Омепразол при язве 12 перстной кишки

Омепразол при язве 12 перстной кишки

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложнившейся кровотечением, внутривенное введение высоких доз омепразола после эндоскопического лечения снижает частоту возникновения повторного кровотечения

Translated, with permission of the ACP—ASIM, from: «A high-dose infusion of omeprazole after endoscopic treatment of bleeding peptic ulcers reduced recurrent bleeding». ACP J Club 2001;134:44. Abstract of: Lau J.Y., Sung J.J., Lee K.K., et al. Effect of intravenous omeprazole on recurrent bleeding after endoscopic treatment of bleeding peptic ulcers. N Engl J Med 2000;343:310—6, and from the accompanying Commentary by W. Peterson.

Оценить эффективность в/в введения высоких доз омепразола после успешного эндоскопического лечения (ЭЛ) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложнившейся кровотечением.

Рандомизированное (со скрытым отнесением участников к той или иной группе) слепое (для исследователей, больных и лиц, оценивавших клинические исходы) плацебо-контролируемое испытание; длительность наблюдения — 8 нед.

Университетский госпиталь, Гонконг.

240 больных старше 16 лет (средний возраст 66 лет, 67% мужчины) с активно кровоточащими язвами или язвами с видимыми, но не кровоточащими сосудами при условии успешного проведения ЭЛ (инъекция адреналина и термокоагуляция) в течение 24 ч после госпитализации. Критерии исключения: неэффективность ЭЛ. До конца исследования наблюдались 98% больных.

Больным в/в вводили либо омепразол (сначала струйно в дозе 80 мг, а затем капельно со скоростью 8 мг/ч в течение 72 ч; n=120), либо плацебо (n=120). После этого все больные получали омепразол внутрь (по 20 мг/сут в течение 8 нед).

Основной — возникновение повторного кровотечения; дополнительные — продолжительность пребывания в стационаре, количество доз перелитой крови, заживление язвы, смерть.

Анализ проводили исходя из допущения, что все больные получили предписанное лечение. Через 30 дней после ЭЛ повторное кровотечение в группе омепразола было отмечено у меньшего числа больных, чем в группе плацебо (р

После появления первых блокаторов Н2-рецепторов, которые подавляют выработку соляной кислоты в желудке, врачи начали широко применять их при язвенном кровотечении. Однако использование этих препаратов не предотвращает возникновение повторных кровотечений во время пребывания больного в стационаре. Данные, полученные in vitro, позволяют предположить, что одна из причин неэффективности блокаторов Н2-рецепторов заключается в недостаточном повышении рН желудочного сока. Следовательно, препараты, в большей степени подавляющие выработку соляной кислоты в желудке (например, ингибиторы Н + /К + -АТФазы), могут оказаться более эффективными. M.S. Khuroo et al. [1] показали, что при наличии язв с видимыми, но не кровоточащими сосудами или язв со сформировавшимся тромбом прием омепразола в высоких дозах снижает частоту повторного кровотечения. Однако в данном исследовании не проводилось ЭЛ, которое считается стандартным методом лечения таких больных и снижает риск возникновения повторного кровотечения. H.J. Lin et al. [2] показали, что при наличии язв с видимыми, но не кровоточа щими сосудами парентеральное введение омепразола после ЭЛ снижает риск возникновения повторного кровотечения. Однако это исследование было открытым. Испытание J.Y. Lau et al. было проведено с использованием слепого метода; его результаты подтвердили эффективность парентерального применения омепразола после ЭЛ при наличии как активно кровоточащих язв, так и язв с видимыми, но не кровоточащими сосудами.

Применимы ли полученные данные при лечении больных в странах Запада, остается неизвестным. У этих больных в желудке вырабатывается большее количество кислоты, поэтому применение ингибиторов Н + /К + -АТФазы для снижения кислотности желудочного сока может оказаться неэффективным. До получения новых данных я бы порекомендовал назначать больным, у которых имеются активно кровоточащие язвы, язвы с видимыми, но не кровоточащими сосудами или язвы со сформировавшимся тромбом, прием ингибиторов Н + /К + -АТФазы в высоких дозах (эквивалентных применению омепразола по 40 мг 2 раза в сутки) как только появляется возможность применять у них пероральные препараты. При наличии язвы с красными точками или чистым дном риск возникновения повторного кровотечения невелик; таким больным специальное лечение не требуется. Терапию ингибиторами Н + /К + -АТФазы в высоких дозах следует продолжать в течение 3 дней, после чего для заживления язвы либо надо снизить дозу этих препаратов до стандартной, либо назначить блокаторы Н2-рецепторов. В случае выявления инфекции Helicobacter pylori необходимо провести соответствующее лечение.

Омепразол (Omeprazole)

Русское название

Латинское название вещества Омепразол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Омепразол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Омепразол

Омепразол представляет собой рацемическую смесь двух энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, хорошо растворим в этаноле и метаноле, слабо — в ацетоне и изопропаноле, очень мало — в воде. Является слабым основанием, устойчивость зависит от pH : подвергается быстрой деградации в кислой среде, относительно стабилен в щелочной. Молекулярная масса — 713,12.

Фармакология

Омепразол является слабым основанием, концентрируется и конвертируется в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, где ингибирует фермент Н + , К + -АТФазу (протонный насос). Омепразол оказывает дозозависимое действие на заключительный этап синтеза соляной кислоты и ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты в желудке, независимо от природы раздражителя.

Влияние на желудочную секрецию

Омепразол при ежедневном приеме внутрь обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом достигается снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч.

У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут.

В/в введение омепразола вызывает зависимое от дозы подавление секреции кислоты в желудке человека. Для достижения быстрого снижения кислотности желудочного сока рекомендуется в/в введение 40 мг омепразола. Антисекреторный эффект поддерживается на протяжении 24 ч.

Степень угнетения секреции соляной кислоты пропорциональна AUC омепразола, но не зависит от его непосредственной концентрации в плазме крови.

Во время терапии омепразолом развитие тахифилаксии не наблюдалось.

Воздействие на Helicobacter pylori

Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro . Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что, в свою очередь, снижает вероятность развития таких осложнений, как кровотечения.

Омепразол при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, Tmax в плазме составляет 0,5–1 ч. Омепразол абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3–6 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет приблизительно 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки биодоступность увеличивается до 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.

Связывание омепразола с белками плазмы составляет »95%, Vd — 0,3 л/кг.

Омепразол полностью метаболизируется в печени. Основные изоферменты, участвующие в процессе метаболизма, — CYP2C19 и CYP3A4 . Учитывая высокую степень сродства омепразола к изоферменту CYP2C19 , возможно его конкурентное взаимодействие с другими ЛС, в метаболизме которых участвует данный изофермент. Гидроксиомепразол является главным метаболитом, образующимся под действием изофермента CYP2C19 . Образующиеся метаболиты — сульфон и сульфид — не оказывают значительное влияние на секрецию соляной кислоты.

Т1/2 составляет около 40 мин (30–90 мин). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, а остальная часть — через кишечник.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты (старше 75 лет). У пожилых пациентов отмечено незначительное снижение метаболизма омепразола.

Нарушение функции почек. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени. Метаболизм омепразола у пациентов с нарушением функции печени замедляется, что приводит к увеличению AUC . Омепразол не проявляет тенденции к кумулированию при режиме применения один раз в сутки. Пациентам с нарушением функции печени при длительном приеме омепразола возможно понадобится снижение его дозы.

Применение вещества Омепразол

Внутрь, в/в. Взрослые пациенты: язва двенадцатиперстной кишки; профилактика рецидива язвы двенадцатиперстной кишки; язва желудка; профилактика рецидива язвы желудка; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС, профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительный контроль пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона.

Применение в педиатрии. Внутрь. Дети старше 2 лет с массой тела ≥20 кг: рефлюкс-эзофагит; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога и отрыжка кислым). Дети и подростки старше 4 лет: язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Для приема внутрь: повышенная чувствительность к омепразолу; cовместное применение с нелфинавиром; дети младше 2 лет и с массой тела 1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. Результаты обсервационных исследований позволяют предположить, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск переломов на 10–40%. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с последними клиническими рекомендациями.

Гипомагниемия. У пациентов, принимавших омепразол на протяжении как минимум 3 мес, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия. Клинические проявления, такие как повышенная утомляемость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут развиваться в виде смазанных симптомов, что может повлечь за собой позднюю диагностику этого опасного состояния. У большинства пациентов удается достичь улучшения после применения магнийсодержащих ЛС и отмены ингибиторов протонного насоса. У пациентов, которым планируется длительная терапия или назначен омепразол с дигоксином или другими ЛС, способными вызвать гипомагниемию (например диуретики), следует оценивать содержание магния в плазме крови до начала терапии и регулярно во время лечения.

Влияние на всасывание витамина В12. Омепразол, как и все ЛС, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианкобаламин), т.к. он вызывает гипо- или ахлоргидрию. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина B12 при длительной терапии.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. У пациентов, принимающих ЛС, понижающие секрецию желез желудка в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса приводит к повышению роста анормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а также, вероятно, бактерией Clostridium difficile у госпитализированных пациентов.

Кожная форма красной волчанки подострого течения. Применение ингибиторов протонного насоса было связано с очень редкими случаями развития кожной формы красной волчанки подострого течения. В случае развития поражений кожи, особенно на участках, открытых солнечному свету, сопровождающихся болью в суставах, пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу о решении вопроса возможного прекращения применения омепразола. Наличие в анамнезе кожной формы красной волчанки подострого течения после применения ингибиторов протонного насоса может повысить риск развития этого заболевания при применении омепразола.

Влияние на результаты лабораторных тестов. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить применение омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Отсутствуют данные о влиянии омепразола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако в связи с тем что во время терапии могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

омепразол при язве

Вопросы и ответы по: омепразол при язве

Здраствуйте мне 38 лет,меня периодически мучают спазматические приступы боли в левом подреберьи в основном после переедания и алкоголя.
мед. иследованием определено — «японец» — эрозивный гастрит, заброс желчи в желудок,положительный анализ на пилобактер( хотя раньше у меня была язва 12-ной и я периодически от изжоги принимал омепразол)
УЗИ- немного увеличена печень, немного изменена поджелудочная железа «хвилястої форми», наличие несколькоких небольших камней в Желчном Пузыре размером 2-3мм., протока в пределах нормы.
Поставлен диагноз обострение хронического панкреатита вызваного холецеститом.
принимаю пилобакт, креон,уколы -платефелин,церукал, тиотриазолын ну и диета
Что касается камней врач посоветовал удалять желчный пузырь чем раньше тем лутше, хотя он меня практически не беспокоит.
Вопрос: можно ли при панкреатите прогнать камни без операции учитывая их размер;
можно ли принимать желчегонные и другие препараты,травяные зборы,натуральную мин.воду з Моршина для виведения камней и чем это может быть чревато.
Заранее благодарен за консультацию

Добрый день,
подскажите пожалуйста какая тактика лечения может быть правильной при следующей ситуации :
1) мужчина, 31 год, 5 месяцев назад острый медикаментозный панкреатит на фоне приема бисептола ( Бисепт, Фармак),реанимация ( анафилактоидное состояние ).
После держится панкреатическая амилаза на уровне 140-150 ед. уже 4 месяца.
Только на фоне приема 60000 Креона ( по 2 капс после еды), омепразола утром ( 1 капс), и урсофалька ( 1 капс) вечером панкреатическая амилаза снижается медленно, но уже до 120 ед, тяжесть вправом подреберье прошла.
На УЗИ ничего не нашли, при дуоденальном зондировании по словам врача не удалось добится отхождения пузырной желчи.
Лабораторно — проблемы только с панкреатической амилазой.
Что еще можно обследовать для исключения других заболеваний поджелудочной? Правильна ли назначена тактика диагностики и лечения?

2) женщина, 53 года, жалобы на боль в области желудка. На УЗИ — язва 1 см., 2 кисты поджелудочной, в доме домашние животные. На КТ — кист поджелудочной не нашли, увеличены лимфоузлы возле желудка.Лабораторно анемия Гб — 80.
На фоне приема Орнистата боль прошла. Что еще можно обследовать для исключения других заболеваний желудка? Правильна ли назначена тактика диагностики и лечения?

Популярные статьи на тему: омепразол при язве

В статье приведен обзор литературы, включающий сравнительную оценку эффективности лансопразола и омепразола, характеристику фармакодинамических и терапевтических особенностей действия лансопразола и коллоидного субцитрата висмута. Авторы провели.

В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв.

Исход лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) в подавляющем большинстве случаев зависит от эффективности проведения антигеликобактерной терапии (АГБТ) у таких пациентов. При полной эрадикации Helicobacter pylori (HP) число рецидивов.

Нестероидные противовоспалительные препараты во всем мире являются самыми назначаемыми препаратами для облегчения боли и лечения симптомов артрита или артроза.

Болевой синдром встречается при заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц, суставов, при спастических и воспалительных процессах, опухолях, травмах, ожогах, хирургических и диагностических вмешательствах и во многих других клинических ситуациях.

В лечении кислотозависимых заболеваний (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия, синдром Золлингера-Эллисона, гиперсекреция при гиперпаратиреозе, гиперкальциемии и других) ведущее место.

Синтез циметидина – первого представителя группы Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов – произвел революцию в гастроэнтерологии, что в 1988 г. было отмечено Нобелевской премией в области фармакологии.

Антацидные препараты известны уже более ста лет. Из-за нежелательных побочных явлений, недостаточного буферного действия в отдельные периоды времени они утрачивали свое значение. Появление на фармакологическом рынке новых невсасывющихся антацидов.

Квамател («Рихтер Гедеон», Венгрия), являющийся одним из лучших вариаций фамотидина, остается востребованным при многих клинических ситуациях.

Омепразол при язве — особенности препарата

Главная » Язвенная болезнь желудка » Омепразол при язве — особенности препарата

Омепразол — популярный препарат, поэтому многие больные воспринимают его как средство, пригодное для всех.

Будьте осторожны! Данное лекарство достаточно сильное и отнюдь не универсальное. Оно помогает только если его пьют строго в соответствии с показаниями.

Когда можно использовать омепразол?

Характеристика лекарства

Препарат относится к группе ингибиторов протоного насоса. Он регулирует процесс обмена ионов водорода, и за счёт этого подавляет выработку соляной кислоты.

Поясним, что соляная кислота, необходимая для нормального пищеварения, при усиленной секреции и наличии повреждений на стенках желудка усугубляет воспаление.

Медикамент выпускается в виде белого порошка или в капсулах.

Показания к применению омепразола

Лекарство назначается при:

Как правильно пить препарат?

Омепразол рекомендуется принимать раз в сутки, перед завтраком. При обострениях давнего хронического заболевания бывает достаточно пить по 0,02 грамма с водой.

В отдельных случаях дозировка увеличивается. Так, при первом обнаружении острой хеликобактерной язвы больному может быть предложено употреблять сразу по 0,04 г. или даже по 0,08 г.

При синдроме Золлингера-Эллисона лекарство принимают несколько раз в день.

Срабатывает средство довольно быстро и — тем быстрее, чем больше была доза.

Противопоказания и побочные эффекты омепразола

Омепразол противопоказан людям с тяжёлыми заболеваниями печени, детям, беременным и кормящим женщинам.

Препарат может давать достаточно многочисленные побочные эффекты (правда, проявляются последние далеко не всегда). Негативными последствиями лечения могут стать:

  • боли в груди;
  • слабость мышц;
  • аллергические реакции на коже;
  • бронхоспазмы;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • депрессивные состояния;
  • выпадение волос;
  • ухудшения зрения;
  • стоматит;
  • расстройства дефекации;
  • тошнота и др.

При первых же подозрительных воздействиях приём омепразола следует прекратить и — в случае тяжёлых осложнений — обратиться за советом к врачу.

Читайте о других таблетках и порошках, которые используются при лечении язвы.

Эффективность Омеза и Ланзапа в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Опубликовано в журнале:
«Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», №6, 2000, с. 76-79

О.Н. Минушкин, И.В. Зверков
(Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ, Москва)

Существуют по крайней мере три кислотозависимых заболевания: язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) и желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь.

Это представление сформировалось более 100 лет назад, тогда же были открыты основные стимуляторы секреции. Однако Мерные препараты, эффективно блокирующие желудочную секрецию, появились более 50 лет назад, а наиболее эффективные, блокирующие протонную помпу,- в последние годы.

В эти же годы утрачена роль Helicobacter pylori в генезе язвенной болезни. В связи с этим стала уточняться и формироваться в целом тактика лечения язвенной болезни. Было принято решение о проведении эрадикационного лечения — сначала Американской гастроэнтерологической ассоциацией в 1994 г., затем Европейской (1996) и Российской (1997).

Настоящий период характеризуется подведением первых итогов применения тактических схем лечения. Несомненным остается одно — основными препаратами, используемыми для рубцевания язвы, еще долго будут оставаться блокаторы секреции.

Результаты многочисленных исследований зарубежных и отечественных авторов показали высокую терапевтическую активность омепразола — блокатора протонной помпы в лечении обострений ЯБДПК [1, 2, 3]. Оценено влияние этого препарата на кислотопродуцирующую функцию желудка, уровень гастрина в крови, состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и степень обсемененности Н. pylori [2, 3, 4].

Среди лекарственных средств, блокирующих протонную помпу, в отечественной практике значительное место занимают препараты фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд» (Индия). Давно известен омез, менее известен препарат II поколения ингибиторов протонной помпы — ланзап.

Исследования некоторых авторов подтверждают высокую терапевтическую эффективность ланзапа в лечении ЯБДПК [6, 7]. Однако недостаточно изучены кислотная продукция, уровень гастрина в крови, степень обсемененности Н. pylori слизистой оболочки желудка (СОЖ) и влияние на нее ланзапа. Полученные результаты отдельны) исследований противоречивы [5, 6, 7].

В связи с этим целью нашей работы явилось сравнительное изучение терапевтической эффективности омеза и ланзапа в рубцевании дуоденальной язвы, их влияние на проявление клинических симптомов, показатели кислотной продукции и уровень гастрина сыворотки крови, степень обсемененности Н. pylori СОЖ у больных

Обследованы 59 больных ЯБДПК в стадии обострения — 35 мужчин и 24 женщины. Их возраст 40,5±4,8 года. Диаметр язв составил 7,6±0,7 мм. Одиночные язвы определялись у 74±8% больных, множественные — у 26±8%. У 82+7% пациентов был выявлен часто рецидивирующий тип течения ЯБДПК, у 40±6% — осложненный (у 24±8% — кровотечение).

В зависимости от вида противоязвенного препарата пациенты были разделены на 2 группы: 1-я — 29 больных, получавших омез по 40 мг/сут, 2-я — 30 больных, которых лечили ланзапом по 30 мг/сут утром однократно сразу после еды.

Всем пациентам проводили эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) исходно, а затем через 2 и 4 нед. Во время ЭГДС брали 2 биоптата из пилорического отдела желудка (ПОЖ), которые фиксировали в растворе Боуэна и заливали в парафин. Депарафинированные серийные срезы окрашивали гематоксилином и эозином (для морфологического исследования) и по Гимзе без дифференцировки (для оценки степени обсемененности Н. pylori). При увеличении в 200 раз оценивали степень обсемененности Н. pylori в ПОЖ по критериям Л.И. Аруина (1995): слабая степень обсеменения — до 20 микробных тел в поле зрения, умеренная — от 20 до 50, выраженная — свыше 50.

У больных оценивали также динамику проявления клинических симптомов — болен в животе, изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты. До и после рубцевания язвы определяли кислотообразующую функцию желудка методом фракционного зондирования с использованием базальной и стимулированной пентагастрином кислотной продукции (24 человека) и эндоскопической рН-метрии (11 человек) с выделением нормоацидности, гипоацидности, анацидности и гиперацидности. До и после рубцевания язвы исследовали уровень гастрина в сыворотке крови методом радиоиммунологического анализа. При этом были использованы наборы реактивов фирмы «GIS» (Франция). Полученные результаты представлены в табл. 1—3.

Таблица 1. Динамика частоты рубцевания дуоденальных язв, % (р±mp)

Смотрите еще:

  • После кровотечения язвы желудка После кровотечения язвы желудка При рецидиве кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки повторная эндоскопическая терапия реже сопровождается развитием осложнений, чем […]
  • С чему может привести хеликобактер пилори С чему может привести хеликобактер пилори Излечение инфекции Helicobacter pylori может привести к развитию рефлюкс-эзофагита Translated, with permission of the American College of […]
  • Терапия жкт Низкочастотная электромагнитная терапия альтернатива антибиотикотерапии язвенных поражений желудочно-кишечного тракта Текст научной статьи по специальности «Медицина и […]
  • Солитарная язва прямой кишки Синдром солитарной язвы прямой кишки Синдром солитарной язвы прямой кишки это редкое доброкачественное заболевание поражающее как мужчин, так и женщин и имеющее характерную клиническую и […]
  • Берут ли в армию с язвой 12 перстной кишки 2015 Помощь призывникам Деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, армия Деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, армия vdfhg4 » 24 апр 2014 01:07 Re: Деформация луковицы […]
  • Покакала и вылезла кишка Выпадает кишка при дефекации! Я в ужасе. Начну с того, что у меня с детства хронические запоры, и ничего от них не помогает. Два года назад заметила, что когда хожу в туалет, высовывается […]