Платифиллин лечение гастрита

Оглавление:

Платифиллин — показания к применению препарата

Данный медикамент обладает вазодилатирующим, седативным и спазмолитическим действием, оказывает антихолинергический дозозависимый эффект. Маленькие дозы ингибируют секрецию бронхиальных, слюнных желез, потоотделение, вызывают расширение зрачков (аккомодация глаз), увеличение ЧСС. Большие дозировки снижают сократительную активность Пищевого тракта, желчного пузыря, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.

Инструкция по применению Платифиллина

По описанию от производителя лекарство Платифиллин назначают при необходимости снять спазмы при печеночных, почечных коликах, бронхоспазмах и прочих спастических нарушениях внутренних органов. Удобен медикамент те, что принимать его можно в любой удобно форме: микроклизмы, уколы (внутримышечные и подкожные), суппозиториях (свечи), таблетках.

Состав и форма выпуска

В аптеке можно найти медикамент в двух основных лекарственных формах: раствор для подкожного введения и таблетках. Первый выглядят как прозрачная, бесцветная жидкость по 1 мл в ампуле. Содержится в одной упаковке 1, 2, 5, 10 пузырьков, комплект содержит ампульный нож. В таблетках выпускается платифиллина гидрохлорид вместе с папаверином, имеет лекарство белый цвет, по 10 шт. в одной упаковке. Обладает медикамент следующим составом:

платифиллина гидротартрат 0,005 г, папаверина гидрохлорид 0,02 г, стеарат кальция, тальк, сахар, крахмал картофельный.

платифиллина гидротартрат 2 мг, дистиллированная вода для инъекций.

Механизм действия Платифиллина

Фармакологическое действие медикамента заключается в оказании спазмолитического, седативного, сосудорасширяющего действия. По инструкции препарат является м-холинорецептором, который имеет спазмолитический эффект по отношению к гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, бронхов, имеет слабое успокоительное (седативное) действие. Медикамент помогает снизить секрецию слюнных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Платифиллин помогает расширить зрачок, вызывать умеренный паралич аккомодации.

Показания к применению

После проникновения лекарства в организм происходит расслабление гладких мышц. Достигается это посредством блокировки м-холинорецепторов. Основные компоненты препараты помогают расширить сосуды, снизить тонус мускулатуры мочеполовой системы, бронхов. Основными показателями для назначения медикамента являются следующие проблемы:

  • печеночные колики;
  • платифиллин при панкреатите (воспаление поджелудочной железы);
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • печеночные колики;
  • заболевания дыхательных путей;
  • дискинезия;
  • отравления сильнодействующими химикатами;
  • стенокардия;
  • артериальная гипертензия;
  • ангиотрофоневроз;
  • бронхорея;
  • понос;
  • спазм сосудов головного мозга;
  • холецистит;
  • травма глаз;
  • офтальмологические заболевания;
  • альгодисменорея.

Офтальмологи часто используют этот препарат при исследовании глазного дна. Средство помогает расширить зрачок, а это значительно упрощает диагностику. Чтобы не наносить пациент вред, важно принимать его только в той дозировке, которую назначил врач. Если нарушить схему приема, то средство начнет скапливаться в тканях ЦНС, вызывать сбои, затормаживать ее работу.

Способ применения и дозировка

Самостоятельно принимать медикамент нельзя, каждая упаковка содержит инструкцию по применению, но отпускается препарат только по рецепту врача. Он же должен назначить курс лечения, указав дозировку и длительность приема. Вводят платифиллин внутримышечно или принимают в виде таблеток. Подходящую лекарственную форму подбирает специалист, исходя из природы заболевания, возраста пациента. Ниже приведены дозировки, которые указаны в инструкции медикамента.

Платифиллин в таблетках

Данная форма медикамента назначается для приема внутрь, предпочтительно перед едой. По инструкции рекомендован следующий режим дозирования (указана разовая доза, принимать необходимо 2-3 раза за сутки):

  • взрослые – 1 таблетка;
  • дети от 6 до 10 лет – по четверти таблетки;
  • от 10 лет – по половине.

Платифиллин в ампулах

Вводится раствор при помощи шприца внутримышечно ил подкожно. Уколы Платифиллин необходимы для купирования болей при язвенной болезни, острых болевых ощущений при почечной, печеночной колике. Рекомендуется вводить подкожно в дозировке по 2-4 мг (1-2 мл). длительность лечения не превышает 10 дней. Для взрослого человека максимальная суточная доза составляет 15 мл (30 мг), разовая – 5 мл (10 мг). Детям ставят уколы согласно следующей дозировке:

  • до 1 года – максимальная за сутки – 0,07 мк/кг, разовая – 0,035 мг/кг;
  • 1-5 лет – максимальная – 0,05 мг/кг, разовая – 0,025 мг/кг;
  • 11-14 лет – максимальная – 0,04 мг/кг, разовая – 0,02 мг/кг.

Особые указания

Во время лечения при помощи данного препарата настоятельно рекомендуется избегать опасных видов деятельности, к примеру, управление транспортом (вождение) или другими механизмами, которые требует большой скорости психомоторных реакций, повышенного внимания. Запрещено превышать длительность лечения, которую установил врач или максимальную дозировку за сутки.

Платифиллин при беременности

На данный момент нет точной информации о безопасности применения при беременности Платифиллина, как и при грудном вскармливании (лактации). Следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.

Следует с осторожностью принимать медикамент детям, у которых диагностирована хроническая патология легких, к примеру, снижение бронхиальной секреции может спровоцировать сгущение секрета, образование в бронхах пробок. Дести с повреждениями мозга находятся в зоне риска (препарат может усилить симптомы болезни), нельзя использовать медикамент при диагностированном синдроме Дауна (повышается риск роста ЧСС, необычного расширения зрачков. К детским противопоказания также относится церебральный паралич.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Платифиллина врач должен учитывать наличие других патологий, которые требуют постоянно лечения другими медикаментами. Могут возникать побочные реакции при применении средства с следующими веществами:

  • Прозерин – антагонист рассматриваемого препарата;
  • Галоперидол – у больных с шизофренией есть вероятность снижения антипсихотического эффекта;
  • Морфин – происходит усиление угнетающего эффекта медикамента на сердечно-сосудистую систему;
  • магния сульфат, этаминал натрия, Фенобарбитал – длительность снотворного действия увеличивается;
  • м-холиноблокатор или с одноименной активностью (Фенотиазин, Амантадин, некоторые антигистаминные средства) повышают риск развития побочных реакций;
  • сердечные гликозиды вызывают положительный батмотропный эффект;
  • седативные/гипотензивные средства усиливают эффект от Платифиллина при сосудистых спазмах;
  • анальгетики, анксиолитики, седативные могут увеличить силу Платифиллина при болях из-за спазма гладкой мускулатуры;
  • ингибиторы МАО – увеличение ЧСС, возбудимости сердца (хронотропный и батмотропный эффект).

Побочные действия

При соблюдении предписаний врача никаких осложнений препарат не вызывает. Проявляются неприятные последствия при превышении дозировки или одновременном приеме других медикаментов, не согласованных со специалистом. Платифиллин может вызывать такие побочные эффекты:

  • возбуждение ЦНС;
  • парез аккомодации
  • затрудненное мочеиспускание, задержку мочи;
  • жажду;
  • ателектаз легкого;
  • сухость во рту;
  • судороги;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • острый психоз;
  • фотофобию;
  • тахикардию.

Передозировка

При нарушении схемы приема у пациента развиваются побочные эффекты, которые необходимо устранить при помощи ингибиторов холистеназы, чтобы ослабить симптомы тахикардии, парез кишечника. Если проявились судороги, возбуждение, нужно принимать магния сульфат, в тяжелых случаях – оксибутират натрия, ИВЛ, оксигенотерапия, форсированный диурез. При развитии состояния, которое угрожает жизни человека рекомендуется использовать хинидин сульфат, Пропранолол. Признаками передозировки становится:

  • паралич акомодации;
  • задержка мочи;
  • непроходимость кишечника;
  • мидриаз;
  • судороги;
  • тремор;
  • возбуждение ЦНС;
  • гипертермия.

Противопоказания

При назначении лечения врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний для приема лекарства. Н следует прописывать Платифиллин в следующих случаях:

  • язвенный колит;
  • гиперчувствительность к компонентам медикамента;
  • атония кишечника;
  • атеросклероз в выраженной форме;
  • желудочные кровотечения;
  • аритмия, тахикардия.

Условия продажи и хранения

Отпускаются таблетки и раствор Платифиллина только по рецепту врача, их нет в свободном доступе. Хранить необходимо медикамент в плотно закрытой оригинальной упаковке в защищенном от лучей света месте при температуре не выше 30 градусов по Цельсию. Таблетки в нарушенной упаковке хранятся 3 года, ампулы – 5 лет.

При отсутствии в аптеке необходимого препарата можно приобрести средство со схожим эффектом. Структурным аналогом медикамента выступает Платифиллина гидротартрат. Из фармакологической группы спазмолитиков можно купить:

  • Галидор;
  • Андипал;
  • Дицетел;
  • Бендазол;
  • Дроверин;
  • Дюспаталин;
  • Дибазол;
  • Но шпа;
  • Новитропан;
  • Но шпа форте;
  • Папаверин;
  • Номигрен;
  • Папазол;
  • Дротаверин;
  • Алталекс;
  • Никошпан;
  • Платифиллин с папаверином;
  • Спазмол;
  • Спазмонет форте;
  • Цистрин.

Цена Платифиллина

Купить медикамент можно только по рецепту. Продается препарат в обычных аптеках и интернет представительствах. Ориентировочная стоимость Платифиллина в Москве следующая:

ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ: АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ЛС

В современной урбанизированной жизни немаловажное значение имеет правильное питание. Спровоцировать нарушение барьерной функции и регенерацию в гастродуоденальной зоне, ослабить сопротивляемость слизистой оболочки может неправильное питание (нерегулярное употребление пищи, еда на ходу и в сухомятку, злоупотребление острой пряной пересоленой пищей, крепким чаем, кофе). Вредные привычки, такие как злоупотребление алкогольными напитками, курение или сочетание курения с приемом алкогольных напитков, значительно увеличивают опасность образования язвы.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Вышеперечисленные факторы приводят к повреждению стенки желудка и способствуют возникновению пептических язв, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, гиперацидного гастрита, рефлюкс-эзофагита и др. кислотозависимых заболеваний. Очень часто возникает раздражение уже имеющихся язв, что вызывает спазм мышц желудка и болевой синдром.

Язвенная болезнь поражает людей в активном работоспособном возрасте от 30 до 55 лет, причем мужчины по сравнению с женщинами страдают в 4 раза чаще.

Эффективность антисекреторных средств состоит в том, что они создают снижение секреции соляной кислоты в париетальных клетках желудка, максимальное устранение болей и способствуют исчезновению других симптомов, таких как изжога или рвота. При применении антисекреторных ЛС создаются благоприятные условия для регенерации слизистой с быстрым рубцеванием язвы

К патогенетическим факторам, инициирующим и провоцирующим язвенную болезнь, относят:

а) наследственную предрасположенность;
б) различные отрицательные эмоции, стрессовые ситуации, часто повторяющиеся и переходящие в хронические; нервно-психическое перенапряжение; трудности в установке социальных контактов и межличностных отношений;
в) избыток агрессивных посредников в желудке (гистамин, ацетилхолин, гастрин), повышающих секрецию и активность желудочного сока;
г) нарушение образования защитной слизи, в норме покрывающую внутреннюю поверхность желудка;
д) понижение резистентности и ослабление регенераторных процессов в слизистой, за счет расстройств местного кровообращения, возникновения гипоксии или повреждения лекарствами, обладающими ульцерогенными свойствами;
е) размножение спиралевидной бактерии Helicobacter pylori .

АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ЛС И СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНАЛОГИ ПРОСТАГЛАНДИНОВ

К препаратам, понижающим секреторную функцию желудка и уменьшающим выработку соляной кислоты, относятся антихолинергические средства и синтетические аналоги простагландинов.

Антихолинергические (холинолитические) ЛС ослабляют или прекращают передачу нервных импульсов в синапсах парасимпатических нервов, нарушая взаимодействие ацетилхолина с холинорецепторами. Ацетилхолин активизирует специфические рецепторы, связанные с системой кальций/протеинкиназа С. В результате уменьшается влияние парасимпатической системы на париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Эта группа подразделяется на неселективные: М1, М2, М3-холиноблокаторы, блокаторы Нг-холинорецепторов, расположенных в ганглиях вегетативной нервной системы (ганглиоблокаторы) и селективные: М1-холиноблокаторы. Препараты различают по длительности и силе антисекреторного действия, способности проникать через ГЭБ и связываться с центральными холинорецепторами и по проявлению побочных нежелательных эффектов. Эти лекарства применяются для понижения секреции соляной кислоты и пепсина, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры кишечника и др.

К М-холиноблокаторам неизбирательного типа действия относят средства растительного происхождения, иногда их объединяют под общим названием «группа атропина». В эту группу входит алкалоид красавки атропин, препараты красавки или белладонны (от латинского названия Atropa Belladonna ) – настойка белладонны, экстракт белладонны густой или сухой, Беллалгин, Белластезин, Бекарбон, Бесалол, Бускопан и алкалоид крестовника широколиственного ( Senecio platyphyllus ) – Платифиллин. Они снижают базальную и ночную секрецию соляной кислоты и пепсина, в меньшей степени влияют на стимулированную секрецию. Уменьшают количество и общую кислотность желудочного сока и снижают возможность травматизации слизистой оболочки ЖКТ. При введении препаратов «группы атропина» добиться глубокой блокады секреции не удается, поэтому их назначают в качестве дополнительных средств к основному лечению. Холиноблокаторы обладают непродолжительным действием (4–6 ч.), их рациональнее применять перед сном с целью воздействия на ночную секрецию соляной кислоты, которая особенно усиливается при язвенной болезни.

В растениях семейства пасленовых (красавка обыкновенная, белена черная, дурман обыкновенный), содержатся тропановые алкалоиды – гиосциамин, скополамин и их рацемическая смесь – А тропин . По биологической активности гиосциамин в 2 раза превышает атропин. Для медицинских целей получают атропина сульфат синтетическим путем. Атропин обладает болеутоляющим действием, выраженными спазмолитическими свойствами, слабыми ганглиоблокирующими и центральными холинолитическими эффектами. Антихолинергический эффект дозозависимый: меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, снижают потоотделение, вызывают аккомодацию глаза, расширяют зрачок, повышают частоту сердечных сокращений; большие дозы снижают сократительную способность ЖКТ, мочевыводящих путей и подавляют желудочную секрецию. Уменьшая перистальтику ЖКТ, атропин увеличивает время пребывания в желудке пищи и перехода ее в дуоденум. Спазмолитический эффект распространяется на все гладкие мышцы, в т.ч. на желчевыводящие и мочевыводящие пути, желчный пузырь. Препарат выпускается в тб. по 500 мкг и 0,1% раствор 1 мл в амп.

Бесалол (препарат белладонны) содержит 10 мг экстракта красавки и 300 мг фенилсалицилата. Фармакологические свойства красавки в основном совпадают со свойствами атропина и оказывают спазмолитическое и болеутоляющее действие. Фенилсалицилат, представляющий собой фениловый эфир салициловой кислоты, обладает противовоспалительным и антисептическим действием и при этом малотоксичен, не вызывает дисбактериоза и др. осложнений.

Бускопан (гиосцина бутилбромид) является четвертичным аммониевым соединением, не проникает через ГЭБ и не оказывает центрального действия. Оказывает выраженное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и снижает секрецию пищеварительных желез. Назначают в комплексной терапии кислотозависимых заболеваний (тб. и суппоз. ректал. 10 мг гиосцина бутилбромида).

Листья крестовника широколистного содержат высокоактивные алкалоиды, производные гелиотридана – платифиллин, сарацин, сенецифилин, обладающие атропиноподобными свойствами.

Платифиллин уступает аналогичному М-холинолитическому действию атропина, но отличается выраженным ганглиоблокирующим влиянием и проявляет миотропный эффект. Препарат проходит через ГЭБ, на ЦНС оказывает успокаивающее действие, угнетает функции сосудодвигательного центра. Платифиллин менее токсичен, чем атропин, его применяют в качестве спазмолитического и холинолитического средства при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Выпускается 0,2% р-р в амп. по 1 мл, вводят подкожно 2 мг/мл платифиллина гидротартрата. Применяется 0,5% р-р по 10–15 кап. д/приема внутрь 2–3 раза в сут.; суппоз. – по 10 мг 2 раза в сутки и в микроклизмах 20 кап. 0,5–1% раствор – 2–3 раза в сут.

При применении препаратов «группы атропина» может возникнуть ряд нежелательных эффектов: сухость во рту (в носу, кожи), тахикардия, преходящее нарушение аккомодации, задержка мочи, у пожилых снижение памяти (30%). При резкой отмене возможно появление синдрома отмены. К неселективным холинолитикам быстро развивается привыкание, после чего их фармакологическое действие снижается.

Введение избирательных М1-холиноблокаторов реабилитировало использование холиноблокаторов в терапевтической практике лечения кислотозависимых заболеваний (гастритов, дуоденитов, гиперацидных состояний, язвы желудка и 12-перстной кишки). К селективным М1-холиноблокаторам относится препарат Пирензепин (гастроцепин). Пирензепин избирательно блокирует М1-холинорецепторы энтерохромаффинных и G -клеток, расположенных в стенке желудка. Снижает секрецию соляной кислоты на 50%, угнетает выработку пепсина и снижает его активность. Препарат оказывает гастропротекторное действие, улучшает кровоток в слизистой желудка за счет расширения кровеносных сосудов, стимулирует желудочное слизеобразование и повышает устойчивость клеток слизистой оболочки желудка к повреждению, в небольшой степени снижает секрецию слюнных желез. Побочные эффекты у Пирензепина проявляются реже, чем у неселективных холиноблокаторов, т.к. он не влияет на рецепторы сердца (М2) и гладкую мускулатуру (М3). Выпускается в тб. по 25 мг, 50 мг; 10 мг сухого препарата в амп. по 2 мл с растворителем. При тяжелых формах язвенной болезни вводят в/в 10 мг каждые 8–12 ч.

Ганглиоблокатор – Пентамин (азаметония бромид), хотя и обладает противоязвенным эффектом, но в гастроэнтерологической практике не используется, т.к. появились препараты избирательного действия, обладающие меньшими побочными эффектами.

Синтетический аналог простагландина Е1 – мизопростол (Сайтотек) применяют для лечения эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, возникших в результате приема лекарственных средств, обладающих ульцерогенным действием (например, НПВС, ГКС). Этот препарат оказывает дозозависимое угнетающее влияние на базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, не влияя на концентрацию гастрина. Защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия разнообразных раздражителей, проявляет цитопротекторное действие. Предупреждает образование язв в ЖКТ, стимулирует секрецию слизи и гидрокарбонатов, усиливает региональное кровообращение. При его применении существенно уменьшается риск язвенных кровотечений. Противопоказания: беременность. Побочные эффекты: головная боль, схваткообразные боли в животе, тошнота, диарея (11–40%), кровянистые выделения из влагалища, аллергические реакции. Выпускается в таблетках по 200 мкг (0,0002 г), применяют 3 раза в сут. после еды и на ночь в течение всего периода лечения НПВС. У большинства больных при применении мизопростола без отмены НПВС позволяет добиться заживления эрозивно-язвенных поражений. Мизопростол 200 мкг + диклофенак натрия 50 мг или 75 мг (НПВС) выпускается в комбинированных таблетках с фиксированными дозами под ТН «Артротек».

Для лечения кислотозависимых заболеваний и купирования болей используют также средства, защищающие слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки от механических и химических повреждений, – гастропротекторы и антихеликобактерные ЛС, но об этом в следующих номерах.

Платифиллин

Формы выпуска

Инструкция платифиллина

Лекарственное средство платифиллин относится к группе блокаторов м-холинорецепторов и используется главным образом при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также спазмах гладких мышц, включая все виды гладкомышечных колик. В отличие от атропина, гораздо меньше влияет на м-холинорецепторы, расположенные на периферии (в некоторых случаях — на порядок меньше). Инактивируя м-холинорецепторы, платифиллин препятствует распространению нервных импульсов от постганглионарных холинергических нервных волокон к иннервируемым ими органам и тканям, включая сердце, эндокринные железы и органы, в чьей структуре преобладают гладкомышечные волокна. Платифиллин можно назвать этаким атропином-«лайт», т.к. он, помимо более мягкого влияния на периферические м-холинорецепторы, в меньшей нежели атропин степени вызывает тахикардию и угнетение работы желез внутренней секреции. Препарат несколько сглаживает влияние блуждающего нерва на внутренние процессы, улучшая тем самым сердечную проводимость, повышая возбудимость сердечной мышцы, увеличивая объем крови, прокачиваемый через сердце за одну минуту. Платифиллин вызывает стойкое снижение тонуса гладкомышечного «каркаса» внутренних органов, угнетает перистальтику (в т.ч. амплитуду и частоту сокращений) желудка и 12-перстной кишки (этот эффект находит применение при лечении язвенных поражений данных органов), расслабляет мускулатуру желчного и мочевого пузыря, мочевыводящих путей, матки, устраняет спастические боли.

Платифиллин выпускается в виде таблеток и раствора для подкожного введения. Конкретная доза и путь введения определяется лечащим врачом в зависимости от анамнеза, индивидуальных показаний и возраста пациента. Таблетки принимаются перед едой: по 1 таблетке (взрослые), по полтаблетки (дети старше 10 лет) и по четверти таблетки (дети 6-10 лет) 2-3 раза в день. С целью купирования острого болевого синдрома при язве желудка, 12-перстной кишки и различных гладкомышечных колик препарат рекомендуют вводить подкожно по 1-2 мл. При курсовом лечении с использованием раствора платифиллина кратность его введения составляет 2-3 раза в день, длительность курса — 1-3 недели. Высшая разовая доза не должна превышать 10 мг, суточная — 30 мг. При болях, вызываемых спазмами гладких мышц, действие препарата усиливается при одновременном приеме с обезболивающими, седативными средствами и анксиолитиками, если же боли связаны со спазмами сосудов, то платифиллину «помогают» гипотензивные и те же седативные средства.

Отзывы врачей о платифиллине

Хороший М-холинолитик, снимает гладкомышечные спазмы и обладает антисекреторным действием. До их пор широко используется в ургентной абдоминальной хирургии, подавляет функцию поджелудочной железы и улучшает отток секрета.

При отсутствии более мощных и современных препаратов для лечения острого панкреатита — незаменим.

Платифиллин — серьезный препарат. Не для самолечения. Принимать только под врачебным контролем. Быстро снимает спазмы гладкой мускулатуры желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта. Легко снимает колики и спазмы ЖКТ, желчевыводящих путей. Используется хирургами и гастроэнтерологами в ургентной терапии.

Применяется в виде инъекций для подкожного применения, что ускоряет действие препарата.

Хорошая эффективность, топическое действие в зоне сфинктеров, дополнительный антисекреторный эффект, потенциирование действия анальгетиков и невысокая частота побочных эффектов — это если коротко про платифиллин.

Незаменим при ургентной терапии любого спазма в хирургии, урологии, гастроэнтерологии. Уже не одно десятилетие используется и не имеет аналогов.

Отзывы пациентов о платифиллине

Отличное средство. Порекомендовала врач скорой помощи, при болях ЖКТ отлично снимает спазмы, боли. Теперь ампулы «Платифиллина» всегда есть в домашней аптечке.

Это нормальное средство от язвы желудка. Я некоторое время пил целый курс этого препарата, потому что боли в желудке не прекращались и постоянно ныло под правыми ребрами, но на данное время уже имеются более усовершенствованные препараты с началом применения которых в течении суток боль прекращается. Ещё использовал «Ранитидин», но боль уходила только на короткое время в период действия таблетки. В больницах уже давно «Платифиллин» доктора не выписывают, а приписывают более дорогостоящие препараты иностранных производителей, на вопрос почему так, врачи начинают отмазываться. Для того, чтобы вам выписали данный препарат для лечения язвы, если вы уже знаете свой диагноз, вам необходимо самому сказать доктору, чтобы он выписал этот препарат. Платифиллин по своему составу и показаниям применения не уступает заграничным аналогам, а вот стоит во много раз дешевле.

Спасибо. Замечательное лекарство. У меня гастрит и когда у меня появляются боли, я сразу же принимаю «Платифиллин». И это помогает!

Довольно-таки старый препарат, но тем не менее продолжает активно использоваться в нашей медицине. Мне назначали его в комплексном лечении гастрита, когда лежал в городской больнице. Особых побочных эффектов не заметил, но и желудочные спазмы он устранял не на 100%, ситуация улучшилась только к седьмому дню лечения, не раньше. Ещё этот препарат мне запомнился очень болезненными подкожными инъекциям.

Очень хорошее и эффективное скоропомощное лекарство при сильных болях в ЖКТ. Прекрасно снимает острые боли при приступах панкреатита, буквально за считанные минуты. Жаль, что оно продается только рецептурно, и нельзя купить в запас на случай внезапного приступа.

Это лекарство знакомо мне еще с детства. Оно входило в обязательный курс лечения, который моей маме следовало проходить два раза в год. У мамы был целый «букет» заболеваний ЖКТ — язва 12-перстной кишки, хронический колит, панкреатит, проблемы с печенью — всего сейчас и не вспомню. Весной и осенью эти болячки традиционно обострялись, и маме выписывали курс терапии, в составе которой были и капельницы с платифиллином и папаверином. Насколько я помню, именно они помогали маме прийти в себя в кратчайшие сроки — хватало 3-х процедур. Притом лекарство недорогое и доступно даже при скромном бюджете.

Инструкция по применению платифиллина

Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени — спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.

Фармакокинетика

Форма выпуска, состав и упаковка

1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Режим дозирования

Применяют внутрь, парентерально (п/к, в/в), ректально, местно в офтальмологии.

Доза зависит от показаний, пути введения, возраста пациента.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

Платифиллин является антагонистом прозерина.

При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами — положительный батмотропный эффект.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах — гипотензивные и седативные средства.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, атония кишечника.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.

Прочие: ателектаз легкого.

Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью — ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления — закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Смотрите еще:

  • Овёс при гастрите с повышенной кислотностью Рецепты от гастрита с повышенной кислотностью Свежеотжатый картофельный сок Сырые клубни картофеля вымыть, вытереть и протереть через мелкую терку. Через марлю отжать из картофельной […]
  • Введение суппозитория в прямую кишку алгоритм Руфут.ру - развлекательный сайт Автор записи: Пользователь удален ОТВЕТ:Цель: Введение в прямую кишку жидких лекарственных средств. Показания. По назначению врача. […]
  • Асд для лечения желудка АСД фракция 2, применение для человека Методика лечения препаратом АСД Фракция 2 была разработана А. В. Дороговым. Дозировка стандартная: 15 - 30 капель АСД-2 на 50 – 100 мл охлажденной […]
  • Целлюлоза попавшая в желудочно кишечный тракт человека Первая часть. Задания, оцениваемые в 1 балл Дом Учителя Уральского федерального округа XI Международная Олимпиада по основам наук Второй этап. Высшая лига. Научный руководитель по […]
  • Живот болит от преса Как болит пресс живота Боли в спине. Лечение – 5 упражнений от Бубновского. Если болит спина. Гимнастика при острых болях в поясничном отделе позвоночника Боль в пояснице? Как протрузия […]
  • Длина длинной кишки Какая длина кишечника взрослого человека, его особенности и функции Кишечник – часть ЖКТ, идущая от желудка до заднего прохода. Несмотря на незначительный объем, который кишечник имеет в […]