Симптомы при полипе пищевода

Оглавление:

Полип пищевода: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Воздействие негативных факторов внешней среды и наследственная предрасположенность могут привести к появлению патологий в различных отделах пищеварительной системы. Например, к полипам в пищеводе. С одной стороны, это достаточно редкое явление. Однако оно может указывать на серьезные отклонения в работе желудочно-кишечного тракта. Из всех разновидностей новообразований наиболее опасными считаются аденоматозные полипы. Иногда они приобретают злокачественный характер и трансформируются в рак. Поэтому каждый человек должен знать об основных симптомах данной патологии и существующих методах лечения.

Специфика недуга

Полип пищевода — это весьма редкое новообразование доброкачественной природы. Оно состоит преимущественно из эпителиальных клеток. Полип формируется вследствие разрастания эпителиального слоя пищеводной стенки и свисает с нее. Он имеет ножку и широкое основание.

В большей степени заболеванию подвержены представители сильного пола, чей возраст варьируется от 35 до 70 лет. Для него характерно практически бессимптомное течение. Поэтому пациенты слишком поздно обращаются за помощью, когда лечение уже оказывается малоэффективным.

Разновидности и характерные особенности образований

Данная патология классифицируется в медицинской практике по происхождению. Выделяют следующие виды новообразований:

  1. Гиперпластические. Формируются по причине разрастания нормальной, здоровой ткани. Гиперпластические полипы практически не имеют склонности к малигнизации. Чаще всего их диагностируют у людей, пренебрегающих правильным питанием, предпочитающих фастфуд и пагубные привычки.
  2. Неопластические. Развиваются из патологических клеток. Данный вид новообразований может иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу.
  3. Воспалительные. Локализуются непосредственно в очаге воспаления, где нарушена целостность тканей органа.

Полипы неопасны до тех пор, пока имеют маленькие размеры и немногочисленны по количеству. Однако такие наросты могут быть множественными и распространяться на соседние органы. Данное явление называется полипозом.

Причины возникновения

Причины формирования полипов достаточно многообразны. В своей основе они имеют одно направление — воспалительный процесс. Несмотря на кажущуюся безобидность и смазанную клиническую картину, новообразования могут существенно ухудшить качество жизни человека.

Среди основных причин, способствующих возникновению недуга, врачи называют следующие:

  • воспалительные процессы в желудке, отличающиеся хроническим течением;
  • эзофагитный гастрит;
  • микротравмы стенок желудка, полученные в результате употребления чрезмерно грубой или горячей пищи;
  • некорректная работа сфинктера, провоцирующая обратный заброс желчи;
  • стрессы и нервные переживания;
  • малоактивный образ жизни.

Точные причины возникновения полипов в пищеводе остаются малоизученными. Однако перечисленные выше факторы оказывают непосредственное воздействие на процесс появления новообразований в системе ЖКТ.

Первые симптомы

Клиническая картина патологии определяется количеством, расположением и степенью разрастания полипов внутри полости органа. Симптомы не всегда проявляются сразу. Также они могут иметь непостоянный характер и приступообразное течение. Основные проявления заболевания следующие:

  • боль при глотании;
  • ощущение «кома» в горле;
  • потеря аппетита;
  • ощущение тошноты;
  • снижение веса;
  • редкие приступы рвоты;
  • дискомфорт в области груди.

Наличие небольших одиночных образований не сопровождается явными симптомами. Обычно их обнаруживают случайно при эндоскопическом исследовании верхних отделов пищеварительной системы и при подозрении на иные недуги (эзофагит, язвенная болезнь и пр.).

Методы диагностики

Перед началом лечения полипов в пищеводе пациенту необходимо пройти детальное обследование. Занимается этой патологией гастроэнтеролог. Именно к этому специалисту нужно обращаться за помощью при дискомфорте в области груди и чувстве «кома» в горле.

Диагностика начинается с осмотра пациента и изучения его жалоб. Для получения полной клинической картины врачу требуется анамнез больного. В большинстве случаев уже на этом этапе доктор может заподозрить новообразования в ЖКТ и подобрать дальнейшую тактику лечения.

Дополнительными методами обследования пищевода служат: рентген грудной клетки и эндоскопия. Именно на основании полученных снимков врач может с уверенностью сказать, в какой части пищевода локализуются полипы, опасны ли имеющиеся симптомы. Эндоскопическое исследование позволяет дать оценку состояния слизистой и определить наличие повреждений, новообразований. В ходе этого этапа диагностики также проводится биопсия. Изучение полученного материала в лабораторных условиях помогает выявить злокачественные элементы.

Особенности терапии

Как лечить полипы пищевода? Именно такой вопрос возникает у пациентов после подтверждения диагноза. Основным методом лечения является хирургическое удаление новообразований. Терапевтические способы воздействия не обладают эффективностью. В большинстве случаев они лишь оттягивают хирургическое вмешательство, что может привести к негативным последствиям.

Проведение операции

Удаление полипов пищевода осуществляется эндоскопически. Как правило, в ходе процедуры используют электрическую петлю. С ее помощью врач может удалить само новообразование и предупредить кровотечение из сосудов ножки нароста. Особенно эффективна данная методика при наростах небольшого размера.

Во время операции врач имеет возможность следить за ее проведением на экране компьютера. Такой подход позволяет свести к минимуму риск травматизации иных отделов пищевода. Образующийся после вмешательства дефект на слизистой регенерирует в течение 1-2 недель, при этом вероятность рецидива равняется практически нулю.

Удаление крупных полипов осуществляется открытым путем по причине высокого риска малигнизации нароста. Стандартная операция состоит из следующих этапов:

  • открытие пищевода через рану на передней стенке шеи;
  • оценка границ и размеров новообразования;
  • резекция нароста и близлежащих тканей;
  • наложение швов.

Новообразования с высокой интенсивностью роста, к числу которых относятся аденоматозные полипы, удаляются путем проведения эзофаготомии или резекции пищевода. Такой подход в лечении обусловлен максимальной вероятностью малигнизации. Злокачественная форма образования всегда подразумевает под собой полное удаление полипа вместе с частью пищевода. При этом пациенту обязательно назначается курс химиотерапии. После проведения операции проводится повторная биопсия материала.

Изменение рациона

Диета при полипах пищевода составляется таким образом, чтобы уменьшить травматизацию слизистой органа. Все блюда рекомендуется готовить на пару с последующим измельчением до консистенции пюре. Продукты следует выбирать с учетом следующих требований:

  • предупреждение развития гастроэзофагеального рефлюкса;
  • пища должна способствовать ускорению процесса регенерации травмированных после операции тканей.

Под запретом находятся продукты с высоким содержанием клетчатки (бобовые) и изделия из муки. Из рациона также следует убрать все виды консервированных изделий, жирное мясо, грубые каши (перловая, ячневая, пшенная).

Кушать врачи рекомендуют часто, но небольшими порциями. Необходимо следить и за питьевым режимом. В сутки рекомендуется выпивать свыше 1,5 л жидкости.

Помощь народной медицины

Как лечить полипы с помощью народных средств? В первую очередь следует заметить, что нетрадиционная медицина оказывается эффективна только на начальных стадиях патологического процесса. В остальных случаях ее методы можно использовать в качестве дополнения к основной терапии и после консультации с доктором.

Среди популярных рецептов в борьбе с полипами можно выделить следующие:

  1. Отвар из чистотела. Для его приготовления потребуется 25 г растения залить стаканом кипятка, дать настояться. Принимать лекарство необходимо трижды в день перед приемом пищи. Данный отвар также можно применять в форме микроклизм.
  2. Облепиховое масло. Это средство рекомендуется принимать по 25 г каждое утро и обязательно на голодный желудок.
  3. Сок из лопуха. Уменьшить боль при глотании, которая является явным симптомом наличия полипов, помогает это средство. Для его приготовления необходимо срезать и тщательно промыть молодые листья лопуха, просушить. Затем их нужно пропустить через мясорубку. Получившийся сок следует убрать в холодильник. Принимать лекарство рекомендуется трижды в день по чайной ложке. Стандартный курс лечения составляет 1 месяц.

Возможные осложнения и прогноз на выздоровление

После удаления полипов, если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, он может вернуться к привычному ритму жизни уже через месяц. Чтобы исключить рецидивы, рекомендуется раз в год проходить профилактическое обследование.

Несмотря на практически бессимптомное течение, заболевание является серьезной проблемой для любого человека. В некоторых случаях возможно развитие осложнений. Среди них наиболее опасным признается озлокачествление патологического процесса. Для гиперпластических полипов, в отличие от аденоматозных образований, такое осложнение не является характерным. Развивающийся стремительными темпами рак значительно ухудшает прогноз на выздоровление для больного.

Отсутствие лечения и несоблюдение диеты могут привести к повреждению поверхности нароста. Это, в свою очередь, влечет за собой появление кровотечений с высокой вероятностью развития хронической анемии.

Полип пищевода – причины и первые симптомы, чем грозит такой диагноз. Лечение: виды операций, профилактика полипов пищевода

Полип (от греческого «полипус»: поли – много, пус – нога) – разрастание на тонкой ножке или на широком основании, состоит из эпителиальных клеток и свисает или выступает в просвет органа.

Если образование бывает множественным – речь идёт о полипозе. Разрастание является доброкачественным, но небезобидным, поскольку может привести к серьёзным осложнениям.

Общие сведения о полипах пищевода

По данным литературы, размеры полипов пищевода варьируют от нескольких миллиметров до 30 см.

Это редкая патология, определяется у мужчин среднего возраста. Излюбленное расположение — верхняя треть пищевода или ближе к кардии, хотя может развиваться и в других местах. Если полип на длинной ножке находится в верхней части пищевода, он может выпадать в глотку. При локализации рядом с кардией может происходить ущемление.

Полипы пищевода по своему строению разделяются на:

• гиперпластические — состоят из клеток эпителия слизистой оболочки пищевода;

• аденоматозные — состоят из железистого эпителия.

1. Гиперпластические полипы редко озлокачествляются, протекают доброкачественно. Несмотря на невысокий риск малигнизации, они подлежат обязательному удалению сразу после обнаружения.

2. Аденоматозные полипы более опасные, риск развития ракового перерождения высокий.

Полип пищевода — причины

Почему возникает полип пищевода — причины этого до сих пор неизвестны. Предрасполагающими факторами считается наличие некоторых заболеваний. К ним относятся:

• ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Играют роль:

• состояние стенки пищевода — микротравмы слизистой после приёма грубой пищи, некоторых лекарственных препаратов;

• чрезмерное употребление алкоголя;

Полип пищевода — признаки и диагностика

При наличии полипа в пищеводе признаки, характерные именно для этой патологии, отсутствуют. Поэтому самостоятельно определить имеющийся нарост невозможно. Он диагностируется как находка при проведении обследований желудка:

ЭФГДС — эзофагогастродуоденоскопии;

• контрастной рентгеноскопии.

1. При осмотре пищевода эзофагоскопом обнаруживается округлое или овальное ярко — красного цвета образование. При прикосновении инструментом возникает кровоточивость.

2. При проведении контрастной рентгеноскопии полип размером менее 1 см выглядит в виде уплотнённой складки слизистой оболочки.

Если размеры больше 1 см — определяется дефект наполнения округлой формы с чёткими контурами.

Отсутствие при полипе пищевода признаков, по которым можно было бы догадаться о его существовании, объясняются его небольшими размерами. Функции пищевода при этом не нарушаются, общее состояние остаётся удовлетворительным. Кроме незначительных размеров для него характерен медленный рост. Поэтому продолжительное время оно может существовать бессимптомно. Должна насторожить возникающая периодически дисфагия – нарушение глотания. Но при уменьшении спазма процесс глотания восстанавливается, т. к. полностью перекрыть просвет пищевода полип не может – не позволяют его размеры.

Полип постоянно раздражается проглатываемой пищей, перемещается под её воздействием. В результате ножка полипа растягивается, а сам он постепенно разрастается. Происходит дальнейшее затруднение с проглатыванием пищи, замедление её прохождения по пищеводу и даже задержка.

Когда образование достигает огромных размеров, при имеющемся полипе пищевода признаки опухоли проявляются яркой клинической картиной. Полип больших размеров может опускаться вниз, закрывая пище вход в желудок, или подниматься вверх и попадать в полость рта, вызывая:

• трудности при проглатывании пищи;

• болью при глотании;

• тошноту и рвоту после еды;

• дискомфорт за грудиной;

• затруднённое дыхание, связаным со сдавливанием трахеи;;

При длительно существующем полипе происходит постоянное раздражение его грубой пищей. Со временем он покрывается эрозиями и может изъязвляться. Это приводит к кровотечению. Если происходит незначительная потеря крови ежедневно, о чём человек может не догадываться, постепенно развивается анемия. Возникает слабость, одышка, сердцебиение.

Локализация полипа пищевода

Клиническая картина зависит ещё и от локализации образования.

При расположении полипа в нижней трети пищевода он может свисать в желудок. Это опасное состояние, т. к. может развиться ущемление в случае выпадения полипа на длинной ножке в привратник желудка. Возникает резкая боль в эпигастральной области, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

В случае попадания полипа на длинной ножке в глотку и даже в гортань может наступить внезапная смерть от асфиксии.

При наличии полипоза не исключена возможность озлокачествления наростов. Принято считать, что каждое вновь появившееся в организме новообразование потенциально может малигнизироваться. Наибольшая вероятность такого превращения у больших полипов на толстой ножке.

Полип пищевода — лечение

При обнаружении полипа пищевода лечение только хирургическое . Его необходимо удалить, других способов не существует.

Показания к незамедлительной операции:

• высокий риск малигнизации.

Удаление полипа проводится в зависимости от его расположения, размера и вида.

1. Полип на длинной ножке удаляется при помощи эзофагоскопа. Затем проводится электрокоагуляция ножки и сосудов для предотвращения дальнейшего кровотечения. Вся манипуляция продолжается несколько минут. Раневая поверхность и функции органа восстанавливаются за несколько дней.

2. Если выявлено образование на толстой ножке, удалить его при помощи фиброскопа технически не удастся. Кроме того, существует высокая вероятность озлокачествления у таких выростов (особенно, если это гиперпластический полип) при проведении подобных манипуляций. Если имеется широкое основание у полипа пищевода, лечение должно быть оперативным.

Операция проводится открытым методом в зависимости от отдела пищевода, где выявлен полип. Чаще всего надрез производится на шее, т.к. типичная локализация — верхняя треть пищевода. Новообразование отсекается, место надреза ушивается. Удалённые ткани отправляются на гистологическое исследование. Если малигнизации не произошло, в препарате определяется картина простого полипа с элементами воспаления в соединительной ткани и отёка.

3. По статистике образования крупных размеров редко озлокачествляются. Если же это происходит — удаляется пищевод.

4. В случае выявления полипоза в нижней части пищевода и в желудке и при невозможности удаления фиброскопическим методом, проводится полостная операция с абдоминальным разрезом. Подобные хирургические вмешательства всегда делаются с большим вниманием и осторожностью, т. к. любое обнаруженное новообразование считается потенциальным раком. С этой целью во время проведения лечебных манипуляций пытаются избежать обсеменения окружающих тканей удаляемой ткани.

Удаление нароста в кратчайшие сроки после его обнаружения даёт возможность предупредить в будущем необходимость обширных операций. Рецидивы после проведенного лечения встречаются редко.

Полип пищевода — профилактика

В плане лечения диета неэффективна. При полипе пищевода профилактика включает в первую очередь соблюдение диеты. Назначается диетическое питание для предупреждения образования новых и снижения травмирования уже имеющихся полипов пищевода, а также — после операции.

Цели, которые преследуются при назначении диеты:

• снижение травм пищевода от приёма грубой сухой пищи;

• скорейшая эпителизация повреждений эпителия слизистой пищевода;

• нормализация эвакуаторной функции пищевода;

Для осуществления этих задач необходимо:

• приготовление пищи на пару и измельчение до консистенции пюре;

• частый дробный приём небольшими порциями (как минимум — 5 раз в день);

• соблюдение времени приёма пищи;

• при отсутствии противопоказаний — употребление до 1,5 литров жидкости в сутки.

Продукты, которые не рекомендуются к употреблению

При полипе пищевода профилактика заключается также в исключении любых травмирующих слизистую оболочку продуктов. Не рекомендуются:

• приправы и пряности (для предупреждения ГЭРБ);

• овощи, в которых содержится грубая клетчатка (бобовые, редис, спаржу);

• чёрствый хлеб и сухари;

• жёсткое непрожаренное или непроваренное мясо;

Чтобы избежать малигнизации, нужно помнить, что даже незначительное микроскопическое новообразование должно подвергнуться срочному удалению. В противном случае в будущем не исключена обширная травмирующая операция. Хирургическое вмешательство исключает дальнейшее прогрессирование предполагаемой опухоли в трахею и лёгкие. Даже после проведенного лечения не исключается опасность малигнизации. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Прогноз тем благоприятнее, чем раньше проведена операция.

При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Только таким образом удастся избежать опасных последствий, сохранить здоровье и высокое качество жизни.

Полипы пищевода — лечение и прогноз

Полип пищевода образуется на стенках органа под воздействием различных химических, термических, ятрогенных и других факторов. Он представляет собой доброкачественный нарост на слизистой, образованный из эпителия. Полипы могут приобретать злокачественное течение, потому их важно вовремя выявлять и удалять.

Что такое полип пищевода

Полип на стенках пищевода внешне напоминает маленькую опухоль, которая прикреплена к органу ножкой. Причем последняя может быть как самостоятельным образованием, так и его частью. Полип может возникнуть в любой части пищеводной трубки.

Факторами риска становятся воспалительные заболевания органа, лечение которых не проводится. Эзофагит к полипу кардии пищевода приводит в редких случаях, вероятность заболевания выше в случае систематичного травмирования слизистой.

Образование на стенках органа может иметь размеры от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров, что уже будет угрозой для жизни. Патология чаще диагностируется на запущенной стадии, что связано с несвоевременным обращением к врачу.

При появлении признаков полипа пищевода уже можно говорить о длительном течении заболевания, ведь с момента его появления типичная симптоматика некоторое время отсутствует. Нарост может выявляться случайно при проведении эзофагоскопии.

Появление любых неприятных симптомов со стороны органов пищеварения, будь то частая изжога или боль, должны быть поводом немедленного обращения к терапевту или сразу к гастроэнтерологу. Врач назначит рентгенографию и иные методы для выявления патологии.

Причины образования

Причин развития патологии есть несколько, точная этиология не установлена. Риск заболевания повышается при наличии предрасполагающих факторов в виде хронического воспаления, употребления алкоголя, пристрастия к горячим блюдам.

Постоянное раздражение слизистой пищевода травмирующими агентами приводит к усиленной регенерации эпителия, что может стать причиной разрастания тканей и формирования полипа. К таким раздражающим факторам относятся табачный дым, грубые продукты, лекарства, кислоты, инородные тела.

Другие предрасполагающие факторы:

  • врожденные особенности, повышенная чувствительность слизистой со склонностью к разрастанию тканей в процессе регенерации;
  • хронический стресс, постоянные переживания, что сказывается на многих процессах в организме;
  • рефлюкс-эзофагит, язвенное заболевание, гастрит, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока, что приводит к раздражению слизистой пищевода.

Хронический стресс – предрасполагающий фактор к образованию полипа пищевода

Даже при хорошем здоровье может появиться полип вследствие особенностей образования эпителия, когда он склонен к гипертрофии. В таком случае опасными будут такие факторы, как горячие, острые, кислые блюда, а также курение и алкоголь.

Классификация

Различают гиперпластические и неопластические полипы. Первые образовываются из нормального эпителия, вторые — из атипичных клеток. Они отличаются механизмом возникновения и возможными последствиями.

Гиперпластический полип пищевода

Гиперпластический полип пищевода встречается чаще неопластического. Он возникает из здоровых клеток, которые под действием раздражающих факторов разрастаются. Гиперпластический вид образования имеет доброкачественное происхождение.

Неопластический

Неопластический вид полипа образуется из атипичных клеток. Он может иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение. Гистологическое исследование позволяет определить тип образования, чтобы принять решение о варианте лечения. В случае злокачественного новообразования нужно проводить комплексную диагностику для определения стадии болезни, наличия метастазов и общего состояния больного.

Чем опасны

Бессимптомное течение и отсутствие роста полипа не исключают развития осложнений. Наиболее опасное — аденокарцинома. Она возникает при отсутствии лечения. Сначала мелкий полип увеличивается, затем становится предраковым и превращается в аденокарциному.

Повреждение полипа может стать фактором озлокачествления, что значительно ухудшает прогноз заболевания. Это может привести к прорастанию опухоли в стенки пищевода, что сопровождается кровотечением. При этом есть высокая вероятность метастазирования с распространением злокачественных клеток по организму.

При несоблюдении диеты при полипе пищевода и травмировании образования твердой пищей может возникнуть кровотечение с развитием хронической анемии. В любом случае наличие наростов на стенке органа требует комплексного лечения.

Симптомы полипа пищевода

Проявления болезни не имеют четкой специфики. Симптомы будут отличаться, зависимо от расположения, размеров полипа и сопутствующих заболеваний.

О наличии полипа могут свидетельствовать следующие проявления:

  • дисфагия, нарушение глотания;
  • чувство дискомфорта во время прохождения пищи по пищеводу;
  • частая изжога, особенно после еды;
  • чувство комка в горле.

Чувство комка в горле – один из симптомов полипа пищевода

После еды можно наблюдать тяжесть в эпигастральной области. Когда заболеванию сопутствует дисфагия, это может говорить о значительном перекрытии просвета органа, что является тревожным явлением. Такой симптом характерен для активного разрастания полипа и появления осложнений. Вместе с тем больного беспокоят болезненность в области грудной клетки, тошнота, позывы к рвоте.

При расслаблении стенки пищевода дискомфорт обычно уходит. При прогрессировании болезни может снижаться аппетит, отчего есть вероятность истощения организма. Сопровождается это частыми сменами настроения, раздражительностью, апатией.

Диагностика

Обследование пациента при подозрении на полипы включает:

  • осмотр, сбор жалоб и анамнеза жизни, выявление факторов влияния на органы пищеварения, назначение инструментальной и лабораторной диагностики;
  • проведение эндоскопического исследования, что позволяет оценить состояние стенок органа, выявить образование и провести биопсию для определения морфологии заболевания;
  • рентгенография или МРТ являются дополнительными методами, когда нужно подтвердить диагноз и определить степень поражения тканей.

Проведение эндоскопического исследования является методом диагностики полипа пищевода

Методы лечения

При полипе пищевода лечение включает удаление образования с последующим консервативным лечением для профилактики осложнений. При небольшом наросте на стенках органа могут применяться некоторые терапевтические методики, но как показывает практика, они лишь оттягивают проведение операции. Без хирургического вмешательства высок риск озлокачествления, изъявлений, кровотечения и других последствий.

Хирургическое удаление полипа пищевода

Основная методика удаления полипа заключается в применении эндоскопических инструментов. С помощью электрической петли полип захватывается в области ножки и удаляется. Такой метод эффективен при небольших образованиях. После удаления полипа пищевода восстановление происходит за несколько недель с минимальным риском рецидива.

При больших полипах применяется открытый метод. Доступ проводится через переднюю поверхность шеи. Такая операция более травматична, но позволяет удалить все патологические ткани, чтобы исключить рассеивание клеток в случае злокачественного течения заболевания. После операции проводится гистологическое исследование, чтобы исключить вероятную малигнизацию.

Лечение полипа пищевода народными средствами

До и после операции врач назначит лекарства для улучшения самочувствия и лечения воспалительных заболеваний. Дополнительно можно готовить некоторые средства народной медицины, которые помогут справиться с изжогой и дискомфортом. Применять их можно только при небольших полипах с разрешения лечащего врача.

Важно! Полипы не лечатся лекарствами и народными средствами, и в любом случае придется провести операцию. Чем дольше ее откладывать, тем хуже прогноз.

Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

  • мед смешивается со сливочным маслом в равных количествах, смесь варится в течение часа, после хранится в холодильнике, принимать нужно по столовой ложке утром перед завтраком;
  • прополис смешивается со сливочным маслом в соотношении 1/10, средство греется на водяной бане полчаса, принимается охлажденным утром по чайной ложке;
  • несколько вареных желтков смешиваются с 5 ложками измельченных тыквенных семечек, затем добавляется 500 г сливочного масла, готовится все на водяной бане полчаса, принимается в холодном виде утром по ложке.

Лечебная диета при полипе пищевода

Диета является неотъемлемой частью лечения полипов до и после операции. Правильно подобранный рацион позволит исключить травмирование пищевода, снизив выраженность симптоматики. Сразу после операции будет назначена специальная лечебная диета, после врач порекомендует более щадящее питание.

Диета при полипах предполагает отказ от горячей и острой пищи, газированных напитков, консервов, бобовых, грубых овощей. Есть нужно перетертую и жидкую пищу комфортной температуры. Готовить лучше на пару, но можно и варить, а вот жареное будет строго противопоказано. Агрессивная жирная, острая, кислая пища будет усиливать воспаление, что может стать причиной травмы полипов с последующей малигнизацией.

Профилактика

Зная причины заболевания, можно сделать все необходимое, чтобы его предупредить. Это правило работает, но не всегда. Некоторые люди становятся заложниками положения, имея к заболеванию генетическую предрасположенность. Даже соблюдая все меры профилактики, нельзя быть уверенным, что заболевание никогда не появится. Но следование рекомендациям врача в разы снижает вероятность возникновения полипов.

Что нужно делать для профилактики полипов пищевода:

  • следовать принципам здорового питания, отказаться от агрессивных блюд, после которых можно чувствовать изжогу и дискомфорт;
  • отказаться от вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя, ведь они повышают вероятность появления полипов и их перерождения в раковую опухоль;
  • обращаться к гастроэнтерологу при появлении симптомов со стороны органов желудочно-кишечного тракта;
  • проходить лечение при гастрите и язвенном заболевании, принимая назначенные врачом средства, и соблюдая диету.

Для профилактики полипов пищевода нужно следовать принципам здорового питания

Это простые правила, которые помогут поддерживать состояние органов пищеварения. Когда полипы уже диагностированы, нельзя долго оттягивать операцию, ведь это может обернуться куда более тяжелыми заболеваниями.

Прогноз после удаления полипа пищевода

При своевременном обнаружении полипов и их удалении прогноз благоприятный. Он ухудшается при больших размерах образования, когда есть предрасположенность к онкологии и операцию по каким-то причинам провести нельзя.

Хирургическое удаление исключает дальнейшее разрастание тканей. Без операции есть вероятность образования злокачественной опухоли с ее прорастанием в бронхи и легкие.

Когда беспокоят симптомы со стороны ЖКТ, нужно сразу обратиться к врачу. Регулярные обследования позволят выявить заболевание на начальном этапе, когда еще нет специфических признаков. Это позволит сохранить здоровье, избежав операций и других неприятных лечебных мероприятий.

Полипы пищевода

Пищеводный полип относится к редким, но серьезным заболеваниям пищеварительной системы. Патология развивается без симптомов, следовательно, диагностируется на поздних стадиях. Прогрессирующий нарост проявляется болями за грудной клеткой, дыхательной дисфункцией из-за сдавливания трахеи, затруднением заглатывания пищи. Быстро и бесконтрольно растущие железистые полипы способны достигать больших размеров, чем сильно ухудшают состояние пациента и его качество жизни. Единственно верное лечение — удалить нарост.

Полип пищевода — уплотненный нарост доброкачественной природы. Растет опухоль из клеток эпителиальной оболочки пищеводного тракта. Полипы пищевода всегда растут из любого места на слизистой органа.

Новообразование возникает в местах физиологических сужений в верхней трети полой трубки, на эпителиальной слизистой в нижней части пищевода или возле сфинктерной мышцы (в области перехода пищевода в желудок). Полип пищевода бывает двух форм:

  • в виде округлой шляпки на ножке;
  • выпячивание на широком основании.

Наросты на ножке часто ущемляются возле кардии желудка, то есть у клапана, соединяющего пищевод с полым пищеварительным органом. Если нарост растет на верхнем участке пищевода, он может выпасть из пищеводного просвета в глотку. Внешне железистый полип — это объемная структура с дольчатой или гладкой выпуклой округлостью красного цвета. От незначительного касания эндоскопического инструмента нарост начинает кровоточить.

По величине пищеводные полипы редко достигают больших размеров. Диагностируется нарост при фиброгастроскопии или других обследованиях пищевого тракта и желудка. Крупные полипы характеризуются специфической клинической картиной.

С целью предоставления единых подходов к осуществлению лечения различных патологических процессов в организме существует Международная классификация болезней — МКБ, согласно которой наросты в пищеводе относятся к категории болезней К22 в пересмотренном варианте МКБ 10.

Медики пока не знают истинной причины, почему возникают полипы на слизистой пищевого тракта. Существует несколько общепринятых причинных факторов:

  1. Хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой — эзофагит.
  2. Периодическое повреждение стенок пищевода, из-за чего возникают микротравмы. Это происходит из-за регулярного употребления грубых, раздражающих слизистую продуктов, попытки заглатывания химических веществ.
  3. Рефлюксная болезнь, в результате которой кислый пищеварительный сок забрасывается в пищевод из-за недостаточности кардии у сфинктерной мышцы желудка.
  4. Злоупотребление крепкими алкогольными напитками.
  5. Плохая наследственность.

К второстепенным провоцирующим факторам относятся:

  • частые стрессы;
  • нарушение функций организма при ограничении двигательной активности и снижении сократительной мышечной силы — гиподинамия;
  • нерегулярное питание неправильными продуктами;
  • плохая экологическая обстановка.

После постановки диагноза с выяснением причин возникновения нароста путем анализа истории болезни и семейного анамнеза пациента назначается терапия, направленная на устранение воздействия этиологических факторов. Необходимы радикальные меры, что позволит предотвратить возникновение новых полипов в смежных органах и системах.

Течение недуга бессимптомно, но при выпадении железистого полипа в глотку появляются такие симптомы:

  • ощущение комка в глотке;
  • боли при заглатывании еды и питье воды.

Если полип увеличивается в размерах, дискомфортные ощущения в пищеводе увеличиваются. Пациент чувствует постоянное присутствие крупного чужеродного тела. Общие симптомы:

  • постоянное подташнивание;
  • редкие рвотные позывы;
  • болезненные ощущения и дискомфорт за грудной клеткой;
  • уменьшение аппетита;
  • потеря веса.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Точный диагноз поставить можно путем проведения двух обследований:

Так как удалять полипы нужно исключительно хирургическим путем, требуется подтверждение характера его природы — добро- или злокачественный. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные процедуры — биопсия и гистологический анализ.

Фиброгастродуоденоскопия

При проведении обследования фиброгастродуоденоскопией нарост по МКБ 10 визуализируется в виде образования круглой или овальной формы. Его внешняя поверхность гладкая и имеет четкие ровные контуры. Цвет полипа красный и темнее близлежащих тканей. При прикосновении эндоскопического зонда к опухоли появляется небольшое кровотечение.

Метод позволяет произвести прицельную биопсию нароста в пищеводе. Взятый фрагмент тканей опухоли отправляется на гистологический анализ с целью определения морфологической структуры тканей пробы.

Рентгенологическое исследование

Если полип по МКБ имеет небольшой размер (до 1 см), рентген покажет незначительное уплотнение пищеводной складки. При увеличении нароста свыше 1 см визуализируется плотная тень округлой формы, имеющая четкие и ровные границы.

Лечатся полипозные опухоли по МКБ в пищеводе исключительно хирургическим путем. Абсолютные показания к операции:

  • кровотечение;
  • интенсивный рост выпячивания;
  • большая опасность малигнизации (озлокачествления).

Риск преобразования в рак при полипах пищевода значительный, поэтому высока необходимость в полном удалении нароста. Даже небольшое промедление чревато возникновением интенсивного кровотечения в пищеводе. Другая особенность полипов — способность к распространению в другие отделы ЖКТ, провоцируя развитие новых опухолей на слизистых.

При выборе тактики оперирования следует ориентироваться на данные, полученные во время гистологического исследования взятых проб тканей из опухоли. Выпячивания удаляют с предельной осторожностью, чтобы исключить риск обсеменения полипозными клетками близлежащих тканей.

Нарост (менее 1 см в диаметре) будет удален оперативным путем с минимальным травматизмом. Это позволит исключить осложнения и послеоперационные последствия, которые могут потребовать в будущем более обширной операции.

Общепринятая техника удаления полипа из пищевода — эндоскопическая. Для этого в пищеводный тракт вводится эзофагоскоп, через который запускается особая электрическая петля. Инструмент оснащен качественной оптикой и светом, что позволяет визуализировать патологию и передать картинку на большой экран. Постоянный контроль этапов операции позволяет врачу эффективно иссечь полип.

После того, как удалили нарост, врач проводит электрокоагуляцию (прижигание) ножки и нарушенных сосудов. Меры необходимы для минимизации кровопотерь и устранения кровотечений, которые могут возникнуть в послеоперационный период. Рана в месте удаления полипа зарастает в течение первых 3—5 суток после проведения операции. Пищевод полностью восстанавливает функции. Пациент не меняет качество жизни.

Резекция крупных полипов диаметром более 1 см проводится открытым путем из-за высокого риска озлокачествления нароста. Этапы операции:

  • пищевод открывается через рану на шее спереди;
  • оцениваются границы опухоли;
  • отсекается нарост и близлежащие ткани;
  • ушивается раны на пищеводе.

Открытая операция предполагает большую травматизацию органа, но риск распространения патологичных клеток и рецидив заболевания минимален.

Полипы с высокой интенсивностью роста удаляли путем проведения эзофаготомии или частичной/полной резекции пищевода. Это необходимо из-за максимальной вероятности малигнизации. Злокачественный нарост предполагает полное удаление вместе с пищеводом. При этом необходима предварительная и последующая химиотерапия и/или облучение. После выполнения любого типа операции снова делается биопсия с гистологическим анализом тканей пищевода.

Народные средства

Лечение народными средствами является эффективным при обнаружении полипа на ранней стадии развития. В остальное время нетрадиционная медицина применяется в качестве вспомогательной или профилактической меры, назначаемой в комплексе с хирургической и лекарственной терапией. Популярные рецепты лечения патологии народными средствами:

  1. Медово-масляная смесь. Понадобится 1 кг меда, 1 кг топленного сливочного масла. Полученную смесь хранят в холодильнике и принимают по 25 г натощак каждое утро. Курс лечения завешается, когда смесь полностью используется.
  2. Отвар из чистотела. 25 г растения заливается 500 мл кипятка. Принимается орально трижды в день перед едой. Отвар можно использовать в виде микроклизм.
  3. Облепиховое масло. Принимается по 25 г натощак каждое утро.
  4. Отвар из еловых иголок и хмеля. 50 г иголок ели заливается 250 мл кипятка. Затем добавляется 10 г сухого хмеля. Смесь доводится до кипения на огне. Принимать нужно 3 суток по 250 мл в день. Затем нужен перерыв 6 суток. Потребуется 3 лечебных курса.
  5. Сок из молодых листьев лопуха. Необходимо три целебных курса по 1 месяцу с перерывами в 30 дней.

  1. улучшение и ускорение регенерации поврежденных тканей пищевода;
  2. предупреждение травматизации стенок;
  3. стабилизация эвакуаторной функции;
  4. профилактика гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

Диета при полипе пищевода составляется так, чтобы снизить травматизацию слизистой нижнего отдела поврежденного органа. Все ингредиенты готовятся путем паровой обработки с последующим измельчением до консистенции пюре. Продукты выбираются на основе двух требований:

  • еда должна способствовать ускорению регенерации поврежденных тканей после операции;
  • предотвращение развития гастроэзофагильной рефлюксной болезни.

Питание при полипах должно способствовать восстановлению клеток.

  1. пища, содержащая клетчатку: бобовые культуры (фасоль, горох), редис, спаржа;
  2. все виды консервы;
  3. жирное, жилистое мясо, рыба с костями;
  4. изделия из муки: хлеб из грубого помола, макароны, выпечка и сдоба;
  5. грубые каши: перловка, пшенка, ячневая.
  1. ежедневно в одно и то же время;
  2. частое дробное питание;
  3. небольшие порции;
  4. увеличенный объем жидкости, потребляемый за сутки свыше 1,5 литров.

Вернуться к оглавлению

Кто удалял полипы из пищевода, знает, что после проведения операции пациент возвращается к нормальной жизни и становится практически здоровым. Единственным условием является прохождение контрольных обследований не реже 1 раза в год с целью исключения рецидивов. Малые опухоли благополучно удаляются с минимальным риском рецидивов.

Послеоперационное наблюдение за пациентами с вырезанными крупными полипами ведется более тщательно и продолжительно. Если наросты оказались злокачественные, прогноз менее утешителен и зависит от степени рака.

Смотрите еще:

  • Покалывавшие внизу живота перед месячными Покалывавшие внизу живота перед месячными Многие женщины чувствуют покалывание в матке перед месячными, это вызывает их беспокойство и они обращаются за консультацией к специалистам. Как […]
  • Самое лучшее лекарство при гастрите Эффективные лекарства для лечения гастрита: классификация, назначение, действие Воспалительные процессы в слизистой оболочке – явление распространенное: согласно данным некоторых […]
  • Шевеление плода на 38 неделе внизу живота 37 - 38 недель беременности После 36 недель ребенок считается полностью доношенными и рождается готовым к жизни вне тела матери. А после 38 недель ребенок часто появляется на свет – в […]
  • Есть боль при геморрое внизу живота Может ли болеть низ живота при заболевании геморрой Многих людей интересует, может ли болеть низ живота при геморрое. Интересный вопрос, ведь боль внизу живота может быть у каждого […]
  • Де нол и альмагель а совместимость Альмагель - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (суспензия для приема внутрь вида А и Нео, таблетки) лекарственного препарата для лечения изжоги и других симптомов […]
  • Амоксициллин при хеликобактер пилори отзывы Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) Хеликобактер пилори (лат. Helicobacter pylori) — спиралевидная грамотрицательная микроаэрофильная бактерия, инфицирующая слизистую оболочку […]