Можно ли кормящей маме фосфалюгель

Оглавление:

Фосфалюгель при лактации

Нередко кормящие мамы страдают от заболеваний пищеварительного тракта. Расстройства стула (запор, понос), язва 12-перстной кишки, болезни кишечника и другие опасные патологии резко снижают качество жизни новоиспечённой матери. При возникновении признаков заболевания важно сразу же обратиться к доктору, который проконсультирует по вопросу выбора медикамента.

Фосфалюгель – это антацидный препарат, который нейтрализует соляную кислоту в желудке, нормализует пищеварение, ускоряет восстановление повреждённой слизистой. Медикамент обладает абсорбирующим, обволакивающим и антацидным эффектом. Лекарственное средство разрешено принимать лактирующим женщинам по медицинским показаниям.

Фосфалюгель: основные сведения

Препарат выпускают в форме белого геля с однородной консистенцией, с ароматом и вкусом цитрусовых. Лекарство расфасовано в пакетики объёмом 16 или 20 г.

В состав Фосфалюгеля входят следующие вещества:

  • алюминия фосфат;
  • пищевая добавка Е420;
  • пектин;
  • калиевая соль сорбиновой кислоты;
  • агар с желирующей способностью 800;
  • кальциевая соль серной кислоты;
  • ароматическая добавка «Апельсин»;
  • дистиллированная вода.

Препарат обладает впитывающим, обволакивающим действием, защищает слизистую оболочку желудка от раздражающего влияния соляной кислоты и желчи. После приёма медикамента соли алюминия соединяются с соляной кислотой и нейтрализуют её. Как следствие, кислотность снижается уже через 10 минут. Кроме того, основные компоненты поддерживают нормальную кислотность желудка на протяжении длительного времени.

Гель обволакивает внутреннюю оболочку желудка и кишечника, защищая её от агрессивных веществ (соляная кислота, пепсин, токсины). Препарат способствует восстановлению повреждённых тканей, нормализует пищеварение.

Кроме того, препарат впитывает болезнетворные микроорганизмы, токсины, газы, которые находятся в кишечнике, и выводит их наружу. То есть гель работает, как сорбент.

Медикамент не сильно защелачивает пищеварительный сок, не провоцирует усиленное продуцирование соляной кислоты после её связывания и нейтрализации. После длительного применения лекарства не нарушается фосфорный обмен.

Препарат назначают при патологиях ЖКТ, при которых наблюдается повышение кислотности желудка:

  • Язва желудка и 12 перстной кишки.
  • Гастрит.
  • Дуоденит.
  • Желудочно-пищеводный рефлюкс.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • Функциональная недостаточность толстого кишечника.
  • Воспаление тонкой и толстой кишки.
  • Воспалительный процесс в сигмовидной кишке.
  • Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
  • Дивертикулярная болезнь.
  • Пищеварительные расстройства вследствие отравления организма, приёма медикаментов, спиртных напитков, кислот или щелочей.
  • Неязвенная диспепсия.
  • Диарея после операции на желудке.

Перед применением препарата для лечения вышеописанных заболеваний кормящей маме нужно проконсультироваться с доктором.

Дозировка препарата

Метод применения Фосфалюгеля – пероральный. Лекарство употребляют в чистом виде или разводят фильтрованной водой (1 пакетик на 100 мл воды). Перед применением лекарство в пакетике разминают, чтобы оно стало однородным. Пакетик вскрывают, выжимают в ложку или стакан.

Дневная порция лекарства зависит от возраста пациента и симптоматики. Дозировка геля для пациентов от 6 лет и старше – от 16 до 40 г дважды или трижды. При тяжёлых формах патологии порцию лекарства повышают.

Суточная дозировка Фосфалюгеля при различных заболеваниях:

  • При грыже пищеводного отверстия диафрагмы – 3 пакета трёхкратно после приёма пищи и ночью.
  • При гастроэзофагеальном рефлюксе – 3 пакетика трижды после употребления пищи и перед сном.
  • Воспаление внутренней оболочки желудка – 2 или 3 пакета дважды или трижды перед едой.
  • Расстройства пищеварения (жжение за грудиной, тяжесть в животе) – 2 или 3 пакетика двукратно или трёхкратно перед едой.
  • Язва желудка или 12-перстной кишки – от 2 до 6 пакетиков дважды или трижды через 2 часа после приёма пищи или сразу же при болях.
  • Дисфункция толстой кишки – 2 пакета в 2 приёма (утром на голодный желудок и перед сном).

Если пациента беспокоит боль в животе между приёмами препарата, то разовую дозу увеличивают. Желательно это сделать по консультации врача.

После употребления агрессивных веществ (кислота, щелочь, спиртные напитки) гель принимают сразу после их проникновения в организм. При этом медикамент желательно употреблять через каждые 60 минут по 15–20 г однократно. В таком случае препарат не рекомендуется разводить водой.

Меры предосторожности

  • Выраженная функциональная недостаточность почек.
  • Гипофосфатемия (низкий уровень фософора в сыворотке крови).
  • Сенильная деменция альгеймеровского типа.
  • Аллергия на компоненты препарата.

С осторожностью медикамент принимают при беременности, лактации, циррозе, незначительном нарушении функциональности почек. Это ограничение касается пациентов с заболеваниями сердца, пожилых людей.

  • тошнота, приступы рвоты, расстройства вкуса, затруднённая дефекация;
  • снижение количества фосфора и кальции в плазме крови;
  • повышение концентрации кальция в моче;
  • размягчение костей;
  • повышенная ломкость костей из-за дефицита кальция;
  • высокий уровень алюминия в крови;
  • энцефалопатия;
  • расстройство функциональности почек.

При длительном применении или чрезмерном однократном употреблении геля проявляется запор. Это объясняется тем, что ионы алюминия снижают перистальтику кишечника. Чтобы устранить этот симптом достаточно принять слабительное средство. О том, какое слабительное подобрать для кормящей мамы и как его принимать, читайте в статье по ссылке http://vskormi.ru/mama/slabitelnoe-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Фосфалюгель для лактирующей женщины

Как утверждают многие врачи, Фоссфалюгель при кормлении грудью можно принимать. Но чтобы минимизировать риск, необходимо это делать после консультации доктора. В противном случае повышается вероятность негативного влияния на новорожденного.

Грудное вскармливание во время приёма препарата мамами продолжается, главное соблюдать дозировку и схему приёма, которую определил врач. Антацидное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов или проблемах с почками.

Таким образом, Фосфалюгель при грудном вскармливании разрешено принимать по рекомендации врача. После применения лекарственного средства нужно наблюдать за состоянием младенца. При возникновении негативных явлений следует прекратить приём препарата и обратиться к доктору.

Лекарственный вопрос. Как лечиться кормящей маме?

Прием лекарств при грудном вскармливании. Кормление грудью во время болезни

Нередко случается, что кормящей женщине приходится принимать лекарства. Иногда бывает необходим однократный прием препарата или короткий курс лечения, но при ряде заболеваний неизбежно длительное применение лекарственных средств. В любом случае кормящую маму тревожит вопрос: можно ли принимать это лекарство, безопасно ли оно для малыша?

Лекарства при грудном вскармливании: общие рекомендации по применению

Нужно сказать, что исследований о влиянии лекарств, употребляемых кормящей мамой, на организм грудного ребенка имеется крайне ограниченное количество. В большинстве случаев эти исследования просто отсутствуют. Нередко отсутствуют даже данные о проникновении лекарственного препарата в грудное молоко. Поэтому в большинстве инструкций к препаратам применение их при лактации не рекомендуется, что, прежде всего, связано с отсутствием адекватных исследований. Существует небольшой список более или менее изученных препаратов, которые могут использоваться в период грудного вскармливания. Нужно сказать, что большинство из них в той или иной степени проникают в грудное молоко, поэтому обычно рекомендуется применять их во время грудного вскармливания с осторожностью, т.е. строго по показаниям, не превышая дозы и следя за состоянием ребенка. В случаях выраженного отрицательного эффекта на ребенка препарат считается противопоказанным на период грудного вскармливания.

Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка будет определяться следующими факторами:

  • токсичностью препарата;
  • истинным количеством препарата, поступившим в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества выпитого молока);
  • особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
  • длительностью выведения лекарства из организма ребенка (способность освобождаться от лекарств зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
  • длительностью приема лекарства кормящей мамой;
  • индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
  • риском развития аллергических реакций (при применении большинства препаратов возможно возникновение аллергических реакций).

Из тех лекарственных средств, которые наиболее часто применяются в повседневной жизни, большинство не относятся к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении грудное вскармливание может быть продолжено.

Если мама совмещает грудное вскармливание и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Для этого необходимо понять, когда концентрация препарата в крови наибольшая (обычно это указано в инструкции к препарату), в это же время его концентрация будет наибольшая и в молоке. Соответственно, нужно так принимать препарат, чтобы время кормления не приходилось на период максимальной концентрации лекарства в крови.

При использовании лекарственных препаратов кормящей мамой нужно иметь в виду, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия препарата на организм ребенка высок, то нужно прекратить грудное вскармливание на время лечения, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить грудное вскармливание. К сожалению, нет четких рекомендаций по поводу того, сколько времени потребуется для полного выведения того или иного вещества из грудного молока, кроме того, у каждого лекарства это время может быть свое. Считается, что после курса несовместимых с грудным вскармливанием антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Препараты, противопоказанные кормящим мамам:

  • Цитостатики (препараты, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, связанных с образованием антител к собственным тканям, например системная красная волчанка и т.п.). Эти препараты значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов грудное вскармливание прекращают.
  • Радиоактивные препараты (применяются при лучевой терапии опухолей и при проведении радиоизотопной диагностики различных заболеваний внутренних органов). Рекомендуется прекращение грудного вскармливания до полного выведения радиоактивного средства. При применении радиоактивных средств радиоактивность молока сохраняется от 3 дней до 2 недель в зависимости от препарата.
  • Соли золота (препараты для лечения ревматоидного артрита). Вызывают значительные изменения в почках, печени, аллергические реакции.
  • Препараты лития (их применяют для лечения маниакальных состояний). Вызывают мышечную гипотонию, нарушение функции сердца, почек.
  • Гормоны андрогены применяются при некоторых гинекологических заболеваниях. Они снижают лактацию, вызывают вирилизацию девочек (развитие по мужскому типу), преждевременное половое развитие мальчиков.
  • Контрацептивы, содержащие эстрогены, вызывают снижение лактации.
  • Алкоголь (в виде настоек или входящий в состав лекарства) хорошо проникает в грудное молоко. Вызывает нарушение развития центральной нервной системы (ЦНС), сонливость, слабость, ухудшение роста. Ниже представлены сводные данные по группам препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.

Рекомендации по группам препаратов при кормлении грудью

Антациды и обволакивающие. Антациды — препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие — препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Де-нол. Противопоказан при грудном вскармливании.

Вентер. Может применяться с осторожностью.

Альмагель, маалокс, фосфалюгель и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием.

Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек.

Курантил. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании.

Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др.

Пенициллины (пенициллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин амоксиклав и др.), цефалоспорины (цефазолин, зиннат, цефотаксим, фортум. цефтриаксон, максипим и др.), макролиды (эритромицин сумамед. вильпрофен макропен и др.), аминогликозиды (нетромицин гентамицин, амикацин) обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз — молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (бифидум бактерии, линекс и т.п.). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно отменить грудное вскармливание.

Тетрациклины. сульфаниламиды (бактрим. бисептол и др.), метронидазол, клиндамицин, линкомицин левомицетин ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие клиндамицина — риск желудочно-кишечных кровотечений. Побочное действие левомицетина — токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему. Побочное действие тетрациклинов — задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали.

Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления.

Дибазол. Совместим с грудным вскармливанием.

Допегит. Обычно не противопоказан при кормлении грудью.

Верапамил (изоптин). Возможно применение с осторожностью.

Кордафлекс. Не рекомендуется.

Ингибиторы АПФ (энап, капотен). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано.

Диазоксид. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие — гипергликемия (повышение сахара крови).

Антигистаминные средства (супрастин тавегил, цетиризин, лоратадин). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Предпочтительны цетиризин, лоратадин, так как антигистаминные средства 1-го поколения (супрастин, тавегил) могут вызывать сонливость у ребенка.

Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых.

Амитриптилин. Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получали амитриптилин, отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.

По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании.

При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (феварин (флувоксамин), флуоксетин, пароксетин, сертралин и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.

Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца.

Гепарин, варфарин. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка.

Клексан. Не рекомендован.

Антикоагулянты непрямого действия (фенилин). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения.

Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций.

Перекись водорода, хлоргексидин, фукарцин, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Антитиреоидные препараты. Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции.

Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие — подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих.

Считается, что ряд препаратов из этой группы (диазепам, клоназепам, лоразепам, дормику, темазепам) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие — угнетение ЦНС. угнетение дыхания.

Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол. Считается, что кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие — возбуждение, учащение сердечного ритма.

Венотоники (детралекс). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания.

Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы. Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия — аллергические реакции.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.).

Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать.

Тиреоидные гормоны (эутирокс). Применяются при недостаточной функции щитовидной железы.

Можно применять под контролем состояния ребенка, Побочное действие — учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавок массы.

Диуретики (мочегонные препараты). Применяются при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации.

Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (гипотиазид), они противопоказаны при грудном вскармливании.

Фуросемид (лазикс) может применяться с осторожностью.

Диакарб показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка.

Жаропонижающие средства.

Парацетамол. Не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Желчегонные средства. Применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи.

Не противопоказаны при грудном вскармливании.

(В инструкции к препарату урсофальк указано, что исследования не проводились.)

Ингаляционные кортикостероиды (беклометазон, бекотид, фликсотид и др.). Применяются для лечения бронхиальной астмы. Не противопоказаны.

Противодиарейные средства. Имодиум.

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется, но однократный прием возможен.

Кишечные сорбенты. Применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях.

Активированный уголь, смекта, энтеросгель и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Контрацептивы.

Во время грудного вскармливания разрешены препараты с преимущественным содержанием прогестерона (эксклютон, микролют, чарозетта, кобтинуин). Остальные препараты противопоказаны при грудном вскармливании.

Местные анестетики. Применяются при необходимости местного обезболивания.

Лидокаин, артикаин, бупивакаин. Совместимы с грудным вскармливанием.

Метилксантины (кофеин, эуфиллин). Кофеин применяется для стимуляции нервной системы при низком артериальном давлении, входит в со став лекарств с обезболивающим действием, таких как каффетин, цитрамон, эуфиллин применяется при бронхиальной астме с целью расширения бронхов.

Эти препараты обычно не противопоказаны при кормлении грудью, но следует применять их с осторожностью. Они хорошо проникают в грудное молоко и медленно выводятся из организма новорожденного. Побочное действие — нарушение сна, возбуждение срыгивания, диарея, сердечно-сосудистые реакции.

Ноотропы (средства, улучшающие внимание, память) и препараты, улучшающие мозговой кровоток (стугерон, пирацетам, кавинтон, танакан, фенибут, пантогам, глицин и др.).

Препараты этой группы совместимы с грудным вскармливанием.

Обезболивающие препараты. Они могут быть не наркотическими и наркотическими.

Ненаркотические: парацетамол (см. выше), анальгин, каффетин, баралгин. Совместимы с грудным вскармливанием при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, так как побочным действием данных препаратов является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).

Наркотические: морфин, трамал, промедол, налоксон. Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих препаратов. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.

Отхаркивающие препараты. Применяются при различных заболеваниях дыхательной системы, протекающих с кашлем.

Амброксол, бромгексин, АЦЦ. Совместимы с грудным вскармливанием.

Пре- и пробиотики (линекс, примадофилус, хилак форте и др.). Совместимы с грудным вскармливанием.

Прокинетики. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе — забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой).

Мотилиум. Может применяться с осторожностью.

Противовоспалительные препараты. Аспирин. Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени).

Ибупрофен, диклофенак. В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение не рекомендуется.

Индометацин. Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог.

Напроксен. Влияние на ребенка не известно.

Противоглистные препараты (декарис, пирантел).

Возможно применение при грудном вскармливании.

Противодиабетические препараты. Инсулин. Обычно не противопоказан при кормлении грудью, но требуется тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия — развития гипогликемических состояний (снижение сахара крови) у ребенка.

Пероральные противодиабетические (сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.

Противопоказаны при грудном вскармливании.

Противорвотные препараты.

Церукал. Совместим с грудным вскармливанием при кратковременном назначении.

Противоязвенные препараты. Препараты, блокирующие выделение кислоты в желудке,

Омепразол. Нет исследований.

Ранитидин, фамотидин, гистодил. Побочные действия — головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, влияние на картину крови. Описаны случаи развития гепатитов. Препараты противопоказаны при грудном вскармливании.

Психотропные средства. Применяются при психозах, неврозах (аминазин, дроперидол, галоперидол, сонапакс и др.).

Проникают в молоко в небольших количествах, однако, поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия — угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы.

Слабительные средства.

Форлакс, гутталакс, регулакс, листья сенны. Совместимы с грудным вскармливанием в умеренных дозах.

Бисакодил. Рекомендуется применять с осторожностью.

Спазмолитические препараты.

Папаверин. Нет рекомендаций из-за отсутствия данных.

Но-шпа. Применение при грудном вскармливании возможно.

Уросептики и кишечные антисептики. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и кишечника.

Фурагин. Адекватных исследований не имеется. По инструкции — не рекомендован.

Фуразолидон, макмирор, энтерофурил, фурадонин. Возможно применение с осторожностью.

Налидиксовая кислота (неграм, невиграмон). Возможно применение с осторожностью.

Ферменты. Применяются для улучшения пищеварения при различных желудочно-кишечных заболеваниях.

Мезим форте, креон и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Подводя итоги, можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя. В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.

Марина Нароган, врач-неонатолог, д-р мед. наук, г. Москва

Фосфалюгель: инструкция по применению

Фосфалюгель – препарат, который может пригодиться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушениях его работы. Препарат выпускается в удобной лекарственной форме, может употребляться как детьми, так и взрослыми, обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Главным компонентом Фосфалюгеля является фосфат алюминия. Это вещество при приеме внутрь осуществляет сразу несколько разновидностей действия:

Антацидное действие лекарственного препарата выражается в том, что он снижает кислотность желудочного сока. При этом Фосфалюгель вступает в реакцию с соляной кислотой, составляющей основу желудочного сока, и превращается хлорид алюминия. Кислотность желудочного сока при этом снижается и достигает значения в 5 рН. Преимуществом данного препарата является то, что при снижении кислотности не происходит выщелачивания сока, а это значит, что исключена такая реакция, как вторичный выброс соляной кислоты в желудок. Прием антацидных препаратов, и, в частности, Фосфалюгеля, полезен людям, страдающим от таких заболеваний, как изжога, гастрит и язва.

Другое терапевтическое свойство препарата – обволакивающее. Оно выражается в том, что алюминия фосфат покрывает толстым слоем поверхность желудка, и предохраняет его от воздействия различных ферментов, пептинов и желудочного сока, способствует восстановлению слизистой оболочки желудка. Эта особенность препарата также полезна при некоторых болезнях желудка.

И, наконец, Фосфалюгель обладает также и сорбирующими свойствами. Это означает, что препарат способен впитывать содержимое ЖКТ – различные вещества, токсины и микроорганизмы, и выводить их наружу с каловыми массами. Данная особенность препарата позволяет использовать его при различных отравлениях, интоксикациях и инфекциях в качестве средства, позволяющего очистить желудок и кишечник от патологических примесей.

Фосфалюгель почти не всасывается в кровь, абсорбция алюминия фосфата в ЖКТ составляет менее 0,1%. Та часть препарата, которая поступила в кровь, в дальнейшем выводится почками. Препарат не способствует образованию камней в мочевыделительной системе.

Препарат заслужил благодарные отзывы от пациентов. Многие отмечают его удобство, эффективность и универсальность.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде геля, предназначенного для приема внутрь. Гель помещен в специальные пакетики массой в 16 или 20 г.

Фосфалюгель выпускается французской фармацевтической компанией. Однако цена на препарат не особенно высока, учитывая его импортное происхождение. Один пакетик обойдется покупателю примерно в 20 руб. Препарат отпускается в аптеках без рецепта.

К структурным аналогам Фосфалюгеля относятся другие препараты, имеющие в своем составе фосфат алюминия. Среди подобных препаратов можно отметить:

Также в качестве замены препарата можно использовать другие антацидные и сорбирующие средства, например:

Однако их действие во многом отличается от действия Фосфалюгеля, поэтому при замене препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания и побочные действия

Фосфалюгель – это очень безопасный препарат. Его разрешается давать даже грудным детям. Кроме того, препарат можно принимать женщинам во время беременности и лактации, поскольку он почти не проникает в системный кровоток, и, следовательно, не может навредить ребенку. И все же, у препарата есть ряд противопоказаний. Прежде всего, он противопоказан людям с непереносимостью фосфатов. Кроме того, его нельзя принимать людям с болезнью Альцгеймера. Дело в том, что алюминий способен нанести некоторый вред ослабленным клеткам головного мозга.

Самые распространенный тип побочных действий – это запоры. Однако, как правило, запоры при длительном приеме препарата встречаются лишь у пожилых людей или лежачих больных. Поэтому данным категориям пациентов Фосфалюгель назначают с осторожностью.

Если на фоне лечения препаратом возникает запор, то лучше всего его лечить при помощи увеличенного потребления воды. Возможно также применение слабительных препаратов.

Также с осторожностью препарат назначается при сердечной и почечной недостаточности, циррозе печени. Препарат не содержит углеводов, поэтому его можно применять при заболевании сахарным диабетом. Также препарат не влияет на качество рентгенологических исследований желудка.

Как и всякий сорбент, Фосфалюгель способен ослаблять всасывание в кровь отдельных лекарств при их одновременном применении с препаратом. Однако на всасываемость некоторых веществ препарат не оказывает влияния. На данные обстоятельства следует обращать внимание людям, которые одновременно с приемом Фосфалюгеля проходят курс лечения другими препаратами. Если неизвестно, как сочетается тот или иной препарат с Фосфалюгелем, то следует спросить совета у врача.

В частности, тетрациклины, гликозиды и препараты железа следует принимать не ранее, чем через два часа после приема препарата.

Показания Фосфалюгеля

Сфера применения препарата довольно широка. Фосфалюгель рекомендуется при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушением кислотности желудочного сока, а также при различных нарушениях функций пищеварительного тракта и инфекциях.

Болезни, при которых часто используется Фосфалюгель:

  • диафрагмальная грыжа;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • панкреатит;
  • функциональная диарея;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • неязвенная диспепсия;
  • расстройства пищеварения, вызванные различными факторами: интоксикацией, инфекцией, отравлением, в том числе, и алкогольным;
  • попадание в желудок щелочных и веществ и кислот.

Инструкция по применению

Для взрослых, как правило, препарат назначается в дозировке 1 или 2 пакетика 2-3 в день. Доза зависит от тяжести заболевания и его типа. При некоторых заболеваниях достаточно однократного приема. Максимальная суточная доза – 6 пакетиков.

Грудным детям до 6 месяцев не следует принимать больше четверти пакетика за один раз. Детям от 6 месяцев до 6 лет – не более половины пакетика. Дети старше 6 лет принимают такую же дозу, что и взрослые.

Лекарство можно принимать как в чистом виде, так и предварительно растворив содержимое пакетика в стакане воды.

Время приема Фосфалюгеля зависит как от времени приема пищи, так и от типа заболевания. Одни заболевания предполагают прием препарата до приема пищи, другие – после. При язве препарат принимается либо через два часа после приема пищи, либо сразу после появления болей. При грыже диафрагмы и гастроэзофагальном рефлюксе – сразу после приема пищи и перед сном. При диспепсии и гастрите препарат нужно принимать перед едой.

Если в перерыве между приемами препарата боли возобновились, то разрешается принять дополнительный пакетик.

При рвоте или тошноте можно выпить однократно 2 пакетика Фосфалюгеля.

Курс лечения таких заболеваний, как гастрит и язва, должен устанавливаться врачом. В прочих случаях лечение продолжается до исчезновения симптомов. Однако не рекомендуется длительное употребление препарата (более двух недель) без разрешения врача.

Фосфалюгель – инструкция по применению, показания, аналоги, цена и отзывы

Фосфалюгель – рецепт

Правильный рецепт на препарат Фосфалюгель выглядит следующим образом:
Rp.: PHOSPHALUGEL – 20 г № 10
D. S. По 1 пакетику (20 грамм) 2 раза в день после еды.

При этом после обозначения «Rp.» пишется название препарата на латыни, и указывается необходимая дозировка. Рядом, после значка №, пишется общее количество таблеток, пакетиков или капсул указанной дозировки, необходимое на весь курс лечения. С новой строки, после обозначения «D. S.» указывается, каким образом следует принимать препарат (в какой дозировке, сколько раз в день и т.д.).

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день лекарственное средство Фосфалюгель выпускается только в форме геля. Гель для приема внутрь для удобства применения расфасован в двухслойные пакетики объемом 16 г и 20 г. Одна упаковка Фосфалюгеля содержит 20 или 26 пакетиков, по 16 г или по 20 г. Таблеток Фосфалюгель не существует.

Гель окрашен в белый цвет, имеет однородную текстуру и приобретает гомогенность после перемешивания. Препарат имеет приятный апельсиновый запах. В качестве действующего вещества Фосфалюгель содержит гель из фосфата алюминия. То есть, собственно действующим компонентом препарата является химическое соединение – фосфат алюминия. В принципе фосфат алюминия является компонентом многих антацидных препаратов (например, Алмагель, Маалокс и др.), но только в Фосфалюгеле он растворен не в воде, а в геле, что позволяет добиться большей эффективности и безвредности лекарственного средства. В геле, как и в водных растворах других препаратов, количество фосфата алюминия определяется при помощи процентной концентрации. Так, Фосфалюгель имеет 20%-ю концентрацию действующего вещества – фосфата алюминия.

Фосфалюгель грудничку

Грудничкам можно давать Фосфалюгель с рождения, поскольку препарат абсолютно безвредный. Врачи-педиатры применяют Фосфалюгель у грудных детей для лечения повышенной кислотности желудочного сока, которая сопровождается частыми срыгиваниями непосредственно после кормления, и рвотой. Также препарат применяют для лечения пищевых отравлений, поносов, метеоризма и диатеза.

Фосфалюгель грудничкам до 6 месяцев дают по 4 г (1/4 пакетика или 1 чайная ложка) 6 раз в день, сразу после каждого кормления. Для лечения срыгиваний и диатеза обычно назначается курс лечения на 5 – 10 дней, в зависимости от тяжести состояния ребенка. При метеоризме препарат дают эпизодически, то есть при появлении симптомов повышенного газообразования. При этом препарат прекращают давать, как только газообразование нормализуется и ребенок начнет активно пукать. При отравлении и поносе Фосфалюгель дают грудничку в течении 2 – 3 суток.

Младенцам удобнее давать препарат в чистом виде, не разводя в воде. Гель не имеет вкуса и не противный, поэтому ребенок спокойно переносит необходимость съесть ложку лекарственного препарата.

Фосфалюгель при гастрите

Фосфалюгель при панкреатите – как пить

Фосфалюгель назначают при панкреатите с целью уменьшить секреторную активность желудка и понизить кислотность желудочного сока. Это связано с тем, что соляная кислота желудочного сока весьма агрессивна, и при панкреатите именно она раздражает поджелудочную железу и вызывает развитие болевого синдрома. Именно поэтому подавление выработки соляной кислоты и используется для устранения болевого синдрома при панкреатите и для ускорения выздоровления.

При обострении панкреатита Фосфалюгель следует принимать по 1 – 2 пакетика (16 г) 4 – 5 раз в сутки, перед едой. Длительность курса лечения составляет 15 дней. При хроническом панкреатите можно принимать по 1 пакетику (20) вместе с ферментами (Панкреатин, Пензитал, Креон и т.д.) после употребления жирной и тяжелой пищи.
Подробнее о панкреатите

Фосфалюгель при отравлении

Фосфалюгель при поносе

Фосфалюгель при рвоте и при тошноте

Для купирования рвоты необходимо принять сразу 2 пакетика Фосфалюгеля. Если в течении двух часов позывов на рвоту не наблюдается, выпитая вода нормально усваивается, то можно прекратить дальнейший прием препарата. Если же рвота повторяется, главным образом после выпивания воды, то через два часа необходимо принять еще 2 пакетика. В дальнейшем, до окончания текущих суток, принимать по 1 пакетику через каждые 3 часа. На следующий день принимать препарат по 1 пакетику 4 раза в день. Если после двух дней применения Фосфалюгеля рвота не прошла, необходимо обратиться к врачу.

Тошноту купируют приемом 1 пакетика Фосфалюгеля при развитии данного симптома. Таким образом поступают эпизодически: то есть, как только развивается тошнота, можно принимать 1 пакетик. Ели тошнота беспокоит регулярно, например, при беременности или непереносимости каких-либо запахов, то препарат можно принимать в течении 1 недели по 1 пакетику 3 раза в день, вне зависимости от еды. После перерыва на 1 неделю курс приема Фосфалюгеля можно повторить.

Фосфалюгель и алкоголь

Фосфалюгель купирует раздражающее действие алкоголя на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. Также он быстро нормализует состояние человека при отравлениях алкогольными напитками.

При изжоге, боли в желудке и других неприятных симптомах, связанных с приемом алкоголя, Фосфалюгель следует принимать в больших дозах по 2 – 3 пакетика через каждые 2 – 3 часа, до окончания текущих суток. На следующий день применения препарата не требуется. Однако необходимо утром опорожнить кишечник; если не получается сделать это естественным путем, то следует поставить клизму.

При отравлении алкоголем или похмельном синдроме препарат необходимо принять в количестве 3 пакетика за один раз. По прошествии 3 – 4 часов следует опорожнить кишечник и принять еще 1 пакетик Фосфалюгеля.

Отзывы о Фосфалюгеле практически на 100% положительные, что обусловлено его эффективностью в устранении симптомов повышенной кислотности желудочного сока, а также в лечении отравлений и панкреатитов. Так, многие люди отмечают, что носят пакетики Фосфалюгеля с собой постоянно, поскольку при развитии изжоги, тошноты или поноса можно выпить гель в любом месте. Препарат в этом смысле очень удобен – его не требуется запивать водой, чаем и т.д. Практически все, кто принимал Фосфалюгель, отмечают его высокую эффективность по сравнению с другими средствами, а также простоту применения.

Кроме того, вклад в положительное мнение о Фосфалюгеле вносит и его широкий спектр действия, в который включены и алкогольные, и пищевые отравления, и поносы, и банальная изжога, и тошнота при гастритах. Многие люди принимали Фосфалюгель от изжоги, но в критические моменты смогли оценить его высокую эффективность в лечении пищевого отравления.

Отрицательные отзывы о Фосфалюгеле являются единичными, и обусловлены они неэффективностью препарата в данном конкретном случае. Люди, оставившие негативные отзывы о Фосфалюгеле, считают, что им препарат не помог.

Фосфалюгель для детей – отзывы

Отзывы о Фосфалюгеле для детей преимущественно положительные. Это связано с тем, что родители очень довольны многочисленными полезными эффектами препарата, который помогает справиться и с поносом, и с пищевым отравлением, и с интоксикацией, и с отрыжкой, и с симптомами гастрита у ребенка. Широкий спектр действия, высокая эффективность и безопасность препарата позволили ему завоевать устойчивую положительную репутацию.

Также многие кормящие мамы отмечают, что Фосфалюгель помогает справиться с частыми срыгиваниями, рвотой и повышенным газообразованием у младенца. При этом препарат абсолютно безвреден и достаточно приятен на вкус, что позволяет спокойно давать его ребенку, который выпивает гель, не капризничая, не отворачиваясь от ложки и не выплевывая его.

Отрицательные отзывы о Фосфалюгеле для детей являются единичными. Связаны они в основном с личным негативным опытом, когда на препарат возлагались надежды, а он оказался неэффективным в какой-то конкретной ситуации.

Фосфалюгель при беременности – отзывы

Отзывы беременных женщин о Фосфалюгеле преимущественно положительные. Такое мнение о препарате обусловлено его высокой эффективностью. Так, женщины отмечают, что препарат прекрасно помогал устранить симптомы токсикоза, а также изжогу и отрыжку, которая часто мучает беременных. Большая часть женщин отмечает, что Фосфалюгель имеет нейтральный вкус и его приятно пить, поскольку по субъективным ощущениям он не противный. Также женщины отмечают, что препарат справлялся с изжогой и тошнотой в случаях, когда другие антацидные препараты были неэффективными.

Отрицательных отзывов о Фосфалюгеле для беременных женщин практически нет. Встречаются единичные негативные высказывания в адрес препарата, в основном обусловленные принципиально отрицательным отношением к любым лекарственным средствам, в том числе к Фосфалюгелю. Данная категория женщин, как правило, не оценивает конкретный препарат, а указывает на безусловную вредность любых лекарств, и предлагает воспользоваться различными рецептами из арсенала народной медицины.

Фосфалюгель или Альмагель?

Альмагель является суспензией, в которой алюминий содержится в форме гидроксида. При патологиях пищевода лучше принимать Альмагель. Также его предпочтительнее использовать для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока у детей младше 10 лет.

Антацидное действие Альмагеля и Фосфалюгеля одинаково. Но Фосфалюгель обладает более широким спектром действия, создавая на поверхности слизистой оболочки желудка и кишечника защитный слой. Кроме того, Фосфалюгель не нарушает обмена кальция и фосфора, при его применении в течении длительного времени нет угрозы развития хрупкости костей. Поэтому при необходимости длительного применения препарата лучше выбрать Фосфалюгель. А вот для кратковременного использования и устранения острых симптомов нарушения пищеварения лучше подходит Альмагель.

Маалокс является суспензией, то есть представляет собой жидкую лекарственную форму препарата. Поскольку суспензии предпочтительнее для лечения заболеваний пищевода, то при наличии таких патологий лучше выбрать именно Маалокс.

Вообще состав Маалокса практически идентичен таковому у Альмагеля. Поэтому все различия между Альмагелем и Фосфалюгелем справедливы и для Маалокса. То есть Маалокс вымывает кальций и фосфор из крови и костей, что может привести при длительном приеме препарата к хрупкости костной ткани. Именно поэтому беременные женщины, пожилые люди и дети должны предпочесть Фосфалюгель Маалоксу.

В остальных случаях можно выбрать тот препарат, который субъективно больше нравится по каким-либо причинам. Например, некоторым людям просто психологически комфортнее пить суспензию, поэтому им больше подойдет Маалокс. А другие слышали положительные отзывы о Фосфалюгеле от людей, мнение которых является важным и авторитетным. В таком случае лучше выбрать именно Фосфалюгель, поскольку психологический настрой играет важную роль в лечении заболеваний.
Подробнее о препарате Маалокс

Цена в России и в Украине

Фосфалюгель производится во Франции и Болгарии, поэтому в Россию и Украину препарат импортируется. В силу этого стоимость лекарственного средства определяется ценой оптовой закупки партии, расходами на транспортировку и таможенными сборами. Кроме того, в каждой аптечной сети имеется собственная торговая наценка. Вся совокупность перечисленных факторов приводит к тому, что Фосфалюгель имеет различную стоимость в разных аптеках.

Однако, поскольку препарат производится одним и тем же фармацевтическим концерном на заводах во Франции и Болгарии, то никакой разницы между более дешевым и дорогим лекарством нет. Можно приобретать самый экономичный вариант среди имеющихся в городе. Для удобства сравнения ориентировочная стоимость Фосфалюгеля в аптеках России и Украины приведена в таблице:

Смотрите еще:

  • Болит живот и растёт С какой недели беременности начинает расти грудь и появляется живот? Вопрос к беременным или родившим-с какой недели у вас начала расти грудь, насколько выросла? ( особенно интересует опыт […]
  • Беременность и боль в правом низу живота Боли внизу живота в правом боку. Ноющие боли в правом боку начались где-то на в 18- 20 недели беременности. Завтра 23 недели Б. Когда лежу на больном месте, боль проходит. Если на левом […]
  • Мумиё боли в животе Поражение желудочно-кишечного тракта Болезнь (язва) желудка Мумиё – это известное средство против заболеваний желудка и язвы желудка. Оно ускорит процессы заживления язв разного […]
  • Чистотел для жкт Чистотел большой (синоним чистотел майский, лат. Chelidonium majus) - единственный, до недавнего времени вид рода Чистотел (лат. Chelidonium). Чистотел большой — травянистое растение (в […]
  • После приема дюфастона боли внизу живота Боли внизу живота, дюфастон и выбор врача в НЦАГиП им.В.И. Кулакова 1. у меня практически постоянно с начала беременности тянет/давит низ живота, матка при этом не каменеет,живот мягкий. в […]
  • 25 неделя беременности тянет живот внизу Тянет низ живота на 16 неделе беременности Возможные причины возникновения болей на 16 неделе беременности Прошла еще одна неделя счастливой беременности. Будущая мама и ее малыш […]