоз (патологический лордоз шейного отдела позвоночника) выглядит как широкая дуга, обращенная выпуклостью кпереди. Шейный лордоз появляется тогда, когда изгиб позвоночника в шейном отделе сформирован неправильно. Это может означать, что:

  • изгиб слишком выражен;
  • направление изгиба неправильное;
  • изгиб смещен вправо или влево.

Самым распространенным симптомом лордоза является мышечная боль. При искривлении позвоночника происходит натяжение мышц в разных направлениях, что приводит к напряжению и спазмам в мышцах. Если у Вас шейный гиперлордоз, боль может ощущаться в шее, плечах и верхней части спины. Также при патологическом лордозе может наблюдаться ограничение подвижности в шее или пояснице.

Посетите врача, если у Вас имеется что-то из нижеперечисленных симптомов:

  • онемение;
  • покалывание;
  • резкие боли, похожие на разряд тока;
  • ослабление контроля над мочевым пузырем;
  • слабость мышц;
  • проблемы с контролем над мышцами.

Эти симптомы могут быть признаком достаточно серьезного состояния — защемления нерва.

Патологический лордоз может возникнуть у человека любого возраста. Определенные состояния и факторы увеличивают риск. Они включают:

  • травму поясницы;
  • неправильную позу при сидении или поднятии тяжелых предметов;
  • ожирение, поскольку лишний вес отрицательно влияет на осанку;
  • кифоз (искривление верхней части спины кпереди);
  • дисцит (воспаление пространства между позвонками);
  • остеопороз (потерю плотности костей);
  • спондилолистез (смещение одного позвонка относительно другого позвонка);
  • ахондроплазию (форму карликовости).

Нередко патологический лордоз появляется в детстве без видимой причины. Такой лордоз называется доброкачественным ювенильным лордозом. Это происходит потому, что мышцы в области бедер ребенка оказываются слабыми или напряженными. Доброкачественный ювенильный лордоз обычно выправляется сам по себе, когда ребенок растет.

Лордоз может быть признаком смещения тазобедренного сустава, особенно если ребенок до этого получил травму бедра.

Другие состояния, которые могут вызвать патологический лордоз у детей, как правило, связаны с проблемами с мышцами и с нервной системой. Эти состояния встречаются редко и включают:

  • церебральный паралич;
  • миеломенингоцеле (спинномозговая грыжа, наследственное состояние);
  • мышечную дистрофию (группу наследственных заболеваний, вызывающих слабость мышц);
  • спинальную мышечную атрофию (наследственное состояние, вызывающее непроизвольные движения);
  • артрогрипоз (проблему, возникающую при рождении, при которой суставы не могут двигаться правильно).

Патологический лордоз у беременных женщин

Многие беременные женщины испытывают боль в спине и демонстрируют признаки лордоза — выпячивание живота и ягодиц. Однако исследования показывают, что лордоз во время беременности связан с тем, что позвоночник таким образом подстраивается под новый центр тяжести.

Боль в спине при беременности может быть связана с изменением кровотока, и, чаще всего, проходит после рождения ребенка.

Когда следует обратиться к врачу?

Если искривление компенсируется само по себе, когда Вы нагибаетесь вперед (изгиб пластичен), Вам не нужно обращаться к врачу.

Однако если при наклоне вперед искривление остается (изгиб не пластичен), Вам стоит обратиться к специалисту.

Вам необходимо обратиться к врачу, если Вы испытываете боль, которая мешает Вам выполнять повседневные обязанности. Ваша гибкость и подвижность во многом зависит от здоровья Вашего позвоночника. Врач сможет предложить Вам варианты лечения, которые помогут в Вашем случае. Лечение патологического лордоза может предотвратить возникновение осложнений в будущем, в том числе, артрита и хронической боли в спине.

Диагностика

На консультации врач составляет и анализирует медицинскую историю пациента, проводит медицинский осмотр и расспрашивает пациента о симптомах. Во время осмотра врач попросит Вас наклониться вперед и вбок. Таким образом, он проверяет:

  • пластичность позвоночника в месте искривления;
  • подвижность спины;
  • другие аномалии позвоночника.

Кроме медицинского осмотра, врач проведет неврологический осмотр, который включает проверку и оценку следующих симптомов: боль, онемение, парестезии (например, покалывание), чувствительность и подвижность в конечностях, мышечные спазмы, слабость мышц и изменения в контроле за функциями мочеиспускания и дефекации.

Врач также может задать следующие вопросы:

  • когда Вы заметили искривление?
  • прогрессирует ли лордоз со временем?
  • меняется ли со временем форма искривления?
  • испытываете ли Вы болевые ощущения?

После завершения консультации врач направляет пациента на дополнительные обследования, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Такие обследования обязательно включают рентгенографию, посредством которой определяется степень лордоза.

Большинству людей с патологическим лордозом не требуется медицинское лечение, если только это не тяжелый случай. Лечение лордоза зависит от степени тяжести искривления и симптомов.

Методы лечения лордоза включают:

  • прием медикаментов, снимающих боль и воспаление;
  • ежедневно проводимая лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и повышения подвижности;
  • похудание для улучшения осанки;
  • для детей и подростков — ношение ортопедического корсета;
  • пищевые добавки, например, витамин D.

Хирургическое лечение патологического лордоза назначается в тех случаях, когда искривление тяжелое, когда существуют симптомы неврологического дефицита или же тогда, когда консервативное лечение лордоза не принесло облегчения пациенту. Хирург решает, какая именно хирургическая процедура будет наилучшей для пациента. Его решение базируется на медицинской истории пациента, симптомах и радиографических находках. Вы должны обсудить с Вашим хирургом, какая процедура будет самой эффективной в Вашем случае.

У большинства людей лордоз не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Однако важно поддерживать позвоночник в здоровом состоянии, поскольку позвоночник отвечает за нашу гибкость и подвижность. Если патологический лордоз не лечить, это может привести к длительному дискомфорту и повышению риска появления проблем с позвоночником, тазобедренными суставами, ногами и внутренними органами.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-01-18 , 19:08.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Смотрите также

Мы в социальных сетях

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Лордоз поясничного отдела позвоночника

Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.

В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.

Содержание

Что это такое? ↑

Это изгиб позвоночного столба кпереди.

Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.

Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.

Физиологический лордоз

Образуется у ребенка первого года жизни тогда, когда малыш осваивает «технику» сидения.

Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.

Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.

Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

Патологический лордоз

Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.

Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.

Выделяют 2 типа патологического лордоза:

  • Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
  • Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.

Рис.: типы поясничного лордоза — физиологический (справа) и патологический (слева)

Причины возникновения патологических изменений ↑

Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.

У детей

У этой возрастной категории лордоз возникает вследствие:

  • родовой травмы;
  • ДЦП;
  • дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
  • рахитического размягчения костей;
  • резкий скачок роста у подростков.

Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка

У взрослых

Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:

  • болезнь Бехтерева;
  • ахондроплазия;
  • спондилолистез;
  • остеохондроз;
  • опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
  • анкилоз;
  • инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
  • ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
  • перелом позвонков;
  • заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.

Фото: гиперлордоз у взрослого

После беременности

Лордоз поясничного отдела – частая патология.

Возникает она, в основном, у тех женщин, позвоночник которых был «скомпрометирован» еще до беременности различными врожденными аномалиями его развития, системными, опухолевыми или дегенеративными заболевания.

Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.

Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.

Обычно такое состояние обратимо.

Как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Информация здесь.

Какие признаки и симптомы патологии существуют? ↑

Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.

Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.

Симптомы этих двух состояний различны.

Общими симптомами будут следующие:

  • боль в спине;
  • выпирание живота;
  • нарушение обмена веществ;
  • хроническая усталость;
  • нарушение работы органов брюшной полости;
  • боль в ногах;
  • затруднение полноценного сна.

Рис.: выраженность поясничного лордоза

Симптомы состояния, когда лордоз усилен:

  • ягодицы выпирают;
  • живот выступает вперед;
  • ноги раздвинуты;
  • таз отклонен назад;
  • мышцы поясницы сильно напряжены;
  • невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
  • наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
  • если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.

Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):

  • боли в пояснице;
  • уплощение спины;
  • утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
  • изменение походки;
  • чувство онемения в области сглаженного лордоза.

Возможные последствия ↑

Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:

  • межпозвонковые грыжи;
  • деформирующий артроз;
  • развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
  • образование нестабильности межпозвонковых дисков;
  • патологическая мобильность позвонков.

Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:

  • спондилоартроз;
  • спондилез;
  • сдавливание спинного мозга;
  • нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
  • хроническая усталость.

Как выявить проблему? ↑

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Как обнаружить самостоятельно?

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.

Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.

Признаки на рентгене

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе. При увеличении угла более 169-172° ставится диагноз «Гиполордоз».

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.

Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.

Лечение лордоза поясничного отдела ↑

Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:

  • Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
  • Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
  • При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.

Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Упражнения и гимнастика

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

  • Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
  • Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
  • Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
  • Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
  • Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
  • Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

  • Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
  • Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
  • Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
  • Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
  • «Мостик» с прогибом поясницы назад.

Видео: упражнения для исправления

Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.

В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.

При лордозе используются такие виды массажа:

  • лечебный классический;
  • лимфодренажный;
  • точечный.

При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.

Медикаментозная терапия

Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:

  • Обезболивающие (они обладают и противовоспалительным эффектом): «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Мовалис». Они могут применяться как в виде таблеток или уколов (при выраженном болевом синдроме), так и в виде мазей и гелей («Фастум-гель», «Вольтарен», «Диклофенак»).
  • Витамины группы B («Нейрорубин», «Нейровитан»).
  • Миорелаксанты («Мидокалм»).
  • В некоторых случаях применяется введение гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
  • Наружно используются компрессы с «Димексидом».

Как правильно спать при данном заболевании?

При выраженном искривлении позвоночника вперед необходимо обзавестись специальным ортопедическим матрасом, который будет рассчитан на ваш вес, иначе ваш сон будет работать против вас, все дальше «углубляя» лордоз.

Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.

Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.

Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе

Мануальная терапия

Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:

  • улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
  • вытяжение сегментов позвоночника;
  • расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.

Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.

Фото: сеанс вытяжения позвоночника

Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.

Ношение бандажа

Такой метод лечения применяется обычно для лечения:

  • детей с ожирением;
  • тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
  • при беременности;
  • если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.

Бандаж подбирается индивидуально.

Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.

Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.

В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.

Фото: бандаж для беременных

Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.

Мануальная терапия — что это такое? Читайте здесь.

А знаете ли вы, сколько костей в теле человека? Узнайте из этой статьи.

Профилактика ↑

Эффективнее всего проводить профилактику лордоза еще в детском возрасте, когда только формируется костный скелет.

Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:

  1. Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
  2. Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
  3. Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
  4. Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
  5. Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.

Рис.: правильная организация рабочего места

Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.

Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.

Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.

Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.

Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Лордоз поясничного отдела позвоночника

Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.

В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.

Содержание

Что это такое? ↑

Это изгиб позвоночного столба кпереди.

Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.

Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.

Физиологический лордоз

Образуется у ребенка первого года жизни тогда, когда малыш осваивает «технику» сидения.

Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.

Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.

Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

Патологический лордоз

Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.

Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.

Выделяют 2 типа патологического лордоза:

  • Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
  • Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.

Рис.: типы поясничного лордоза — физиологический (справа) и патологический (слева)

Причины возникновения патологических изменений ↑

Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.

У детей

У этой возрастной категории лордоз возникает вследствие:

  • родовой травмы;
  • ДЦП;
  • дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
  • рахитического размягчения костей;
  • резкий скачок роста у подростков.

Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка

У взрослых

Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:

  • болезнь Бехтерева;
  • ахондроплазия;
  • спондилолистез;
  • остеохондроз;
  • опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
  • анкилоз;
  • инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
  • ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
  • перелом позвонков;
  • заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.

Фото: гиперлордоз у взрослого

После беременности

Лордоз поясничного отдела – частая патология.

Возникает она, в основном, у тех женщин, позвоночник которых был «скомпрометирован» еще до беременности различными врожденными аномалиями его развития, системными, опухолевыми или дегенеративными заболевания.

Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.

Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.

Обычно такое состояние обратимо.

Как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Информация здесь.

Какие признаки и симптомы патологии существуют? ↑

Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.

Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.

Симптомы этих двух состояний различны.

Общими симптомами будут следующие:

  • боль в спине;
  • выпирание живота;
  • нарушение обмена веществ;
  • хроническая усталость;
  • нарушение работы органов брюшной полости;
  • боль в ногах;
  • затруднение полноценного сна.

Рис.: выраженность поясничного лордоза

Симптомы состояния, когда лордоз усилен:

  • ягодицы выпирают;
  • живот выступает вперед;
  • ноги раздвинуты;
  • таз отклонен назад;
  • мышцы поясницы сильно напряжены;
  • невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
  • наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
  • если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.

Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):

  • боли в пояснице;
  • уплощение спины;
  • утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
  • изменение походки;
  • чувство онемения в области сглаженного лордоза.

Возможные последствия ↑

Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:

  • межпозвонковые грыжи;
  • деформирующий артроз;
  • развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
  • образование нестабильности межпозвонковых дисков;
  • патологическая мобильность позвонков.

Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:

  • спондилоартроз;
  • спондилез;
  • сдавливание спинного мозга;
  • нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
  • хроническая усталость.

Как выявить проблему? ↑

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Как обнаружить самостоятельно?

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.

Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.

Признаки на рентгене

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе. При увеличении угла более 169-172° ставится диагноз «Гиполордоз».

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.

Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.

Лечение лордоза поясничного отдела ↑

Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:

  • Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
  • Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
  • При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.

Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Упражнения и гимнастика

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

  • Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
  • Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
  • Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
  • Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
  • Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
  • Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

  • Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
  • Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
  • Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
  • Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
  • «Мостик» с прогибом поясницы назад.

Видео: упражнения для исправления

Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.

В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.

При лордозе используются такие виды массажа:

  • лечебный классический;
  • лимфодренажный;
  • точечный.

При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.

Медикаментозная терапия

Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:

  • Обезболивающие (они обладают и противовоспалительным эффектом): «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Мовалис». Они могут применяться как в виде таблеток или уколов (при выраженном болевом синдроме), так и в виде мазей и гелей («Фастум-гель», «Вольтарен», «Диклофенак»).
  • Витамины группы B («Нейрорубин», «Нейровитан»).
  • Миорелаксанты («Мидокалм»).
  • В некоторых случаях применяется введение гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
  • Наружно используются компрессы с «Димексидом».

Как правильно спать при данном заболевании?

При выраженном искривлении позвоночника вперед необходимо обзавестись специальным ортопедическим матрасом, который будет рассчитан на ваш вес, иначе ваш сон будет работать против вас, все дальше «углубляя» лордоз.

Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.

Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.

Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе

Мануальная терапия

Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:

  • улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
  • вытяжение сегментов позвоночника;
  • расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.

Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.

Фото: сеанс вытяжения позвоночника

Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.

Ношение бандажа

Такой метод лечения применяется обычно для лечения:

  • детей с ожирением;
  • тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
  • при беременности;
  • если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.

Бандаж подбирается индивидуально.

Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.

Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.

В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.

Фото: бандаж для беременных

Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.

Мануальная терапия — что это такое? Читайте здесь.

А знаете ли вы, сколько костей в теле человека? Узнайте из этой статьи.

Профилактика ↑

Эффективнее всего проводить профилактику лордоза еще в детском возрасте, когда только формируется костный скелет.

Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:

  1. Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
  2. Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
  3. Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
  4. Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
  5. Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.

Рис.: правильная организация рабочего места

Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.

Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.

Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.

Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.

Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Смотрите еще:

  • Минеральная вода для жкт Минеральная вода при гастрите Гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой желудка. Бактерии Helicobacter pylori считаются частым возбудителем болезни. Попадая внутрь […]
  • Как пить спирт от гастрита Способы лечения гастрита спиртом При гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка, ее воспаление является своеобразным ответом на различные раздражения повреждающих факторов – […]
  • Симптомы раздраженного кишечника отзывы синдром раздраженного кишечника Дамы привет! Подскажите у кого был СРС? По каким причинам и как лечили? Мне поставили диагноз СРС . Моя основная проблема-нервы. У кого такое было? Как […]
  • Номер диетического стола при гастрите Лечебный стол, диета при гастрите Можно смело сказать, что на сегодняшний день самым часто встречающимся заболеванием желудка является гастрит. Данная болезнь характеризуется воспалением […]
  • Периодически каменеет живот но не болит Почему каменеет живот у беременных? Зачастую будущие мамочки испытывают тягостное ощущение окаменения в области живота. Многие пугаются подобного явления, так как не знают причины его […]
  • Почему ребенок часто икает в животе у мамы Малыш часто икает в В самом низу где головка, ритмичные сокращения, как то так, не могу описать, раньше тоже не до конца понимала, а сейчас малыш большой и сразу понятно что это […]