Рождение ребенка в животе

Оглавление:

Беременность и роды

Беременность и сопутствующие болезни

Совершенно здоровая беременная — редкость. Приходится учитывать имеющиеся хронические заболевания, чтобы избежать проблем.

Аллергия при беременности

Многие женщины, страдающие аллергическими заболеваниями, боятся заводить ребенка.

Выявление синдрома Дауна

Рождение ребенка с синдромом Дауна – это, конечно же, большая психологическая нагрузка для родителей. Безусловно, от случайностей не застрахован никто, но предотвратить подобную вполне реально. Особенно, учитывая современный уровень развития диагностической медицины.

Ведение беременности: как сделать выбор и не ошибиться

Вы беременны и ищете врача и клинику, которым можно поручить заботу о себе и о будущем малыше в такой счастливый, но вместе с тем ответственный и непростой период? Или же вы только планируете беременность и хотите заранее подготовиться к этому событию? Тогда вам будет полезно прочесть эту статью.

Что такое внематочная беременность

Внематочная беременность — неправильная беременность, которая представляет серьезную угрозу для жизни женщины. Вместо того чтобы развиваться, как положено, в матке, оплодотворенная яйцеклетка делает все то же самое за ее пределами. Чаще всего (в 99% случаев) она закрепляется в маточной трубе, но может оказаться и в яичниках, и в брюшной полости.

Внематочная беременность: что должно насторожить

Каждая женщина должна знать основные симптомы внематочной беременности, чтобы в случае ее возникновения успеть вовремя обратиться к врачу. Это может спасти не только здоровье, но и жизнь.

Фолиевая кислота при беременности: зачем она нужна и сколько ее принимать?

Среди витаминов и минералов, необходимых для женского организма в период подготовки к беременности, одним из самых важных является витамин В9. Это водорастворимое соединение, известное также как фолиевая кислота, фолаты. Витамин В9 не синтезируется организмом, хотя участвует во многих жизненно важных процессах в клетках и органах.

Анемия у женщин. Подготовка к беременности

Говоря «Хочу ребенка!», конечно, мы имеем в виду «Хочу здорового ребенка!». Не секрет, что огромный вклад в здоровье будущего малыша вносит состояние мамы перед беременностью и во время нее. Как лучше подготовить себя к этому важному шагу? С чего начать? Я предлагаю начать с железа. Почему именно с железа? На это есть целый ряд весомых причин.

Виды родов

Врачи стараются учитывать все пожелания беременной. Теперь женщина может выбрать, в какой позе рожать, и будет ли отец присутствовать на родах.

Где и как рожать

Когда беременность близится к завершению, вопрос о том, где рожать, становится особенно актуальным.

Декретный отпуск. Пособие по беременности и родам

Сумма пособия по беременности и родам налогами не облагается и не учитывается в доходах для налогообложения. Отчисления на социальное страхование с суммы пособия действующим законодательством не предусмотрено.

Единовременное пособие при рождении ребенка

Беременным полезно знать не только о своих правах и привилегиях, но и о материальной помощи государства.

Инфекции, опасные для беременных

Будущей маме нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью.

Краснуха при беременности

Краснуху принято считать легким заболеванием. Однако такое определение справедливо для течения этой инфекции у детей.

Искусственная инсеминация

Новый метод введения спермы непосредственно в матку женщины.

Что такое ИКСИ

Сперма считается способной к оплодотворению, если в одном миллилитре содержится не менее 20 миллионов сперматозоидов. При этом больше трети из них должны иметь нормальное строение и быть достаточно подвижными.

Беременность: изменения физиологии

Для будущих матерей важно знать, что их ждёт, и к чему следует быть готовым.

Ведение беременности: как сделать выбор и не ошибиться

Вы беременны и ищете врача и клинику, которым можно поручить заботу о себе и о будущем малыше в такой счастливый, но вместе с тем ответственный и непростой период? Или же вы только планируете беременность и хотите заранее подготовиться к этому событию? Тогда вам будет полезно прочесть эту статью.

Она сама сделала себе кесарево

5 марта 2000 года произошёл беспримерный в истории медицины случай: женщина сама сделала себе кесарево сечение, причём осталась жива и спасла ребёнка.

Кесарево сечение: определение, показания

Кесарево сечение — хирургическая операция, при которой младенца извлекают из матки беременной женщины через разрез в животе.

Для срочной консультации врача при мастите существуют специальные платные службы помощи кормящим матерям. Консультации оказываются как по телефону (бесплатно), так и с выездом врача на дом (24 часа в сутки).

Грудное вскармливание сопровождается не только приятными обязанностями, но и возможными неприятностями. К чему надо быть готовым?

Беременность: проблемы красоты

Красота — залог здоровья! Ну и страшная сила, конечно.

Уход за кожей во время беременности

Беременность – прекрасное, но в то же время непростое время для всего организма. В том числе, и для кожи.

Школа будущих мам

В течение девяти месяцев будущая мама должна обучиться множеству вещей, связанных с беременностью, родами и уходом за ребенком.

Где учат рожать

Интерес будущих мам ко всему, что связано с беременностью, родами и будущей жизнью малыша, огромен. Но где найти собеседника?

Аптечка беременных

Будущая мама должны относиться к лекарствам с большой осторожностью.

Фолиевая кислота и беременность

О роли нуклеиновых кислот в передаче наследственных признаков знают многие читатели — даже далекие от медицины и биологии.

Невынашивание беременности

Долгожданная беременность наступила, но с момента зачатия до рождения ребенка должны пройти долгих девять месяцев.

Преждевременные роды

Пожалуй, нет на свете беременной женщины, которая хотя бы однажды не задумывалась о преждевременных родах. Вдруг малыш поспешит появиться на свет? Можно ли предупредить преждевременные роды? Как действовать, если они все-таки начались?

Домашние роды: за и против

В советские времена все рожали одинаково: в государственных роддомах, в положении лежа, под присмотром акушеров.

Роды дома: как выбрать акушерку

Все больше женщин и семейных пар, мечтающих о естественном рождении, совершенно сознательно выбирают домашние роды без применения медикаментов.

Процесс родов

Роды – один из самых волнующих моментов в жизни беременной женщины.

Что брать с собой в роддом

Когда у женщины начинаются роды и надо ехать в родильный дом, то времени и сил собираться обычно нет.

Курение во время беременности

Курить во время беременности плохо, просто недопустимо, ведь от этого рождаются слабенькие дети: весят они мало, болеют часто. Об этом знают все. А не так давно ученые доказали, что ребенок, еще в животе матери привыкший к никотину, рискует стать толстым курящим психом с преступными наклонностями и «волчьей пастью».

Образ жизни во время беременности

В молодости большинство женщин не задумываются о том, насколько здоровый образ жизни они ведут.

Как происходит оплодотворение

Женщина рождается с двумя яичниками, в каждом из которых содержится около 200 тысяч незрелых яйцеклеток.

Определение овуляции

Определить начало овуляции можно несколькими способами.

Пузырный занос

Молярная беременность – сравнительно редкое осложнение, которое встречается у одной женщины из тысячи. Чаще всего эту патологию регистрируют в Восточной Азии.

Осложнения беременности

Беременность без осложнений – когда женщина чувствует себя отлично все девять месяцев – к сожалению, встречается нечасто.

Сложные роды

К сожалению, не всегда рождение ребенка проходит гладко. На любом этапе родов могут возникать те или иные осложнения.

Аномалии костного таза относятся к числу наиболее частых причин нарушения нормального течения родов.

Как происходит оплодотворение

Женщина рождается с двумя яичниками, в каждом из которых содержится около 200 тысяч незрелых яйцеклеток.

Планирование беременности: 5 необходимых мероприятий

Планирование беременности – процесс подготовки супружеской пары к зачатию здорового ребенка.

Что покупать в роддом?

Меняется не только количество членов семьи, меняется и физиология, и образ жизни. Для новой жизни нужна новая одежда.

Белье для будущих мам

Белье для будущих мам должно соответствовать сразу нескольким критериям: удобство, практичность и безопасность. На ближайшие девять месяцев постулат «красота требует жертв» надо забыть.

Сами по себе растяжки неопасны. Однако необходимо разобраться в причинах их появления.

Секс после родов

Безусловно, стать мамой – это прекрасно. Но помните ли вы о том, что, став мамой, вы не перестали быть женщиной? Прекрасной, любимой и желанной?

Что брать с собой в роддом

Когда у женщины начинаются роды и надо ехать в родильный дом, то времени и сил собираться обычно нет.

Преждевременные роды

Пожалуй, нет на свете беременной женщины, которая хотя бы однажды не задумывалась о преждевременных родах. Вдруг малыш поспешит появиться на свет? Можно ли предупредить преждевременные роды? Как действовать, если они все-таки начались?

УЗИ во время беременности

Акушерское ультразвуковое сканирование помогает найти ответ на множество вопросов, очень важных для семьи, ожидающей рождения малыша.

Беременность: методы диагностики

Как узнать, наступила ли беременность?

Новорожденный: первые страхи родителей

Очень часто молодая мама теряется, не зная, с чего начать.

Ребенок родился: вопросы родителей

Растерянность в такой момент понятна, но причин для неё нет. Всё по порядку.

Распространенные жалобы при беременности

Всем известно, что беременность не болезнь, а одно из нормальных физиологических состояний женщины.

Боли в спине при беременности

Увеличение веса увеличивает нагрузку на спину и ноги, поэтому могут возникать боли в спине и варикозное расширение вен.

Беременность: изменения физиологии

Для будущих матерей важно знать, что их ждёт, и к чему следует быть готовым.

Распространенные жалобы при беременности

Всем известно, что беременность не болезнь, а одно из нормальных физиологических состояний женщины.

Процесс родов

Роды – один из самых волнующих моментов в жизни беременной женщины.

Жизнь после родов — как привыкнуть к себе

После рождения малыша многие структурные и функциональные изменения организма матери стремительно возвращаются к прежнему состоянию.

Инновации в дородовой диагностике

Беременность — особенное время в жизни женщины, но вместе с радостью от ожидания малыша каждая будущая мама испытывает переживания относительно правильного развития и здоровья зародившейся в ней жизни.

Врожденные пороки развития плода

Врожденные пороки развития плода – одно из самых опасных осложнений беременности

Синдром кувад или «беременность» мужчины

Название этого заболевания произошло от французского глагола couver, что означает «высиживать птенцов». Синдром кувад обозначает психогенные и психосоматические нарушения у мужчин во время беременности их жен.

Она сама сделала себе кесарево

5 марта 2000 года произошёл беспримерный в истории медицины случай: женщина сама сделала себе кесарево сечение, причём осталась жива и спасла ребёнка.

Невыносимая привычка

Почему не все беременности заканчиваются родами? Согласно статистике — от 10 до 25% всех желанных беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием. Привычный для медицинских профессионалов термин «невынашивание беременности» для многих женщин — самая настоящая трагедия, боль и небезосновательный страх, что в будущем такое может повториться.

Как впервые победили резус-конфликт

22 июля 1935 года в Чикаго родился младенец по имени Алан Дарроу.

Дневники молодой мамы. Рождение ребенка.

Молодые женщины делятся на две категории: одни мечтают и не боятся стать мамами, другие не хотят рожать и растить ребенка, опасаясь трудностей. На свете нет ни одной женщины, уверенно бы заявившей: «Для меня быть матерью – исключительно легко и необременительно!» Как нет и такой, которая сказала бы, что материнство – это непосильная ноша! Самые большие страхи у девушек вызывают рассказы об ужасах родов.

Этим рассказом я начинаю цикл статей о собственном материнстве. Поскольку многих проблем мне удалось избежать, я буду рассказывать о них, опираясь на опыт своих знакомых и рекомендации медиков.

Я не буду описывать, каково мне было во время беременности. Это было время затишья перед бурей. Скажу лишь, что на девятом месяце я была уверена, что так будет всегда, что всю жизнь я прохожу с пинающимся животом, толстая и вечно желающая объестся мороженым.

Когда прошли все сроки, я, измученная бессонницей, лежала и читала книжку. Вдруг начал тянуть низ живота. «Мой Левка опять пинается!» – подумала я. Потом меня начали мучить газы, захотелось сходить в туалет. Только через полчаса я поняла, что эти ощущения повторяются с периодичностью примерно в 5-8 минут. Я еще раз сходила в туалет и там из меня вышла слизистая пробка (у некоторых она кровянистая). Тут я осознала, что я вроде как беременная на девятом месяце и это наверное схватки.
Находилась я в это время в Петербурге, а муж в Москве, поэтому я совершенно спокойно сама набрала номер скорой 03, сказала все свои данные диспетчеру и, через 15 минут врач уже приехал. Помыв руки и пощупав мой живот, врач записала симптомы в лист вызова. В какой роддом ехать решала я сама: мне предложили три на выбор. Я остановилась на роддоме при Институте акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта.
В приемном покое медсестра, явно только что проснувшаяся, тем не менее, довольно приветливо пообщалась со мной. Сделав очистительную процедуру, обмывшись и надев больничную сорочку, я прошла, периодически останавливаясь переждать схватку, в родильное отделение. Там меня разместили в боксе с еще одной роженицей. Бедняжка рожала уже 16 часов! Она переносила ребенка на 2 недели. Шли схватки, а шейка не открывалась. Правда, к вечеру она родила девочку, достаточно здоровую и крупную. В общей сложности ее роды продолжались около 32 часов!
А я очень легко родила. После того, как меня уложили на кушетку, я сразу захотела заснуть (все-таки был пятый час утра, а я еще не спала). Но не тут-то было! Схватки пошли с перерывом в 1-3 минуты, и заснуть я просто не успевала.
Воды не отходили, хотя шейка полностью раскрылась, поэтому врач проколола пузырь. Где-то через 15-20 минут начались потуги. Поскольку у моего Лёвушки оказалась очень крепкая головка (косточки не хотели сдвигаться, как у всех детей во время родов), врачам пришлось рассекать промежность. И сразу после этого мой сын РОДИЛСЯ! Совет для всех, кто будет рожать – девочки, девушки и женщины, слушайтесь врачей!
Роды длились 6,5 часов. Хотя я почувствовала лишь 4,5 из них, а врач сказала, что если бы я спала в ту ночь, то почувствовала бы схватки уже на той стадии, когда везти в роддом поздно!
Оказалось, что у меня высокий болевой порог и емкий малый таз. Так, что если бы не Левушкина твердая голова, то мне не пришлось бы ничего разрезать.
А для сына все прошло хорошо, не считая обвития пуповиной вокруг шеи, но без удушья. Он у меня получился целых 52 см и весом 3 кг 650 г. С самого начала он оказался спокойным мальчиком: не орал, а внимательно все разглядывал (хотя новорожденные различают только пятна света и тени).
Смешно, но я боялась, что мне его подменят! Поэтому постаралась запомнить несколько примет. Самой яркой из них оказался кружок из точечек на носике (носик – папин! видела еще во время УЗИ на 25неделе). Потом мне объяснили, что это из-за жары у него появились потнички. Я долго удивлялась, что такая реакция у кожи ребенка в утробе матери!

Теперь об ошибках

1.Я не подготовила сумку с одеждой, гигиеническими принадлежностями для себя и ребенка. Спасло только то, что рожала я рано утром, а потом отсыпалась, и мне они не понадобились до вечера, когда их уже привезли.

2.Не выспалась. С тех пор не могу доспать эти 4 часа!

Что необходимо взять с собой в роддом:
Если вы сразу отправляетесь в родильное отделение
-паспорт
-обменную карту полис
-обязательного медицинского страхования
-контракт на роды, если вы рожаете платно
-тапочки (не пушистые, любые моющиеся)
В родильное отделение обычно больше ничего не разрешают брать. В некоторых роддомах можно взять с собой мобильный телефон (как в моем случае) и плеер, фотоаппарат и даже видеокамеру, но это лучше узнать заранее. Во время родов принимать пищу нельзя, поэтому еду брать не надо.

Все, что нужно будет после родов, родственники передадут вам позже. Но вы можете приготовить заранее:
•прокладки гигиенические (maxi);
•одноразовые трусы (можно и многоразовые, но их придется стирать);
•упаковку памперсов для ребенка от 3 до 6 кг;
•крем против трещин на сосках (я пользовалась Бепантеном);
•предметы туалета (зубная паста, щетка, расческа, шампунь, мыло в мыльнице, крем для лица и тела, необходимую косметику и т. д.);
•многие роддома разрешают пользоваться домашними халатами, пижамами, полотенцами;
•бумага и ручка, чтобы писать записки или дневники.
Если вы ложитесь в роддом заранее — не забудьте то же самое, что и на роды. Кроме того:
•предметы туалета;
•халат, ночную рубашку или пижаму;
•что-нибудь почитать;
•что-то из еды (так как во многих роддомах в день поступления не кормят).

После рождения и нашего «очного знакомства» Левку унесли к педиатру, а мне прокапали капельницу физраствора, чтобы восполнить потерю жидкости и зашили разрывы. Как только у меня прошла послеродовая «трясучка» (по другому не могу это назвать) и я смогла попасть по кнопкам мобильника, я позвонила нашему папе.

Точно могу сказать, что ни за что не позволила бы мужу присутствовать при родах. У кого мужья стойкие, ради бога. Но мой – это не вариант! Не охота отвлекаться на его обмороки. Многие психологи утверждают, что у мужчин извращается отношение к жене после того, как они присутствовали при родах. Другие же наоборот говорят о том, что совместные роды еще больше сплачивают семью. Мое мнение: все зависит от Вас, милые дамы, каких мужей себе выбрали, так и поступайте! Но знайте, если ваш муж не может смотреть социальную рекламу о пьяных водителях и их жертвах, то в родовой комнате ему не место!
Мы с Левкой чувствовали себя хорошо, не считая того, что кормить мне его приходилось стоя (из-за швов на промежности сидеть было нельзя 2 недели). Сынулька только на третий день научился правильно сосать – не закидывая язычок к небу, поэтому мы только на четвертый день прибавили 20 г. Хотя моя подруга-медик, которая живет в Германии, сказала, что в Европе считается нормальной потеря веса новорожденными в течении полутора недель. Наша же педиатр пугала нас тем, что не выпишет пока не наберем хотя бы 100 грамм.

Что необходимо новорожденному.

1.Пеленки ситцевые легкие 15 шт.
2.Пеленки байковые теплые 10 шт.
3.Распашонки легкие 10шт.
4.Распашонки теплые 8 шт.
5.Подгузники тряпичные (марлевые) многоразовые ОЧЕНЬ МНОГО шт.
6.Ванночка для купания на 50-80 л.
7.Масло, присыпка, дерматологический крем.
8.Клеенка 80/50 2шт.
9.Чепчики легкие 3-5 шт.
10.Чепчики теплые 3 шт.
11.Коляска с дождевиком по 1 шт.
12.Подгузники одноразовые типа «памперс» 1 упак.
13.Пустышка 2 шт. (лучше ортодонтические).
14.Бутылочки 250 мл 6шт. (для малышей на искусственном вскармливании).
15.Марганцовка или зеленка для обработки пупка.
16.Кроватка с матрасом 1шт.
17.Ножнички с закругленными концами для ногтей малыша.
Вроде все…Ах, да!
18.Мама 1 шт.
19.Папа 1 шт.

В следующий раз расскажу о наших первых днях дома.

Ребенок засиделся в животике: что нужно знать маме

Сколько времени женщина вынашивает малыша, зависит от многих факторов. Прежде всего от менструального цикла. Для того, у кого месячные раз в 24-28 дней, достаточно и 38 недель. Если же у женщины это происходит реже, то ребенок не появится и на 40-й неделе. В любом случае решать, что норма, что патология, должен врач. Не пропускай визиты к нему и соглашайся на стационар, если он считает, что задержка родов – весомый аргумент для госпитализации. Но все же, чем грозит нежелание малыша появляться на свет в срок и что нужно предпринимать.

Истинное и мнимое
Даже если кроха пересидел внутри твоего живота на 10-15 дней (290-295 дней), это еще не повод впадать в панику. Вполне возможно, что так природа реагирует на его физиологическую неготовность выдержать роды и адаптироваться в новых условиях. Но выяснить все необходимо.

Пролонгированная беременность – задержка родов на одну-две недели, которая не сопровождается изменениями состояния ребенка: ухудшением сердечной деятельности, гипоксией, окостенением черепа и позвоночника. Кроха после такой отсрочки появляется на свет таким, каким должен был родиться в срок.

Синдром запоздалых родов – серьезная патология, в основе которой лежит отсутствие биологической готовности организма беременной к родам. Такая задержка в зависимости от степени перенашивания и срока провоцирует проблемы в родах и различные патологии новорожденного. Из-за большого размера, выраженного окостенения черепа и позвоночника, отсутствия смазки, раннего излития вод и плохого состояния шейки матки процесс родов нарушается, малыш может пострадать. Мало того, еще внутриутробно у него возможна гипоксия, его сердечко испытывает огромные нагрузки, а околоплодная жидкость и старая плацента приносит в организм токсины. Шутить с этим нельзя. Нужно спасать ребенка.

Что происходит?
Причины запоздалых родов до конца не изучены. Это и экстрагенитальные инфекции, психические травмы, эндокринные заболевания, поздние токсикозы, нарушения в деятельности ЦНС и сбои в механизме родов. На самом деле причина не так уж важна. Главное – понять, стоит ли вызывать роды искусственно или можно подождать. Для этого требуется обследование.

Первым делом тебя должен осмотреть врач-гинеколог, который подскажет, что делать дальше.

Как мама?
Нужно проверить, сильна ли дегидрация: уменьшился ли объем живота (на 5-10 см после 290-го дня беременности), снизилась ли упругость кожи, похудела ли ты на килограмм и более? Еще одним важным признаком является выделение из груди вместо молозива молока.

Как там малыш?
Во время влагалищного осмотра врач узнает, увеличилась ли плотность костей черепа, сузился ли родничок крохи. Послушав живот, он по характеру сердечных тонов ребенка сможет понять, имеется ли гипоксия, страдает ли малютка от перенашивания.

Если ты почувствовала, что кроха стал менее подвижным, непременно скажи об этом доктору. Тревожные симптомы? Ложись в стационар и продолжай обследования с помощью УЗИ, допплерографии, кардио­токографии. На основании результатов будет прининято решение о виде родов.

Чтобы все знать
Для уточнения диагноза тебе необходимо пройти ряд исследований. Непременно уточни у лечащего врача, о чем они расскажут. УЗИ необходимо для диагностирования степени зрелости плаценты, количества и даже качества околоплодных вод.

Допплерография позволит оценить скорость кровотока через плаценту, узнать, хватает ли ребенку кислорода и питательных веществ.

Кардиотокография – с помощью ультразвука одновременно регистрируются сердцебиение, шевеления плода и тонус матки.

Кольпоцитологический тест – по гормональному фону определяют, начнутся ли схватки в ближайшее время или их нужно вызывать.

Календарь беременности

Что происходит на 37 неделе беременности?

Если ребенок родится сейчас, у него не возникнет никаких особых проблем со здоровьем. Однако, роды на 37 неделе считаются преждевременными. Пройдет еще неделя, и их можно будет считать срочными.

37 недель – это сколько?

Тридцать семь недель акушерского срока беременности – это 35 недель эмбрионального срока (с момента оплодотворения).

Тридцать семь недель эмбрионального срока беременности соответствуют 39 неделям акушерского срока.

Вы беременны примерно восемь месяцев и одну неделю.

Что происходит с ребенком?

Тело ребенка на 37 неделе беременности длиной примерно со стебель швейцарского мангольда (это родственное свекле растение в народе часто называют «травяным стеблем»). Его рост составляет 48,5 см, масса – 2,8–2,9 кг.

Движения плода становятся более редкими и ощутимыми, потому что он растет, и ему тесно в матке. Малыш умеет делать все, что нужно для жизни после рождения: совершать вдохи и выдохи, сосать, хватать ручками, глотать, моргать глазами. Он постоянно практикуется в этих навыках.

Под кожей ребенка растет слой жировой ткани: собственно, его масса сейчас увеличивается главным образом за счет жира. Все его органы чувств, включая зрение, вкус, обоняние, осязание, слух, хорошо развиты. Некоторые эксперты даже утверждают, что новорожденный помнит голос мамы, потому что слышал его во время беременности.

Процессы созревания продолжаются в головном мозге и легких. Пищеварительная система продолжит созревать после рождения, когда в нее начнет поступать пища, и толстую кишку заселит микрофлора. Иммунитет плода уже сформирован, но пока очень слаб, поэтому в начале жизни его будут защищать антитела, которые он получает от мамы.

Что происходит с будущей мамой?

Во время беременности в шейке матки (самая нижняя часть органа, которая впадает во влагалище) выделяется много густой слизи. Она формирует так называемую слизистую пробку . Незадолго до родов слизистая пробка отходит. Она выглядит как комок слизи желтоватого, бежевого или коричневого цвета, может содержать прожилки крови. Обычно роды происходят спустя 3–5 дней после отхождения слизистой пробки.

Запоры, которые беспокоили прежде, могут смениться диареей. Так действуют гормоны, которые готовят ваш организм к родам. Возникают боли в желудке, тошнота.

Эти симптомы говорят о том, что до родов осталось совсем немного времени. В 37 недель беременности они возникают не у всех женщин. Если малыш не планирует появиться на свет в ближайшие дни, маму продолжают беспокоить прежние симптомы: отеки на ногах, запоры, изжога, геморрой, частые мочеиспускания.

Какие исследования нужно пройти на 37 неделе беременности?

Врач-гинеколог пригласит вас на плановый прием. Теперь он будет делать это еженедельно. Осмотр проходит стандартно: измерение высоты стояния дна матки, окружности живота, артериального давления, пульса, осмотр ног на предмет отеков и варикоза.

— Измерение размеров таза, веса и роста.
— Измерение артериального давления
— Общий анализ мочи

Роды могут начаться через неделю или позже в любой момент. Поэтому должны быть куплены все необходимые вещи, собрана сумка в родильный дом, решены все организационные вопросы с родственниками и врачами. Некоторые симптомы говорят о том, что роды уже начались. Если они возникают, нужно срочно ехать в больницу:

  • Если появились водянистые выделения из влагалища, которые вытекают струйкой, скорее всего, это признак отхождения вод. У большинства женщин через 12 часов начинаются роды.
  • Наверняка в третьем триместре вы неоднократно испытывали ложные, или, как их еще называют, тренировочные схватки. Если они стали болезненными и не проходят, повторяются все чаще – вероятно, у вас истинные родовые схватки.
  • И еще один признак родов – боли в пояснице, которые никак не проходят, не похожи на те, которые вы испытывали прежде. Иногда боль возникает в низу живота и распространяется в поясницу.

Крупный плод. Особенности беременности и родов

Крупный ребенок. Возможные осложнения беременности и родов

«Богатырь родился!» — слышит молодая мама, новорожденный которой весит больше 4 килограммов. Многие родители убеждены, что крупный ребенок — это хорошо: раз много весит — значит, сильный, здоровый. К сожалению, это распространенное мнение не всегда оправдано — рождение ребенка с большим весом порой бывает связано с некоторыми проблемами.

Для начала определимся с терминами. Если масса ребенка при рождении составляет 4000-5000 г, плод считается крупным. При массе 5000 г и выше плод называют гигантским. При этом рост ребенка не учитывается, хотя, как правило, длина тела такого «богатыря» также превышает среднестатистическую. Так, если нормальным считается «рост» плода 48-54 см, то у крупных детей этот показатель может составлять 54-56 см. Следует отметить, что в последние годы наблюдается увеличение средних показателей массы, роста и физического развития новорожденных. Вероятно, это связано с улучшением условий труда, быта и питания беременных. По данным исследований, число новорожденных, имеющих при рождении массу тела 4000 г и выше, составляет 5-10%. Рождение гигантских детей наблюдается гораздо реже.

Почему малыш такой большой?

Факторами риска рождения крупных детей являются: наследственность, сахарный диабет, некоторые другие эндокринные заболевания, увеличение продолжительности беременности и др.

Увеличение продолжительности беременности может привести к рождению крупных детей. При этом возможно как пролонгирование физиологической беременности, так и истинное перенашивание.

Пролонгированной считается беременность, которая продолжается дольше физиологической на 10-14 дней и заканчивается рождением функционально зрелого ребенка без признаков перенашивания и «старения» плаценты.

Истинное перенашивание характеризуется рождением ребенка с признаками перенашивания и выраженными изменениями в плаценте.

При этом признаками перенашивания являются отсутствие первородной смазки, сухость, мацерация (сморщивание) кожи. Потребность плода в кислороде при перенашивании возрастает, а плацента уже не может обеспечить доставку плоду необходимого количества кислорода и других важных для жизнедеятельности веществ. Уменьшается также и количество околоплодных вод. При значительном перенашивании в водах появляется примесь мекония (первородного кала) и цвет их становится зеленоватым или сероватым.

Беременным женщинам, больным сахарным диабетом, необходимо госпитализироваться в отделение патологии беременных в родильный дом во второй половине беременности (не позже 32-й недели). Там они детально обследуются, и врачи решают вопрос о сроке их родоразрешения. Искусственные преждевременные роды (не ранее 36-й недели беременности) проводят в тех случаях, когда у женщины, вынашивающей крупный плод, обнаруживаются прогрессирующий поздний гестоз, значительное многоводие, снижение сахара в крови, так как при этом возникает опасность внутриутробной гибели плода и родовой травмы. Во время родов необходимо введение инсулина. Лечение инсулином продолжается и в послеродовый период с учетом уровня сахара в моче и крови.

Причиной крупных размеров плода может стать отечная форма гемолитической болезни — тяжелое состояние, связанное с несовместимостью крови матери и плода по резус-фактору. Это заболевание возникает, когда беременная с резус-отрицательной кровью вынашивает плод, эритроциты которого содержат положительный резус-фактор, унаследованный от отца. В результате у плода развивается анемия (снижается содержание гемоглобина в крови), к которой нередко присоединяется желтуха. При наиболее тяжелых формах гемолитической болезни к анемии и желтухе присоединяются общая отечность, накопление жидкости в полостях плода, увеличение печени и селезенки. Следует отметить, что у матери с резус-отрицательной кровью и резус-положительным плодом беременность протекает таким образом не всегда. Ситуация менее благоприятна, если беременность резус-положительным плодом повторная, ранее проводилось переливание резус-положительной крови (даже задолго до беременности), а также если беременная перенесла грипп или другие инфекционные заболевания.

С целью профилактики гемолитической болезни при последующих беременностях женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после родов вводят антирезус-иммуноглобулин.

И все же чаще всего причиной крупных размеров малыша служит наследственность. Так, если родители ребенка имели крупный вес при рождении, вероятно, что и малыш будет большим.

Причиной формирования крупного плода может стать и неправильное питание беременной. Так, избыток углеводов (макарон, хлебобулочных, кондитерских изделий) в рационе способствует задержке жидкости в организме, тучности матери и формированию чрезмерно крупного плода. В связи с этим большинство специалистов рекомендуют ограничивать употребление продуктов, содержащих большое количество углеводов, особенно во второй половине беременности, до 300-400 г в день.

Существует также тенденция к формированию крупного плода во время второй и последующих беременностей. По статистике, второй ребенок на 20-30% крупнее первого. Можно предположить, что это определяется несколькими факторами. Один из них — психологический, то есть, вынашивая второго малыша, будущая мама более спокойна, так как уже не понаслышке знакома с беременностью и родами. Еще одной причиной может быть то, что во время второй беременности организм мамы уже обучен вынашиванию малыша, кровообращение в маточно-плацентарных и плодово-плацентарных сосудах обеспечивает большее поступление питательных веществ к плоду, чем во время первой беременности.

Стоит отметить, что при генетически обусловленном рождении крупного плода длина тела малыша также достаточно велика, поэтому размеры плода пропорциональны. В этом случае размеры головки ребенка, которые и играют основную роль при родах, также достаточно велики. Если же причина большого веса — какая-либо патология (например, гемолитическая болезнь плода), то размеры плода могут быть увеличены за счет отека мягких тканей. При переношенной беременности кости плода менее подвижны и хуже приспосабливаются к родовым путям матери, что создает дополнительные трудности и предрасполагает к травматизму матери и плода во время родов.

Диагностика крупного плода основывается на данных анамнеза и обследования. Врач выясняет, каким ростом и телосложением обладает отец ребенка, с каким весом и ростом рождались дети при ее предшествующих родах, имеются ли у женщины эндокринные расстройства. При осмотре доктор обращает внимание на увеличение объема живота (более 100 см), размеры и плотность костей головки, большую длину плода (более 54 см) и его предполагаемую массу. При подозрении на крупный плод обязательно проводят ультразвуковое исследование беременной женщины, которое позволяет по данным фетометрии плода (размерам головки, диаметру и окружности живота, длине бедренной и плечевой костей) вычислить его предполагаемую массу.

Роды при крупном плоде часто протекают нормально, но есть некоторая вероятность осложнений, на которых мы остановимся подробнее.

Возможные осложнения во время родов

В случае, когда после полного открытия шейки матки не происходит продвижения головки, говорят о несоответствии между размерами головки плода и таза матери — так называемом клинически узком тазе. При этом размеры таза могут быть абсолютно нормальными, но, тем не менее, он будет представлять затруднения или препятствия для течения данных родов. При анатомическом сужении таза (когда все размеры таза или хотя бы один из них укорочен по сравнению с нормальными на 1,5-2 см и больше) в сочетании с крупным плодом роды становятся невозможны даже при сильной родовой деятельности и хорошей конфигурации головки.

Несвоевременное излитие околоплодных вод при родах крупным плодом связано с высоким стоянием головки плода в полости малого таза и отсутствием разграничения вод на передние и задние (как это происходит при нормальных физиологических родах). Бывают ситуации, когда в момент излития вод во влагалище может выпасть пуповина или ручка плода. В таких случаях необходимо оказать своевременную помощь роженице. Несвоевременное излитие околоплодных вод, как правило, замедляет процесс раскрытия шейки матки в родах. Схватки могут быть болезненными, а первый период родов (когда происходит раскрытие шейки матки) — затяжным. При длительном безводном промежутке существует риск инфицирования плода и матки.

При родах крупным плодом также возможно возникновение таких осложнений, как аномалии родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовых сил). Их причиной могут стать инфантилизм — недоразвитие внутренних половых органов, тяжелые роды и послеродовые заболевания, перенесенные в прошлом. При этом схватки с самого начала родов обычно бывают слабые, редкие (первичная слабость родовой деятельности). Иногда развившаяся в начале родов активная родовая деятельность в дальнейшем ослабевает (вторичная слабость родовой деятельности). Роды при этом затягиваются, роженица утомляется. У нее могут нарушаться функции нервной, сердечно-сосудистой и других систем, а у плода возникают признаки гипоксии (нехватки кислорода).

Наибольшие затруднения при родах крупным плодом могут возникнуть при потугах. Это связано с тем, что головка подвергается значительной конфигурации: кости черепа малыша надвигаются друг на друга, как бы приспосабливаясь к форме малого таза женщины. Если же имеется несоответствие между размерами головки плода и таза матери, то нижний сегмент матки подвергается значительному перерастяжению и возможен разрыв матки.

При длительном стоянии головки плода в полости малого таза женщины может происходить сдавливание мягких тканей родовых путей между костями таза и головкой плода. При этом, кроме шейки матки и влагалища, сдавливаются моченой пузырь и уретра спереди и прямая кишка сзади. В мягких тканях нарушается кровообращение, возникает отек. У роженицы может прекратиться мочеиспускание. Если происходит омертвение тканей, которые затем отторгаются, то могут сформироваться мочеполовые свищи или прямокишечно-влагалищный свищ. Свищи представляют собой ходы между мочевым пузырем и влагалищем или прямой кишкой и влагалищем. Такое осложнение требует оперативного вмешательства в послеродовом периоде.

При затяжном периоде изгнания возможно сдавление нервов с последующим возникновением у женщины пареза мышц ноги. Это состояние, сопровождающееся прихрамыванием, сложно поддается лечению. При затрудненном прохождении головки через таз может повредиться лобковый симфиз (сочленение лобковых костей). У родильниц появляются боли при движении ногами, нарушается походка. При давлении на область лобкового симфиза возникает боль. Расхождение лобковых костей по время родов бывает различной степени тяжести. В тяжелых случаях, что бывает крайне редко, проводится оперативное лечение. В остальных случаях требуется постельный режим, ношение послеродового бандажа, применение обезболивающих препаратов.

В случаях незначительного несоответствия размеров головки плода и таза матери во время родов применяют выжидательную тактику. Это значит, что при нормальной родовой деятельности и отсутствии осложнений роды протекают самопроизвольно, но если признаки несоответствия при хорошей родовой деятельности и отошедших водах не исчезают в течение 3-4 часов, проводят кесарево сечение.

При возникновении симптомов угрозы разрыва матки роженице немедленно производят операцию кесарева сечения.

Даже если роды идут через естественные родовые пути и уже родилась головка, нередко возникают осложнения при выведении плечевого пояса крупного плода. В связи с этим неонатолог проводит тщательное обследование новорожденного на предмет переломов ключицы или ручки.

Продолжительные роды и частые аномалии родовой деятельности могут вызвать нарушение маточно-плацентарного кровотока и гипоксию плода. При чрезмерном смещении костей головки плода и резком ее сдавливании могут происходить кровоизлияния в мозг или под надкостницу теменных костей. В результате кровоизлияния второго типа образуется кефалогематома. В первые дни после рождения она прикрыта родовой опухолью и становится заметной только после ее исчезновения. При отсутствии осложнений кефалогематома рассасывается самостоятельно через 6-8 недель и не сказывается на состоянии ребенка. Кровоизлияния в мозг, в зависимости от их размеров и зоны поражения, могут иметь различные исходы — от незначительных до тяжелых.

Следует отметить, что у рожениц с крупным плодом может нарушаться сократительная способность матки, с чем может быть связано кровотечение после родов. Его причиной могут стать также задержка частей плаценты в матке, разрыв мягких тканей родовых путей.

Если предполагается, что размеры плода достаточно велики, то во время родов осуществляется тщательный контроль за работой сердца плода. Врач акушер-гинеколог, ведущий роды, выслушивает сердцебиение плода каждые 15 минут в первом периоде родов и после каждой потуги — во втором периоде родов. Незаменимым в данном случае является кардиомониторинг, при котором на живот роженице прикрепляется специальный датчик, осуществляющий контроль сердечных сокращений плода. В случаях возникновения признаков гипоксии плода проводят необходимое лечение.

Родившийся ребенок тщательно обследуется на предмет гипоксии и родовых травм. Обследование поможет доктору выявить признаки гемолитической болезни, сахарного диабета и других расстройств.

Следует отметить, что описанные осложнения при родах крупным плодом во многих случаях отсутствуют или бывают мало выражены. При хорошем уходе и правильном вскармливании крупные дети не отличаются от сверстников.

Итак, если врач сообщил вам, что ваш малыш родился крупным, знайте, что вам потребуется особенно тщательное медицинское наблюдение.

Смотрите еще:

  • Биопсия тонкой кишки при целиакии Диагностика целиакии Есть несколько тестов, которые могут использоваться для диагностики целиакии. Симптомы могут определять порядок теов, но все анализы бессмысленны, ли пациент уже […]
  • Боль в животе при глотании у ребенка Боль в груди у детей Общие сведения Боль в груди у ребенка взрослые часто связывают с сердечными недомоганиями. Но на самом деле это далеко не так. Исследования, проведенные в США, […]
  • Задержка 2 дня болит низ живота и поясница Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности? Флора, анализ крови на ХГ и до месячных может показать беременность, у меня с недельной задержкой тест показывал совсем слабо, но […]
  • Что тикает внизу живота В животе будто тикает при беременности Ксения Собчак беременна: фото на голове. Будущие мамы. 34-летняя телеведущая, актриса, общественный деятель и светская львица и главный редактор […]
  • Тянущие боли внизу живота перед месячными Тянущие боли в матке перед месячными Тонус матки . Беременность и роды. Конференции на 7я.ру А в чем выражается тонус матки и можно ли его почувствовать или только врач может дать такой […]
  • Опух живот внизу справа Боль внизу живота опух посоветуйте. Женское здоровье Здравствуйте. Не знаю прямо что делать. Мне 45 лет. Начался ранний климакс-прекратились месячные, измерила ФСГ- он достигает 49. […]