Рак пищевода и прямой кишки

Практические рекомендации по лечению злокачественных опухолей Российского общества клинической онкологии

Практические рекомендации:

Уважаемые коллеги, обратите пожалуйста внимание, в некоторые разделы внесены существенные правки! Такие разделы выделены красным цветом и помечены знаком:

Мы, безусловно, старались, чтобы приведенные практические рекомендации были составлены и отредактированы на самом высоком уровне и помогали вам в повседневной практике. Однако в тексте могут встречаться определенные недостатки. В связи с этим мы надеемся на тесное сотрудничество с вами – нашими коллегами и «конечными потребителями» этих рекомендаций. Помогите нам сделать их лучше.

Если вы заметили ошибку, опечатку в рекомендациях – пожалуйста, найдите немного времени для того, чтобы заполнить нижеследующую форму.

Также мы приветствуем и, более того, просим принять участие в создании следующего варианта рекомендаций. Если вы считаете, что можете улучшить их по сути, если у вас есть предложения и замечания по существу рекомендаций, свяжитесь с нами посредством следующей формы:

Звездочкой * отмечены поля, обязательные для заполнения.

Copyright © Российское общество клинической онкологии (RUSSCO)
Полное или частичное использование материалов возможно только с разрешения администрации портала.

Рак пищевода и прямой кишки

Журнал добавлен в корзину.

Помогает ли аспирин от рака?

По статистике, от некоторых видов рака можно защититься аспирином. Правда, для этого его нужно принимать долго и регулярно.

Аспирин считается одним из самых популярных жаропонижающих и болеутоляющих средств, и чаще всего мы принимаем его во время простуды. Но этим его полезные свойства не исчерпываются – его также прописывают для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике, регулярное употребление аспирина уменьшает вероятность инсульта и сердечного инфаркта. Наконец, он может действовать и против рака: есть данные о том, что он уменьшает риск появления различных видов опухолей. Два года назад в Nature Reviews Clinical Oncology вышла статья, в которой говорилось, что достаточно 75–100 мг аспирина в день, чтобы в течение пяти лет вероятность появления злокачественного новообразования уменьшилась на 30%. Однако такие исследования обычно либо располагают небольшой выборкой данных, либо опираются на анализ чужих публикаций, либо говорят о раке вообще, не различая его виды и подвиды.

Инь Цао (Yin Cao) и её коллеги из Гарварда в своей работе попытались узнать, как влияет аспирин на конкретные виды рака. Авторы проанализировали большое количество данных, собранных с 1980 года в ходе различных клинических исследований; общая статистика охватывала более 82 тыс. женщин и более 47 тыс. мужчин. В каждом случае сравнивали то, как человек принимал аспирин, индивидуальные факторы риска онкологических заболеваний и собственно результаты онкодиагностики. Вывод оказался такой: если человек принимал 325 мг аспирина дважды в неделю или чаще, и принимал его достаточно регулярно, то вероятность развития рака у него уменьшалась – по сравнению с теми, кто аспирин вообще не принимал. Однако «улучшение статистики» относилось не ко всем видам опухолей. Как оказалось, аспирин хорошо противостоит желудочно-кишечным онкозаболеваниям, вроде рака пищевода, рака прямой кишки или рака толстой кишки. В сумме вероятность таких опухолей падала на 20%. А вот в случае рака молочной железы, или лёгких, или других его разновидностей никакого влияния аспирина вычислить не удалось.

Эффект проявлялся на большом отрезке времени, то есть шансы заработать опухоль заметно уменьшались лишь спустя как минимум 16 лет регулярного употребления аспирина. С другой стороны, если человек переставал его принимать, то онкозащита исчезала довольно быстро, буквально за несколько лет. Кроме того, всё зависело от дозы, то есть чем больше была недельная порция аспирина, тем сильнее снижалась вероятность рака. Ни вес тела, ни привычка курить, ни мультивитамины, ни болеутоляющие препараты, ни диабет или же случаи злокачественных заболеваний в семье никак не влияли на взаимосвязь между раком и многолетним употреблением аспирина. Также не было различий, обусловленных расовой принадлежностью человека или его полом.

Здесь необходимо подчеркнуть, что полученные данные ничего не говорят о механизмах аспиринового противоонкогенного эффекта – мы видим лишь корреляцию между двумя параметрами. Однако есть все основания этой корреляции верить: проведённый статистический анализ охватывает большой массив клинических наблюдений, сделанных на достаточно большом (более 30 лет) временном промежутке. Вместе с тем, нельзя сказать, чтобы мы совсем ничего не знали о молекулярно-генетических рычагах, с помощью которых аспирин мог бы подействовать на рак. Так, исследования последних лет выявили несколько генов и ферментов (в том числе и воспалительных), которые могут вовлекаться в онкогенез и которые, по-видимому, чувствительны к аспирину. Возможно, он мог бы выступать не только профилактическим средством, но и лекарством от уже случившейся опухоли. Впрочем, результаты как молекулярно-биохимических, так и статистических исследований относительно рака и аспирина часто бывают довольно противоречивыми, что не в последнюю очередь обусловлено многообразием самих злокачественных опухолей. Не стоит также забывать и о том, что у аспирина есть ряд побочных эффектов (например, он может вызывать тяжёлое желудочно-кишечное кровотечение), которые легко могут дать о себе знать, если принимать его в слишком больших количествах. Очевидно, что о клинических рекомендациях можно будет говорить лишь после серии дополнительных медико-биологических исследований.

5 хирургическое отделение общей онкологии

Заведующий отделением, врач-хирург

Заведующий отделением:
+7 (495) 536-01-55

Ординаторская:
+7 (495) 536-01-65

Отделение расположено на 3-м этаже хирургического корпуса

Амбулаторный прием пациентов
с понедельника по четверг с 10.00 до 14.00 по предварительной записи по телефону регистратуры консультативного отделения (+7 495 536 02 22, +7 495 536 02 24).

5-е хирургическое отделение (абдоминальной онкологии) оказывает плановую хирургическую помощь при онкохирургической патологии. Сотрудники отделения являются высококвалифицированными хирургами-онкологами, которые владеют всем современным арсеналом диагностических манипуляций и хирургических вмешательств.

Отделение оказывает хирургическую помощь пациентам с онкохирургической патологией, включая:

  • первичные и метастатические опухоли печени (рак печени)
  • рак поджелудочной железы, рак желчного пузыря, рак желчевыводящих путей
  • рак кишечника, включая рак толстой кишки и рак прямой кишки
  • рак желудка
  • рак пищевода
  • забрюшинные опухоли
  • гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST/ ГИСТ) любой локализации

В отделении применяются современные методы диагностики онкохирургических заболеваний, в том числе предоперационная оценка функциональных резервов печени с помощью внутривенного флуоресцентного красителя (индоцианин зеленый), что позволяет минимизировать риск развития послеоперационных осложнений. В рамках работы отделения разработан и внедрен в клиническую практику протокол комплексного предоперационного обследования и лечения пациентов с гастроинтестинальными стромальными опухолями пищеварительного тракта. Совместно с молекулярно-биологической лабораторией у всех пациентов определяются генетические мутации, лежащие в основе развития опухоли, что позволяет индивидуализировать тактику лечения каждого больного, определить необходимость и особенности проведения послеоперационной лекарственной терапии.

Специалисты отделения владеют всем современным арсеналом диагностических манипуляций и хирургических вмешательств:

  • выполнение полного спектра хирургических вмешательств по поводу первичных и метастатических опухолей печени (атипичные, анатомические и расширенные резекции печени)
  • в арсенале отделения есть возможность выполнения радиочастотной (РЧА) и сверхвысокочастотной (СВЧ) абляции опухолей печени, которые являются альтернативой резекции печени при невозможности выполнения оперативного вмешательства
  • совместно с отделением ультразвуковой диагностики в работу отделения внедрена методика «Fusion», позволяющая объединять изображения компьютерной томографии и ультразвукового исследования и выполнять абляции опухолей печени, невидимых при обычном трансабдоминальном ультразвуковом исследовании
  • при недостаточных функциональных резервах печени выполнение предоперационного наращивания остающейся доли печени с помощью эмболизации печеночных сосудов или выполнение резекции печени по методике «Split in situ» (двухэтапная резекция печени)
  • проведение селективной артериальной химиоэмболизации для лечения нерезектабельных первичных и метастатических опухолей печени
  • выполнение полного спектра операций по поводу опухолей пищевода (в том числе с использованием толстокишечной пластики пищевода после его удаления), желудка, билиопанкреатодуоденальной зоны, забрюшинных неорганных опухолей
  • при опухолях тела и хвоста поджелудочной железы используется методика спленосохранной дистальной резекции поджелудочной железы

В отделении выполняется весь спектр лапароскопических операций при опухолях толстой кишки, что существенно облегчает течение послеоперационного периода и сокращает время пребывания пациентов в стационаре после перенесенного оперативного вмешательства.

Размещение пациентов производится в одно-, двух- и четырехместные палаты. Всего в отделении развернуто 33 койки. Каждая палата оснащена функциональными кроватями и пультами связи пациента с постовыми сестрами, санузлами.

Одноместные палаты повышенной комфортности оборудованы индивидуальными санузлами с душевой кабиной, телевизором, холодильником.

20 ранних симптомов рака, которые игнорируют все мужчины

Все знают, что болезни лучше предупредить, чем лечить. В случае с раком также истиной является следующее изречение — чем раньше его распознают, тем больше шансов остаться в живых у заболевшего. Однако когда речь заходит о собственном здоровье, мужчины бывают удивительно беспечны. «Поболит и перестанет» — вот их девиз. Вслед за симптомами рака, которые игнорируют все женщины, портал DELFI представляет и симптомы, о которых стоит волноваться мужчинам. Или их близким.

Все эти симптомы опасны тем, что каждый из них может означать появление далеко не только рака. Но это не повод их игнорировать и надеяться на то, что «все обойдется» — скорее наоборот. Готовы ли вы из-за лени и нежелания потратить даже пусть несколько дней на врача и анализы, сыграть в «русскую рулетку» и уйти в мир иной — покинуть свою семью, детей, родителей, которые любят вас, зависят от вас и надеются на вас? Мы верим и надеемся, что нет.

Лечение травами рака пищевода и прямой кишки.

Лечение травами рака пищевода и прямой кишки рак пищевода — заболевание зачастую протекает бессимптомно и проявляется только тогда, когда нарушается глотательная функция. Признаки заболевания: сначала человеку трудно глотать грубую пищу, после чего просвет пищевода все больше сужается, это вызывает трудности при поглощении даже жидкой пищи. Появляются боли в подложечной области и в грудиной.
Рак прямой кишки — очень часто заболевание в прямой кишке развивается на фоне полипов. Заболевание сначала долго развивается вверх и вниз по окружности кишки. На полное повреждение прямой кишки требуется не менее двух лет. Поздним симптомом заражения появляется кровотечение в прямой кишке. Это является поздним симптомом. (такое кровотечение очень часто принимают за геморроидальное, тем самым еще больше запускают заболевание.)
Когда болезнь запущена, начинается прорастание в стенку кишки, кости таза и клетчатку, а также заражая другие органы, находящиеся по соседству. Болезнь в это же время вырабатывает метастазы, распространяясь по крови и лимфе, достигая легкие, печень, ближайшие лимфатические узлы.
Также помимо кровотечения, при раке прямой кишки может быть выделение гноя и слизи из заднего прохода. Появляются неприятные ощущения, нарушения стула, боли при дефекации, боли прямой кишки и ложные позывы. Но не всегда эти позывы указывают на рак. Чтобы точно установить диагноз необходимо пройти врача-проктолога.

Самый распространенный метод терапии. Так как растения наиболее широко распространяются в народной медицине. Из трав готовят отвары, мази, настои и бальзамы. Против раковых опухолей в народе используются растения, которые нормализуют обмен веществ, выводящие продукты метаболизма и те которые уничтожают злокачественные клетки:
— Считается, что при раке необходимо есть, свежую морковь и свежее выжатый её сок.
— Чистотел — сравнивают с женьшенем, так как он обладает целебными свойствами, которые прировнены к этому растению.
— Настаиваем цветы календулы, крапивы чистотела — по 100грамм (двудомной) крапивы, цветков календулы и чистотела.
Для приготовления смешиваем травы, берем 1 ст. л. смеси, заливаем кипятком (200 мл.), настаиваем 3 часа, потом процеживаем.
Использование: принимают 1\2 стакана в день за 1 час до еды. Средство эффективно борется с метастазами при всех формах рака. После операций по удалению опухоли, считается очень полезным, а также на ранних стадиях рака.
— Чеснок — применяют при раке пищевода и горла. Получаем сок из чеснока и применяем натощак, увеличивая постепенно дозу: От 1го до 5го дня — 10 капель;6ой -10йы день- 20 капель;
И в дальнейшем добавлять по 10 капель каждые пять дней, пока она не дойдет до столовой ложки. Это все запивается 1/2 стакана сока свежего подорожника и через полчаса заедают 1 ст.л. меда. (Сок подорожника — сахар смешивают с равным количеством измельченной зеленой массы и поставить в теплое место. Периодически уплотнять, для выделения сока, который должен быть сверху. Через 10 дней отжимать сок.
— Полынь обыкновенная — применяется при раке желудка, пищевода и кишечника.
— Настойка из полыни: 2ст.л. сушеного корня полыни, заливаем 500 мл. Кипятка, настаивать полчаса. Пить за 30 мин. до еды 1/2 стакана.
— Отвар полыни: корень залить кипятком 200мл. кипятить 10 минут на малом огне. После дать остыть и процедив, принимать 3 раза по 2 ст.л. в день, за двадцать минут до еды.
— Настойка корня на водке: 5ст.л. корня полыни, залить водкой 500 мл. настоять 2 недели и процедив, принимать перед едой 2-4 раза в день по 1 ч. л.

Смотрите еще:

  • Симптомы раздраженного кишечника отзывы синдром раздраженного кишечника Дамы привет! Подскажите у кого был СРС? По каким причинам и как лечили? Мне поставили диагноз СРС . Моя основная проблема-нервы. У кого такое было? Как […]
  • Печень болит внизу живота Боли в области печени: почему они возникают и что делать для их устранения? Заболевания печени называют «второй эпидемией нашего века». Различные патологии данного органа занимают одно из […]
  • Лечение желудка прополисным маслом Лечение язвы желудка прополисом Гастрит и яза желудка – сегодня встречаются практически у каждого второго жителя Земли. И если вы не хотите постоянно принимать таблетки, можно попробовать […]
  • Гимнастика от боли в животе Комплекс упражнений для снятия боли в животе - стресс и "критические дни" - альгодисменорея Боли в животе, связанные со стрессом Существует несколько типов упражнений, […]
  • Слабый желудок лечение Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить? Люди с синдромом раздраженного кишечника часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса. Стресс […]
  • Тяжесть и боль внизу живота слева Чем может быть вызвана тяжесть внизу живота Неприятные ощущения и тяжесть внизу живота может быть вызвана самыми различными причинами. Внимания заслуживают не только постоянные ощущения […]