Обезболивающее при грыже пищевода

ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Года 3 назад поставили диагноз ГПОД. Врач сказала, что операция только в крайнем случае и то, не поможет. Выписала лечение для защиты пищевода от желудочного сока и дала рекомендации по диете и образу жизни: никаких физнагрузок, спать подкладывая под грудь жесткую подушку, кушать по чуть-чуть.Кто знаком с ГПОД, знают, как она мешает жить, особенно спать. Может кто делал операцию, расскажите, она вам помогла?

[1186386111] – 12 сентября 2015 г., 17:02

Нашла контакты хирурга Черепанова Д.Ф. , но он не отвечает. И что самое странное- по всем врачам есть отзывы в интернете, а о нем- ни одного, ни на одном сайте. Хм.

[3091951588] – 12 сентября 2015 г., 19:41

Нашла контакты хирурга Черепанова Д.Ф. , но он не отвечает. И что самое странное- по всем врачам есть отзывы в интернете, а о нем- ни одного, ни на одном сайте. Хм.

[email protected] напишите на этот мэйл. Вообще, пару положительных отзывов в инете я о нём находил, но они касались операций на желчный пузырь. Отзывов много, в основном, на сайтах коммерческих клиник, но я им не верю. На форуме уже не раз поднималась эта тема. Также общался с женщиной , которая у него оперировалась. У неё всё в порядке. Если интересно пишите сюда [email protected], могу дать ссылку в вк на её страницу. Пообщаетесь сами. С самим хирургом переписывался и общался по телефону, произвёл впечатление грамотного специалиста. Порекомендовал дополнительные обследования, объяснил что и к чему. Если честно то сам жду отзывов от прооперированных у этого хирурга), так как планирую оперироваться у него. Но не ранее чем через год-два.

[1186386111] – 12 сентября 2015 г., 20:24

Сергей, да, я на этот адрес ему писала и звонила по телефону, который указан , как телефон для записи на прием. Может время неудачное. Спасибо за информацию! Напишу Вам.

[3718851007] – 12 сентября 2015 г., 22:28

Роман,Вы занимались спортом и причина может крыться во всем.Может опустился желудок,ДЖВП,кишечник опустился и поменял угол,ГПОД,ГЭРБ,повредили.Вам нельзя резко бросать спорт,нужно ходить в бассейн,ходьба,легкая пробежка.В Москву и Питер ехать нет смысла,только трата больших денег,работают только по симптомам,на причину им нет дела,выкачка денег и всё.Езжайте лучше сразу для выявления причины к профессору хирургу Мартынову Владимиру Леонидовичу,Нижний Новгород.Роман у Вас без спорта,хорошего питания будет катастрофически теряться вместе с весом и мышечная масса,нужен хороший протеин.Может кто ещё Вам подскажет хорошего мануальщика,костоправа,остеопата.Пейте пока кисель с льняного семя,ромашку,чагу,успокоительные-принимать непременно.

Спасибо, за ответ. Да, на спорт грешу тоже, нервы тоже. Плюс всегда был упитанный, так как аппетит был большой. Переедал часто, бывало времени в обрез было, я мог плотно поесть и сразу бежал на тренировку, а это подъем тяжестей, боксерские тренировки.. Кстати облегчение наступило, но длилось недолго. Вчера сорвался по еде, наелся мучного из слоеного масляного теста, плюс переел, ну и переезжал из одной квартиры с другую, короче тяжестей на поднимался. Все приключения в один день, сегодня получаю, то, что заслужил))) жжение в желудке, так как желчь постоянно что то заливается в желудок. Если бы не урсодез и гевискон, походу было не очень.

[2549583547] – 13 сентября 2015 г., 20:38

Мне делали операцию на грыжу ПОД. Скажу одно, что после операции у меня состояние только хуже, не знаю может еще надо подождать, мне месяца полтора назад делали. Сижу на диете, после операции килограммов12-13 сбросил.первые недели две еда нормально не проходит, как будто в пищеводе стоит.сейчас лучше.изжоги после операции ненебыло.после еды непонятное ощущение бывает, то ли с мышцами, то ли как будто в крови что-то. Очень неприятное ощущение. Скажу одно, у меня ухудшилось состояние после операции. Возможно мне ее плохо сделали. Делали в Грозном.

[2336660752] – 13 сентября 2015 г., 21:14

Мне делали операцию на грыжу ПОД. Скажу одно, что после операции у меня состояние только хуже, не знаю может еще надо подождать, мне месяца полтора назад делали. Сижу на диете, после операции килограммов12-13 сбросил.первые недели две еда нормально не проходит, как будто в пищеводе стоит.сейчас лучше.изжоги после операции ненебыло.после еды непонятное ощущение бывает, то ли с мышцами, то ли как будто в крови что-то. Очень неприятное ощущение. Скажу одно, у меня ухудшилось состояние после операции. Возможно мне ее плохо сделали. Делали в Грозном.

Приветствую. А по какому методу оперировали? Что хирурги вообще говорят? Грыжу в спортзале заработал?

[3515655130] – 15 сентября 2015 г., 19:26

Интересно как дела у Эльвиры,есть кто с ней общается?Надеюсь все хорошо у нее.

Нигяр, я по прежнему оттягиваю с операцией. Боюсь, что еще хуже станет.

[3515655130] – 15 сентября 2015 г., 20:06

Нигяр, я по прежнему оттягиваю с операцией. Боюсь, что еще хуже станет.

хотя грыжа большая 4*5 см! Изжога есть, отрыжка воздухом.ГЭРБ, панкреатит, гастрит

[1536277250] – 15 сентября 2015 г., 21:23

Привет,Илья. Как быстро Вы откликнулись. Спасибо. Я живу в Санкт Петербурге. Здесь есть хорошие хирурги по этой проблеме. Делают лапороскопически , но предупреждают, что если не получится переходят на открытую,. Хорошие хирурги есть и в частных клиниках. и в государственных.Лично знаю людей. которые сделали такие операции с отличными результатами. У меня есть соседка, которой сейчас уже за 60 лет. Она сделала операцию 30 лет назад. как Вы пишите в «совковые времена» и живет как обычный человек, хотя в то время не было лапароскопии. Илья, у Вас в Москве есть знаменитый хирург- виртуоз професссор Пучков Константин, золотой лапороскоп России. Он блестяще делает такие операции. Зачем Вам Германия ?. Этот хирург проводит мастер-классы по всей Европе. Сходите к нему на консультацию, он уж точно скажет нужна ли операция. И если оперироваться, то только у него. Еще у Вас есть институт Вишневского,где проводят укрепление кардии при небольших грыжах через рот эндоскопом, прошивают степлером складку в желудке и никакого рефлюкса. У вас столько возможностей в Москве решить раз и навсегда эту проблему. Я сама хочу съездить на консультацию в Швейцарскую клинику профессора Пучкова. Конечно,это недешево, но оно того стоит

Рита, здравствуйте! А вы можете порекомендовать клинику в Санкт-Петербурге и конкретного врача который успешно проводит эндоскопическую или лапороскопическую операцию грыжи ПОД. Лечение помогает только тогда когда пью таблетки, как только заканчивается лечение — все симптомы возвращаются. Изжога почти постоянная, кушать могу только маленькими порциями и в жидком виде.

[4198501610] – 17 сентября 2015 г., 17:51

здравствуйте люди можете подсказать у мен часто болит желудок при надавливании на него когда отпускаю руки начинает болеть пью таблетки ничего не помогает,делал фгдс сказали что рефлюкс эзофагит делал узи желудка сказали что опущение 1 степени (сказали что 1 и 2 степень не болят) ,при наклоне вперед чувствую боль как будто ребра задевают желудок изжоги не бывает, тошнота иногда когда сильно помну живот , отрыжка тоже иногда когда в стою в горизонтальное положение заметил что появляется ускоренное сердцебение пульс около 120 потом через 5 минут проходит и вот вопрос это мб грыжа?

[1768608287] – 17 сентября 2015 г., 19:54

здравствуйте люди можете подсказать у мен часто болит желудок при надавливании на него когда отпускаю руки начинает болеть пью таблетки ничего не помогает,делал фгдс сказали что рефлюкс эзофагит делал узи желудка сказали что опущение 1 степени (сказали что 1 и 2 степень не болят) ,при наклоне вперед чувствую боль как будто ребра задевают желудок изжоги не бывает, тошнота иногда когда сильно помну живот , отрыжка тоже иногда когда в стою в горизонтальное положение заметил что появляется ускоренное сердцебение пульс около 120 потом через 5 минут проходит и вот вопрос это мб грыжа?

Сделайте рентгеноскопию желудка и пищевода на ГПОД

[3886268046] – 18 сентября 2015 г., 17:08

Сделайте рентгеноскопию желудка и пищевода на ГПОД

если имеется грыжа то желудок же уже не преобретает форму каплевидную

[3886268046] – 18 сентября 2015 г., 17:09

если имеется грыжа то желудок же уже не преобретает форму каплевидную

[2943844641] – 18 сентября 2015 г., 23:40

Да,Лиля, когда я читала форум, обратила внимание , что у многих была эйфория по поводу метода Баулина.Некоторые высказывали опасения по поводу несостоятельности этой операции, но их тут же, как говорится » закидывали помидорами.» Вот,интересно, помог ли кому-нибудь г-н Баулин, кажется он сам присутствовал на форуме? Ведь хорошее состояние пациента после операции- лучшая реклама доктору

Уважаемая Ольга. 100 процентных методик не бывает. Могу оперировать по любой методике и открыто, и лапароскопически. Простите, нахлебался на классике. К ленте пришел случайно. Готовлю 250 и 251 пациентку. Огорчен, что в том числе у кого-то не получил желаемого результата. Но! Моя методика не все проблемы решает, как порой ждут пациенты. Но она у всех замыкает кардию! И это не голословно. Это мне подтверждают эндоскописты, поскольку они контролируют инверсионным осмотром. По закону подлости, к сожалению, именно с форума у пациенток не получилось ожидаемого. Я не обо всем могу писать. Этика. Они страдальцы. А с моими ли действиями это связано? Почитайте отзывы о других методиках. Вы думаете я из-за пустого упорства отошел от классики? Всем своим больным я говорю о плюсах и минусах всех основных методиках и о своей тоже. И говорю кто и где могут сделать — выбирайте. И в Москву , и германии с израилями едут — не ревную. И магниты уже поставили. Но 95 процентов выбирают ленту. Видим недостатки, совершенствуем и радуемся значительно больше. Удачи!

[2381249548] – 19 сентября 2015 г., 18:12

Привет. Как и говорил ездил во Львов к └ женщине-рентген└ У женщины действительно дар от Бога. За 4 мин. написала мне не только те диагнозы что врачи по ставили, а и другие на которые я уже и не обращал внимание. Общался с людьми,которые были у нее — всем помогла,даже тем от которых врачи отказывались или назначали серьезные операции. Вообщем о ней можно много писать,но пока сами не поедете,не поверите. Вот и мне написала комплекс трав,буду лечится, Все можно вылечить и без операции,вопрос времени,веры и терпения. Это Все Реально.

Здравствуйте, Сергей! Напишите пожалуйста помогло ли Вам лечение травами которые Вам приписала врач со Львова Иванна.

[1553234444] – 20 сентября 2015 г., 14:00

[quote=»Гость» message_id=»52593276″]Здравствуйте, прочитайте пжл, все началось полтора года назад: сначала я начал болеть просто ОРЗ и во время этой болезни при температуре я ходил на тренировки поднимал большие веса при этом еще подрабатывал грузчиком и вот прошла неделя и я выздоровил, но начались другие симптомы начала неметь левая рука и начал болеть бок живота ниже ребер на это я как то не обращал внимание думал пройдет ладно рука вроде прошла на месяц но живот нет через три месяца снова начала неметь рука и живот уже стал болеть полностью весь но с животом ладно болит и болит это терпимо я сделал фгдс и узи брюхо и их результаты (желудок рефлюкс эзофагит и опущение 1ст, холесестит и панкреатит , но интересно что живот болит только в сидячем положении а в стоячем есть немножко только дискомфорт в лежачем все норм) меня чем только там не лечели ничего не помогало при этом меня не тошнит после еды нет изжоги и выброса желчи , что это может быть отдавать так от позвоночника в живот. ладно с животом это терпимо, вернемся к руке она немело постоянно потом через пол года начал замечать везде пульсацию по всему телу и пульс в стоячем состоянии 120 сидя 84 и лежа 70 повышенная утомляемость потом начало болеть сердце, как пройдусь минут 15 по улице все усталость сильная, немеет сильно рука, пульс большой, боль ноющая в сердце как будто предобморочное состояние) ладно я обратился к неврологу пролечился ДЗ :энцелофапатия смешенного генеза мне ничего не помогло, болит еще шея рен. показал остеохондрозС3-С6 и аномалия киммерли С1,узи и экг сердце ничего не показало , икак мне с этим дальше жить просто не могу выйти на улицу
Думаю, что не так просто все у Вас. Были бы где-то рядом, с интересом попытался докопаться до истины. Хотя и гпод -«маскарад » , но не до такой степени. На моей практике до 3-4 тысяч пациентов с Гэрб-гпод такого не было. Надо искать симультанную патологию. Скиньте Ваш емайл на номер89023458226

Какие лекарства применять при различных видах грыжи

Лечение грыжи состоит из целого комплекса процедур, состоящих из лечебных физических упражнений, диеты и приема медикаментозных препаратов. Вовремя диагностированная грыжа нуждается в специальной поддерживающей терапии, которая включает в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты. Прежде чем приступать к радикальным методам лечения, врач назначает медикаментозный курс лечения. Для каждого типа грыж он индивидуален, в зависимости от локализации выпячивания, пораженных органов и размеров образования. Какими медикаментами вылечить то или иное грыжевое выпячивание мы рассмотрим более подробно.

Грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника хорошо поддается лечению консервативными методами. Курс лечения длится от шести недель до трех месяцев. Для облегчения болевого синдрома и снятия воспалительных процессов, врачи назначают такие препараты:

  • Напроксен. Препарат назначают при боли в спине, он уменьшает уровень белков в организме, снимает воспаление в поврежденных участках и разжижает кровь. Прием препарата следует проводить по назначению врача, так как у людей со слабыми сосудами он может вызвать истончение кровеносных сетей и кровотечение. Побочные эффекты после приема лекарства наблюдаются также у людей с чувствительным желудком. Дозировка Напроксена для взрослых: 250 — 500 мг два раза в сутки.
  • Ибупрофен. Снимает боль в области спины, разжижает кровь, устраняет воспаления. Препарат противопоказан при наличии язвы и повышенной чувствительности желудка. Рекомендуется принимать по 400 мг каждые восемь часов. При сильных болях, дозировка может быть увеличена лечащим врачом.
  • ЦОГ-2 ингибиторы. Это новый вид медикаментов, которые относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. ЦОГ-2 не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка, не имеют противопоказаний при совместном приеме с кроворазжижающими лекарствами и назначаются как при консервативном лечении, так и послеоперационным больным. Риск возникновения кровотечения при приеме ингибиторов практически равен нолю. Дозировку назначает врач после обследования больного.
  • Кортикостероиды (устные стероиды). Медикаментозная группа, которая назначается для снижения отечности. Срок приема медикаментов данного типа очень короткий, индивидуально прописывается для каждого пациента. Если после приема кортикостероидов не происходит улучшение состояния больного, прием лекарств следует прекратить.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы позвоночника.
  • Антидепрессанты. Лекарства данной группы усиливают выработку эндорфинов, которые считаются природными обезболивающими. Кроме того, антидепрессанты заглушают болевые приступы и оказывают защитную функцию спинному мозгу.
  • Опиаты. Применение таких препаратов (морфин, кодеин) назначается в самых сложных случаях, поскольку они вызывают привыкание. Опиаты используют для снятия сильной боли, когда другие обезболивающие лекарства неэффективны. Их назначает только врач, четко устанавливая дозировку и период употребления.

Грыжи позвоночника

Грыжа позвоночника доставляет существенных дискомфорт больному, порой боль полностью блокирует движения человека. Для устранения основных симптомов назначается комплексное медикаментозное лечение.

1 Нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используются при заболеваниях позвоночника, обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Лекарства группы НПВП блокируют фермент циклооксигеназы, который провоцирует воспалительные процессы. Длительный прием противопоказан, так как могут возникнуть осложнения на желудочно-кишечный тракт, образоваться язвы и трещины в желудке.

При болях в позвоночнике назначают Диклофенак. Применять его следует не более двух недель, если улучшение не наступает, обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Более щадящим препаратом является Мовалис, где курс лечения состоит всего с трех таблеток и побочные действия на ЖКХ минимизированы.

2 Препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Они эффективно укрепляют гиалиновые межпозвонковые хрящи и снабжают их необходимыми компонентами. Кроме того, предотвращают разрушение дисков и прогрессирование грыжи. За счет увеличения жидкости в пульпозном ядре, повышаются его амортизирующие свойства и эластичность. Это помогает устранить болевой синдром в позвоночнике.

Основные препараты для лечения грыжи позвоночника: Терафлекс, Карипаин плюс, Румалон.

3 Гомеопатические препараты. Применяют для профилактики грыжи и только в сочетании с другими медикаментозными средствами. Они вызывают обострения хронических заболеваний в ответ на которые, организм включает защитную реакцию и борется с болезнью. Гомеопатические средства не имеют побочных действий.

4 Миорелаксанты. Используются для расслабления мышц и снятия острой боли. Во избежание побочных проявлений, дозировка рассчитывается доктором в зависимости от сложности выпячивания.

Межпозвоночные грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи начинается с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: индометацин, диклофенак, пироксикам. Они помогают уменьшить воспалительный процесс в пораженном нерве и снять боль. Длительность приема таких средств ограничена, если требуется более долгое медикаментозное лечение, назначают селективные противовоспалительные препараты. Период их использования значительно дольше, при этом они не имеют побочных действий.

Витамины группы В назначают для лечения межпозвоночных грыж в комплексе с другими действующими веществами. Сами по себе инъекции витамина не способны излечить, но они оказывают расслабляющее действие в зоне повреждения позвоночника.

Миорелаксанты, среди которых мидокалм и сирдалуд, улучшают кровообращение и снимают мышечный спазм. За счет этого уходят болевые ощущения и пациент чувствует облегчение.

Наиболее эффективным средством консервативного лечения считается новокаиновая блокада. В сегмент поврежденного позвонка вводится инъекция с добавлением кортикостероидных гормонов. Облегчение наступает практически сразу после манипуляции и длится до трех недель. Такое лечение можно применять не чаще одного раза в месяц. Блокада одного и того же сегмента позвоночника допустима не более четырех раз, если постоянно использовать такую блокаду, то мышцы в поврежденном участке могут атрофироваться.

Какие лекарства применять при различных видах грыжи

Лечение грыжи состоит из целого комплекса процедур, состоящих из лечебных физических упражнений, диеты и приема медикаментозных препаратов. Вовремя диагностированная грыжа нуждается в специальной поддерживающей терапии, которая включает в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты. Прежде чем приступать к радикальным методам лечения, врач назначает медикаментозный курс лечения. Для каждого типа грыж он индивидуален, в зависимости от локализации выпячивания, пораженных органов и размеров образования. Какими медикаментами вылечить то или иное грыжевое выпячивание мы рассмотрим более подробно.

Грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника хорошо поддается лечению консервативными методами. Курс лечения длится от шести недель до трех месяцев. Для облегчения болевого синдрома и снятия воспалительных процессов, врачи назначают такие препараты:

  • Напроксен. Препарат назначают при боли в спине, он уменьшает уровень белков в организме, снимает воспаление в поврежденных участках и разжижает кровь. Прием препарата следует проводить по назначению врача, так как у людей со слабыми сосудами он может вызвать истончение кровеносных сетей и кровотечение. Побочные эффекты после приема лекарства наблюдаются также у людей с чувствительным желудком. Дозировка Напроксена для взрослых: 250 — 500 мг два раза в сутки.
  • Ибупрофен. Снимает боль в области спины, разжижает кровь, устраняет воспаления. Препарат противопоказан при наличии язвы и повышенной чувствительности желудка. Рекомендуется принимать по 400 мг каждые восемь часов. При сильных болях, дозировка может быть увеличена лечащим врачом.
  • ЦОГ-2 ингибиторы. Это новый вид медикаментов, которые относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. ЦОГ-2 не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка, не имеют противопоказаний при совместном приеме с кроворазжижающими лекарствами и назначаются как при консервативном лечении, так и послеоперационным больным. Риск возникновения кровотечения при приеме ингибиторов практически равен нолю. Дозировку назначает врач после обследования больного.
  • Кортикостероиды (устные стероиды). Медикаментозная группа, которая назначается для снижения отечности. Срок приема медикаментов данного типа очень короткий, индивидуально прописывается для каждого пациента. Если после приема кортикостероидов не происходит улучшение состояния больного, прием лекарств следует прекратить.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы позвоночника.
  • Антидепрессанты. Лекарства данной группы усиливают выработку эндорфинов, которые считаются природными обезболивающими. Кроме того, антидепрессанты заглушают болевые приступы и оказывают защитную функцию спинному мозгу.
  • Опиаты. Применение таких препаратов (морфин, кодеин) назначается в самых сложных случаях, поскольку они вызывают привыкание. Опиаты используют для снятия сильной боли, когда другие обезболивающие лекарства неэффективны. Их назначает только врач, четко устанавливая дозировку и период употребления.

Грыжи позвоночника

Грыжа позвоночника доставляет существенных дискомфорт больному, порой боль полностью блокирует движения человека. Для устранения основных симптомов назначается комплексное медикаментозное лечение.

1 Нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используются при заболеваниях позвоночника, обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Лекарства группы НПВП блокируют фермент циклооксигеназы, который провоцирует воспалительные процессы. Длительный прием противопоказан, так как могут возникнуть осложнения на желудочно-кишечный тракт, образоваться язвы и трещины в желудке.

При болях в позвоночнике назначают Диклофенак. Применять его следует не более двух недель, если улучшение не наступает, обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Более щадящим препаратом является Мовалис, где курс лечения состоит всего с трех таблеток и побочные действия на ЖКХ минимизированы.

2 Препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Они эффективно укрепляют гиалиновые межпозвонковые хрящи и снабжают их необходимыми компонентами. Кроме того, предотвращают разрушение дисков и прогрессирование грыжи. За счет увеличения жидкости в пульпозном ядре, повышаются его амортизирующие свойства и эластичность. Это помогает устранить болевой синдром в позвоночнике.

Основные препараты для лечения грыжи позвоночника: Терафлекс, Карипаин плюс, Румалон.

3 Гомеопатические препараты. Применяют для профилактики грыжи и только в сочетании с другими медикаментозными средствами. Они вызывают обострения хронических заболеваний в ответ на которые, организм включает защитную реакцию и борется с болезнью. Гомеопатические средства не имеют побочных действий.

4 Миорелаксанты. Используются для расслабления мышц и снятия острой боли. Во избежание побочных проявлений, дозировка рассчитывается доктором в зависимости от сложности выпячивания.

Межпозвоночные грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи начинается с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: индометацин, диклофенак, пироксикам. Они помогают уменьшить воспалительный процесс в пораженном нерве и снять боль. Длительность приема таких средств ограничена, если требуется более долгое медикаментозное лечение, назначают селективные противовоспалительные препараты. Период их использования значительно дольше, при этом они не имеют побочных действий.

Витамины группы В назначают для лечения межпозвоночных грыж в комплексе с другими действующими веществами. Сами по себе инъекции витамина не способны излечить, но они оказывают расслабляющее действие в зоне повреждения позвоночника.

Миорелаксанты, среди которых мидокалм и сирдалуд, улучшают кровообращение и снимают мышечный спазм. За счет этого уходят болевые ощущения и пациент чувствует облегчение.

Наиболее эффективным средством консервативного лечения считается новокаиновая блокада. В сегмент поврежденного позвонка вводится инъекция с добавлением кортикостероидных гормонов. Облегчение наступает практически сразу после манипуляции и длится до трех недель. Такое лечение можно применять не чаще одного раза в месяц. Блокада одного и того же сегмента позвоночника допустима не более четырех раз, если постоянно использовать такую блокаду, то мышцы в поврежденном участке могут атрофироваться.

Какие лекарства применять при различных видах грыжи

Лечение грыжи состоит из целого комплекса процедур, состоящих из лечебных физических упражнений, диеты и приема медикаментозных препаратов. Вовремя диагностированная грыжа нуждается в специальной поддерживающей терапии, которая включает в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты. Прежде чем приступать к радикальным методам лечения, врач назначает медикаментозный курс лечения. Для каждого типа грыж он индивидуален, в зависимости от локализации выпячивания, пораженных органов и размеров образования. Какими медикаментами вылечить то или иное грыжевое выпячивание мы рассмотрим более подробно.

Грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника хорошо поддается лечению консервативными методами. Курс лечения длится от шести недель до трех месяцев. Для облегчения болевого синдрома и снятия воспалительных процессов, врачи назначают такие препараты:

  • Напроксен. Препарат назначают при боли в спине, он уменьшает уровень белков в организме, снимает воспаление в поврежденных участках и разжижает кровь. Прием препарата следует проводить по назначению врача, так как у людей со слабыми сосудами он может вызвать истончение кровеносных сетей и кровотечение. Побочные эффекты после приема лекарства наблюдаются также у людей с чувствительным желудком. Дозировка Напроксена для взрослых: 250 — 500 мг два раза в сутки.
  • Ибупрофен. Снимает боль в области спины, разжижает кровь, устраняет воспаления. Препарат противопоказан при наличии язвы и повышенной чувствительности желудка. Рекомендуется принимать по 400 мг каждые восемь часов. При сильных болях, дозировка может быть увеличена лечащим врачом.
  • ЦОГ-2 ингибиторы. Это новый вид медикаментов, которые относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. ЦОГ-2 не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка, не имеют противопоказаний при совместном приеме с кроворазжижающими лекарствами и назначаются как при консервативном лечении, так и послеоперационным больным. Риск возникновения кровотечения при приеме ингибиторов практически равен нолю. Дозировку назначает врач после обследования больного.
  • Кортикостероиды (устные стероиды). Медикаментозная группа, которая назначается для снижения отечности. Срок приема медикаментов данного типа очень короткий, индивидуально прописывается для каждого пациента. Если после приема кортикостероидов не происходит улучшение состояния больного, прием лекарств следует прекратить.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы позвоночника.
  • Антидепрессанты. Лекарства данной группы усиливают выработку эндорфинов, которые считаются природными обезболивающими. Кроме того, антидепрессанты заглушают болевые приступы и оказывают защитную функцию спинному мозгу.
  • Опиаты. Применение таких препаратов (морфин, кодеин) назначается в самых сложных случаях, поскольку они вызывают привыкание. Опиаты используют для снятия сильной боли, когда другие обезболивающие лекарства неэффективны. Их назначает только врач, четко устанавливая дозировку и период употребления.

Грыжи позвоночника

Грыжа позвоночника доставляет существенных дискомфорт больному, порой боль полностью блокирует движения человека. Для устранения основных симптомов назначается комплексное медикаментозное лечение.

1 Нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используются при заболеваниях позвоночника, обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Лекарства группы НПВП блокируют фермент циклооксигеназы, который провоцирует воспалительные процессы. Длительный прием противопоказан, так как могут возникнуть осложнения на желудочно-кишечный тракт, образоваться язвы и трещины в желудке.

При болях в позвоночнике назначают Диклофенак. Применять его следует не более двух недель, если улучшение не наступает, обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Более щадящим препаратом является Мовалис, где курс лечения состоит всего с трех таблеток и побочные действия на ЖКХ минимизированы.

2 Препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Они эффективно укрепляют гиалиновые межпозвонковые хрящи и снабжают их необходимыми компонентами. Кроме того, предотвращают разрушение дисков и прогрессирование грыжи. За счет увеличения жидкости в пульпозном ядре, повышаются его амортизирующие свойства и эластичность. Это помогает устранить болевой синдром в позвоночнике.

Основные препараты для лечения грыжи позвоночника: Терафлекс, Карипаин плюс, Румалон.

3 Гомеопатические препараты. Применяют для профилактики грыжи и только в сочетании с другими медикаментозными средствами. Они вызывают обострения хронических заболеваний в ответ на которые, организм включает защитную реакцию и борется с болезнью. Гомеопатические средства не имеют побочных действий.

4 Миорелаксанты. Используются для расслабления мышц и снятия острой боли. Во избежание побочных проявлений, дозировка рассчитывается доктором в зависимости от сложности выпячивания.

Межпозвоночные грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи начинается с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: индометацин, диклофенак, пироксикам. Они помогают уменьшить воспалительный процесс в пораженном нерве и снять боль. Длительность приема таких средств ограничена, если требуется более долгое медикаментозное лечение, назначают селективные противовоспалительные препараты. Период их использования значительно дольше, при этом они не имеют побочных действий.

Витамины группы В назначают для лечения межпозвоночных грыж в комплексе с другими действующими веществами. Сами по себе инъекции витамина не способны излечить, но они оказывают расслабляющее действие в зоне повреждения позвоночника.

Миорелаксанты, среди которых мидокалм и сирдалуд, улучшают кровообращение и снимают мышечный спазм. За счет этого уходят болевые ощущения и пациент чувствует облегчение.

Наиболее эффективным средством консервативного лечения считается новокаиновая блокада. В сегмент поврежденного позвонка вводится инъекция с добавлением кортикостероидных гормонов. Облегчение наступает практически сразу после манипуляции и длится до трех недель. Такое лечение можно применять не чаще одного раза в месяц. Блокада одного и того же сегмента позвоночника допустима не более четырех раз, если постоянно использовать такую блокаду, то мышцы в поврежденном участке могут атрофироваться.

Грыжа пищеводного отверстия симптомы и лечение

Грыжи пищеводного отверстия, как и другие типы грыж, могут быть врожденными и приобретенными. Кроме того, бывает скользящая (аксиальная) и параэзофагеальная типы болезни. При этом виде патологии кардиальный отдел желудка, расположенный мезоперитонеально, перемещается выше диафрагмы по оси пищевода и принимает участие в образовании грыжевого мешка.

Симптомы скользящей грыжи пищеводного отверстия

Скользящие грыжи, согласно классификации Б. В. Петровского и Н. Н. Каншина, подразделяют на:

и гигантские (субтотальные и тотальные желудочные), при которых желудок перемещается в грудную полость.

Скользящая грыжа может быть фиксированной и нефиксированной. Кроме того, выделяют приобретенный короткий пищевод, при котором кардия расположена над диафрагмой, и врожденный короткий пищевод (грудной желудок).

Типы скользящих грыж и их признаки

Скользящие грыжи могут быть:

Симптомы скользящих грыж пище­водного отверстия обусловлены рефлюксэзофагитом. Больные жалуются на жгучие или тупые боли за грудиной, на уровне мечевидного отростка, в под­ложечной области, в подреберьях, иррадиирующие в область сердца, лопатку, левое плечо (нередко больные наблюдаются у терапевта по поводу стенокардии).

Боль усиливается в горизонтальном положении больного и при физической нагрузке, при наклонах туловища вперед, т. е. когда легче происходит желудочнопищеводный рефлюкс. Боль при грыже пищеводного отверстия сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой.

Со временем у больных появляется еще один симптом грыжи — дисфагия, которая чаще носит перемежающийся характер и становится постоянной при развитии пептической стриктуры пищевода.

Частым симптомом болезни выступает кровотечение, которое обычно бывает скрытым. Оно редко проявляется рвотой кровью ало­го цвета или цвета кофейной гущи, дегтеобразным стулом.

Анемия иногда может быть единственным симптомом грыжи. Кровотечение происходит путем диапедеза, из эрозий и язв при пептическом эзофагите.

Симптомы параэзофагеальной грыжи пищевода

Параэзофагеальные грыжи подразделяют на

  • фундальные
  • и антральные,
  • а также смешанные типы грыж.

Симптоматика параэзофагеальной грыжи фундального типа

Наиболее часто наблюдается смещение абдоминального отдела пищевода вверх, в грудную полость. В связи с чем эта часть пищевода рас­ширяется выше диафрагмы, утрачивает трубчатый вид, становится похожей на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Это грыжи I типа, они составляют около 90% всех грыж. Такие грыжи обычно протекают бессимптомно. Появление симптомов обычно связано с рефлюксэзофагитом.

Проявления грыжи антрального типа

При грыже этого типа кардия и желудочнодиафрагмальная связка остаются на месте, а брюшинный грыжевой мешок перемещается в средостение вдоль пищевода через отверстие в диафрагме. Фундус, а иногда весь желудок перемещаются через этот дефект в средостение и располагаются в параэзофагеальной клетчатке. В этом случае привратник поднимается на уровень кардии. Антральные грыжи пищеводного отверстия встречается редко (около 2%). Грыжи этого типа некоторое время могут протекать бессимптомно. При появлении симптомов такую грыжу следует срочно оперировать, чтобы предотвратить ущемление, некроз стенки желудка и перфорацию. Когда подобная грыжа является случайной находкой, то у пожилых людей и у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, представляющими большой риск, с оперативным вмеша­тельством можно не торопиться.

Проявления грыжи смешанного типа

При III типе грыжи наблюдается сочетание скользящей грыжи с грыжей I—II типа. При этом кардия находится в грудной полости. III тип грыжи иногда наблюдается при ожирении и подлежит оперативному вправлению.

При IV типе грыжи имеется массивная (большая) грыжа, при которой в грудную полость наряду с желудком могут перемещаться кишки и другие органы. У больных обычно наблюдается рефлюкс-эзофагит.

Диагностика грыжи пищеводного отверстия

Решающее значение в установлении диагноза имеет рентгенологическое и эндоскопическое исследование. Исследование проводят в вертикальном и горизонтальном положениях боль­ного и в положении Тренделенбурга (с опущенным головным концом стола).

При скользящих грыжах отмечают продолжение складок слизистой обо­лочки кардиального отдела желудка выше диафрагмы, наличие или отсутст­вие укорочения пищевода, развернутый угол Гиса, высокое впадение пище­вода в желудок, уменьшение газового пузыря, рефлюкс контрастного веще­ства из желудка в пищевод.

Расположение кардии над диафрагмой является патогномоничным симптомом кардиальной грыжи пищеводного отверстия. При сопутствующем рефлюксэзофагите пищевод может быть расширен и укорочен.

Более точные сведения о состоянии слизистой оболочки при грыже дает эзофагоскопия. Она позволяет выявить пептическую стриктуру пищевода, язву, рак, кровотечение, уточнить длину пищевода, оценить тяжесть эзофагита, определить степень недостаточности нижнего пищеводного сфинктера, исключить малигнизацию язвенных дефектов. Наличие желудочнопищеводного рефлюкса может быть подтверждено данными внутрипищеводной рНметрии (снижение рН до 4,0 и ниже).

При параэзофагеальных грыжах симптомы зависят от типа грыжи, содержимого грыжевого меш­ка, степени смешения и перегиба органов в грыжевом мешке и нарушения их функции. Могут преобладать симптомы нарушения функций пищеварительного тракта, сердечнососудистой или дыхательной систем. Во время рентгеноскопии грудной клетки в заднем средостении на фоне тени сердца выявляют округлое просветление, иногда с уровнем жидкости. При контра­стировании желудка уточняют расположение выпавшего органа и его взаимоотношение с пищеводом и кардией. Эзофагогастроскопия показана при подозрении на язву, полип или рак желудка.

Хирургическое удаление грыжи пищевого отверстия

При неосложненных скользящих грыжах проводят консерватив­ное лечение, которое направлено на снижение желудочнопищеводного рефлюкса. Хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы показано при кровотечении, развитии пептической стриктуры пищевода, а также при безуспешности длительной консервативной терапии у больных с выраженными симптомами рефлюксэзофагита

При параэзофагеальных грыжах II, III и IV типов показано оперативное лечение в связи с возможностью ущемления грыжевого содержи­мого. Операция заключается в низведении органов в брюшную полость и сшивании краев пищеводного отверстия диафрагмы позади пищевода. При сочетании параэзофагеальной грыжи с недостаточностью нижнего пище­водного сфинктера операцию дополняют фундопликацией по Ниссену. При ущемленных грыжах больных оперируют так же, как при других диафрагмальных грыжах.

Показания к операции на грыже пищевода

Большинство авторов согласны с тем, что к хирургическому лечению надлежит прибегать лишь по строгим показаниям. Среди них назовем тяжелый, резнстентный к лекарственным воздействиям или сопровождающийся стенозированием пищевода рефлюкс-эзофагит (РЭ).

Подлежат операции также гигантские грыжи, вызывающие компрессию смежных органов; грыжи, осложненные стойкой анемией или повторными массивными кровотечениями.

Осмотрительность подхода к оперативному лечению диктуется особенностями контингента страдающих. Среди них преобладают лица старших возрастных групп, часто обремененные сопутствующими заболеваниями:

  • ожирением,
  • артериальной гипертонией,
  • ишемической болезнью сердца,
  • сахарным диабетом.

Это существенно повышает риск хирургического лечения грыжи, которое к тому же далеко не всегда обеспечивает стойкие положительные результаты. Здесь находит отображение общность конституциональных и патогенетических предпосылок перечисленных заболеваний и ГПОД. Развитию последней способствуют приводящие к повышению внутрибрюшинного давления хронические энтеро- и колонопатии. Отсюда нередкое присоединение грыжи к длительно протекающему синдрому раздраженной кишки, запору.

Изложенное позволяет понять, почему при выборе диетических и медикаментозных предписаний по лечению грыжи приходится исходить не только из особенностей клинических проявлений грыжи пищеводного отверстия, но и характера сопутствующих ей заболеваний. Было бы, конечно, нереально пытаться предусмотреть все возможные здесь сочетания. Отсюда необходимость индивидуального подхода с внесением соответствующих коррективов в излагаемую ниже тактику лечения.

Консервативная терапия грыжи пищевода

Говоря о консервативном лечении грыжи, сразу выделим тот очевидный факт, что она не в силах устранить составляющий его сущность анатомический дефект. Было бы, однако, поспешно заключить, что это предрекает неэффективность лекарственной терапии. Напротив, в большинстве случаев консервативное лечение грыжи пищевого отверстия обеспечивает той или иной степени успех и должно расцениваться как основное.

Задачи консервативной терапии грыжевого выпячивания пищеводного отверстия

Исходя из патогенетических механизмов и клинической симптомов грыжи, можно сформулировать следующие основные задачи ее консервативного лечения:

снижение агрессивных свойств желудочного сока и, прежде всего, содержания r iici соляной кислоты:

предотвращение и ограничение желудочно-пищеводного рефлюкса;

локальное лекарственное воздействие на воспаленную слизистую оболочку пищевода грыжевой части желудка

уменьшение или устранение пищеводной и желудочной дискинезии

предупреждение и ограничение травматизации в грыжевых воротах абдоминального отрезка пищевода и пролабирующей части желудка.

Холинолитические препараты в терапии пищеводных грыж

Выбор конкретных их представителей и сочетаний друг с другом и иными средствами зависит от ряда факторов. Среди них в первую очередь назовем учет выраженности спазмолитической активности отдельных препаратов. Из числа холинолитических агентов при приеме внутрь производные красавки, прежде всего Атропин, отчетливо превосходят в рассматриваемом отношении Платифиллин и особенно Метацин. Последний из-за низкой биоусвояемости при назначении внутрь в официнальной дозировке обнаруживает лишь весьма умеренную спазмолитическую способность.

В то же время большая холиноблокирующая активность производных красавки служит источником частого возникновения побочных явлений. Это особенно относится к Атропину и в меньшей степени — к более новому мощному неселективному холинолитику — хлорозилу, назначаемому по 2—4 мг 3 раза в день внутрь.

Большую часть контингента больных составляют представители старших возрастных групп, причем преимущественно женщины. Именно этот контингент людей отличается повышенной чувствительностью к Атропину, который даже в небольших дозах подчас плохо переносится. Следует учесть и то, что, как и все другие неселективные холинолитики, Атропин противопоказан для лечения при нередких в пожилом возрасте глаукоме и аденоме предстательной железы. Сразу же оговорим, что изложенное вовсе не служит призывом к отказу от применения Атропина и других холинолитических агентов при грыже пищеводного отверстия (но без рефлюкс-эзофагита!). Речь идет лишь о разумной осмотрительности.

Отмечая некоторые отрицательные стороны холиноблокирующих агентов, было бы непростительным пройти мимо их лечебных достоинств. Главным из них является выраженный спазмолитический эффект, значительно превосходящий таковой у препаратов с миотропной активностью. Парентеральным введением Атропина, Метацина, Платифиллина удается купировать самые интенсивные боли спастического генеза, что миотропными препаратами, как правило, не достигается.

Из сказанного вытекает, что назначение холинолитических средств при грыже пищеводного отверстия целесообразно в случаях с умеренными, а тем более интенсивными, болями спастического характера или подозрением на таковой.

Миотропные спазмолитики в терапии грыж пищевода

Однако и миотропные спазмолитики находят при грыже пищеводного отверстия свою сферу применения. Их основные представители Но-шпа, Папаверин, а с некоторыми оговорками и Галидор> отличаются мягким спазмолитическим эффектом в сочетании с хорошей переносимостью. Отсюда их уместно использовать в случаях с незначительно выраженными болями, дополнительно к холиноблокирующим агентам для усиления их действия, а также как средства долечивания при стихающем обострении.

При средней интенсивности болях лечение целесообразно начинать с назначения препаратов, содержащих экстракт белладонны. Из них есть основания отдать предпочтение Белластезину. Женщинам пожилого возраста первоначально назначают по «/з, а остальным больным по 1 таблетке 3 раза в день за 20—30 мин до еды. При хорошей переносимости, но недостаточном эффекте, дозу соответственно можно увеличить до 1 и 1,5—2 таблеток на прием, ориентируясь на появление легкой сухости во рту.

Для усиления спазмолитического действия при лечении грыж пищеводного отверстия сразу или спустя несколько дней к Белластезину добавляют Но-шпу или Папаверин по 0,08— 0,12 г (2—3 таблетки) 3 раза в день. Высшая из этих доз не должна вызывать опасений в отношении переносимости, и осторожность нужна только при артериальной гипотонии и аденоме предстательной железы II—III степени.

Помимо того, как спазмолитик может использоваться Цлатифиллип (в средней дозе 0,005 г на прием).

Менее целесообразно прибегать к Баралгину, Спазмалгону, Беллалгину, поскольку содержащийся в этих препаратах Анальгин способен раздражать слизистую оболочку желудка, которая особенно в его пролабирующей части при грыже пищеводного отверстия часто оказывается пострадавшей. Кроме того, продолжительный прием включающих Анальгин препаратов может осложняться гранулоцитопенией и даже агранулоцитозом.

Лечение острых болей при грыже пищевода

Иного терапевтического подхода требуют возникающие у больных приступы острых болей. Из всех упомянутых спазмолитических средств только одно при приеме внутрь способно отвечать задаче их купирования. Речь идет об Атропине, который быстро и почти полностью всасывается, а поэтому при приеме внутрь дает мало отличающийся от достигаемого при парентеральном введении эффект. Только доза Атропина должна быть адекватной обычно используемой при инъекционном его применении — 20—24 капли 0,1% раствора.

Одновременно с Атропином целесообразно при острых болях принять 3 таблетки Но-шпы. Тем самым боли обычно устраняются за 30—45 мин, что делает излишним вызов неотложной помощи.

При таком лечении только изредка приходится прибегать к парентеральному введению Атропина, Платифиллина, а предпочтительнее Метацина, изолированно или в сочетании с Папаверином, Но-шпой, Анальгином, Димедролом. Хороший обезболивающий эффект достигается и внутримышечной инъекцией Баралгина.

Обезболивающее действие холинолитиков и миотропных спазмолитиков возрастает при их совместном назначении с психотропными агентами. Это отчетливо выступает в случаях сочетания грыж пищеводного отверстия с неврозом, что отнюдь не составляет редкости. Отсюда можно заключить, что основное значение в лечении болей при грыжах здесь имеет не усиление спазмолитического эффекта, а повышение порога болевой чувствительности под влиянием психотропных средств. Из их числа чаще прибегают к бензодиазепиновым производным (Мезапаму, Нозепаму, Хлозепиду, Сибазону), но в зависимости от характера невроза также к умеренным дозам нейролептиков и антидепрессантов. Последние, однако, не рекомендуется сочетать с Метоклопрамидом.

Лечение осложнений грыжи пищеводного отверстия

Клинически наиболее значимые симптомы грыжи обусловлены желудочно-пищеводным рефлюксом. Возникновение его провоцируется повышением внутрибрюшного давления, а также положениями тела, облегчающими поступление содержимого желудка в пищевод.

До последнего времени в литературе отсутствовала общая точка зрения на подход к медикаментозному лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и, прежде всего, ассоциированного с ней рефлюкс-эзофагита. [Василенко В. X., Гребенев А. Л., 1978]. Однако за прошедшее с тех пор десятилетие положение существенно изменилось.

Это связано с появлением ряда новых эффективных препаратов для лечения грыжи. Правда, и сейчас по ряду аспектов фармакотерапии сохраняются разногласия, но по главным достигнуто значительное единодушие. В данной связи подчеркнем необходимость разграничения проявлений грыжи пищеводного отверстия, обусловленных эзофагитом, от симптомов, с ним не связанных. Именно такая дифференциация составляет важное условие выбора рациональных фармакологических вмешательств.

Очевидно, что при столь различных предпосылках развития рефлюкс-эзофагита однообразный подход к лечению грыжи едва ли правомерен. И все же существуют две главные терапевтические цели, которые определяют если не идентичность, то общую направленность фармакологических воздействий. Первая из них — ограничение желудочно-пищеводного рефлюкса; вторая — уменьшение патогенного воздействия регургитируемого в пищевод желудочного или дуоденального содержимого.

Обе эти цели лечения, в зависимости от конкретной патологической ситуации, могут реализовываться с помощью различных фармакологических агентов.

При этом варианте течения грыжи в центре клинической картины находятся боли. Механизм их возникновения неоднороден, но главным считается эзофагоспазм. Он может провоцироваться травматизацией пищевода и желудка в области грыжевых ворот, что, впрочем, и само по себе способно служить причиной болей. Еще одним источником являются гастрит и эрозирование слизистой оболочки пролабирующей части желудка. Возникающие на фоне грыжи пищеводного отверстия боли могут иметь как спастический, так и дистензионный генез.

Вариабельна и интенсивность болей при грыже. Она колеблется от ощущения тяжести в эпигастральной области до той, что побуждает к вызову неотложной помощи. Последнее, правда, встречается нечасто.

Оценка генеза болей составляет непростую задачу, но к решению ее надо стремиться. Помимо признаков, отличающих спастического характера боли от имеющих иное происхождение, нередко приходится ориентироваться на эффект лекарственных препаратов, в первую очередь спазмолитиков.

Причины грыж пищевода

Основное значение в развитии приобретенных скользящих грыж имеет тракционный механизм, возникающий при сокращении продольной мускулатуры пищевода. К развитию пульсионных грыж пищеводного отверстия приводят:

конституциональная слабость интерстициальной ткани,

Смотрите еще:

  • Задержка месячных 3 дня и белые выделения и боли в низу живота Болит грудь и живот, но месячные не начинаются. Здравствуйте.Помогите пожалуйста в вопросе.У меня уже две недели болит грудь и тянет низ живота, раздражительность как всегда это бывает […]
  • Ребенок 6 лет болит живот температура 38 Ребенок 6 лет болит живот температура 38 Рвота, температура, сонливость. Что делать? Рвота, температура, сонливость. Что делать? Сообщение Elen5 » Чт фев 12, 2015 15:43 Рвота, […]
  • Боли внизу живота при мочеиспускании у беременных Боли при мочеиспускании и внизу живота Добрый день! Может у кого-нибудь была такая ситуация?Что делать уже не знаю сменила несколько врачей никто и не знает. Началось все после удаления […]
  • Беременность 5 недель боль внизу живота Несильно тянет низ живота 5 неделя беременности Девочки,подскажите .у меня 5 ая неделя беременности.иногда ноет то в одном яичнике то во втором но не сильно .еще тянет тоже иногда низ […]
  • Почему идет задержка месячных и болит живот задержка месячных болит живот ноет грудь но тест отрицательный Девочки подскажите. был секс на 3и 4день после месячных. Закончили во мне. Цикл у меня не регулярный. Месячные идут5-7 дней. […]
  • Операция на пищеводе у ребенка В Тюмени спасли недоношенного младенца с патологией пищевода В Тюменской областной клинической больнице №2 прооперировали недоношенного ребенка, страдавшего несколькими пороками развития. […]