Приступы болей в прямой кишке

Боль в прямой кишке – причины

Все внутренние органы снабжены нервными окончаниями, которые сигнализируют в мозг о наличии патологического процесса. Данный механизм отвечает за все дискомфортные ощущения, включая и боль в прямой кишке – причины этого симптома, как правило, кроются в серьезных заболеваниях пищеварительной системы, а также новообразованиях онкологического характера.

Острая боль в прямой кишке

Описываемый синдром, сопровождающийся резкими приступами, возникает вследствие таких факторов:

  1. Трещина анального прохода. Дополнительно наблюдается выделение крови при дефекации, длительные запоры, реже – диарея.
  2. Тромбоз геморроидального узла с его выпадением. Характерны также трудности с опорожнением кишечника, сильная пульсирующая боль во время ходьбы, принятия сидячего положения.
  3. Воспаление аппендикса. Среди других признаков аппендицита больные отмечают дискомфортные ощущения в нижней части живота, лихорадку, тошноту с рвотой.

Тупая боль в прямой кишке

Причинами рассматриваемого симптома выступают:

  1. Парапроктит. Возникает вследствие воспаления анальных желез, сопровождается ощутимой пульсацией в районе ануса, повышением местной температуры.
  2. Кокцигодиния. Характеризуется отдающими в поясницу болями в прямой кишке, которые существенно усиливаются при сидении и дефекации. Болезнь развивается на фоне механических повреждений, травм копчика.
  3. Прокталгия. Патология вызвана спазмом гладких мышц заднего прохода неизвестного происхождения, иногда ее причиной называют психосоматические расстройства.
  4. Одиночное язвенное образование в прямой кишке. Так же проявляется и язвенный проктит со множественными эрозиями на слизистой оболочке. Выделения при этом заболевании имеют кровянистые и слизистые вкрапления.
  5. Перианальная гематома. Образуется из-за нарушения целостности стенок заднепроходной вены, расположенной возле анального отверстия, которая сильно увеличивается в размерах, провоцируя отечность.
  6. Рак. Заболевание прогрессирует длительно без явных симптомов, после чего больной ощущает наличие болезненного новообразования;
  7. Герпес. Как правило, после излечения вируса проходит и дискомфортное ощущение при дефекации.

Также данная патология встречается у женщин, страдающих гинекологическими болезнями, в частности:

  • кистой яичников;
  • эндометриозом;
  • воспалением репродуктивных органов.

Подобные боли в прямой кишке возникают ночью, спустя несколько часов после отхода ко сну, имеют ноющий характер.

Приступы болей в прямой кишке

Вход в систему

Новое на сайте

PO4EMU.RU » Медицина и здоровье » ПОЧЕМУ возникают боли в заднем проходе?

Боли в заднем проходе – это ощущение дискомфорта в области анального отверстия и прямой кишки. Здесь находится много нервных окончаний, поэтому язвы, трещины, разрастания и другие аномалии в этой области особо болезненны.

Боль может вызываться или усиливаться поносом, запором, слишком твёрдым стулом, нередко сопровождается сильным зудом и соответственно приводит к расчёсыванию, которое раздражает кожу и нервные окончания.

Основными заболеваниями, которые вызывают боли в области заднего прохода являются: геморрой, тромбоз геморроидальных узлов, выпадение прямой кишки, парапроктит, а также трещины анального канала. К источникам дискомфорта, иногда мучительного, можно отнести и анальный зуд. Однако, многие пациенты откладывают визит к врачу по этому поводу из-за стеснения.

Помните — в заботе о собственном здоровье ничего предосудительного нет, а отсутствие подобранного врачом лечения может привести к развитию осложнений.

Причины боли в заднем проходе

Почему болит задний проход, и что делать в таком случае? Боль в заднем проходе по традиции отождествляют с геморроем. Действительно, геморрой является наиболее частой, однако не единственной причиной боли в заднем проходе у женщин и мужчин. Помимо этого недуга, есть целый ряд заболеваний, которые дают болезненные ощущения в области ануса, промежности, сфинктера.

Для того, чтобы описать все причины болей в заднем проходе, рассмотрим те заболевания, которые провоцируют болезненность в этой области у мужчин и женщин:

  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • проктит;
  • парапроктит;
  • выпадение прямой кишки;
  • новообразования;
  • гельминтозы;
  • инородные тела;
  • травмы.

Помимо этого, причиной боли в заднем проходе у женщин и мужчин может стать малоподвижный образ жизни. Особенно часто это явление встречается при профессиональной деятельности, требующей длительного пребывания в сидячем положении. В таких ситуациях нарушается кровообращение в зоне малого таза и прямой кишки, на что незамедлительно реагируют нервные окончания в виде тупой слабой боли.

Боль в заднем проходе после дефекации

Боль после дефекации, скорее всего, проявление трещины в прямой кишке. В этом случае заболевание сопровождается кровотечением, которое возникает из анального отверстия, появляются приступы спазматического характера, затрагивающие сфинктер.

Боль при появлении трещины кратковременная, однако интенсивность она имеет высокую. В большинстве случаев приступ болевого типа длится около 20 минут. Также боль после опорожнения иногда является признаком рака заднего прохода, хотя этот симптом не первый в этом заболевании.

Симптомы

Боль может быть острой или тупой, жгучей или режущей; усиливается во время или после дефекации. Некоторые люди даже избегают испражняться, опасаясь боли.

Боль в заднем проходе может сопровождаться:

  • запором или поносом;
  • зудом;
  • кровотечением;
  • ненормальными выделениями, типа гноя;
  • ощущением постороннего тела в прямой кишке, как при геморрое.

После установления причин боли врач назначит лечение, снимающее неприятные ощущения и устраняющее причину.

Диагностика

При наличии боли в заднем проходе пациенту требуется консультация колопроктолога. Пациенту проводится полное обследование, позволяющее исключить наличие заболеваний, которые проявляться болями в заднем проходе.

Проводится физикальное обследование, осмотр области заднего прохода, пальцевое ректальное исследование. Для детального исследования стенок прямой кишки выполняется ректороманоскопия. В случае необходимости проводится ирригоскопия или колоноскопия.

Геморрой

Геморрой — это расширение вен прямой кишки и образование узлов. Заболевание очень частое, им страдают до 10% всего взрослого населения. Основные причины геморроя — хронические запоры, стоячая или сидячая, малоподвижная работа, тяжелая физическая работа, злоупотребление алкоголем, частый прием острых раздражающих блюд, повторные беременности.

Внутренние геморроидальные узлы могут давать кровотечения и «выпадать» из заднего прохода, но болей обычно не дают. Наружные узлы не кровоточат, но могут тромбироваться, в это время появляются сильные боли, зуд в заднем проходе.

Острый тромбоз геморроидальных узлов

Нарушение кровообращения приводит к застою крови, увеличению геморроидальных узлов, невозможности их вправления, отеку и болевому синдрому в области ануса. Из-за этого через некоторое время в узле формируется тромб.

Симптомы острого тромбоза следующие:

  • очень сильная боль в области ануса;
  • возможно выпадение геморроидальных узлов темно-красного цвета;
  • некроз слизистой оболочки;
  • кровотечение;
  • боль при дефекации;
  • отек в области ануса.

Анальная трещина

Анальная трещина — это небольшой разрыв кожи в области заднего прохода, который вызывают острую, кинжальную боль во время опорожнения кишечника. Боль особенно мучительная при отхождении твердого стула.

Для анальной трещины характерно выделение небольшого количества крови с калом или ее следы на туалетной бумаге.

Нередко боль отдает в крестец или промежность. Усилению болей в заднем проходе способствует увеличение тонуса сфинктера (спазм). Трещины развиваются при наличии энтероколита, геморроя, сигмоидита, проктита.

Парапроктит

Парапроктит – воспалительный процесс в области заднего прохода. Болезнь вызывают микробы, которые попадают через расчесы, трещины или другие травмы в области заднего прохода.

Наблюдается боль в области прямой кишки, акт дефекации сопровождается болезненностью, в области ягодиц и заднего сфинктера появляется припухлость. Если не провести вовремя вскрытие гнойника, о он может прорваться наружу и повлечет образование свища, и, как последствие – хронизация заболевания.

Парапроктит

Парапроктит – воспалительный процесс в области заднего прохода. Болезнь вызывают микробы, которые попадают через расчесы, трещины или другие травмы в области заднего прохода.

Наблюдается боль в области прямой кишки, акт дефекации сопровождается болезненностью, в области ягодиц и заднего сфинктера появляется припухлость. Если не провести вовремя вскрытие гнойника, о он может прорваться наружу и повлечет образование свища, и, как последствие – хронизация заболевания.

Паразиты

Гельминтозы, то есть паразитарные заболевания, вызывают появление анальных болей разной интенсивности. Эти боли нередко сочетаются с ощущением зуда и жжением, периодическими запорами, повышением температуры тела, общим недомоганием, сыпью и следами расчёсов на коже промежности.

Травмы прямой кишки

Могут возникать из-за поднятия тяжести, запоров, родах, при падении на выступающий предмет, неправильном проведении диагностических мероприятий, нетрадиционных сексуальных контактах, при поражении обломками костей, наличии огнестрельных ранений или резаных ран.

Рак анального канала

Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.

Как лечить боль в заднем проходе

Обязательно обращайтесь к доктору если:

  • вы обнаружили кровянистые выделения из заднего прохода темно-красного или коричневого цвета;
  • стул дегтеобразный, черный или цвета ржавчины;
  • у вас в семье были случаи рака толстой или прямой кишки;
  • боль сильная или держится более недели.

Определение причины заболевания является важными для выбора дальнейшей тактики лечения боли в заднем проходе у женщины или мужчины. Своевременно установленный диагноз позволит назначить этиотропные средства, которые помогают устранить причину болезни.

  • препараты, влияющие на состояние вен,
  • антибиотики,
  • кровоостанавливающие средства,
  • антиагрегантные и прочие средства.

Тактика лечения определяется врачом и зависит от заболевания, с которым связан болевой синдром.

Анальный зуд — симптомы, причины и лечение

Анальный зуд – зуд кожи в области анального (заднепроходного) отверстия — патологическое состояние, в принципе не опасное для жизни, но зачастую делающее жизнь почти невыносимой. Еще одна причина, заставляющая отнестись к этой деликатной проблеме с самым пристальным вниманием — анальный зуд может быть признаком самых разных, в том числе весьма серьезных, заболеваний.

Симптомы анального зуда

Степень выраженности зуда варьирует от еле заметного «свербящего» ощущения до нестерпимого жжения (по описаниям самих больных). Желание почесать зудящую область иногда бывает настолько сильным, что человек не в состоянии сосредоточиться на чем-либо другом.

Приступы зуда могут быть очень интенсивными, но кратковременными и периодическими (острый анальный зуд). Но в некоторых случаях, однажды появившись, этот симптом «не отпускает» пациента весьма длительное время (хроническая форма).

Бороться со стойким анальным зудом бывает очень сложно, в особенности, если не установлена его конкретная причина.

Причиной анального зуда нередко является избыточная влажность в перианальной области, которая в свою очередь может быть вызвана разными факторами. Это могут быть:

  • Повышенная потливость (особенно на фоне тучности).
  • Некорректно выполняемые гигиенические процедуры, причем одинаково вредны как пренебрежение гигиеной, так и чрезмерная «гонка за абсолютной чистотой».
  • Негигиеничное нижнее белье — синтетическое, негигроскопичное, затрудняющее вентиляцию, либо непосредственно раздражающее перианальную область, вызывающее потертости (например, трусики-стринги).
  • Использование средств интимной гигиены (парфюмированные пенки, гели, кремы, дезодоранты) у людей с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.

Еще одной частой причиной анального зуда являются проктологические проблемы:

При данных состояниях может нарушаться герметичность сфинктера заднего прохода, и выделяющаяся даже в небольшом количестве слизь может раздражать нежную кожу в интимных местах.

Источником зуда бывают и грибковые поражения кожи, часто развивающиеся на фоне пониженного иммунитета, дисбактериоза, а также столь серьезного заболевания, как сахарный диабет (причем анальный зуд может быть одним из первых его симптомов).

Кроме того, зуд, в особенности ночной, может быть вызван паразитами — например, острицами, чесоточным зуднем, лобковыми вшами.

Существует целая группа пациентов, у которых анальный зуд прочно связан с приемом определенных видов пищи: острые, жгучие блюда, пряности, шоколад, орехи, цитрусовые, томаты, сыр, а также кофе, чай, кола, некоторые алкогольные напитки (особенно пиво и вино).

Иногда это неприятное состояние бывает спровоцировано приемом лекарственных препаратов.

Навязчивое желание чесать область заднего прохода может также являться симптомом психического расстройства.

Таким образом, список известных науке причин анального зуда довольно велик. И все же встречаются случаи, когда у человека, страдающего этим недугом, не находят ни одной из них. Тогда говорят об особой форме — первичном или идиопатическом анальном зуде.

Лечение анального зуда

от 1 800 руб

В случае возникновения подобной проблемы не стоит рассчитывать на собственные силы и лучше не затягивать с обращением к врачу колопроктологу.

Перед визитом к врачу подготовьтесь к ответу на следующие вопросы:

  • Связан ли зуд с дефекацией? Нет ли расстройств стула (поносов, запоров)?
  • Усиливается ли зуд после приема острой, соленой пищи, спиртных напитков?
  • Нет ли вредных воздействий в быту и на производстве (химикаты, высокая температура, облучение)?
  • Нет ли у вас или у ближайших родственников сахарного диабета и грибковых поражений кожи?
  • Не было ли среди родных и близких в последнее время случаев чесотки, педикулеза, глистных инвазий?

Для выяснения причин зуда врач должен тщательнейшим образом обследовать толстую и прямую кишку. Из методов исследования в диагностике анального зуда применяются сфинктерометрия (позволяет обнаружить дисфункцию сфинктера), ректороманоскопия, ирригоскопия, а также определение уровня глюкозы крови, анализ кала (трехкратный) на наличие яиц паразитических гельминтов. Если имеет место неустойчивый стул, делается бактериологический анализ кала для изучения микрофлоры.

Могут потребоваться и консультации «смежных» специалистов: мужчинам бывает необходимо исключить урогенитальную патологию (уретрит, простатит), женщинам — пройти гинекологическое обследование. И тем и другим может понадобиться помощь дерматовенеролога, эндокринолога, паразитолога.

Окончательно выяснив причину анального зуда, врач назначит адекватное и эффективное лечение.

Однако полное обследование может занять не один день. Чтобы облегчить состояние на этот период, необходимо следовать некоторым советам:

  • Носите только просторное «дышащее» хлопчатобумажное белье.
  • После посещения туалета подмывайтесь водой комнатной температуры без мыла. Можете также использовать влажную туалетную бумагу или детские влажные салфетки. Затем, промокнув насухо промежность мягким полотенцем или салфеткой, смазывайте область заднего прохода детским кремом для создания защитного слоя.
  • Постарайтесь соблюдать щадящую диету, исключая продукты, усиливающие раздражение. При склонности к запорам увеличьте долю растительной пищи в рационе, чтобы добиться регулярного ежедневного стула.
  • Избегайте дальнейшей травматизации раздраженного участка.

Даже если после соблюдения этих правил, вы почувствуете некоторое облегчение, доведите начатое обследование и лечение до конца! Иначе возможно развитие осложнений (экзема, кровотечение, язва), а также переход заболевания в хроническую форму.

Заболевания заднего прохода

Причины и симптомы заболеваний заднего прохода

Что такое заболевания заднего прохода?

Заболевания заднего прохода – общее название для широкого ряда разнообразных патологий прямой кишки и перианальной области. Они могут быть вызваны разными причинами и иметь различные клинические проявления. Среди самых распространенных заболеваний заднего прохода – анальные трещины, язвы прямой кишки, перианальные гематомы, ущемление геморроидальных узлов, анальный зуд, кровотечение, геморрой и проч.

Заболевания заднего прохода проявляются болью в прямой кишке, анальным зудом, кровотечением из заднего прохода, появлением объемных образований и выделениями из ануса.

Причины заболеваний заднего прохода

Существует множество причин, по которым возникают заболевания заднего прохода. Например, трещина заднего прохода может появиться из-за запоров (даже непродолжительных) и тенезмов (частых ложных позывов) на дефекацию, а причиной заболеваний становятся органические поражения кишечника. Возникновение перианальных гематом объясняется разрывом вен прямой кишки, а выделения из заднего прохода происходят по причине свища прямой кишки или наличия заболеваний, передающихся половым путем (герпес, гонорея, остроконечные кондиломы). Может вызывать выделения и одиночная язва прямой кишки. Анальные кровотечения возможны при геморрое, трещине заднего прохода, расчесывании заднего прохода и проч. Из-за тревожности, дерматозов, поноса, сахарного диабета или молочницы, геморроя, остроконечных кондилом или трещин заднего прохода, дерматита или аллергии на гигиенические средства может возникать анальный зуд.

Симптомы заболеваний заднего прохода

Симптомы заболеваний заднего прохода часто схожи между собой. Например, при трещине заднего прохода больного беспокоит боль при акте дефекации, спазмы сфинктера и анальные кровотечения. Сама анальная трещина является овальной язвой и располагается между краем анального прохода и прямокишечно-заднепроходной линией.

Заболевание проявляется болями в заднем проходе, но при этом органические поражения отсутствуют. Продолжительность приступов боли может быть от трех минут до получаса, интенсивность болей также различается (от неприятных ощущений до сильных спазмов). Чаще всего приступы боли происходят в ночное время. Болезнь поражает преимущественно мужчин после 40 лет.

При одиночной язве прямой кишки больной чувствует объемное образование в заднем проходе, при дефекации у него наблюдаются затруднения, возможно выделение слизи и крови из заднего прохода.

Подкожный парапроктит (гнойное воспаление) характеризуется сильной пульсирующей болью, отеком, кожа вблизи заднего прохода уплотняется и краснеет, повышается температура.

Распространенным заболеванием являются также различные объемные образования прямой кишки. Они могут быть как истинными (бахромки, геморроидальные узлы, кондиломы), так и выпавшими из прямой кишки (прямая кишка, полипы прямой кишки).

Лечение заболеваний заднего прохода

Лечение заболеваний заднего прохода назначается в зависимости от их вида. Одиночная язва прямой кишки, к примеру, чаще всего имеет хроническое течение, поэтому лечение предусматривает профилактику запоров и соблюдение диеты (полезны продукты, богатые клетчаткой). Для лечения трещины заднего прохода практикуют растяжение сфинктера и подкожную боковую сфинктеродермию, рекомендуется также постоянно проводить профилактику запоров.

Перианальная гематома иногда может требовать аспирации (ее пунктируют иглой без применения анестезии или разрезают кожу над гематомой). При ущемлении геморроидальных узлов рекомендуют прикладывать к заднему проходу холод, может потребоваться геморроидэктомия. Подкожный парапроктит лечат, вскрывая гнойник и дренируя его. Свищевой ход обнаруживается и иссекается. Перианальные бахромки устраняют оперативным путем: они являются нежелательными с эстетической и гигиенической точки зрения и могут вызывать зуд заднего прохода.

Для лечения геморроя применяют геморроидэктомию, склеротерапию, криотерапию. Профилактика геморроя заключается в профилактике запоров и выполнении физических упражнений при сидячем образе жизни.

При анальном зуде категорически запрещается расчесывать кожу. Не рекомендуется приём горячих ванн, следует соблюдать сухость кожи заднего прохода, стул должен быть регулярным, а одежда и нижнее белье – свободными.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Уютный сайт о здоровье

Боль в прямой кишке наблюдается при многих заболеваниях, нередко её сопровождают и другие патологические симптомы. Однако боль в прямой кишке может появляться и без какой-либо органической причины, в таких случаях врачи говорят о прокталгии. Прокталгия проявляется периодическими болями в области анального канала при отсутствии какого-либо органического поражения.

Полагают, что боль в данном случае является результатом спазма поднимающей задний проход мускулатуры. Поскольку причины патологии точно не известны, такая боль поддаётся лечению с трудом. При этом у многих больных имеются симптомы эмоциональной неуравновешенности или психические заболевания. Часто такая боль появляется ночью, чаще у мнительных и тревожных женщин. К заболеванию могут привести и такие причины как травма или хирургическое вмешательство.

В остальных случаях основные причины, вследствие которых возникает боль в данной области, следующие:

  • Анальная трещина считается самой частой причиной боли в области прямой кишки. При этом резкой и сильной боли при дефекации нередко сопутствуют такие симптомы как кровоточивость, запоры, а у некоторых пациентов поносы. Трещина чаще располагается на передней или задней стенках кишки, в редких случаях может быть слева или справа.
  • Для парапроктита, то есть гнойного воспаления перианальной клетчатки, характерна постоянная боль пульсирующего характера, которую часто сопровождают лихорадка и другие симптомы интоксикации. При этом в промежности, обычно слева или справа от анального сфинктера, пальпируется резко болезненное отграниченное уплотнение с флюктуацией, от которого боль и отдает в анальный канал. При тромбозе геморроидальных узлов интенсивность болевого синдрома более выражена в случае тромбоза наружных узлов. Как правило, он сопровождается их ущемлением.
  • Для простатита также довольно характерна боль в данной области, так как боль из воспалённой предстательной железы часто отдает в хорошо иннервированную соседнюю с данной железой область анального канала. При этом практически всегда болевой синдром сопровождают такие симптомы как частое, болезненное мочеиспускание, особенно остро беспокоящее ночью, и приступы лихорадки.
  • Язва прямой кишки преимущественно наблюдается у молодых людей. Боль при язве обычно сопровождает ложное ощущение инородного тела в области анального канала, а также такие симптомы как затруднение опорожнения при дефекации, кровянистые или слизистые выделения из заднего прохода.
  • Наиболее грозной из причин появления болевых ощущений в данной области являются опухоли. Однако их коварство заключается в том, что в большинстве случаев они развиваются в течение долгого времени практически безболезненно. У женщин бывают и такие причины появления болезненности в анальном канале, как киста яичника, которая может быть как справа, так и слева, а также воспалительные заболевания репродуктивной сферы. В таких случаях боль нередко отдает в соприкасающуюся с ними прямую кишку. А если киста яичника расположена справа, то приходится её дифференцировать ещё и с аппендицитом.

Боли в прямой кишке , 5.0 out of 5 based on 1 rating

Смотрите еще:

  • Прыщи и вздутие живота Основные причины вздутия и газообразования живота Неправильный образ жизни, низкосортная пища, гормональные сбои могут стать причиной образования газов в кишечнике и функциональной […]
  • Ушиб живота без боли Травмы и хирургические заболевания органов брюшной полости. Среди контингента пациентов хирургического стационара более 50% составляют пациенты с острыми хирургическими заболеваниями […]
  • Боли в животе в районе пупка и рвота у ребенка У ребенка болит живот – в чем причина и как помочь крохе? К тому, что у ребенка болит живот, родители привыкают быстро. Это самая распространенная детская жалоба, которая нередко бывает […]
  • Боли в животе при пневмонии у детей Пневмония у детей - симптомы, лечение и опасные осложнения С развитием медицины диагноз пневмония перестал был столь устрашающим. Заболевание легко обнаружить благодаря современным методам […]
  • Что выпить при поносе и боли в животе Боли в животе при поносе Диарея может являться единственным симптомом или сочетаться с другими признаками – например, с болями в животе. Для определения причины поноса и выбора лечения […]
  • Боль в низу живота и выделения на ранних сроках беременности Ощущения в животе на ранних сроках беременности При беременности индикатором хорошего самочувствия и настроения у многих будущих мамочек является животик. Что тут говорить, если женщину […]