Вена из прямой кишки у беременной

Оглавление:

Геморрой при беременности

Почему у беременных появляется геморрой?

Учитывая деликатность проблемы, многие люди, особенно мужчины, не обращаются с геморроем к врачам или обращаются только в случае осложнений. Поэтому по официальной статистике, геморроем болеют 10-15% населения. В случае беременности шансы приобрести геморрой увеличиваются еще вдвое, поэтому примерно каждая третья беременная женщина страдает этим заболеванием. Причинами геморроя являются:

  • наследственные факторы. Часто геморрой становится «семейной проблемой»;
  • особенности сосудистой стенки вен. Часто у больных геморроем можно увидеть также варикозное расширение вен ног и половых органов;
  • запоры. Напряжение при акте дефекации заставляет вены прямой кишки набухать и выходить за пределы ануса, а твердые каловые массы травмируют нежную слизистую, усиливая воспаление;
  • малоподвижный образ жизни. Люди с сидячей работой, мало гуляющие пешком – группа риска по развитию геморроя, так как гиподинамия провоцирует застой крови в венах нижних конечностей и таза. Недаром геморрой называют профессиональной болезнью программистов, бухгалтеров и дальнобойщиков.
  • особенности диеты. Недостаточный питьевой режим, употребление соленой, острой пищи, алкоголя, недостаток свежих овощей, фруктов и клетчатки в рационе провоцируют запоры;
  • избыточный вес оказывает прямое давление на сосуды нижних конечностей и ухудшает возврат крови к сердцу;
  • анальный секс. Хроническая травматизация слизистой прямой кишки провоцирует воспаление и образование тромбов.

У беременных женщин помимо этих факторов есть ряд дополнительных причин для возникновения геморроя:

  • увеличенный объем циркулирующей крови. Для обеспечения нормального кровоснабжения плода к концу беременности объем крови у беременной увеличивается в 1,5-2 раза. Чем больше объем крови, тем больше вероятность застоя ее в нижних конечностях и органах таза;
  • изменение гормонального фона во время беременности способствует изменению сосудистой стенки вен, они легче растягиваются и деформируются;
  • давление растущей матки с плодом на нижнюю полую вену, по которой венозная кровь возвращается к сердцу. Затрудненный отток провоцирует застой в геморроидальных венах;
  • быстро растущая масса тела женщины увеличивает давление в сосудах ног.

Признаки геморроя при беременности

Заподозрить у себя геморрой можно при наличии следующих симптомов:

  • боль, жжение и зуд в заднем проходе;
  • выделение крови из анального отверстия, особенно после дефекации;
  • наличие крови в виде прожилок на поверхности каловых масс;
  • выпадение геморроидальных узлов;

Если болезнь запущена, то могут развиться некоторые осложнения, такие как тромбоз геморроидальных вен, ущемление и некроз узлов. При этом пациенты отмечают:

  • острую невыносимую боль в заднем проходе;
  • ощущение распирания, усиливающееся давление в заднем проходе;
  • повышение температуры тела;
  • невозможность совершить дефекацию.

Препараты от геморроя во время беременности: как облегчить боль

В современной медицинской практике лечение геморроя можно разделить на три группы:

  1. Консервативное, при котором применяются местные мази, гели и ванночки, а также некоторое препараты для приема внутрь.
  2. Хирургическое с удалением узлов и пластикой геморроидальных вен.
  3. Склеротерапия или введение в расширенные вены специальных веществ — склерозантов, склеивающих сосудистую стенку.

У беременных женщин чаще всего применяется консервативное лечение, операция показана в случае появления осложнений. Склеротерапия у будущих мам и мам, кормящих грудью, не проводится.

На рынке представлена масса местных препаратов для лечения геморроя. Остановимся на основных препаратах – безопасных для плода и эффективных.

  • Релиф – мазь и свечи на основе масла печени акулы с дополнительными компонентами. Оказывает ранозаживляющее, болеутоляющее и противозудное средство. В Релиф Адванс добавлен обезболивающий компонент бензокаин, а вот Релиф Ультра противопоказан во время беременности, так как в его составе есть стероидный гормон.
  • Облепиховое масло относится к бесспорно безопасным для будущей мамы препаратов. Выпускается как в виде свечей, так и в жидком виде. Оказывает успокаивающее, заживляющее действие, а в виде свечей обладает слабительным эффектом, размягчает твердые каловые массы и облегчает дефекацию.
  • Мазь Вишневского или бальзамический линимент – старый, но проверенный препарат. Обладает антисептическим действием, препятствует размножению болезнетворных бактерий и ускоряет регенерацию слизистой.
  • Троксевазин – гель с венотонизирующим, защитным действием. Оказывает антитроботический и антиоксидантный эффект на стенку вены. Это лекарство есть также и в виде капсул, допустимых к приему во втором и третьем триместре беременности.
  • Гепариновая мазь – дешевый и эффективный препарат для предотвращения и лечения тромбозов в воспаленных венах. Кроме антитромботического, оказывает противоотечное действие и ускоряет рассасывание гематом.

Особенность родов при геморрое

Беременная женщина должна быть готова к тому, что при наличии геморроя при беременности, во время потуг узлы увеличатся и выпадут за пределы ануса. Это естественно, ведь роды – это тяжелая физическая работа.

В основном наличие геморроя не является противопоказанием для родов через естественные родовые пути. Редко, в случаях наличия осложненного геморроя при сопутствующей акушерской патологии может быть назначена операция кесарева сечения. В случаях опасности ущемления узлов акушеры стараются вести роды как можно бережнее, возможно применение эпизиотомии (надреза промежности) для облегчения потуг.

После родов важно соблюдать гигиену, носить дышащее белье, часто менять послеродовые прокладки, чтобы не допустить воспаления узлов. Как можно раньше после родов необходимо обратиться к хирургу или проктологу для назначения лечения. В таком случае есть шансы, что когда нагрузка на вены со стороны беременности пройдет, болезнь понемногу уйдет самостоятельно. В иных случаях врач посоветует оперативное лечение или популярную теперь склеротерапию после окончания кормления грудью.

Варикозные вены и геморрой: звенья одной цепи

Изменения, которые происходят с организмом женщины в период ожидания малыша, часто влекут за собой определенные проблемы со здоровьем. И каждая из них заслуживает быть поводом для беспокойства. Например, варикоз у беременных, причем как в более привычном его понимании – расширение вен на ногах, так и в более деликатном, но не менее распространенном – геморрое.

Михаил Черепенин
Врач-хирург, проктолог, флеболог, канд. мед. наук, г. Москва

Наша кровь течет из сердца по артериям, перенося кислород во все части тела. Насытив кислородом каждую клеточку организма, она по венам возвращается обратно к сердцу. Вены «оборудованы» специальными клапанами, которые направляют кровь в одном, конкретном направлении. Так работает наша кровеносная система. В ней принимают участие и другие органы, например, икроножные мышцы. Когда мы ходим, они сдавливают вены, направляя кровь вверх к сердцу.

При беременности нагрузка на вены увеличивается: кровеносная система должна работать в усиленном режиме, чтобы ребенок получил нужное для здорового развития количество кислорода и питательных веществ. Для этого количество крови в организме женщины увеличивается на время вынашивания малыша в среднем на 30%! Постоянно растущая матка давит на сосуды малого таза. Гормон беременности прогестерон размягчает стенки вен, а из-за повышенного уровня эстрогенов увеличивается наполнение вен.

Все это может приводить к тому, что венозная стенка истончается, сосуды расширяются в диаметре, из-за чего клапаны смыкаются не полностью. Это мешает обратному току крови и возникает венозная недостаточность, развивается варикоз при беременности.

Расширение вен в ногах встречается примерно у половины женщин во время первой беременности и намного чаще при последующих.

Как распознать варикоз при беременности?

К первым признакам варикоза при беременности относится набор симптомов, который иногда называют «синдромом тяжелых ног»: появляется повышенная усталость и различные неприятные ощущения в ногах. Например, ощущение распирания, тяжести, жжения или покалывания.

Еще одним симптомом служат возникающие время от времени отеки. Наиболее обычные места их появления – стопы, лодыжки и нижняя часть голеней. Иногда появляется боль по ходу вен, а ночью могут мучить судороги в икроножных мышцах. Внешние проявления варикоза ног при беременности известны многим – это яркая сосудистая сетка или расширенные вены.

Как правило, все эти признаки более ярко проявляются под вечер, когда женщина устала после работы или активно проведенного дня.

Но совсем не обязательно, что у будущей мамы, страдающей варикозом, будут проявляться все перечисленные симптомы, у каждой они строго индивидуальны. Также не всегда наличие какого-либо из этих признаков приводит к последующему изменению венозной системы, поэтому паниковать раньше времени тоже не стоит. Но и откладывать лечение нежелательно – при первых заметных проблемах с венами во время беременности лучше сразу обратиться к врачу.

Диагностика варикоза ног при беременности

Диагностика варикоза на ногах проста и основывается на обычном осмотре в вертикальном положении. Его удобнее проводить во второй половине дня, когда женщина уже подустала и признаки варикоза на ногах у беременной проявляются ярче. Также врач будет учитывать данные анамнеза (совокупность сведений о пациенте и его болезнях).

Существует и ряд дополнительных исследований, которые помогают получить более глубокую информацию о характере заболевания. Например, доктор может назначить дуплексное сканирование вен и гемостазиограмму (анализ крови, позволяющий оценить функциональное состояние свертывающей системы крови).

Чем опасен варикоз во время беременности?

Чем ближе момент появления на свет нового человечка, тем тщательнее организм женщины готовится к предстоящему событию. Чтобы во время родов не было слишком большой кровопотери, кровь сгущается. Этот факт, а также повреждение венозных стенок и клапанов за 9 месяцев, изменения соединительной ткани могут привести к образованию тромбов (или тромбозу). Их наличие в организме чревато развитием тромбоэмболии (закупорке) легочной артерии. Это тяжелое осложнение, опасное для здоровья и в крайних случаях жизней мамы и малыша.

Однако и сами роды не означают, что проблемы с венами закончатся. Риск развития тромбоза сохраняется еще в течение полутора месяцев после появления ребенка на свет. В зону особого риска попадают роженицы, потерявшие много крови, или которым сделали кесарево сечение.

Варикоз во время беременности опасен и развитием хронических заболеваний вен. Ему чаще подвержены женщины с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к этому недугу или малоподвижным образом жизни.

Профилактика заболеваний вен во время беременности

Поскольку лекарственные средства и хирургические методы для профилактики и лечения варикоза во время беременности, как правило, противопоказаны, важно знать, как бороться с этой проблемой своими силами.

  1. В течение дня регулярно чередуйте малоподвижные положения с активными движениями и отдыхом. Если на работе вы постоянно сидите за компьютером, делайте каждые два часа перерывы, в течение которых походите по коридору. А находясь уже в декретном отпуске, старайтесь побольше гулять и выделять время для спорта (подойдут специальные спортивные занятия и йога для будущих мам, плавание).
  2. Для периода ожидания малыша подберите удобную обувь на низком каблуке: это позволит уменьшить нагрузку на ноги.
  3. Носки, гольфы и колготки не должны быть тугими.
  4. Следите за тем, как вы набираете вес. Прибавка должна быть равномерной, без резких скачков. Так вашему организму будет проще привыкнуть к регулярно увеличивающейся нагрузке. Если самостоятельно контролировать вес не получается, лечащий врач подскажет, как это лучше сделать.
  5. Горячие ванны замените контрастным душем, если нет противопоказаний. К водным процедурам можно добавить посещение бассейна, который благоприятно влияет на состояние не только венозной системы, но и многих других органов и всего организма в целом.
  6. Не поднимайте тяжести.
  7. Сидите правильно: ноги должны стоять на полу, не закидывайте их одна на другую и не скрещивайте, это мешает кровообращению.
  8. Отдыхая лежа, поднимайте ноги на 10–15 см выше, чем расположено тело. По возможности делайте это даже во время ночного сна.
  9. Когда животик уже достаточно большой, лучшая поза для сна – на левом боку с согнутыми в коленях ногами. В таком положении матка не давит на нижнюю полую вену, которая расположена справа, а это уменьшает венозное давление в ногах.
  10. Для профилактики варикоза при беременности широко используется компрессионный трикотаж: гольфы, чулки, колготки. Они способствуют сужению вен, клапаны смыкаются полностью, это улучшает кровоток в плаценте и, следовательно, кровоснабжение плода. Степень компрессии и вид компрессионного трикотажа подбирает флеболог во время консультации в зависимости от индивидуальных особенностей женщины.

Лечение варикоза на ногах

Лечением варикоза на ногах будет заниматься врач-флеболог, но направить к нему вас должен наблюдающий врач-гинеколог. Однако выбор средств, которые можно применять во время беременности, довольно ограничен:

  • флеботоники – препараты с венотонизирующим и веноукрепляющим эффектом;
  • компрессионная терапия – использование специального трикотажа или эластичных бинтов;
  • местное лечение при помощи мазей и гелей (например, гепаринсодержащий гель, троксевазиновые мази и т. д.).

Что такое геморрой и почему он возникает при беременности?

Будущая мама может столкнуться и с более интимным вариантом варикоза – геморроем, или расширением вен прямой кишки. Развивается он по тем же причинам, что и варикоз на ногах. Большую роль играет малоподвижный образ жизни, особенно связанный с продолжительным сидением.

Помощниками также могут стать неправильное или нерегулярное питание, лишний вес, наследственность и прием некоторых лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов до беременности.

При повышении давления в кровеносных сосудах малого таза венозные сплетения в области заднего прохода переполняются кровью, она застаивается, заставляя их расширяться и превращая в геморроидальные узлы. Застой крови ухудшает питание стенок кислородом, они истончаются, что нередко приводит к их разрыву и, как следствие, кровотечению.

Геморроидальные узлы крепятся к стенкам ануса соединительными (фиброзными) и мышечными волокнами, которые также истончаются, смещая узлы в сторону заднего прохода. При длительном натуживании во время опорожнения кишечника узлы могут выпадать из анального отверстия.

Будьте осторожны с лекарствами! Препараты для разжижения крови, препятствующие ее свертыванию и тромбообразованию, обычно не назначаются будущим мамам, так как их применение может привести к родовым и послеродовым кровотечениям или к отслойке плаценты.

Симптомы геморроя при беременности

Геморроидальные узлы бывают внутренние, расположенные в прямой кишке, и наружные, внутри ануса.

Наружные мешают свободному опорожнению кишечника или, наоборот, плотно закрывают задний проход. Они чаще выпадают и их легко обнаружить при простом осмотре: узлы плотные, набухшие, по форме напоминают сливу и могут достигать 2 см. В случае воспаления при осмотре пациент чувствует острую боль.

Набухшие узлы также вызывают ощущение дискомфорта, чувство инородного тела в заднем проходе и тяжести в паховой области во время ходьбы. Боль усиливается и за счет того, что вокруг ануса находится много специальных рецепторов. Поэтому иногда будущая мама не может даже спокойно ходить или сидеть.

Внутренние геморроидальные узлы обнаружить не так просто из-за глубины залегания, однако они доставляют не меньше проблем. Они могут стать причиной зуда и жжения в области заднего прохода. Это объясняется и раздражением слизистой и кожи анального канала из-за кровотечений.

Внутренние узлы нередко приводят к боли, которая отдает в спину и крестец. Кровотечения из этих узлов намного обильнее, чем из наружных, и чаще осложняются анемией. Как правило, геморроидальные кровотечения появляются до, во время или сразу после опорожнения кишечника.

Можно ли при беременности делать аноскопию?

Такие специфические признаки позволяют врачу быстро поставить диагноз, тем не менее он обязательно проводит пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза назначают аноскопию – процедуру, во время которой в задний проход вводят специальный оптический прибор – анаскоп, который позволяет оценить состояние кишечника на глубине. Анаскопию можно проводить только в первом триместре беременности, во втором и третьем триместрах используется только пальцевое исследование.

Обращаться к врачу необходимо при первом же подозрении на геморрой при беременности. Своевременная диагностика и правильное лечение помогают предупредить его дальнейшее развитие, осложнения в родах и послеродовом периоде.

Чем опасен геморрой при беременности?

Если до беременности будущая мама не страдала от геморроя и его появление вызвано именно этим ее состоянием, то возникает он, как правило, во второй половине срока. Провоцирует его развитие растущая матка, которая давит на тазовое дно и геморроидальное венозное сплетение. Поэтому рожавшие женщины сталкиваются с геморроем в среднем в 5 раз чаще, чем нерожавшие. А у 50% будущих мам во время беременности отмечается обострение уже имеющегося геморроя. Соответственно, женщины с несколькими детьми подвержены этой болезни в большей степени.

Кроме дискомфорта и болей из-за описанных выше проблем, геморрой может осложнить течение беременности на поздних сроках. Иногда он приводит к анемии, опасной для жизни и здоровья растущего малыша, заболеваниям опорно-двигательного аппарата мамы (например, артритам), мочеполовой системы и даже кожи (различные сыпи, в том числе и угревая).

Геморрой также влияет на ход родов и послеродового периода. В свою очередь, роды, особенно длительные, приводят к обострению заболевания и могут усилить его проявления. При прохождении головки ребенка через малый таз сдавливаются расположенные там материнские органы и ткани, в том числе венозные сплетения. Отток крови нарушается, усиливается ее застой в венах малого таза, узлы увеличиваются, становятся плотнее. Во время схваток и потуг они выпячиваются, краснеют и синеют. Между потугами со снижением внутрибрюшного давления уменьшается давление и на вены, узлы возвращаются в более привычное состояние. Иногда роды провоцируют выпадение внутренних узлов и даже их разрывы.

4 способа предотвратить появление геморроя во время беременности

Все способы профилактики варикоза на ногах действенны и для борьбы с геморроем. Добавим к ним еще несколько важных моментов.

  1. Для лечения геморроя во время беременности необходимо наладить режим правильного питания и остановить (либо не допустить) развитие запоров. Кишечник должен работать без длительного натуживания! Будущая мама и так уже, скорее всего, исключила из рациона алкоголь, острое, пряное, маринованное и перченое. Такие продукты способствуют наполнению кровью сосудов тазового дна и геморроидальных венозных сплетений. Жирная пища медленнее проходит по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора, поэтому ее употребление стоит ограничить. К списку нежелательных продуктов также добавляем жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки, лук, горчицу, черный хлеб и бобовые. Меню должно быть богато фруктами и овощами, особенно полезны брокколи, морковь, яблоки, свекла, цветная капуста, изюм, чернослив, курага и мед. В профилактике запоров помогают также каши, в частности перловая или овсяная.
  2. Будущим мамам важно избегать переохлаждения, особенно нижней части тела. Переохлаждение снижает защитные функции организма, что может вызвать обострение хронических заболеваний либо развитие новых воспалительных процессов в органах малого таза.
  3. Ежедневно несколько раз в день рекомендуется лежать на спине с приподнятым положением таза, например, на небольшой подушке по 15 минут. Это улучшает работу кишечника, повышает тонус мышц анальной области и брюшной стенки и уменьшает застойные явления в венах малого таза.
  4. После каждого опорожнения кишечника нужно подмываться прохладной водой. В качестве гигиенических процедур можно также несколько раз в день устраивать восходящие орошения анальной области прохладной водой по 10–20 секунд.

Деликатная проблема: геморрой у беременных

Большинство молодых женщин даже не вполне отчетливо представляют себе, что же это такое – геморрой. Болезнь кажется атрибутом почтенного возраста, и уж совсем мало кто может счесть ее причиной беременность. Между тем упрямая статистика утверждает: у рожавших женщин геморрой диагностируется в 5 раз чаще, чем у нерожавших.

Что это за болезнь?

Непосредственно под слизистой оболочкой прямой кишки находится богатая сеть тонких кровеносных сосудов, наполненных венозной кровью. В случае нарушения кровообращения возникает застой крови, и венозные сплетения (кавернозные тельца) заполняются ею, увеличиваются в размерах и воспаляются – так и возникает геморроидальный узел.

Он может находиться как внутри прямой кишки, так и провисать из анального отверстия, наружные геморроидальные узлы могут располагаться располагаются прямо под кожей вокруг анального отверстия.

Первая стадия заболевания

  • Возникает дискомфорт в области заднего прохода.
  • Дефекация становится болезненной.
  • При дефекации могут появляться следы крови.

Вторая стадия заболевания

  • Ощущается постоянный зуд и тянущие боли, которые могут также отдаваться в поясницу.
  • Постоянные кровянистые выделения.
  • Геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия при дефекации, но самостоятельно вправляются после нее.

Третья стадия

Все вышеперечисленные симптомы усиливаются, а геморроидальные узлы приходится вправлять вручную.

Четвертая стадия

  • Боли становятся сильными и мучительными.
  • Кровянистые выделения сменяются кровотечениями.
  • Дефекация затруднена из-за заполнения заднего прохода разбухшими геморроидальными узлами.

На этой стадии может потребоваться срочное хирургическое вмешательство!

Причины появления геморроя у беременных

Причин нарушения кровообращения в прямой кишке может быть множество, и у молодых женщин они обычно прямо или косвенно связаны с беременностью.

  • Увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, что ухудшает кровоснабжение ног и прямой кишки – такая картина часто наблюдается в третьем триместере беременности и может привести не только к геморрою, но и к варикозу.

К счастью, такое сочетание встречается не часто – только пятая часть женщин, страдающих геморроем, имеет и варикозное расширение вен нижних конечностей, еще реже возникает обширное поражение вен промежности, паха, стенок живота. Больше к этому склонны женщины с семейной предрасположенностью – у них проявления геморроя и варикоза могут появиться во втором и даже в первом триместере.

  • Запоры приводят к растяжению стенок прямой кишки что, в свою очередь, также становится причиной образования геморроидальных узлов.

Косвенно эта проблема также связана с беременностью, поскольку из-за увеличивающегося давления матки на кишечник и его общей атонии запоры появляются у тех женщин, которые ранее не испытывали никаких сложностей с дефекацией.

  • Гиподинамия провоцирует застой крови в венозном сплетении прямой кишки, который при неблагоприятном стечении обстоятельств может привести к геморрою и тромбозу.

Конечно, гиподинамия – не одно из проявлений беременности, однако двигательная активность многих беременных женщин снижается, а возрастающее давление матки на кишечник усугубляет ситуацию.

  • Наконец, сам процесс родов может спровоцировать серьезное обострение геморроя.

Во время прохождения ребенка по родовому каналу происходит резкое сдавливание кровеносных сосудов прямой кишки, венозный отток крови нарушается, даже самые маленькие геморроидальные узлы набухают и могут ущемиться. Именно поэтому наибольшее число обострений геморроя приходится не на сам период беременности, а на первые 3-5 недель после родов.

Профилактика геморроя у беременных

Для профилактики запоров необходимо употреблять продукты, содержащих клетчатку и обладающие мягким слабительным действием. Обязательно включайте в свое ежедневное меню овощи, фрукты, отруби, каши (кроме манной) и, конечно, сухофрукты – особенно чернослив. А вот острую пищу и сдобу нужно ограничить.

Обычную туалетную бумагу, которая может раздражать воспаленную область, можно заменить влажными салфетками, желательно воспользоваться биде. При наружных узлах хорошо помогают сидячие ванночки с настоем ромашки.

Гимнастика

Умеренная двигательная активность, одобренная вашим акушером-гинекологом, окажет благоприятное действие на развитие беременности. Кроме того, есть и специальные упражнения для профилактики геморроя:

  • Поочередное напряжение и расслабление мышц заднего прохода; можно выполнять в положении стоя, сидя, лежа – повторить 10 раз.
  • Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни упираются в пол. Оторвать таз от пола (опора на плечи, лопатки и ступни), затем медленно опустить. Повторить 10 паз.
  • Хорошо знакомое упражнение «велосипед», выполняемое лежа на спине.

Лечение геморроя у беременных

О любых проблемах со здоровьем, возникающих во время беременности, нужно сразу же известить врача, наблюдающего вашу беременность!

Любые процедуры и лекарственные препараты можно применять только по рекомендации вашего лечащего врача!

Несмотря на то, что беременность накладывает определенные ограничения на спектр мер медицинского вмешательства, существуют препараты, способные существенно облегчить состояние беременной женщины при геморрое.

Это, в первую очередь, мягкие слабительные, которые можно принимать только с одобрения вашего лечащего врача – предпочтительны в этой ситуации суппозитории, а не пероральные препараты.

Для обезболивания существует целый ряд свечей и мазей с лидокаином и анестезином (осторожно, возможны проявления аллергии).

Как правило, для лечения геморроя используют препараты гепарина – например, Гепатромбин Г, который можно применять, начиная со второго триместра беременности.

Наконец, некоторые методы хирургического лечения также допустимы во время беременности — например, склеротерапия или легирование геморроидального узла латексным кольцом, после чего происходит его отмирание. Подобное вмешательство практически бескровно и малотравматично, но все же лучше проводить его в послеродовый период.

Народные методы лечения геморроя

Пожалуй, самый безопасный метод, который не повредит беременной женщине – это компрессы на область заднего прохода из тертого сырого картофеля. Содержащийся в картофеле крахмал оказывает легкое противовоспалительное действие и временно снимает ощущение зуда и жжения.

Автор: Евгения Рыбникова

Через неделю после родов прооперировали (геморроидэктомия). С ужасом вспоминаю всё, что было дальше. Геморрой мне показался малиной в сравнении с осложнением после операции. Ходить после этого не могла почти месяц, такой отёк был в месте операции. Каждый день с жизнью прощалась. Могла только кормить дочу, всё остальное делал папа. Я просто не могла на руки её взять.
Лично я сделала вывод, что когда организм ослаблен после родов, не надо делать операцию, полечить лекарствами, подождать месяц.

Vita_marin, а вы почему боитесь? Мне вот говорят, что кто принимает во время месячных, то крови много, по крайней мере один точно есть пример. Меня это настораживает. При низкой плаценте и так риск кровотечений, вот и я боюсь.

Мне проктолог выписывал до бер, пить курсом при первых признаках геморроя. Сейчас он появился, гинеколог сказала, со второго трим пить её можно, не запускать геморрой.
Но что-то боюсь

Morskaya
мне назначала терапевт в 3-ем триме, до 38 недель она пьется но у меня другие показания были, не геморрой

Кто еще лечился флебодией во время беременности?

Самое главное не затягивать и лечить, со мной девочка в паталогии с этим диагнозом лежала..первые дни сидеть не могла!

Меня во время беременности ничего не беспокоило, а в процессе родов вылез геморрой. Лечу натальсидом и гепариновой мазью, но внутри вены тянут, аж в ногу отдают. Чем бы еще полечить?

Zambuka
С такими упражнениями аккуратнее надо, мне врач запрещала — может тонус вызвать

можно предотвратить, надо стараться делать упражнения на укрепление мышц малого таза, просто постоянно сколько помните, сжимайте как в кулак мышцы промежности. И старайтесь запоров избегать, все будет хорошо!

Все индивидуально. Я в итоге родила нормально, никакого геморроя. Профилактика во время беременности помогла. Так что если у вас есть предрасположенность, принимайте заранее Флебодию.

Только к проктологу.

так это понятно. думала, может конкретного специалиста кто посоветует. у меня сейчас нет обострения. так вялотякущая форма, как обычно.. просто думаю нужна профилактика

Я даже заведующую посетила а она сказала, что геморрой это не показание к КС, и что даже с предпоследней стадией они всё равно отправляют на ЕР.

вот это и расстраивает((( ну вот как так. в туалет то сходить невозможно нормально.. а тут прям ЕР.. так и без попы остаться можно(

Огромное спасибо за советы.

Анузол вообще нельзя использовать при беременности ни в коем случае. Об этом мне сказал врач и указано в инструкции к препарату.
Может быть вы говорите о Нео-Анузоле, который разрешен?

Во время беременности использовать неплохо свечи анузол и гепариновую мазь.После родов: гепариновая мазь,таблетки детралекс,свечи релиф и лёд прикладывать, после туалета подмываться обязательно.По истечении 2-х месяцев гемморой должен пройти,вернее залечиться.Теперь диета,чтобы запоров не было(это очень важно) и если чуть вылезает, то сразу же свечку ставить.

Использование материалов возможно только в интернете при наличии гиперссылки на сайт Sibmama.ru и с указанием авторства.

За содержание рекламных материалов ответственность несут рекламодатели.

Администрация не несет ответственности за сообщения, оставляемые посетителями сайта. Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом.

Геморрой при беременности

Геморрой при беременности, геморрой после родов – наша частая женская проблема. И самое обидное, часто женщины во время беременности игнорируют первые признаки ее появления, получая после родов “подарок” в дополнение к материнскому нежному счастью.

СИМПТОМЫ ГЕМОРРОЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Болезнь развивается чаще всего незаметно: в районе ануса появляются странные ощущения после дефекации – зуд, болезненность, тяжесть; по истечении времени следующим симптомом может стать появление следов крови после похода в туалет. Кровотечение может проявляться в виде брызг яркой крови при дефекации или в виде включений темных сгустков в самом кале.

Кровотечение – это второй важный симптом, после неприятных ощущений в области ануса, который говорит о том, что проблема есть, и ее нужно срочно решать.

Возможное развитие – выпадение геморроидальных узлов, тромбоз наружных узлов, некроз, что уже может быть серьезной угрозой и потребовать хирургического лечения.

При беременности особенно важно выявить геморрой на начальной стадии, чтобы вовремя предупредить развитие болезни, потому что в процессе прохождения малыша по родовым путям на анус оказывается сильное давление. Ниже будут описаны лучшие позы для родов при наличии проблем с геморроем.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Для того, чтобы понимать, как предотвратить развитие геморроя во время беременности или ухудшение ситуации, нужно понимать, что же происходит с Вашем телом, когда Вы вынашиваете малыша.

1. По мере увеличения массы и размеров малыша в матке изменяются топографические соотношения между внутренними органами: растущая матка оттесняет кишечник, печень, мочевой пузырь и, в итоге, затрудняется отток крови от органов малого таза. Все это создает предпосылки для возникновения геморроя.

2. Гормон релаксин, который активно вырабатывается во время беременности, влияет не только на ткани будущей мамы, но и на сосуды, вены и капилляры. Благодаря изменениям свойств стенок сосудов появляется тенденция к застоям крови и лимфы, что при недостаточно развитых мышцах тазового дна может также привести к развитию геморроя.

3. Давление растущей матки на кишечник может стать причиной запоров и, как следствие, перегрузке мышц и сосудов при дефекации.

4. Во время беременности у женщин чаще появляется склонность к сидячему образу жизни: из-за недомоганий (токсикоз, анемия, сонливость, слабость) часто физическая активность снижается, что ухудшает кровообращение в области малого таза.

5. Увеличение массы тела так же может быть предпосылкой развития проблемы: при неправильном распределении веса при сидении, нарушении осанки.

6. Отдельно отмечу такие моменты как генетическая предрасположенность, варикозы, склонность у женщины к образованию тромбов, неправильная поза и “тактика” дефекации.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГЕМОРРОЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Благодаря нашему небольшому экскурсу в особенности физиологии у беременных, становится понятно, что лечение геморроя у беременных должно быть комплексным. В этом случае не достаточно просто местного применения мазей и свечей, это будет лишь временной мерой по облегчению симптомов болезни.

Ниже я приведу подборку рекомендаций, собранных мною на просторах сети интернет, из бесед с акушерками, преподавателями йоги и гимнастики для беременных. Может быть, что-то пригодится и подойдет конкретно Вам. Будем помнить, что каждый организм уникален, и прежде чем применять тот или иной вариант, Вы должны посоветоваться с врачом относительно Вашего случая.

1. ПИТАНИЕ

Учитывая изменения, которые происходят с кишечником во время беременности, стоит внимательно присмотреться к Вашей диете: питание должно быть богато клетчаткой, содержать много фруктов и овощей. Дополнительно стоит включить сухофрукты (курага, чернослив) и пищу, обладающую легким послабляющим эффектом. Добавьте в рацион масла: льняное, оливковое. Обратите внимание на источник пробиотиков для нормализации кишечной флоры (йогурты, кефиры). Избегайте жареной, острой, жирной пищи, свежей выпечки, фаст-фуда.

2. ПИТЬЕВОЙ РЕЖИМ

Частая причина запоров – нехватка жидкости в организме. Ваш малыш живет в “аквариуме” из околоплодных вод, которые полностью обновляются каждые три часа. При недостаточном количестве выпиваемой воды организм вынужден запасать ресурсы в тканях, экономя воду. Пейте достаточно жидкости! Особенно эффективно от запоров выпивать с утра натощак стакан теплой чистой воды.

3. УКРЕПЛЕНИЕ СОСУДОВ

Отдельным пунктом – меры по укреплению и помощи сосудам, которым приходится непросто во время беременности. Начните с питания!

За эластичность стенок сосудов отвечает витамин Р, усвоение которого лучше всего происходит вместе с витамином С. Добавьте в Ваш рацион продукты, содержащие эти витамины. Полезно: бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица, соевые бобы) Соя помогает выведению лишнего холестерина из организма. Бесценны: лук, чеснок, огурцы, баклажаны, отвары из плодов шиповника и черноплодной рябины, а также зеленый чай.

Помимо питания в помощь сосудам стоит включить контрастные обливания, банные процедуры. Перепад температуры и давление воды хорошо тренирует сердечно-сосудистую систему, помогает сосудам сужаться и расширяться, реагируя на холод и тепло.

В процессе путешествия и наблюдения за секретами женщин на Бали (Индонезия), в Малайзии и Тайланде я открыла для себя еще один рецепт профилактики и лечения геморроя во время беременности и после родов: в этих странах не пользуются туалетной бумагой, после дефекации все подмываются ОЧЕНЬ холодной водой. После вторых родов для меня это оказалось спасением! Кстати, подобные рекомендации я часто слышу от домашних акушерок.

4. ПОЗА И “ТАКТИКА” ДЕФЕКАЦИИ

Повсеместное распространение унитазов привело к тому, что люди ушли от физиологичной позы для дефекации: в сидячей позе на унитазе изменяется угол наклона прямой кишки, что приводит к перенапряжению мышц и чрезмерной нагрузке на сосуды. Физиологичная поза “орла” помогает лучше расслабить анус и справиться с этой проблемой, предотвращая развитие геморроя. В идеале при дефекации не должно быть лишних усилий, нужно просто расслабиться, чтобы процесс произошел сам по себе.

Если для Вас это невозможно, попробуйте использовать специальную подставку для ног. Кстати, за границей подобные подставки стали обычным делом. Предлагаю минутку юмора – посмотрите небольшую рекламу этих подставок:

5. ГИМНАСТИКА

Обратите внимание на этот комплекс упражнений:

Ножницы. И.п. — лежа на коврике. Приподнимают ноги без сгибания в коленях на 45°, выполняют медленное их разведение в стороны и сведение крест-накрест. Количество повторений — от 10 до 50.

Ножницы вертикальные. В том же исходном положении выполняют вертикальное разведение ног, направляя их попеременно вверх — вниз, сменяя по счету 1–4 положение. Количество повторений — от 10 до 50.

Утюжок. В том же и.п. в течение 30 секунд ноги фиксируют неподвижно, увеличивая при последующих повторах время фиксации.

Прогиб. И.п. — на спине, руки лежат вдоль туловища, темп медленный. Таз приподнимают от пола, сжимают ягодицы и фиксируют положение 1 минуту. Возвращаются в и.п. Повторяют от 10 до 50 раз.

Кошка. И.п. на коленях, упор — на ладони рук. На счет 1–4 округляют спину и прижимают подбородок к ключице, далее на четыре счета медленно поясницу прогибают вниз, выполняют небольшую «волну» позвоночником, начиная от шеи, приподнимают голову вверх. Повторяют 10–50 раз и более.

Березка. И.п. — лежа, ладони — удерживают таз, ноги и носки вытягивают и приподнимают таз, образуя прямой угол. Фиксируют положение до 5 минут с целью снижения застоев венозной крови и восстановления кровообращения.

Ходьба на ягодицах. И.п. — сидя на коврике, ноги вытянуты и немного разведены. Напрягают мышцы спины и правой ягодицы, приподнимают ее и перемещают вперед. Следующий шаг выполняют левой ягодицей. Помогать ногами не нужно. Передвигаются туда-обратно 10–15 минут.

Марш на месте. Выполняют шаги с высоким подниманием коленей. Для усложнения упражнения опускают рабочую ногу, заводя за опорную и выполняя мелкий шаг. Маршируют в течение 5–10 минут.

Наклоны тазом. И.п. — колено-локтевая поза. Выполняют наклоны бедрами и тазом в стороны и вниз, касаясь пола. Повторяют по 5–10 раз. Для разнообразия принимают позу на коленях с упором на ладони прямых рук и повторяют наклоны по 5–10 раз.

Действующие ножницы. И.п. — как в упр. № 1, ноги приподнимают высоко и широко разводят в стороны. Повторяют сводить конечности10-20 раз.

6. УПРАЖНЕНИЯ КЕГЕЛЯ ПРИ ГЕМОРРОЕ

С помощью упражнений Кегеля беременные женщины смогут укрепить интимные мышцы, анального сфинктера, вены и стенки прямой кишки, способствовать активизации тока венозной крови избавляясь от застоявшейся крови в геморроидальных узлах.

Важно. Чтобы исключить запоры и нормализовать перистальтику кишечника упражнения Кегеля при геморрое необходимо совмещать с диетой и выполнять каждый день. При сильном обострении геморроя, выраженном воспалении шишек, их выпадении и кровотечении делают перерыв и применяют медикаментозное лечение.

Интимные мышцы располагаются в промежности от лобковой кости до копчика. Чтобы их прочувствовать, нужно при мочеиспускании задержать струю мочи без помощи мышц ног.

Упражнения Кегеля состоят из трех этапов, при которых мышцами выполняют сокращающие, сжимающие и выталкивающие движения:

  • в положении лежа медленно напрягают и расслабляют интимные мышцы и фиксируют напряжение 2–3 секунды. Ежедневно увеличивают время фиксации до 1–2 минут и более;
  • активно сокращают мышцы промежности, сжимают и расслабляют в быстром темпе, доводя до пульсации;
  • активно сокращают мышцы и при расслаблении выполняют выталкивающие движения, как во время родов. Удерживают мышцы в таком положении как можно дольше.

Важно. Данный комплекс полезно научиться выполнять в положении сидя на стуле или стоя, чтобы выполнять его во время езды в транспорте или на работе за столом. Это поможет активизировать кровообращение и предупредить застой венозной крови в узлах геморроя.

7. ПЕРЕВЕРНУТЫЕ ПОЗЫ И ОТТОК КРОВИ

Из-за давления матки часто возникают нарушение нормального кровообращения в малом тазу, в этом случае помогают упражнения, помогающие снять давление матки и наладить отток крови: идеально – плавание в бассейне, в ванной (вода – прекрасное лекарство!), а так же перевернутые позы, поза “кошка”.

Прекрасно разгружает перевернутая поза из Spinning babies:

8. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ

Точечный массаж при геморрое выполняют по схеме биологически активных точек, отвечающих за зону прямой кишки и венозное кровообращение в ней.

8. МАССАЖ ПРИ ГЕМОРРОЕ

По причине слабости приводящих: короткой, большой и длинной и задней группы мышц бедра (гребенчатой и тонкой) венозное кровоснабжение прямой кишки замедляется, при этом засоряются каверзные тельца в сплетениях вен — происходит накапливание крови и формирование узлов. Чтобы этого не произошло, необходимо выполнять массаж крестцовой зоны и ягодиц классическими движениями: поглаживанием, растиранием, разминанием и вибрацией и вакуумными банками по массажному маслу.

Все движения выполняют от крестца вдоль позвоночника и затем от него в стороны. На ягодицах выполняют кругообразные и спиралевидные движения. Не забывают об области копчика и вокруг анального отверстия. Прорабатываются вышеуказанные мышцы бедер.

9. ГИРУДОТЕРАПИЯ

Как пиявки могут помочь в лечении геморроя? В слюне пиявок содержится фермент гирудин, который разжижает кровь и препятствует образованию тромба, растворяет уже существующие тромбы. При геморрое это очень важно, поскольку образованию тромба способствует застой крови в узлах.

Благодаря пиявкам, за счет текучести крови, ее застой прекращается, и при этом узел не отекает, а существующий отек, наоборот, устраняется. Также пиявки способствуют уменьшению боли, а узлы уменьшаются и практически полностью растворяются.

Хорошо и то, что гирудин имеет бактерицидное действие, поэтому воспалительный процесс в геморроидальных узлах не развивается и инфекция не появляется. Пиявки снимают венозный застой, а за счет рассасывания образовавшихся венозных узлов даже нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.

Многие задаются вопросом, безопасно ли применять гирудотерапию при беременности. Ответ на этот вопрос – положительный, но с существенной оговоркой. Использовать пиявки для лечения болезней при беременности можно, но лишь во время первого триместра и в конце третьего триместра под наблюдением специалиста.

10. СВЕЧИ, МАЗИ

Важным моментом при лечении геморроя является использование местных лекарств: свечей, мазей. Здесь стоит прислушаться к рекомендациям Вашего врача. Интернет выдает такой список:

  1. Гепариновая мазь. Используется для лечения заболеваний прямой кишки у беременных. Прекрасно снимает все воспалительные процессы, способствует расслоению образовавшихся гематом. Допускается использование и после родов – в период лактации. Ведь она не проникает в кровь, поэтому не может навредить новорожденному.
  2. Вишневская мазь. Снимает воспалительные процессы. Однако применять эту мазь следует правильно. Для начала три дня следует применять ванночки с добавлением марганцовки. А уже после этого можно смазывать мазью Вишневского анальное отверстие.
  3. Гомеопатические мази. Наиболее известное средство – Флеминговская мазь. Ее основу составляют растительные компоненты: масло тысячелетника, зверобоя, облепихи и других.
  4. Постеризан. Эта мазь имеет регенерирующее свойство. Поэтому, применяя это средство, можно ускорить процесс заживления трещин и ран в анальном отверстии, повысив иммунитет.
  5. Облепиховое масло, облепиховые свечи.

11. НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ ГЕМОРРОЯ

Народных рецептов от геморроя существует огромное множество! Однако большинство положительных отзывов я слышала от будущих и уже родивших мам относительно использования кашицы из сырой картофелины, ненадолго охлажденной в морозилке.

РЕЦЕПТЫ:
1. При беременности уберут боль, зуд, кровотечение и размягчат геморроидальные узлы свечи из сырого картофеля. Их вырезают из этого овоща в виде небольших овальных фигурок и вводят на ночь в прямую кишку. Перед введением в анальное отверстие свечи смазывают оливковым маслом, медом или маслом шиповника. Кашеобразную массу из свежего картофеля прикладывают к анальному отверстию на кусочке бинта, сложенном в четыре слоя. Боль и зуд – уйдут, шишки – втянутся, трещинки – заживут.

2. В летний период можно приложить к анальному отверстию на 1 час листочки осины. После процедуры больное место хорошо обмывают прохладной водой и смазывают мазью прополиса. Это средство снимет боль в воспаленных наружных узлах и сделает их мягче.

3. Высокий заживляющий результат дает мед. Его прикладывают в чистом виде к больному месту, делают свечи из засахаренного меда, принимают внутрь.

4. Очень полезно во время беременности при воспалении геморроя пить калиновый отвар из ягод или коры. Он способен остановить кровотечение, снять боль и, к тому же, повысить иммунитет. Компрессы из отвара накладывают на узлы, они отлично снимают воспаление и заживляют ранки. Свежие ягоды в этот период – противопоказаны.

5. Народной медициной разрешено применять березовый деготь. Его используют в виде мази, которую прикладывают к наружным узлам и вводят на тампоне аноректально. Такое средство останавливает кровотечение, обезболивает и снимает воспаление.

6. Хорошо снимают воспаление, боль и отек в геморроидальных узлах компрессы из тертой свеклы или моркови.

7. Трещины и ранки на наружной прямой кишке смазывают облепиховым маслом, мазью календулы или маслом шиповника.

8. Для компрессов используют настой из плодов каштана и ромашки, коры дуба и листьев шалфея, листьев паслена и тысячелистника.

Смотрите еще:

  • Минеральная вода для жкт Минеральная вода при гастрите Гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой желудка. Бактерии Helicobacter pylori считаются частым возбудителем болезни. Попадая внутрь […]
  • Что предшествует язве желудка Язвенная болезнь желудка Язва и алкоголь: можно ли выпить хоть что-нибудь Говорят, вообще не пьют либо трезвенники, либо язвенники. Насколько справедлива эта расхожая шутка? Неужели […]
  • Как пить спирт от гастрита Способы лечения гастрита спиртом При гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка, ее воспаление является своеобразным ответом на различные раздражения повреждающих факторов – […]
  • Печень болит внизу живота Боли в области печени: почему они возникают и что делать для их устранения? Заболевания печени называют «второй эпидемией нашего века». Различные патологии данного органа занимают одно из […]
  • Тошнота вздутие живота и отрыжка Симптомы: вздутие живота, отрыжка и кишечные газы В некоторых ситуациях, когда возникает вздутие живота, отрыжка, накапливаются кишечные газы, они могут стать не просто причинной […]
  • Повышена кислотность в анализе мочи О чем свидетельствует повышенная кислотность мочи? По анализам мочи можно определить состояние организма и работу определенных органов. Кислотность мочи (рН) – важный показатель, благодаря […]