Препараты при хроническом гастрите

Лечение хронического гастрита

Общие сведения

Лечение гастрита назначает врач гастроэнтеролог после тщательного обследования. Выбор тактики лечения зависит от варианта хронического гастрита (выделяют хронический гастрит типа А, В,С), секреторной функции желудка и этиологических факторов, которые могли привести к заболеванию.

Как правило, лечение является комплексным и включает рекомендации по диете и режиму питания, лекарственные препараты, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. В силу того, что это заболевание во многом связано с воздействием стрессовых факторов и сильных эмоциональных переживаний, в ряде случаев пациенту требуется помощь психолога или психотерапевта.

Лекарственная терапия

Общие принципы терапии при хроническом гастрите приведены ниже. Выбор конкретных препаратов значительно варьирует в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей пациента.

Нормализация кислотности желудочного сока.

В случае гипоацидного гастрита назначают препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты в желудке, такие как, пантоглюцид, абомин, настойка полыни и др. Также рекомендуют употреблять хлоридные или хлоридно-карбонатные натриевые минеральные воды до еды.

При повышенной секреции соляной кислоты в желудке (гиперацидный гастрит) назначают препараты, снижающие кислотность. К ним относятся:

— антациды (альмагель, фосфалюгель). Антациды принимают 3-4 раза/сут через 1-2 часа после еды;

— блокаторы Н2 рецепторов гистамина (ранитидин, фамотидин,);

— неселективные м-холинолитики (атропин, метацин, платифиллин);

— ингибиторы Na/K –зависимой АТФазы (омепразол, лансопразол, рабепразол). В большинстве случаев препаратом выбора являются препараты именно этой группы.

2) Антибактериальная терапия (в случае подтверждения инфицированности Helicobacter pilori). Для лечения хеликобактерной инфекции разработано несколько терапевтических схем, включающих один, два или три антибактериальных препарата (амоксициллин, кларитромицин, фуразолидон и др.), антисекреторные средства (омепразол, ранитидин) и препараты висмута. Контроль за эрадикацией (уничтожением) Helicobacter pylori осуществляют через 2-6 недель после проведенного лечения.

3) Нормализация моторики желудка.

В качестве прокинетиков (препараты улучшающие моторику желудка) при хроническом гастрите используют метоклопрамид, домперидон, скульпирид.

4) Для защиты слизистой оболочки желудка назначают белую глину, неосмектин, отвар семян льна и др.

5) Улучшение ферментирования и переваривания пищи. К терапии добавляют ферментные препараты, содержащие панкреатин.

Диетические рекомендации

Диетические рекомендации более подробно разбираются в статье «Питание при гастрите».

Что можете сделать Вы

Терапия хронического гастрита требует длительного соблюдения диеты и скрупулезного приема назначенных лекарственных средств.

Кроме того зачастую истинной причиной гастрита являются психологические стрессы. Многие пациенты нуждаются в помощи психолога. Однако только сам пациент может принять решение о необходимости подобного лечения. В любом случае небольшой отдых от работы пойдет вам на пользу.

Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривающей способности желудочного сока, в т.ч.:

  • ахилия;
  • гипо- и анацидные гастриты;
  • диспепсия;
  • состояния после резекции желудка;
  • гастрит;
  • гастроэнтерит;
  • энтероколит.

  • применяют в качестве средства, повышающего аппетит и улучшающего пищеварение в комплексной терапии при заболевании органов ЖКТ (в т.ч. хронический гастрит, диспепсические расстройства, дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит).

  • острый гастрит;
  • хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
  • острый дуоденит, энтерит, колит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;
  • симптоматические язвы ЖКТ различного генеза;
  • эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
  • острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
  • изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.
  • уменьшение раздражающего и ульцерогенного действия, связанного с приемом лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
  • дуоденит;
  • энтерит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • функциональные расстройства кишечника, колит;
  • дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
  • профилактически при лечении ГКС и НПВС.

В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.

  • острый гастрит;
  • хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
  • острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
  • симптоматические язвы ЖКТ различного генеза;
  • эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит;
  • острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
  • гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ);
  • метеоризм;
  • бродильная или гнилостная диспепсия.

Симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом:

  • изжога;
  • отрыжка «кислым вкусом»;
  • боли в области желудка (появляются нерегулярно);
  • чувство переполнения или тяжести в эпигастралыюй области;
  • метеоризм;
  • диспепсия (в том числе, вызванные погрешностью в диете, приемом лекарственных средств, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином).

Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Klebsiella pneumonia в составе комплексной терапии:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника);
  • воспалительные заболевания новорожденных и детей раннего возраста (гастроэнтероколит, дисбактериоз кишечника, омфалит, пемфигус, пиодермия, септицемия и септикопиемия различной локализации);
  • хирургические инфекции (нагноения ран, гнойные поражения кожи, ожоги, перитонит, плеврит, мастит, остеомиелит, абсцесс);
  • урогенитальные инфекции (цистит, пиелонефрит, уретрит, эндометрит, вульвит, бартолинит, кольпит, сальпингоофорит);
  • гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, пазух носа, ротовой полости, глотки, гортани, бронхов, легких и плевры (отит, ангина, фарингит, ларингит, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, бронхит, пневмония, плеврит);
  • посттравматический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, гнойная язва роговицы и иридоциклит;
  • профилактика внутрибольничных инфекций, вызванных клебсиеллами.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis в составе комплексной терапии:

  • озена, склерома;
  • заболевания ЖКТ (гастроэнтероколит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника);
  • воспалительные заболевания новорожденных и детей раннего возраста (гастроэнтероколит, дисбактериоз кишечника, омфалит, пемфигус, пиодермия, септицемия и септикопиемия различной локализации);
  • хирургические инфекции (нагноения ран, гнойные поражения кожи, ожоги, перитонит, плеврит, мастит, остеомиелит, абсцесс);
  • урогегатальные инфекции (цистит, пиелонефрит, уретрит, эндометрит, вульвит, бартолинит, кольпит, сальпингоофорит);
  • гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, пазух носа, ротовой полости, глотки, гортани, бронхов, легких и плевры (отит, ангина, фарингит, ларингит, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, бронхит, пневмония, плеврит);
  • посттравматический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, гнойная язва роговицы и иридоциклит;
  • профилактика внутрибольничных инфекций, вызванных клебсиеллами.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, дисбактериозов, вызванных бактериями протея и энтеропатогенной кишечной палочки в составе комплексной терапии:

  • заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
  • хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
  • урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
  • энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
  • генерализованные септические заболевания;
  • гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
  • другие заболевания, вызванные протеем и кишечной палочкой.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

  • фурункулы;
  • карбункулы;
  • трофические язвы;
  • гнойные раны;
  • мастит;
  • ранения мягких тканей;
  • ожоги и обморожения.
  • в комплексном лечении эрозивно-язвенных заболеваний желудка и 12-перстной кишки,
  • обострение хронических гастритов с повышенной секреторной функцией желудка.

  • изжога (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе; погрешностей впитании, злоупотреблении никотином и т.д.);
  • состояния, сопровожающиеся повышенным кислотообразованием: гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • симптоматические язвы различного генеза;
  • эрозии слизистой оболочки желудка и верхних отделов ЖКТ;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • острый панкреатит, обострение хронического панкреатита (в составе комбинированной терапии);
  • бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).

  • изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);
  • состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

  • воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка (гастрит);
  • диспепсические расстройства ЖКТ (изжога, метеоризм).

В качестве спазмолитического средства при заболеваниях органов ЖКТ, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры, в т.ч.:

  • гипо- и анацидный гастрит;
  • хронический колит;
  • хронический холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Препарат применяют в качестве спазмолитического средства при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры (в том числе хронический гипо- и анацидный гастрит, хронический колит, дискинезия желчевыводящих путей).

  • в составе комплексной терапии гастрита, гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • острый и хронический гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью желудочного сока;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • в качестве профилактического средства во время и после лечения препаратами, обладающими раздражающим действием на ЖКТ;
  • в качестве профилактического средства после погрешностей в диете (прием пищи, вызывающей повышение кислотности желудочного сока) и чрезмерного употребления алкоголя и курения.

  • острый гастрит с повышенной и нормальной секрецией;
  • хронический гастрит с повышенной и нормальной секрецией в фазе обострения;
  • острый дуоденит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете.

  • заболевания ЖКТ (хронический гастрит с секреторной недостаточностью, хронический некалькулезный холецистит, дискинезия толстого кишечника и желчного пузыря, анорексия);
  • астенические состояния, вызванные перенесенными заболеваниями (пневмония, аденовирусные инфекции), в период реконвалесценции после инфекционных заболевании.

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки.

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; тензорная головная боль; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.

При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки.

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря.

Спазм периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга.

В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; желчнокаменная болезнь; постхолецистэктомический синдром; почечнокаменная болезнь; тензорная головная боль; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.

При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.

Спазм гладких мышц внутренних органов: почечная колика, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, кишечная колика; пиелит, холецистит; спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии), болевой синдром при спазмах периферических артериальных сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, коронарных артерий; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки. Для проведения некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

  • спазм гладких мышц моче- и желчевыводящих органов (почечная колика, пиелит, тенезмы, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром);
  • спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта (как правило, в составе комбинированной терапии): пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит;
  • тензорная головная боль;
  • дисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, послеродовые схватки;
  • при проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

В комплексной терапии:

  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
  • гастродуоденита;
  • гастрита с повышенной кислотностью.

  • для лечения функциональных расстройств ЖКТ (в т.ч. синдрома раздраженного кишечника), проявляющихся тяжестью в эпигастральной области, спазмами желудка или кишечника, отрыжкой, тошнотой, метеоризмом, запором, диареей или их чередованием;
  • в составе комплексной терапии гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В комплексной терапии:

  • хронического гастрита;
  • хронического гастродуоденита в сочетании с дискинезией желчевыводящих путей;
  • функциональной (неязвенной) диспепсии.

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • острый гастродуоденит;
  • хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога, кислая отрыжка (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств /в т.ч. НПВП, ГКС/, погрешностей в диете).

  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, (хронический панкреатит, муковисцидоз);
  • хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;
  • состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
  • для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
  • подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости;
  • расстройство ЖКТ функционального характера (при кишечных инфекционных заболеваниях, синдроме раздраженного кишечника и т.д.).

  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, (хронический панкреатит, муковисцидоз);
  • хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря. Состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
  • для улучшения переваривания пиши у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
  • подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

  • заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности функций поджелудочной железы (в т.ч. хронический панкреатит, муковисцидоз);
  • хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;
  • состояния после резекции или облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
  • расстройство ЖКТ функционального характера (при кишечных инфекционных заболеваниях, синдроме раздраженного кишечника и т.д.);
  • для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
  • подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.

В качестве вспомогательной терапии:

  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
  • при головных болях напряжения;
  • при дисменорее (менструальных болях).

В качестве вспомогательной терапии:

  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
  • головные боли напряжения;
  • альгодисменорея.

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;
  • хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;
  • функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ;
  • синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.

  • острые и хронические кишечные инфекции бактериальной и вирусной природы (сальмонеллезы, шигеллезы, энтероколиты, вызванные патогенными представителями рода энтеробактерий или стафилококками, ротавирусная инфекция) или неустановленной этиологии, пищевые токсикоинфекции;
  • синдром диареи различной этиологии;
  • хронические неспецифические воспалительные заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся нарушением микрофлоры и угнетением репаративных процессов слизистой оболочки кишечника (гастродуоденит, панкреатит, проктосигмоидит, колит /в т.ч. язвенный/);
  • дисбактериозы различной этиологии, в т.ч. развившиеся на фоне и после приема антибиотиков, цитостатической, лучевой терапии; осложняющие течение вирусных гепатитов, цирроза печени, дивертикулеза кишечника различной локализации;
  • синдром раздраженного кишечника, другие функциональные кишечные нарушения; синдром нарушенного кишечного всасывания различной этиологии;
  • новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям с отягощенным преморбидным фоном, начиная с периода пребывания в родильном доме, для улучшения течения периода адаптации, а также при выраженных дисбактериозах;
  • в комплексном лечении больных (в т.ч. новорожденных) с вторичными иммунодефицитными состояниями, при тяжелых инфекционно-воспалительных и гнойно-септических заболеваниях (в т.ч. сепсис, перитонит); с кожными заболеваниями (атопический дерматит, стрептодермия, экзема);
  • в комплексном лечении ОРВИ и гриппа;
  • в комплексном лечении хирургических больных (в т.ч. травматологического профиля) для предоперационной подготовки и профилактики послеоперационных осложнений; при постгастрорезекционных расстройствах и состояниях после холецистэктомии;
  • в комплексном лечении онкологических больных при проведении химиотерапии, лучевой терапии, до и после хирургических вмешательств:
  • беременным женщинам при подготовке к родам, кесареву сечению и в послеоперационном периоде.

Для таблеток и суспензии

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;
  • дискомфорт и боли в эпигастрии, диспептические симптомы (изжога, отрыжка с кислым привкусом) при погрешности в диете, избыточном употреблении кофе, никотина и алкоголя.
  • профилактика и лечение диспептических симптомов, возникающих в результате применения НПВС и ГКС.
  • острый гастрит, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения, дуоденит.

  • острые и хронические воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. гастрит, дуоденит);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушения функции ЖКТ, связанные с неправильным питанием или приемом препаратов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • изжога, отрыжка, чувство переполнения в желудке.

Внутрь: в комплексной терапии гастрита, дуоденита, колита, метеоризма.

Наружно: при воспалительных заболеваниях кожи (трещины, укусы насекомых).

Местно: при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта и глотки, вагинитах.

В стоматологии РОТОКАН-ВИЛАР ® применяют у взрослых при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта различной этиологии и пародонта, таких как афтозный стоматит, пародонтит, язвенно-некротический гингивостоматит.

В гастроэнтерологии РОТОКАН-ВИЛАР ® применяют в комплексном лечении гастродуоденитов, хронических энтеритов и колитов.

  • в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей (главным образом, при наличии плохо отделяемого, густого и вязкого секрета);
  • гиперацидный гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии).

  • профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. при хроническом гастродуодените, спастическом колите, хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; спазмы пилорического и кардиального отделов желудка; при мочекаменной болезни);
  • альгодисменорея;
  • для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах;
  • спазмы периферических сосудов;
  • спазмы сосудов головного мозга;
  • профилактика спазма гладкой мускулатуры при проведении инструментальных методов исследования.

  • спастические состояния, дискинезии (по гиперкинетическому типу) органов ЖКТ (эзофагит, гастрит, дуоденит, энтерит, синдром раздраженного кишечника);
  • подготовка пациентов к эндоскопическому обследованию органов ЖКТ.

  • профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при хроническом гастродуодените, хроническом холицистите, желчно-каменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кардио- и пилороспазме, спастическом колите;
  • спазмы периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга;
  • почечно-каменная болезнь;
  • альгодисменоррея;
  • для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах;
  • при проведении инструментальных исследований.

Для приема внутрь:

  • цирроз печени;
  • хронический гепатит;
  • жировая дегенерация печени;
  • инфекционный гепатит;
  • токсические поражения печени (лекарственными средствами, промышленными ядами, алкоголем);
  • холецистит (некалькулезный);
  • холестаз;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гастрит;
  • колит, энтероколит (неинфекционного генеза);
  • геморрой;
  • атеросклероз;
  • простатит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Для ректального применения:

  • хронический простатит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы I-II стадии с сопутствующим простатитом.

Для наружного и местного применения:

  • герпес;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • экзема;
  • ожоги и ожоговая болезнь;
  • эрозия шейки матки;
  • кольпит, эндоцервицит;
  • заболевания пародонта.

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам.

В составе комбинированной терапии при:

  • диффузных заболеваниях печени — алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
  • больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
  • нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
  • нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ — хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите.

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и УЗИ органов брюшной полости.

  • нарушения физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами, лучевой терапии);
  • синдром недостаточности пищеварения, диспепсия;
  • диарея, метеоризм, запоры;
  • гастроэнтерит, колит;
  • синдром старческого кишечника (хронические, атрофические гастроэнтериты);
  • расстройства со стороны ЖКТ, вызванные сменой климата;
  • гипо- и анацидные состояния;
  • энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;
  • аллергические кожные заболевания (крапивница, эндогенно обусловленная хроническая экзема);
  • сальмонеллез в стадии реконвалесценции (в т.ч. у детей грудного возраста).

В составе комплексной терапии:

  • хронического гастрита;
  • язвенной болезни желудка вне обострения;
  • дискинезии желудочно-кишечного тракта с явлениями атонии.
  • в качестве симптоматического средства, улучшающего общее состояние больных со злокачественными образованиями различной этиологии.

  • ахилия;
  • гипо- и анацидный гастрит;
  • диспепсии.

В составе комплексной терапии:

  • интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
  • в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
  • комплексная терапия хронического гастрита с пониженной секреторной функцией и хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью;
  • комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);
  • гипертиреоз легкой степени;
  • неврологические проявления при поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза;
  • синдром нервной анорексии;
  • заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) — для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.

В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):

  • выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
  • детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
  • при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.

У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):

  • для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;
  • для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;
  • для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);
  • при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Хронический гастрит – причины и лечение всех видов заболевания

Диагноз хронический гастрит может прозвучать в адрес, как взрослых, подростков, так и малолетних детей. Более остро с этой проблемой сталкиваются жители мегаполисов, режим питания которых в большинстве случаев нарушен. Не стоит относиться к этой патологии спустя рукава, ведь некоторые типы гастрита могут привести к фатальным последствиям.

Причины хронического гастрита

Заболевание хронический гастрит обусловлено воспалительно-дистрофическими изменениями в слизистой оболочки желудка. Существует много разновидностей этой патологии и для каждой характерны определенные масштабы поражения ЖКТ и природа образования. Также гастрит различается по формам:

  • острая форма с выраженной симптоматикой;
  • хроническая форма вялотекущая, но с частыми рецидивами.

Независимо от типа и формы, причины гастрита во всех случаях похожи:

  • нарушенный режим питания;
  • некачественная пища;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табачная зависимость;
  • стрессы;
  • злоупотребление жирной, острой пищей и сухомяткой;
  • бактерия Хеликобактер пилори;
  • пищевое отравление.

Как определить хронический гастрит?

В медицинской практике существует 10 классификаций гастрита. Что же касаемо хронической формы болезни, то для её разделения часто применяется следующие стадии и виды патологии:

  1. Поверхностный гастрит – первая стадия, как результат неправильного питания и постоянных стрессов, при которой отмечается повреждение верхних слоев слизистой желудка. Это самая легкая форма гастрита, которая способна пройти самостоятельно с отсутствием раздражающего фактора.
  2. Хронический антральный гастрит имеет бактериальную природу. Протекает вяло, поражая слизистую желудка на его выходящей части.
  3. Аутоиммунный хронический атрофический гастрит развивается на фоне нарушения работы иммунитета или железодефицитной анемии.
  4. Хронический эрозивный гастрит при несвоевременном диагностировании и лечении способен вызвать появление язвы и перейти в гиперпластическую форму, которая является предвестником онкологии.
  5. Для гиперпластического гастрита характерно поражение всего желудка, а его развитие может перейти в рак.

Хронический гастрит – симптомы

Гастрит длительное время может протекать без каких-либо проявлений, а первые симптомы начнут появляться лишь тогда, когда произойдет нарушение в выработке желудочного сока. На этом этапе переваривание пищи становится затрудненным, начинается поражение двенадцатиперстной кишки и у больного уже могут отмечаться следующие признаки хронического гастрита:

  • тяжесть после еды;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • упадок сил;
  • ослабление иммунитета;
  • тупые ноющие боли с приступами в области желудка и левого подреберья;
  • тошнота;
  • рвотный рефлюкс;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • запоры;
  • голодные боли и тошнота.

Диагностика хронического гастрита

Для того чтобы врач мог поставить диагноз хронический гастрит, проводится комплексная диагностика с выявлением не только заболевания, но и степени его поражения, формы и классификации. Исследования при гастрите включают в себя следующие этапы:

1. Жалобы пациента с определением симптоматики.

2. Физиологический осмотр, при котором могут отмечаться:

  • бледность кожи;
  • специфический запах изо рта;
  • налет на языке;
  • болезненность в области эпигастрии при пальпации.

3. Эндоскопическое исследование позволяет выявить локализацию, масштабы и степень поражения желудка.

4. Биопсия слизистой разных отделов желудка проводится для уточнения диагноза и исключения онкологии.

5. Лабораторный анализ крови берется для определения:

  • аутоагрессивнх антител;
  • анемии;
  • уровня гастрина;
  • уровня пепсиногена;
  • витамина В12 в сыворотке.

6. pH-метрия – анализ желудочного сока берется для определения его кислотности.

7. Для выявления бактерицидной природы хронического гастрита проводят несколько исследований:

  • ПЦР;
  • бактериологический анализ;
  • дыхательный тест на Хеликобактер.

Хронический гастрит – осложнения

Тех, кому был поставлен диагноз хронический гастрит, обоснованно интересует вопрос, чем опасно воспаление слизистой оболочки желудка? Есть два сценария развития осложнений заболевания без необходимого и своевременного лечения:

  1. Развитие язвы с последующей операцией и пожизненной диетой.
  2. Перерождение легких форм гастрита в гиперпластическую стадию с большой вероятностью развития рака желудка.

Хронический гастрит – лечение

После проведения всех диагностических мероприятий и постановки уточненного диагноза, врач выбирает оптимальную тактику, как лечить хронический гастрит с наибольшей эффективностью. Лечебная программа затрагивает несколько направлений:

  • строгая диета;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильный режим питания;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • санаторно-курортная реабилитация.

Можно ли избавиться от хронического гастрита?

Само понятие «хронический гастрит» подразумевает неизлечимость. Однако в арсенале медиков имеется множество методов и средств, позволяющих облегчить состояние больного. В зависимости от формы патологии и при соблюдении всех рекомендаций, можно значительно снизить риски рецидивов и степень симптоматических проявлений. Есть немало свидетельств людей, сумевших найти действенные народные способы, как избавиться от хронического гастрита, и после этого не ощущающих на себе признаков болезни.

Для более эффективного лечения и предупреждения обострений, после купирования выраженной симптоматики и в периоды ремиссии больным может назначаться физиотерапия:

Лекарства от хронического гастрита

Для лечения воспаление слизистой оболочки желудка, в зависимости от природы патологии, ее степени и формы, могут применяться и назначаться следующие фармакологические препараты:

1. Препараты, снижающие выработку желудочного сока:

2. Препараты, снижающие активность пепсина:

  • Рокжель;
  • Ривофарм (алюминия гидроокись).

3. Гастропротекторы — препараты с висмутом, обладающие обволакивающим эффектом:

4. Ферментные препараты для стимуляции перистальтики:

5. Антациды, снижающие кислотность и помогающие при изжоге:

6. Антибактериальные препараты при инфекционной природе гастрита:

Обострение хронического гастрита – лечение

Приступообразные боли в эпигастральной области могут говорить о том, что началось обострение хронического гастрита. Для снятия болевого синдрома можно использовать спазмолитики и болеутоляющие средства. Однако стоит отказаться от препаратов НПВС группы, поскольку они оказывают раздражительное воздействие на слизистую. Что же можно принимать:

Не менее эффективными в случае обострения будут и блокаторы протонного насоса. Они эффективно и быстро снимают боли и облегчают состояние:

Для нейтрализации желудочного сока и изжоги необходимо иметь под рукой следующие средства:

При тошноте и рвоте следует принимать блокаторы дюфаминовых рецепторов:

Что же касаемо ферментных препаратов, то в период обострения их принимать не стоит, а отложить прием до купирования болевого синдрома:

  • Панзинорм;
  • Фестал;
  • Гастенорм форте.

Хронический гастрит – клинические рекомендации

Большинство типов воспаления слизистой желудка, в том числе и хронический поверхностный гастрит, связаны в повышенной кислотностью. Их лечение направлено на снижение выработки соляной кислоты, нормализации питания и восстановления слизистой. Однако терапия аутоиммунного гастрита стоит особняком, так как в этом случае напротив необходимо стимулировать секреторную функцию слизистой, включая в свой рацион кислотосодержащие продукты:

  • цитрусовые;
  • клюкву;
  • квашенную капусту;
  • помидоры;
  • кисломолочную продукцию.

Употреблять эти продукты необходимо натощак при пониженной выработке желудочного сока, но не при ахлоргидрии. Для стимуляции процессов восстановления слизистой оболочки желудка назначаются регенерирующие препараты:

  • масло облепихи;
  • масло шиповника;
  • Инозин;
  • Цимед;
  • Регесол;
  • Рибоксин.

Лечение хронического гастрита народными средствами

О том, как лечить воспаление слизистой желудка, в народной медицине сложено немало рецептов. Кому-то помогает картофельный сок, кто-то полагается на бактерицидные и противовоспалительные свойства алоэ. Однако самым популярным и действенным остается отвар льна с обволакивающим и успокаивающим эффектом и настой календулы, обладающий антибактериальным действием.

  • семя льна – 3 столовых ложки;
  • кипяток – 1 литр.
  1. С вечера в литровую банку засыпать льняные семечки и залить крутым кипятком.
  2. Закрыть банку плотно крышкой и укутать в теплое одеяло до утра.
  3. Принимать кисель по 120 мл за полчаса до трапезы.
  • цветки календулы сушеные – 1,5 чайная ложка;
  • кипяток крутой – 1,5 стакана.
  1. В полулитровую банку засыпать сушеные цветки календулы и залить только что вскипевшей водой.
  2. Прикрыв банку крышкой, настаивать отвар 20 минут.
  3. Процедить настой через марлю.
  4. Принимать по полстакана трижды в течение дня перед приемом пищи.

Диета при хроническом гастрите

Питание при хроническом гастрите является одним из пунктов программы лечения:

  1. Оно должно быть частым, малыми порциями и регулярным. 5-6 раз через каждые 3 часа.
  2. Необходимо исключить из рациона раздражающую пищу: острое, жаренное, копченное, жирное.
  3. Сырым овощам и жирным видам мяса места на таком столе нет. Только постное мясо, рыба на пару, отваренные или запеченные.
  4. Пища должна быть измельченной в пюре или мелкозернистой.
  5. Каши следует варить из дробленых злаков.
  6. Для больных с воспалением слизистой желудка, характеризующимся повышенной кислотностью, показана диета №1.
  7. Диета №2 назначается при гипоацидном гастрите с пониженной секрецией:

Профилактика хронического гастрита

Чтобы никогда не испытать на себе воспаление слизистой желудка или снизить риски обострения и рецидивов, необходимо регулярно проводить профилактику гастрита:

  1. Тем, у кого в анамнезе значится диагноз хронический гастрит, необходимо дважды в год проходить профилактический осмотр.
  2. Для больных с гастритом в сложной форме ежегодное эндоскопическое исследование крайне необходимо для раннего выявления осложнений в виде язвы желудка и рака.

Среди первичных профилактических мероприятий можно отметить:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • аккуратный прием медикаментов НПВП группы.

К вторичным мерам профилактики гастрита можно отнести:

  • уничтожение хеликобактерий;
  • своевременное лечения для недопущения осложнений.

Смотрите еще:

  • Брыжеечные лимфоузлы кишки Лимфатические узлы брюшной полости у скота Расположены преимущественно в брыжейках, воротах внутренних органов, вдоль крупных кровеносных сосудов. Отток лимфы – из органов брюшной полости […]
  • Травяные сборы при лечении жкт Травы для лечения заболеванийжелудочно-кишечного тракта Ромашка аптечная с успехом применяется при острых желудочных заболеваниях. Она приносит быстрое облегчение и "успокаивает" желудок, […]
  • Боль внизу живота справа отдающая в прямую кишку Боли внизу живота отдающие в задний проход Наиболее частые причины болей в животе у школьников. В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. […]
  • Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки клиника Язвенная болезнь 12п. кишки Язвенная болезнь 12-ти перстной кишки - заболевание двенадцатиперстной кишки хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта в ее […]
  • Мумиё боли в животе Поражение желудочно-кишечного тракта Болезнь (язва) желудка Мумиё – это известное средство против заболеваний желудка и язвы желудка. Оно ускорит процессы заживления язв разного […]
  • Болит поясница и низ живота на 33 неделе беременности Помогите. Боли внизу живота на 34 недели! У меня с 34 недели появились боли внизу живота: 1. Болит, как во время месячных. Поболит минут 3-5 и перестает. Может раз в день поболеть, может […]