Слева внизу живота больно нажимать

Оглавление:

Боли внизу живота слева

Боли в животе могут локализоваться в разных местах и очень часто становятся симптомами различных заболеваний. Таких заболеваний великое множество, поскольку боль в животе может свидетельствовать о недугах большинства внутренних органов, что может потребовать немедленного вмешательства врача. Впрочем, во многих случаях боль в животе может и не быть свидетельством серьезного заболевания, тем не менее, не стоит относиться к ней легкомысленно и если она преследует вас постоянно, позаботьтесь о том, чтобы установит ее причину.

Очень важно различать болевые ощущения в области живота от обычных болей, не требующих медицинского вмешательства. Боли в животе могут стать свидетельством возникновения различных болезней органов, расположенных в брюшной полости, позвоночника, половых органов, брюшных мышц, заболевания органов расположенных в области груди могут отдаваться (говоря научным языком – иррадиировать) в область живота, такое нередко происходит при инфаркте миокарда, правостороннем плеврите и других недугах. Для установления причины недуга следует точно определить локализацию или конкретное место, где болит. Например, при боли внизу живота слева можно предварительно предположить, что имеют место проблемы с нижними отделами толстого кишечника, у женщин – возможны гинекологические недуги. Если болезненные ощущения локализуются, скажем, сверху в подреберной зоне справа, могут быть проблемы с печенью, желчным пузырем и пр.

Тем не менее, следует отметить, что локализация болевых ощущений вовсе не обязательно свидетельствует о том, что поражен внутренний орган именно в данной части тела. Например, при аппендиците боль сначала может возникнуть в пупочной, подложечной области, а затем переместиться в нижнюю часть живота справа. Таким образом, боли внизу живота, локализующиеся слева, не должны оставаться без внимания.

Итак, боли внизу живота, слева, могут стать основным симптомом при воспалении нижнего отдела толстого кишечника. При этом кроме самих болей, возникают и некоторые другие симптомы, которые характерны для данного заболевания. Например, может произойти нарушение стула, возникают трудности с дефекацией, наличествует вздутие живота. Для того чтобы избавиться от этих неприятностей, может потребоваться определенная диета, отказ от некоторых продуктов, таких как, например, черный хлеб, молоко, свежие фрукты и овощи, различные пряности и острые блюда. Возможно, перечисленные симптомы, локализующиеся слева, покинут вас, но если в течение нескольких дней диета не помогает, а боли продолжаются, необходимо обратиться к квалифицированной помощи. После проведенного обследования врачом могут назначаться определенные лекарственные препараты, кроме того, он сможет дать точную оценку причин болевых ощущений в нижней области живота.

У женщин боли ощущающиеся внизу живота слева могут стать свидетельством того, что имеются проблемы с мочеполовой системой. При сильных болях, которые могут сопровождаться рвотой, тошнотой, повышением температуры, существует вероятность кисты яичника. Боль может быть при этом не только слева, но и распространяться на весь нижний отдел живота. При наличии данного заболевания женщине может быть предписано хирургическое вмешательство с целью удаления воспаления. Если боли внизу живота, ноющие слева, застигли вас, возможно, имеет смысл вызвать «Скорую помощь».

Вообще, боли внизу живота для женщин должны стать сигналом к тому, чтобы посетить гинеколога, поскольку именно женские половые органы могут иметь такие заболевания, болезненные ощущения от которых могут отдаваться в эту область. К примеру, при внематочной беременности могут возникнуть боли, которые возникают не только слева, но и справа, то есть становятся двухсторонними. При этом болевые ощущения становятся со временем все сильнее, усиливаются тогда, когда женщина движется, боли могут иметь характер схваток. При разрыве маточной трубы внезапно возникает острая сильная боль. Если нет возможности терпеть такую боль, немедленно вызывайте скорую, если есть возможность подождать, не откладывайте посещение гинекологии.

При остром воспалении маточных придатков боль может также локализоваться внизу, слева или справа, ближе к паховой области. Иногда эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, боль имеет острый характер. Таким образом, сальпингоофорит, аднексит также могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями в нижней части живота и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Нередко у женщин боли внизу живота, справа и слева, могут возникать во время менструации. Подобный симптом, как правило, имеет место из-за разрыва фолликулов при выходе яйцеклетки. Как правило, подобное явление не требует особого беспокойства, тем не менее, следует быть осторожной, если при менструации выделения становятся кровянистыми, сгусткообразными, обычно нехарактерные – это может стать свидетельством возникновения воспалительных процессов, которые обязательно нужно будет лечить. При овуляции боль внизу живота резкая, перемещающаяся в нижнюю область живота.

У мужчин боли внизу живота могут быть симптомом многих заболеваний, тем не менее, эти симптомы не являются специфическими: они могут указывать на возникновение абсолютно разных недугов. Не помешает мужчинам в данной ситуации обратиться к урологу. Боли могут иметь разный характер, что зависит от того, какое имеет место заболевание. Болевые ощущения могут быть ноющими, тупыми или, напротив, резкими, острыми, отдающими в промежность, паховую область. Какие заболевания могут при этом быть у мужчин? Это уретрит, простатит, цистит, аденома простаты.

Из всего вышеизложенного следует простой вывод: боли в животе ни в коем случае не должны оставаться без внимания, поскольку могут быть симптомом серьезных недугов.

Вопрос: Почему появляется боль в левом боку живота?

Каковы причины появления боли в левом боку живота?

Поражения каких органов и систем вызывают боль в левом боку живота

Наиболее часто боль в левом боку живота возникает при поражении органов системы пищеварения, расположенных в левой части брюшной полости, таких как:

  • желудок;
  • хвост поджелудочной железы;
  • левые отделы толстого кишечника.

Болевой синдром при поражении органов пищеварительной системы, как правило, так или иначе связан с приемом пищи (боль возникает через определенное время после еды или на голодный желудок, недиетические блюда вызывают обострение процесса и усиливают боль). Исключение составляют опухолевые процессы, при которых боль принимает постоянный, нередко грызущий характер.

Патологию системы пищеварения можно заподозрить при наличии таких характерных симптомов, как: изжога, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение стула (понос или запор).

Кроме того, боль в левом боку живота и в левом подреберье может свидетельствовать о таком тяжелом поражении сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда (так называемая гастралгическая форма инфаркта миокарда).

Подобная локализация боли, как правило, возникает при поражении отделов сердца, расположенных в непосредственной близости от диафрагмы (мышечно-сухожильной перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной).

В таких случаях болевой синдром сопровождается другими симптомами поражения сердечной мышцы (одышка, нарушения ритма сердца, повышение или снижение артериального давления и др.).

Боль в левом боку живота также нередко возникает при таком распространенном заболевании как остеохондроз (так называемая гастралгическая форма остеохондроза грудного отдела позвоночника). Заподозрить данное дегенеративное поражение позвоночного столба можно при наличии других характерных признаков остеохондроза (как клинических, так и рентгенологических).

В верхней части левой половины брюшной полости слева от желудка находится селезенка. Поэтому боль в области левого подреберья нередко возникает при ее поражении (травма, онкологический процесс, увеличение органа, связанное с нарушением оттока крови и др.). В таких случаях болевой синдром сочетается с симптомами заболевания, вызвавшего патологический процесс в селезенке.

У женщин боль внизу живота слева нередко связана с патологией придатков матки (хронический аднексит, доброкачественное или злокачественное новообразование, внематочная беременность, кровоизлияние в яичник и др.). Гинекологические заболевания можно заподозрить в тех случаях, когда имеются другие признаки нарушения деятельности репродуктивной системы, такие как нарушения менструального цикла, патологические выделения из влагалища и т.п.

Таким образом, боль в боку живота слева может возникать при патологиях разных органов. Поэтому чтобы сократить диагностический поиск, необходимо не только учитывать признаки заболевания, указывающие на поражение той или иной системы организма, но и максимально детализировать болевой синдром.

Следует уточнить локализацию боли, определить ее характер, выяснить факторы, усиливающие и ослабляющие боль. Скрупулезный анализ всех жалоб пациента позволяет в сжатые сроки поставить диагноз и приступить к адекватному лечению.

Боль в левом боку живота при поражении сердца

Боль в левом боку живота нередко возникает при остром инфаркте миокарда, который представляет собой гибель участка сердечной мышцы в результате недостаточного поступления крови к клеткам миокарда.

Такая тяжелая патология, как правило, развивается в результате поражения сосудов сердца атеросклерозом (закупорка ветви коронарной артерии атеросклеротической бляшкой или тромбоз патологически измененного сосуда).

Толчком к развитию острого инфаркта миокарда нередко становится нервное или физическое перенапряжение, резко повышающее потребность сердца в кислороде. Следует отметить, что кислородное голодание клеток миокарда также может возникнуть после обильного приема пищи в сочетании с алкоголем.

В тех случаях, когда участок некроза находится в непосредственной близи от диафрагмы, клиническая картина развивается по гастралгическому типу: острая боль возникает в левом боку живота сверху (в левом подреберье) и в эпигастрии (под ложечкой).

Как правило, боль имеет давящий или распирающий характер и сопровождается другими признаками острой коронарной недостаточности (недостаточности кровообращения в сердечной мышце), такими как:

  • одышка в покое;
  • частый неритмичный пульс;
  • патологические изменения артериального давления, которое может быть повышенным или (реже) сниженным;
  • выраженное беспокойство, холодный пот, страх смерти.

Боль при остром инфаркте миокарда не облегчается в покое и не снимается при приеме стандартных медикаментов (за исключением наркотических анальгетиков).

Боль в левом боку живота при патологии желудка

Боль в левом боку живота сверху (в левом подреберье) и под ложечкой наиболее часто возникает при заболеваниях желудка, таких как:

  • острый гастрит;
  • хронический гастрит;
  • язва желудка;
  • рак желудка.

Острое воспаление слизистой оболочки желудка (острый гастрит) может быть вызвано как внешними (неумеренное употребление алкоголя, отравление кислотами или щелочами, прием некоторых лекарств (ацетилсалициловая кислота, стероидные противовоспалительные средства и др.)), так и внутренними причинами (тяжелые травмы, операции, обезвоживание, почечная или печеночная недостаточность и т.п.).

Для острого гастрита характерно внезапное появление разлитой болезненности в левом подреберье и под ложечкой, сочетающееся с тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, снижением аппетита. В тяжелых случаях (острый геморрагический гастрит) возникают кровотечения из поврежденной слизистой оболочки, что клинически проявляется рвотой в виде кофейной гущи или жидким стулом шоколадного цвета (мелена).

Острый гастрит при пищевых отравлениях, как правило, сочетается с воспалением слизистой оболочки кишечника (острый гастроэнтерит). В таких случаях клиническая картина заболевания дополняется такими симптомами, как понос и схваткообразные боли вокруг пупка.

Хронический гастрит протекает с периодами обострений, во многом схожими с клиникой острого процесса, и ремиссий, когда выраженность симптомов затухает. Клиническая картина хронического гастрита зависит от сопутствующих воспалительному процессу изменений секреции желудочного сока.

Для хронического гастрита с повышенной секрецией желудочного сока характерны голодные боли (находящаяся в секрете соляная кислота раздражающе воздействует на поврежденную слизистую), а для хронического воспаления, протекающего с секреторной недостаточностью, – длительно сохраняющаяся после еды тяжесть в левом подреберье.

Язву желудка можно заподозрить по точной локализации болевого синдрома (в типичных случаях можно локализовать проекцию боли на передней брюшной стенке при помощи подушечки указательного пальца).

Как правило, язва возникает на фоне повышенной секреции желудочного сока, поэтому для данной патологии характерны голодные боли, изжога и отрыжка кислым.
Кроме того, для язвенной болезни специфична определенная периодичность болей (ночные боли, обострения заболевания весной и осенью).

Рак желудка чаще всего возникает на фоне хронического гастрита со сниженной кислотностью, реже встречается злокачественное перерождение язвы желудка.

Длительное время заболевание протекает практически бессимптомно, так что болевой синдром появляется на фоне так называемых малых признаков онкологического процесса (раздражительность, сниженный фон настроения, сужение круга интересов пациента), вызванных раковой интоксикацией (отравлением организма).

Боль при раке желудка, как правило, имеет постоянный характер и сочетается с нарушениями аппетита (отвращение к мясным продуктам).

Боль в левом боку живота сверху (в левом подреберье) и под ложечкой при поражении позвоночного столба (гастралгическая форма остеохондроза)

Нередко врачам приходится проводить дифференциальную диагностику между патологией желудка и нарушениями работы периферической нервной системы при поражении грудного отдела позвоночного столба, которые довольно часто встречаются при остеохондрозе.

Остеохондороз – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, представляющее собой дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, соединяющих тела отдельных позвонков в единый анатомический комплекс – позвоночный столб.

В результате нарушения стабильности позвоночника происходит ущемление нервных волокон, выходящих из отверстий позвоночного столба.

При поражении позвоночника в среднегрудном отделе нередко развивается клиническая картина, напоминающая признаки патологии деятельности желудка при хроническом гастрите со сниженной кислотностью.

Вследствие нарушения иннервации происходит снижение секреции желудочного сока вплоть до полной ахолии (отсутствие секреции). Заподозрить поражение позвоночного столба в таких случаях поможет своеобразный характер болевого синдрома.

Боль в эпигастрии и в левом боку живота при остеохондрозе не связана с приемом пищи, усиливается после физической нагрузки и исчезает после продолжительного отдыха. Адекватное лечение остеохондроза приводит к тому, что болевой синдром исчезает, а кислотность полностью восстанавливается.

Боль в левом боку живота сверху (в левом подреберье) при поражении хвоста поджелудочной железы

Для патологии поджелудочной железы характерны опоясывающие боли, однако при ограниченном поражении расположенного в левом подреберье участка органа, называемого хвостом, боль проецируется на левый верхний бок живота.

Так, когда воспалительный процесс при хроническом панкреатите локализуется в хвосте поджелудочной железы, боль локализуется в левом подреберье. В таких случаях болевой синдром, как правило, носит ноющий характер, а при выраженном обострении процесса боль становится режущей и отдает назад под левую лопатку и вверх, под левую ключицу.

Боль усиливается после приема пищи (особенно жирной, жаренной и сладкой), а также после употребления алкоголя. Для хронического панкреатита характерен суточный ритм – болевой синдром появляется или нарастает во второй половине дня.

Голод снимает боль, поэтому нередко пациенты значительно теряют в весе, сознательно ограничивая себя в еде. В таких случаях нередко необходима дифференциальная диагностика со злокачественными опухолями и другими заболеваниями, приводящими к истощению больного.

Раковая опухоль, расположенная в хвосте поджелудочной железы, долгое время никак не дает о себе знать. Так что болевой синдром, как правило, возникает на фоне выраженной раковой интоксикации (слабость, раздражительность, головные боли, снижение аппетита, значительная потеря веса) и свидетельствует о запущенном онкологическом процессе.

При раке хвоста поджелудочной железы боль локализуется в левом подреберье и отдает в спину. В таких случаях болевой синдром имеет постоянный характер, интенсивность боли нередко не зависит от приема пищи. В тех случаях, когда опухоль прорастает в солнечное сплетение, возникают ночные грызущие боли.

Боль в левом боку живота при спленомегалии (увеличении селезенки)

Боль в левом боку живота сверху может свидетельствовать о поражении селезенки, сопровождающемся увеличением ее размеров. В таких случаях растягивается капсула органа, в которой находится большое количество рецепторов, – клинически это проявляется болями в левом подреберье.

Интенсивность и характер болей зависят как от степени увеличения органа, так и от остроты процесса. При хроническом процессе, когда размеры селезенки увеличиваются постепенно, возникают тянущие или ноющие боли. Иногда даже при значительном увеличении органа пациенты описывают болевой синдром как ощущение тяжести или дискомфорта в области левого подреберья.

Для острого процесса (травма органа, образование гнойника) характерен более выраженный болевой синдром, при этом боль, как правило, имеет распирающий характер.

По механизму развития различают следующие виды спленомегалии:

1. Прямое анатомическое повреждение органа (травма, нагноение, опухолевый процесс).

2. Рабочая гипертрофия вследствие повышенной продукции лимфоцитов – рабочих клеток органа при инфекционных заболеваниях (сепсис, малярия, туберкулез) и аутоиммунных процессах (системная красная волчанка).

3. Увеличение органа при повышенном распаде клеток крови (гемолитические анемии).

4. Застойное увеличение селезенки при нарушении нормального оттока крови из органа (хронический гепатит; цирроз печени).

5. Накопление в селезенке тех или иных веществ при специфических наследственных заболеваниях (болезнях накопления).

Таким образом, увеличение селезенки бывает при многих патологиях. Однако постановка диагноза, как правило, не вызывает больших затруднений, поскольку спленомегалия развивается уже на фоне развернутой клинической картины заболевания, вызвавшего увеличение селезенки (цирроз печени, лейкоз, малярия, системная красная волчанка и т.д.).

Боль в левом боку живота снизу при поражении левых отделов толстого кишечника

Односторонняя боль в левом боку живота снизу у мужчин и женщин нередко свидетельствует о поражении левых отделов кишечника, а именно – сигмовидной кишки.

Сигмовидная кишка представляет собой изогнутый участок толстого кишечника, непосредственно впадающий в конечный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку. Здесь происходит окончательное формирование каловых масс, поэтому продвижение достаточно густого содержимого замедленно.

Такие анатомо-функциональные особенности сигмовидной кишки приводят к тому, что именно в этом отделе пищеварительного тракта чаще всего развиваются воспалительные процессы.

Сигмоидит (воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки) может иметь различные механизмы развития, такие как:

  • неспецифический воспалительный процесс, связанный с глубокими нарушениями деятельности иммунной системы (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • острая или хроническая инфекция (дизентерия и дизентериеподобные бактериальные заболевания);
  • хроническая воспалительная реакция, вызванная комплексом причин, среди которых ведущую роль играет дисбактериоз (хронический неязвенный колит);
  • нарушения кровообращения, как правило, связанные с атеросклерозом его артериальных сосудов (ишемический сигмоидит);
  • осложнения лучевой терапии (радиационный сигмоидит).

Тем не менее, клиническая картина всех без исключения сигмоидитов имеет определенные общие черты.

Боль в левом боку внизу живота при сигмоидите имеет тянущий ноющий или схваткообразный характер. Интенсивность боли усиливается при погрешностях в диете (употребление молока, алкоголя, острых блюд, прием слишком грубой пищи, содержащей большое количество клетчатки (капуста, бобовые)), а также при воздействии таких провоцирующих факторов, как долгая тряская езда или длительная ходьба по пресеченной местности.

Болевой синдром локализуется в левом боку ниже пупка без иррадиации (то есть боль никуда не отдает). Характерна связь боли с актом дефекации: боль появляется при растяжении сигмовидной кишки каловыми массами, а после опорожнения кишечника принимает режущий характер вследствие соприкосновения воспаленных стенок сигмовидной кишки.

Острый и хронический сигмоидит сопровождается нарушением стула: возможны запоры, поносы и запоры, сменяющиеся поносами. При этом в каловых массах появляются видимые глазом патологические включения, такие как кровь, слизь или гной.

Специфичным признаком поражения конечных отделов пищеварительного тракта являются тенезмы – болезненные позывы на дефекацию, нередко не сопровождающиеся опорожнением кишечника (ложные позывы).

Рак сигмовидной кишки – довольно распространенное злокачественное заболевание. Поскольку просвет сигмовидной кишки довольно узкий, а содержимое терминальных отделов кишечника имеет плотный характер, опухоль относительно рано приводит к развитию хронической кишечной непроходимости.

При этом периодически появляются боли в левом боку живота схваткообразного характера, сопровождающиеся задержкой кала и газов. В случае травмы опухоли и присоединения вторичной инфекции развивается вторичное воспаление, протекающее с клиникой сигмоидита.

Боль в левом боку живота при острой почечной колике

Острая почечная колика – характерный болевой синдром, связанный с нарушением нормального пассажа мочи по мочеточникам из почек в мочевой пузырь. В преимущественном большинстве случаев причиной острой почечной колики становится закупорка верхних мочевыводящих путей камнем.

Так что при образовании камней в левой почке (мочекаменная болезнь), как правило, время от времени возникают эпизоды левосторонней почечной колики с весьма характерной клинической картиной:

  • болевой синдром локализуется в левом боку живота снизу, и развивается внезапно, без видимой причины (иногда при расспросе пациенты могут рассказать о чувстве тяжести в области поясницы слева, возникшем накануне приступа);
  • боль имеет схваткообразный или колющий характер, и необычайно высокую интенсивность;
  • боль отдает вниз по ходу мочеточников, распространяясь на наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра;
  • болевой синдром не связан с положением тела;
  • боль не утихает в покое;
  • болевой синдром можно снять или значительно уменьшить при помощи теплой ванны или приема спазмолитиков (Но-шпа, баралгин, спазмалгон и др.);
  • боль сопровождается частым, нередко болезненным мочеиспусканием;
  • общее состояние пациента, несмотря на крайне высокую интенсивность болевого синдрома, остается относительно удовлетворительным.

Боль в левом боку живота при поражении придатков матки у женщин

У женщин боль в левом боку живота может свидетельствовать о поражении левых придатков матки, таких как яичник и маточные трубы. Патологию женской репродуктивной системы следует заподозрить в следующих случаях:

  • боль локализуется в левом боку живота ниже условной линии, соединяющей верхнебоковые выступы тазовых костей;
  • боль имеет характерный тип иррадиации: отдает в крестец и в прямую кишку, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедра;
  • болевой синдром возник на фоне нарушения менструального цикла (задержка менструации, нерегулярные месячные, слишком обильные или слишком скудные менструальные кровотечения, болезненные месячные);
  • боль сопровождается патологическими выделениями из влагалища (кровотечение, слишком обильные бели, бели с примесью крови и/или гноя, выделения с неприятным запахом).

Среди «женских» патологий, протекающих с болью в левом боку живота внизу, особое место занимают заболевания из группы гинекологических катастроф, такие как:

  • внематочная беременность;
  • перекрут кисты яичника;
  • кровоизлияние в яичник.

В таких случаях боль в боку живота слева нередко имеет схваткообразный характер и широкую иррадиацию (может отдавать вверх в левое подреберье, и даже под левую ключицу).

Болевой синдром возникает на фоне резкого ухудшения общего состояния пациентки (бледность, холодный пот, страх смерти, головокружение, слабость, повышение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления). Такие тревожные симптомы требуют срочной госпитализации в хирургическое отделение.

Довольно бурно развивается острый аднексит (острое воспаление придатков матки). Данная патология может быть вызвана как специфической (гонококки, хламидии), так и неспецифической микрофлорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).

Толчком к возникновению острого аднексита могут послужить тяжелые роды, искусственный аборт, самопроизвольное прерывание беременности, сильное и длительное переохлаждение нижней половины тела, а также снижение иммунитета, вызванное перенесенной острой вирусной инфекцией или тяжелым соматическим заболеванием.

Боль при остром аднексите возникает внезапно, сопровождается лихорадкой с ознобом и симптомами интоксикации организма (слабость, головная боль, ломота в мышцах и т.п.). Часто наблюдаются гнойные выделения из влагалища.

При тяжелом течении острого аднексита нередко развиваются гнойные осложнения – пиовар (нагноение яичника) и пиосальпинкс (накопление гноя в маточной трубе). В таких случаях боль принимает пульсирующий характер.

Боль в левом боку живота внизу при доброкачественных и злокачественных новообразованиях придатков матки возникает уже на поздних стадиях развития опухолей. Как правило, она связана либо с растяжением связочного аппарата и давлением на окружающие органы (в таких случаях болевой синдром имеет тянущий характер, или боль ощущается как чувство дискомфорта внизу живота), либо с прорастанием злокачественной опухоли в нервное сплетение (для такого развития событий характерны ночные грызущие боли).

Причины болей внизу живота

23 августа 2016

Общие сведения

Проявление болевых ощущений внизу живота чаще всего вынуждает женщин обращаться к гинекологу, чтобы установить причины таких симптомов. И ноющая боль внизу живота, и резкая боль внизу живота настораживает одинаково сильно, особенно, если болит сильно и в течение продолжительного времени.

Тем не менее, очень сильные боли в паховой области могут свидетельствовать и о проявлении неврологических или хирургических патологий. Поэтому и острая режущая, и тупая ноющая боль в этой части живота является поводом немедленно посетить врача и пройти полную диагностику.

Боль внизу живота у женщин справа и слева

Определяя причины боли внизу живота у женщин, врачи подразделяют их на две условные группы. Причины того, почему болит низ живота у женщины, могут быть органическими и функциональными.

Органические причины боли и рези у женщины

  • болезни половой сферы у женщин (эндометрит, апоплексия яичника, миома матки, аднексит, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, эндометриоз);
  • неприятные ощущения и боли, связанные с применением внутриматочной спирали;
  • хирургическая патология острого типа, болезни желчного пузыря, мочевыделительной системы (холецистит, пиелонефрит, аппендицит, цистит);
  • тупая, режущая, тянущая и другие типы боли, связанные с беременностью(угроза прерывания, внематочная беременность, колики после медицинского аборта, преждевременная отслойка плаценты).

Функциональные причины

  • нарушения месячного цикла (дисфункциональные маточные кровотечения, альгодисменорея);
  • болевые ощущения при овуляции;
  • застой крови, которая выделяется при менструации (гематометра, загиб матки).

Следует учесть, что боль в нижней части живота может иметь разный характер. Она может быть резкая, острая, ноющая. Иногда ее сопровождает вздутие, сильные неприятные ощущения в пояснице. В некоторых случаях при сексуальном контакте женщина ощущает дискомфорт сразу после акта.

Важно как можно быстрее определить, с чем связаны спазмы у женщин в этой области. Причины спазмов определит гинеколог либо направит женщину к соответствующему специалисту.

Что болит внизу живота?

При заболеваниях мочеполовой системы может проявляться боль внизу живота у женщин слева. Если болит низ живота слева у женщины, причинами такого состояния может быть ряд заболеваний, при которых проявляется тянущая, колющая, ноющая боль. Прежде всего, резкие боли и вздутие могут свидетельствовать о заболеваниях кишечника. Иногда болит в левом боку и после переедания, потребления некачественной пищи. Нужно учитывать, что может проявляться таким образом и одно из заболеваний почек. Тянет в левом боку и при ряде заболеваний половой системы. Но если в левом боку болит или тянет, причины определять должен врач. Только специалист четко понимает и определяет, что находится слева внизу живота у женщин.

Причиной дискомфорта могут быть и неврологические заболевания, при которых боль обычно пульсирует, стреляет.

Случается, что боль внизу живота связана с переохлаждением – например, женщина может страдать от таких ощущений после того, как замерзли ноги и т. п.

Боль внизу живота справа у женщин также может быть разной. Часто ноющая, тянущая боль может быть связана с заболеваниями кишечника, почек, при приступах аппендицита, острого панкреатита. Специалист четко понимает, что находится справа и, соответственно, патологии каких органов могут иметь место.

Воспаления придатков и матки

Если воспаляется матка или придаток, болезнь начинается остро: повышается температура, отмечается интоксикация организма, болевые ощущения в нижней части живота. Если у женщины аднексит, отмечается боль внизу живота слева или справа – с любой стороны. В случае эндометрита отмечается ноющая или острая боль и жжение посредине. Если женщина обращается к врачу с жалобами на боли с левой стороны или с правой стороны, специалист проводит влагалищное исследование. В случае воспаления придатков отмечаются пастозные придатки с резкой болью. При жалобах, что болит посредине, и подозрениях на эндометрит прощупывается размягченная и увеличенная матка, что может болеть при пальпации.

Сильная боль в левом боку внизу живота, а также справа или посредине наблюдается при остром течении этих недугов. При хроническом эндометрите и аднексите боль ноющая, тупая. Отмечается тяжесть в области придатков, при пальпации определяется чувствительность матки. Если нажимать внизу живота, после чего резко отпустить, то болеть будет сильнее при отпускании. Иногда женщина жалуется, что болит прямая кишка.

При таких заболеваниях женщине может казаться, что провялятся боль в кишечнике слева внизу живота и колет или развивается пульсирующая боль именно в нем. Но точно определить, почему болит слева, можно только в процессе исследования. К врачу нужно обращаться и мужчинам, ведь только специалист может определить и то, почему развивается боль внизу живота слева у мужчин.

Назначая лечение при воспалениях придатков и матки, врач приписывает инфузионную терапию, антибиотики, витамины, противовоспалительные средства.

Эндометриоз

При проявлении эндометриоза происходит поражение матки, придатков, а также позадишеечного пространства. Это заболевание характеризуется распространением за пределы матки клеток, которые похожи на эндометрий. Как правило, в таком состоянии боль в пояснице и внизу живота проявляется перед менструацией, нарастает при месячных.

Если развивается эндометриоз матки, то болит, тянет и колет посередине внизу.

При развитии эндометриоза придатков ноет в той части, где определяется область паха.

При ретроцервикальном эндометриозе — за лобком.

Болевые ощущения становятся более интенсивными, при выраженном спаечном процессе в малом тазу. Но при эндометриозе также нарушается менструальный цикл, меняется характер месячных, развивается бесплодие.

При таком состоянии женщине иногда кажется, что причины спазмов в том, что болят кишки. Точно определить, что может болеть и поставить диагноз, должен специалист. Эндометриоз лечат гормонально, иногда необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Апоплексия яичника

Апоплексия, то есть кровоизлияние в ткани яичника, у женщин развивается в период между менструациями.

Это заболевание проявляется после овуляции. Когда разрывается фолликул, происходит повреждение сосудов яичника, вследствие чего отмечается кровотечение в брюшную полость и в яичник. Подобное может произойти после акта, после физической нагрузки. При внутрибрюшном кровотечении женщина терпит сильные распирающие боли внизу живота в том месте, где расположен пострадавший яичник. Также отмечается постгеморрагическая анемия, при которой понижается давление, бледнеет кожа, женщина теряет сознание. При таком состоянии нужно срочно делать операцию.

Миома матки

Тянущие боли внизу живота наблюдаются при миоме матки, если опухоль достигает больших размеров и сдавливает органы, которые размещаются рядом. В таком случае живот ноет и колет, отмечается тупая, тянущая боль. При развитии подслизистого миоматозного узла боли колющие, схваткообразные. Также развивается кровотечение. В таких случаях необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Перекрут ножки кисты яичника

Подобное состояние может развиться вследствие резких поворотов, наклонов, при физических усилиях. Почему ноет внизу в таком случае, объясняется просто: если ножка перекрутилась на 90 градусов, нарушается отток венозной крови, развивается отек кисты. В таком случае причины того, что ноет у женщины внизу живота, точно может подтвердить только врач.

Если же произошел перекрут на 360 градусов, в кисту не поступает артериальная кровь и, как следствие, боль уже острая, режущая, иногда – стреляющая. Также наблюдается картина «острого» живота: с той стороны, где увеличена киста, развивается сильная боль, спазм, женщину тошнит, начинается рвота. Повышается температура, ноет поясница. Такое состояние может развиваться вне зависимости от менструального цикла: как в середине цикла, так и в период месячных.

Что делать, если у женщины развивается такое состояние? Ответ однозначен: необходимо экстренное лечение — удаление кисты, ножка при этом не раскручивается.

Аппендицит

Причины спазмов могут быть связаны и с приступом аппендицита. Нужно учесть, что это заболевание начинается с повышения температуры и болей, которые сначала ощущаются в эпигастрии, а потом – в подвздошной области. Кроме того, отмечается интоксикация, слабость, рвота, иногда — понос, ухудшение аппетита.

Боль в подвздошной области резкая, однако, ее интенсивность может быть разной – иногда это постоянная, иногда – перемежающаяся боль. Начинается она по центру, постепенно смещается в правый бок, усиливается при движении, при кашле, когда человек меняет положение тела.

В самом начале развития подобных симптомов важно обратиться к врачу, так как без своевременного хирургического вмешательства возможен перитонит и далее летальный исход.

Важно учесть, что симптомы аппендицита легко спутать с признаками других болезней. Похоже проявляются рези в кишечнике, вздутие, болезни желудка, неврологические недуги, предменструальные колики. В некоторых случаях колющие боли отмечаются после еды в связи с перееданием. Причины у мужчин боли внизу живота могут быть связаны и с урологическими заболеваниями. Поэтому живот обязательно прощупывается специалистом.

Холецистит

Чаще всего воспаление желчного пузыря происходит, если в нем есть камни. Течение болезни острое – отмечается колющая боль в пояснице и внизу живота, повышается температура, человека тошнит, беспокоит зуд кожи как следствие повышенного билирубина. Болит в паху справа у женщин, внизу живота, в правом подреберье, отдает в другие органы: болит спина, отдает в поясницу. Дискомфорт становится более выраженным после приема еды.

При холецистите врач назначает диету, лекарства, активизирующие отток желчи. Если камни большие, нет другого метода лечения кроме оперативного.

Пиелонефрит, цистит

Причины таких недугов связаны с попаданием инфекции в мочевыводящие пути. При воспалительном процессе в мочевом пузыре развиваются острые болевые ощущения в паховой области, которые становятся более острыми, когда происходит мочеиспускание.

Иногда женщине очень сложно писать, так как при этом процессе сильно режет.

При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может болеть спина. Также поднимается температура, иногда тошнит и проявляется понос. Но наиболее выражены проблемы с мочеиспусканием: женщины жалуются, что в это время внизу живота режет. А часто жалоба звучит так: «Я периодически писаюсь, когда сажусь, кашляю, это беспокоит меня, если напряглась, подняла тяжелое, при надавливании». При лабораторных анализах отмечаются воспалительные анализы мочи.

И пиелонефрит, и цистит лечат антибиотиками, а также препаратами-нитрофуранами

Беременность внематочная

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки (это может быть яичник, брюшная полость, маточная труба). В таком состоянии у женщины при трубном аборте проявляются периодические боли в области, где пах. Приступообразные боли, как перед месячными или при месячных. Если произошел разрыв трубы, болевые ощущения острейшие. При этом болевые ощущения отдают во влагалище, чувствуются в прямой кишке, в надключичной области. При приступе могут проявляться кровянистые выделения. При внематочной беременности отмечается задержка менструации, тест на беременность положительный.

При таком состоянии отмечается выраженное внутрибрюшное кровотечение, поэтому оперативное вмешательство необходимо проводить немедленно.

Боли перед, во время и после месячных

Перед менструацией

Иногда болевые ощущения у женщины и девушки начинают проявляться уже в середине цикла. Перед месячными побаливает живот при альгодисменорее. Чаще всего такое состояние отмечается у молодых девочек, в связи с установлением гормонального фона а также развитием и ростом половых органов.

Низ живота у девушек и женщин перед месячными может болеть и в связи с другими причинами. Возможны следующие причины:

Если ощущается боль, как при месячных, а месячных нет, и подобное происходит регулярно, нужно обратиться к врачу с такими жалобами.

Во время менструации

В связи с такими же причинами часто девушки и женщины страдают от сильных болевых ощущений во время месячных. Иногда живот внизу только тянет и побаливает, но в некоторых случаях менструации могут быть очень болезненными. Некоторые женщины жалуются, что больно настолько, что это мешает полноценно работать.

Почему при месячных развиваются такие ощущения, должен разобраться врач-гинеколог.

  • Часто причиной этого является недоразвитие матки, ее неправильное положение, воспаление половых органов, высокий уровень возбудимости ЦНС.
  • Чаще сильно болит при месячных у нерожавших женщин.
  • Также подобное состояние отмечается при использовании внутриматочных контрацептивов, что происходит в связи с тем, что в матке находится инородное тело.
  • При месячных иногда болит внизу живота в первое время после аборта, в первые месяцы, когда менструальные выделения появляются после родов.
  • Вторичная альгодисменорея диагностируется при наличии фиброматозных узлов, воспалительных процессов, после перенесенных операций – полостных и гинекологических.

После менструации

Точно ответить на вопрос, почему после месячных болит низ живота, может только специалист после проведенного обследования. Но чаще всего причины таких проявлений связаны с эндометриозом матки (как следствие усиления кровообращения в органе). В таком случае может болеть поясница. Если ткани эндометрия разрастаются, могут болеть яичники. Если болит яичник справа, причины также могут быть связаны с эндометриозом.

Причины таких ощущений могут быть связаны и с увеличением размеров эндометриоидной кисты после месячных. Дискомфорт проявляется и при хроническом эндометрите. Однако о том, почему после месячных тянет низ живота, можно узнать точно только после специального исследования.

Боли внизу живота при овуляции

Многих женщин интересует, почему при овуляции болит низ живота и может ли подобное состояние быть опасным. Как правило, такие ощущения развиваются в середине цикла и не доставляют слишком ощутимого дискомфорта. Женщины отмечают, что живот ноет как перед месячными. Сразу после овуляции тянет низ живота и поясницу. Иногда появляются незначительные выделения в виде нескольких капель крови. При овуляции, как правило, болит по бокам: слева или справа. Неприятные ощущения развиваются в углу, в котором в данном цикле «работает» яичник. Реже отмечается ноющая боль или колет посередине.

В основном это физиологическое явление, не требующее лечения. Редко поступают жалобы на то, что боль сильная, пульсирующая, режущая. Спрашивать у гинеколога о том, почему во время овуляции болит в животе, есть смысл, если такое состояние проявляется регулярно и доставляет выраженное неудобство.

Болевые ощущения после полового акта

После полового акта неприятные чувства возникают у части женщин. Часто это происходит ночью. Почему и что может болеть, зависит от многих факторов.

Часто, если в таком случае тянет низ живота, причины могут быть связаны с фрустрацией, то есть с моральным неудовлетворением. Почему тянет низ живота после сексуального контакта, точно может определить только врач. Проигнорировать такой симптом можно, если подобное у женщин случается редко и боль легкая. Кстати, болеть живот после полового акта может и у мужчин. А некоторые женщины утверждают, что чувствовали боль при зачатии. Но если справа или слева тянет постоянно, к гинекологу обращаться нужно обязательно.

Почему у женщин может болеть низ живота и от чего это происходит?

  • аднексит и эндометрит в хронической форме;
  • спаечная болезнь малого таза;
  • эндометриоз, а также опухоль, уплотнение;
  • хронический цервицит;
  • болезни инфекционного происхождения;
  • сухость влагалища (вследствие недостаточного возбуждения, при климаксе);
  • повреждения вследствие очень грубого полового контакта.

В медицине болевые ощущения, возникающие на разных стадиях полового контакта, называют диспареунией. Боли могут быть разными – иногда женщина жалуется, что в паховой зоне давит, дергает, жжет, покалывает.

Может ли при молочнице проявляться боль, зависит от интенсивности болезни. Молочница – инфекционное заболевание, при котором появляются выделения, что может стать причиной дискомфорта. При этом женщину беспокоит зуд – чешется в области половых органов, а также дискомфорт в нижней части живота.

Боль внизу живота при беременности

Тянущая, а позже резкая боль слева или справа при беременности может беспокоить при угрозе выкидыша, поэтому если женщина беременна, и у нее как перед месячными при беременности болит живот, следует, не откладывая, выяснить, от чего это происходит.

Если существует угроза выкидыша, режущие, колющие, тянущие боли проявляются как следствие сокращения матки до 22 недель беременности. Женщина жалуется, что у нее ноет спина, иногда появляются кровянистые выделения, как при месячных. Может ли болеть живот, насколько сильные такие боли, зависит от состояния женщины.

Тем не менее, у беременных периодически болит справа или болит слева практически у всех. И такие ноющие боли часто связаны с ростом и развитием плода. Но все же если у женщины имеет место задержка месячных, и она подозревает беременность, о том, почему болит низ живота, лучше спросить у специалиста чей профиль – гинекология.

Боли во время беременности можно подразделить на две группы.

  • при преждевременной отслойке плаценты;
  • при внематочной беременности;
  • при угрозе прерывания.
  • при проблемах с ЖКТ;
  • при растяжении связок, которые поддерживают матку;
  • при хирургических заболеваниях;
  • при напряжении мышц брюшного пресса.

Резкая режущая боль может являться симптомом самопроизвольного аборта. Но если колет левый бок при беременности на поздних сроках, это не всегда значит, что проявляются какие-то проблемы.

Правый или левый бок, а также низ живота может тянуть в связи со следующими явлениями:

  • Известно, что может болеть низ живота на поздних сроках, если женщина неправильно питается. Если у женщины развился дисбактериоз, она может жаловаться, что режет живот. Кроме того, режущие боли в животе при беременности появляются после слишком плотной трапезы, так как переполняется желудок кишечник, и чувство тяжести приводит к тому, что у женщины болят кишки. На фоне растущей матки кишка сдавливается, происходит нарушение перистальтики, происходят запоры, возникает вздутие, причины которого связаны с беременностью. Чтобы уменьшить такие проявления, нужно есть в определенное время, больше потреблять жидкости, больше двигаться, разминать ноги, не есть ночью.
  • Неприятные ощущения на поздних сроках возникают ввиду растяжения связок, которые поддерживают матку. Это может быть пульсация, покалывание, они возникают при движении, нажатии. Соответственно женщине кажется, что у нее болит матка. Такое явление иногда происходит при ходьбе, физических нагрузках. Но все же если есть постоянные ощущения, что болит матка, причины этого должен определить врач. Ведь иногда действительно проявляются боли в матке, причины в некоторых случаях могут быть более серьезными.
  • Иногда женщину беспокоит, почему матка болит, когда боль возникает в тех местах, где перенапрягаются мышцы брюшного пресса. Такие ощущения возникают, когда пресс напряженный, из-за чего может показаться, что болит внутри. При этом живот твердый, надулся, создается ощущение, что внутри тянет. Для устранения таких ощущений нужно просто расслабиться и отдохнуть.
  • Редко в период беременности происходит обострение болезней ЖКТ (если человек заболел раньше), панкреатит, непроходимость кишки, то есть беспокоит орган, который находится в брюшной полости. При этом, кроме болевых ощущений присутствуют и другие симптомы: температура, головокружение, в кишечнике и желудке урчит. Женщину тошнит, пучит, она «горит» из-за жара. В таком случае нужно обязательно обращаться к специалисту, так как иногда крайне важно как можно скорее провести оперативное вмешательство.
  • Боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, в последние месяцы беременности, может быть признаком гинекологических недугов. «Женские» болезни «говорят» иногда о неблагополучном протекании беременности.
  • Схваткообразные ощущения свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Также начинаются выделения из половых органов. Чтобы сохранить беременность, нужно сразу же обращаться к врачу при таких симптомах.
  • Нижний угол живота болит, если происходит преждевременная отслойка плаценты. Подобное явление может быть следствием травм, перенапряжения, ряда болезней. При этом состоянии разрываются кровеносные сосуды, в животе и ниже проявляется очень сильная боль, происходит кровотечение в полость матки. В таком случае важно немедленно вызывать неотложную помощь.

Даже если у женщины небольшая задержка, но она стремится сохранить беременность, при проявлении таких ощущений ей нужно проконсультироваться с врачом. Внимательными к таким симптомам должны быть и те, у кого уже проходит середина беременности.

Необходимо обязательно рассказать специалисту о разных дискомфортных ощущениях в животе – если живот немеет, при этом сводит ноги, сильно болит спина и т.п. Чем больше времени продолжаются такие ощущения, тем опаснее может быть такое состояние.

Поэтому каждая женщина, заинтересованная в рождении здорового малыша, должна сознательно относиться к своему здоровью и внимательно «прислушиваться» к организму.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

здравствуйте у меня вчера начало ночью болеть внизу живота в паховой области,беременность могу исключить потому что в 2014 году мне сделали стерилизацию по померою.что это может быть

Смотрите еще:

  • Брыжеечные лимфоузлы кишки Лимфатические узлы брюшной полости у скота Расположены преимущественно в брыжейках, воротах внутренних органов, вдоль крупных кровеносных сосудов. Отток лимфы – из органов брюшной полости […]
  • За сколько дней до месячных может болеть живот За сколько дней до месячных болит живот ? Девочки, всем привет! Подскажите, пожалуйста (ну прям как вчерашняя стала. как память отшибло и ни в чем уже не уверена ). За сколько обычно дней […]
  • Киста внизу живота у мужчин Симптомы и опасности кисты семенников у мужчин В организме мужчин есть очень важный орган - яички, или семенники, которые иногда страдают от заболеваний. Семенники – мужские половые […]
  • Полипы жкт Санитарно-эпидемиологическая служба города Минска Главное меню Для сотрудников Полипы желудочно-кишечного тракта Среди различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) значительное […]
  • Рентгенологические признаки атрезии пищевода Рентген желудка и пищевода. Рентгенологическая картина здорового пищевода и желудка. Диагностика аномалий и заболеваний пищевода с помощью рентгена Анатомические особенности пищевода. […]
  • Рак 12 перстной кишки прогноз Рак двенадцатиперстной кишки: симптоматика, варианты лечения, прогноз заболевания Рак двенадцатиперстной кишки (рак ДПК) - злокачественное новообразование, формирующееся из клеток […]