Влияние прогестерона на жкт

Проблемы с кишечником у женщин: эффективное решение

Несмотря на то что женщины обычно ведут более здоровый образ жизни, чем мужчины, уделяя много внимания правильному питанию и физическим упражнениям, проблемы со здоровьем у них могут возникать чаще. Связано это с влиянием женских гормонов на работу многих органов, в частности на функционирование желудочно-кишечного тракта. Это приводит к тому, что женщины в 2—3 раза чаще страдают нерегулярностью стула и запорами. Поскольку это состояние доставляет множество неприятностей, необходимо знать об эффективных и безопасных способах решения проблемы.

Женские гормоны и ЖКТ

В течение всей жизни женщины в ее организме происходят изменения концентрации гормонов репродуктивной сферы, которые влияют на общее самочувствие и здоровье в целом.

Активное действие гормонов репродуктивной сферы начинается примерно с 15-летнего возраста — времени, когда обычно у женщины устанавливается ритмичность их выработки и регулярный менструальный цикл. С этого же возраста начинаются проблемы с работой кишечника, одной из самых актуальных среди которых является запор.

Также не следует забывать и еще об одном важном гормоне, определяющем не только настроение женщины и ее восприятие окружающего мира, но и работу кишечника. Это — серотонин, или «гормон счастья», широко известный как средство, помогающее справляться с депрессией. Однако многие не знают, что данное вещество на 95% вырабатывается не в головном мозгу, а в кишечнике. Вследствие этого серотонин во многом определяет процессы пищеварения. В частности, именно он оказывает выраженное влияние на моторику кишечника и пассаж, или продвижение, содержимого желудочно-кишечного тракта.

В силу физиологии женщина на протяжении жизни сталкивается с различными проблемами ЖКТ, и запорами в частности.

Запоры во время менструального цикла. Менструальный цикл можно разделить на две основные фазы. Первая из них — процесс образования и созревания яйцеклетки, затем наступает лютеиновая фаза (вторая половина цикла). Во вторую — лютеиновую фазу — неприятности женщине доставляют не только типичные симптомы предменструального синдрома (ПМС), но и запоры. Показано, что во время первой фазы менструального цикла моторика кишечника намного более активна, чем в лютеиновую фазу.

Жалобы женщин на запоры именно во второй фазе менструального цикла связаны с повышенной концентрацией прогестерона, который замедляет продвижение пищи через ЖКТ, т.к. расслабляет гладкую мускулатуру с целью уменьшения риска преждевременных сокращений матки. Это непосредст­венным образом сказывается и на мускулатуре кишечника.

Беременность и запоры. Запоры во время беременности — распространенное явление. Оно связано с повышенной концентрацией прогестерона, а также замедлением сокращений гладкой мускулатуры, которая обеспечивает нормальную моторику кишечника. Практически каждая третья женщина во время беременности страдает нарушениями опорожнения кишечника.

Климактерический период и запоры. Это период серьезных гормональных перестроек в жизни женщины. Значительно снижается выработка и общая концентрация эстрогенов в крови. И проблемы с ЖКТ (запоры) в этот период связаны именно с недостатком эстрогенов. При этом реакция на подобные изменения может быть очень индивидуальной. Примерно треть женщин в климаксе страдают от выраженных нарушений в работе организма.

Наладить работу кишечника

Нарушения работы кишечника, несомненно, значительно ухудшают качество жизни современной женщины. Постоянные запоры приводят к чувству усталости, переутомлению и снижению переносимости физических и эмоциональных нагрузок.

Основным правилом в борьбе с запорами является коррекция образа жизни. Очень важно правильное питание и физические упражнения. Тем не менее иногда этих мер не хватает, и для решения проблемы нужны такие лекарст­венные препараты, как слабительные средства.

Главными критериями выбора подходящего слабительного является его эффективность, безопасность и удобство применения. При этом в зависимости от ситуации используют те или иные группы слабительных средств.

Одна из них — осмотические препараты, которые вызывают выделение большого количества жидкости в просвет кишечника. Это способствует размягчению содержимого кишечника и облегчению его выведения. Однако при длительном применении из организма вместе с жидкостью выводятся важные вещества — электролиты (калий, магний, натрий).

Другая группа — слабительные на основе сенны, вызывающие усиленные сокращения мускулатуры желудочно-кишечного тракта, при длительном применении способствуют формированию так называемого вялого кишечника, что приводит к формированию хронического запора. Кроме того, препараты сенны могут негативно влиять на организм и при длительном применении приводить к предраковому состоянию — меланозу кишечника.

Средства на основе лактулозы также способствуют размягчению кишечного содержимого и облегчают его выведение, но могут вызывать ощущение вздутия живота и дискомфорта.

Часто назначаемым врачами препаратом для лечения запоров является лекарственное средство на основе бисакодила. Прием бисакодила, покрытого специально разработанной защитной оболочкой, которая позволяет высвобождаться действующему веществу только в начале толстого кишечника, дает возможность избежать ряда нежелательных эффектов: спазмов, боли, дискомфорта. Такая оболочка присутст­вует только у оригинального препарата. Бисакодил нормализует естественную работу толстой кишки, а следовательно, мягко восстановливает нормальное опорожнение кишечника. Длительный опыт применения и многочисленные клинические исследования доказали предсказуемость и безопасность дейст­вия препарата.

Таким образом, современные лекарст­венные средства, такие как бисакодил, например, могут решить проблему запора быстро и эффективно и устранить это неприятное явление на всех этапах гормональных изменений.

Мнение специалиста

Зухра ЖЕМОЛДИНОВА, врач акушер-гинеколог высшей категории, генеральный директор сети медицинских центров «Женская амбулатория»

Гормональные изменения в жизни женщины начинаются с установления менструального цикла, когда резко изменяется концентрация эстрогенов и прогестерона — основных гормонов, определяющих месячные цикличные изменения. Изменения их концентрации и соотношения непосредственно сказываются на функционировании желудочно-кишечного тракта.

Специалисты в области гинекологии знают, как важны изменения гормональной сферы для правильной работы кишечника их пациенток. Сейчас имеются новые данные о важности роли серотонина. Именно дисбаланс в его содержании и выработке, а также изменения концентрации эстрогенов и прогестерона в организме приводят к таким проблемам, как вздутие живота, ощущениям переполнения желудка, болям при дефекации и чувству неполного опорожнения кишечника.

Во вторую половину цикла (лютеиновую фазу), в период между созреванием яйцеклетки и началом менструации, в крови увеличивается содержание гормона прогестерона, вырабатываемого желтым телом. Женский организм при этом подготовлен к возможному началу беременности, и уровень прогестерона снижается, чтобы облегчить встраивание яйцеклетки в стенку матки, которая при этом активно сокращается.

Кроме того, надо заметить, что, несмотря на важность цикличных изменений, даже независимо от фазы цикла, у женщин скорость прохождения кишечного содержимого по ЖКТ ниже, чем у мужчин, а гормональные изменения только усугубляют проблему.

Влияние изменения гормонального фона на функционирование кишечника также очень выражено в такие периоды жизни женщины, как беременность и менопауза. К концу беременности у значительной части женщин запоры представляют собой серьезную и постоянную проблему. Это связано с повышением содержания прогестерона и увеличением размеров матки. Кроме того, снижение активности мышц матки (миометрия) также сказывается и на моторике кишечника.

Во время менопаузы из-за снижения содержания эстрогенов и их производных у женщин развиваются такие неприятные симптомы, как эмоциональная нестабильность, «приливы», сухость кожи и слизистых. Однако запоры также составляют серьезную проблему. Она связана с уменьшением содержания эстрогенов, которое, в свою очередь, вызывает ослабление действия серотонина, что приводит к снижению активности кишечника. Здесь большую роль также может играть заместительно-гормональная терапия, зачастую назначаемая гинекологами-эндокринологами для коррекции нарушений, характерных для менопаузы.

Таким образом, влияние гормональных изменений в течение всей жизни женщины затрагивает и такую сферу, как работа ЖКТ, вызывая, например, запоры, что зачастую требует консультации гастроэнтеролога и назначения специальных препаратов.

Людмила БАРКАЛОВА, зав. отделением гастроэнтерологии ГКБ № 51, врач высшей категории

На всех этапах изменения гормонального фона в жизни женщины могут наблюдаться проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, например запоры. Именно это нарушение функции пищеварительной системы наиболее распространено в популяции. Основными симптомами запора являются редкая дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота и спазмы.

Так как запор ухудшает не только физическое состояние женщины, но и ее эмоциональный фон, необходима своевременная и грамотная коррекция подобного нарушения. Помимо диеты и повышения физической активности широко применяются слабительные средства, спазмолитики и про- или пребиотики.

Слабительные препараты разделяются в зависимости от механизма их действия на несколько групп. К осмотическим относят магния сульфат, макрогол 4000. Они увеличивают секрецию воды в просвет кишечника, что приводит к облегчению дефекации. Другая группа препаратов — представители класса ди- и олигосахаридов. Из них наиболее часто назначается лактулоза — невсасывающийся в кишечнике дисахарид, который разлагается в толстой кишке, стимулируя перистальтику и улучшая дефекацию.

Еще одним классом слабительных средств являются препараты, стимулирующие работу кишечника за счет раздражения рецепторного аппарата кишки (бисакодил, натрия пикосульфат). Они оказывают непосредственное влияние на слизистую оболочку кишечника, усиливая его перистальтику и повышая секрецию жидкости в толстом кишечнике.

Прогестерон — гормон, отвечающий за беременность и отложение жира

Дорис, пятидесятилетняя дама-адвокат, обратилась за консультацией, обеспокоенная тем, что за последние полтора-два года она поправилась более чем на 20 кг. Она не могла понять, что происходит, ведь она вегетарианка и питается здоровой пищей. Она регулярно принимала витамины и четыре или пять дней в неделю занималась спортом, даже несмотря на плотный распорядок дня. Около двух лет назад у нее появились приливы и характерные для ПМС перепады настроения, хотя менструации у нее еще продолжались. Однако их протяженность и обильность снизились. Других перемен, по которым она могла бы сделать вывод, что у нее наступил климакс, не наблюдалось.

Она не использовала противозачаточные средства и не проходила эстрогенозамещающую терапию. Двумя годами раньше она консультировалась у «специалиста по питанию», который предложил ей использовать крем Для тела «Проджест» для облегчения симптомов ПМС. У этого «специалиста по питанию» не было специального образования или диплома в области питания. Дорис послушно четырнадцать дней в месяц применяла крем, содержащий прогестерон, по 1/4 ч. л. дважды в день, как и было предписано. Сначала ей показалось, что симптомы ослабли, но через шесть месяцев она уже не чувствовала разницу. Она заметила, что через несколько месяцев после начала применения крема она начала набирать вес. «Специалист по питанию» говорил, что крем поможет ей сбросить вес. Она продолжала применять его, даже несмотря на то что лишние килограммы очень ее удручали. Пытаясь похудеть, она начала меньше есть.

К тому времени, когда она обратилась к дипломированному специалисту по питанию, она чувствовала себя вялой, усталой, а на работе ей было сложно на чем-либо сосредоточиться. Перепады настроения за две недели до менструаций у нее усилились, выделения стали более обильными. Она считала себя слишком толстой, никому не нужной, и она устала от ощущения своей полноты и постоянного недомогания. Она беспокоилась также из-за того, что у нее мог развиться диабет, т. к за десять дней до менструации перепады сахара в крови становились неуправляемыми. Порой у нее возникало состояние, характерное для пониженного уровня сахара в крови, а иногда и дрожь. Временами после еды она чувствовала такую сонливость, что даже засыпала на работе. Ей казалось, что на нее обрушилось несчастье. Она не понимала, что ее проблемы, особенно значительное прибавление, в весе, начались после того, как она стала применять крем, содержащий прогестерон.

Измерение уровня гормонов позволило прояснить картину: содержание эстрадиола (Е2) на 20-й день цикла было слишком низким, составляя всего 70 пг/мл (в этот период цикла он должен составлять 200-250), а уровень прогестерона (Р) при применении прогестеронового крема в это время находился на отметке 24 нг/мл. Это самое большое значение для овуляционного цикла. Баланс Е2 и Р был нарушен в результате применения прогестерона тогда, когда уровень эстрадиола был незначителен. Поскольку прогестерон в организме преобладал, то он перевел метаболизм на функционирование при беременности: увеличились запасы жира, снизилась способность переносить глюкозу, повысился уровень кортизола, а инсулиновая невосприимчивость ослабла. Крем, который, как она считала, поможет ей избавиться от избыточного веса, напротив, спровоцировал еще большее отложение жира и развитие диабета первой степени. Не надо объяснять, что все это ей не нравилось. Через два года баланс эстрадиола и природного прогестерона в ее организме был налажен, она чувствовала себя значительно лучше и сбросила лишний вес. Сегодня происходит необычайное увеличение производства кремов, содержащих прогестерон, которые можно купить без рецепта, а многоуровневые маркетинговые схемы провозгласили прогестерон «чудо-гормоном», который может предотвратить остеопороз, увеличение веса, увеличить сексуальное влечение и решить другие женские проблемы. Многие из этих утверждений, хотя они и основаны на заслуживающих доверие научных разработках, просто не совсем правильно сформулированы. Люди, пропагандирующие такое широкое применение прогестерона, оказывают женщинам медвежью услугу, ведь они забывают, что в организме женщины присутствует целый ряд гормонов, имеющих различные функции, и для каждого должна соблюдаться правильная пропорция.

Что такое прогестерон и как он действует?

Прогестерон действует в нескольких направлениях, вызывая метаболические и физические изменения, которые подготовили бы женское тело к вынашиванию ребенка. Название свое он получил из-за этого своего качества («гормон для беременности»). При беременности уровень прогестерона в пятнадцать раз больше, чем в течение всего менструального цикла. В первой его половине (фазе образования фолликула) уровень производимого прогестерона «очень незначителен и находится на отметке 0,3-0,9 нг/мл. Когда начинается овуляция, яйцеклетка выделяется и становится желтым телом, которое начинает синтезировать прогестерон. Уровень прогестерона во второй (лютеиновой) фазе цикла возрастает до 15-30 нг/мл, что в тридцать раз выше содержания во время первой части цикла.

Выделяемый желтым телом прогестерон стимулирует утолщение стенки матки и делает ее секреторной, с тем чтобы она могла принять оплодотворенную яйцеклетку и обеспечить ее рост. Если оплодотворение происходит, то плацента становится маленькой «фабрикой» по производству гормонов и начинает выбрасывать повышенные дозы прогестерона на протяжении всей беременности. Если учесть все многочисленные перемены, необходимые организму женщины для вынашивания ребенка, то неудивительно, что прогестерон оказывает множественное воздействие на весь организм, а не только на репродуктивные органы.

Прогестерон может также действовать на способность организма запасать жир, но об этом несколько позже. Этот процесс наблюдается у многих видов, не только у человека. Способность накапливать жир — преимущество, сложившееся за долгий процесс эволюции. Оно обеспечивает выживание матери и ребенка, ведь организм следит за тем, чтобы у матери было достаточно жировых отложений, которые пригодятся в течение девяти месяцев вынашивания ребенка на случаи наступления голода. За миллионы лет эволюции человека во времена нехватки пищи выживали и были способны размножаться те женщины, которые наилучшим образом извлекали из пищи питательные вещества и запасали жир. В результате наш организм под действием прогестерона приспособился к извлечению наибольшего количества питательных веществ из того, что мы едим, даже если еды мало. Этот гормон стимулирует наш аппетит и тягу к пище, содержащей углеводы, которые, в свою очередь, используются в качестве энергии и откладываются в виде жира. Но увы, мы живем во времена повсеместного изобилия, а наша способность запасать жир становится проклятием!

Кроме влияния на отложение жира, прогестерон может расслаблять гладкие мышцы кишечного тракта. При этом движение пищи через желудок и кишечник замедляется, и питательные вещества впитываются более полновесно. При вынашивании ребенка это является положительным качеством. Если же мы не беременны, то замедление работы кишечника проявляется как вздутие, наполненность и запор (особенно если вы не потребляете достаточно клетчатки), а если это сочетается еще и с вяло работающим желчным пузырем, то существует риск образования в нем камней. «Замедление» означает также, что из каждого съеденного вам кусочка извлекается больше калорий, в этом наше отличие от мужчин, которые быстрее пропускают пищу через желудок и кишечник и чей организм не впитывает все до последней калории.

Прогестерон и прогестины: важно понять разницу

Мы знаем, что на функционирование стероидных гормонов сильно влияет даже незначительное изменение в молекуле. Количество атомов углерода, побочных цепей, непредельные химические связи, добавление других атомов — все это может очень сильно трансформировать механизм работы гормона в человеческом организме. Незначительные изменения в молекулах меняют желаемый результат и могут вызвать ненужные побочные эффекты.

Прогестаген — это общий термин, использующийся для описания любого вещества, который обладает биохимической способностью содействовать вынашиванию ребенка, или так называемым «прогестациональным» качеством.

Прогестерон (присутствует в организме человека и всех позвоночных животных) — это естественный биологический прогестаген. Человеческий прогестерон вырабатывается преимущественно желтым телом после овуляции, а также плацентой во время беременности. Небольшое количество прогестерона вырабатывают надпочечники, но для того чтобы подготовить организм к беременности, этого недостаточно.

Прогестины — созданные человеком химические молекулы, структура которых отличается от молекул, свойственных человеческому организму. Их свойства и воздействие похожи на действие прогестерона, но, поскольку их молекулы имеют несколько иной состав, существует также и ряд других свойств, а в некоторых случаях они даже более мощны, чем естественный прогестерон. В результате прогестины по-разному функционируют в организме. Временами это необходимо и только приветствуется, но иногда это доставляет много забот.

Применение синтетических прогестинов, особенно медроксипрогестерона ацетата (МПА), и есть самая распространенная причина неприятных побочных эффектов, которые связывают с гормональной терапией, и среди них прибавление лишних килограммов. Существуют два основных фактора, определяющие баланс желательных и нежелательных побочных эффектов, — баланс прогестина и эстрогена в препарате и относительный баланс функционирования прогестагенов и андрогенов. Препараты, содержащие только прогестин, в которых отсутствует эстроген (норплант, депо-провера), обычно вызывают самые неприятные побочные эффекты, потому что негативное воздействие прогестина не компенсируется пользой, которую приносит организму эстроген.

Зачем же использовать синтетические прогестины, если они вызывают столько побочных эффектов? Есть ситуации и женщины, которым синтетические прогестины приносят пользу или же у них не возникает очень много побочных эффектов. У некоторых женщин после приема естественного прогестерона обостряется чувство голода, однако этого не наблюдается, если они используют норэтиндрон (содержащийся в микроноре и некоторых противозачаточных таблетках). Все это очень индивидуально. Для того чтобы подобрать оптимальный вариант, мы должны принять это во внимание.

Как протестерон воздействует на тело

Быстрая смена гормонов во время менструального цикла и баланс эстрадиола и тестостерона оказывают влияние на множественные функции обмена веществ, от которых зависит регуляция веса. Среди них — отложение и использование углеводов и жиров, скорость опустошения желудка, выброс инсулина, производство кортизола, расщепление кофеина и протеинов, тяга к пище и воздействие гормонов на работу желчного пузыря и иммунную систему. Прогестерон и эстрадиол вместе регулируют запасы жира в вашем организме, наращивание мышечной массы и ее восстановление, а также телосложение. Частично они делают это путем изменения активности фермента липопротеина липазы (ЛПЛ), содержащегося в жировых клетках (адипоцитах). Для снижения содержания жира в организме (тучности) эстрадиол снижает активность ЛПЛ, в то время как прогестерон увеличивает запасы жира для возможного вынашивания ребенка, увеличивая соответственно активность ЛПЛ-фермента. А вы еще удивляетесь, почему женщине труднее, чем мужчине, похудеть даже при усердных занятиях спортом!

Половые гормоны и гормоны ЖКТ: ищем баланс

Половые гормоны и гормоны ЖКТ, а также поддержание их баланса играют очень большую роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма человека. Итак, что это за гормоны, как они влияют на наш организм, и как сохранить их баланс, читайте в нашей статье.

Половые гормоны и гормоны ЖКТ: ищем баланс

Гормон эстроген

Что такое гормон эстроген?

Эстрогены являются группой женских гормонов, которые в незначительных количествах присутствуют и в мужском организме. Основными гормонами этой группы являются эстрадиол, эстриол и эстрон.

  • Эстрадиол – наиболее активный гормон, применяется для терапии у женщин гормональной недостаточности.
  • Эстрон – отвечает за развитие матки, а также формирование вторичных половых признаков.
  • Эстриол – образуется из первых двух типов. Его высокий уровень в моче беременной женщины свидетельствует о нормальном состоянии плода.

Зачем нужны эстрогены?

Эти гормоны контролируют полноценное развитие половых органов. Под их влиянием в организме женщины происходят следующие изменения:

  • формируются вторичные половые признаки;
  • увеличиваются размеры матки;
  • обеспечивается кислая среда влагалища;
  • распределяются жировые клетки на бедрах, ягодицах и груди, что придает фигуре женственность.

Симптомы избытка эстрогенов:

  • кровотечения;
  • длительные и обильные менструации;
  • болезненность груди;
  • перепады настроения.

Симптомы недостатка эстрогенов:

  • нерегулярные месячные;
  • болезненные месячные;
  • отсутствие сексуального желания;
  • перепады настроения;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • кожные проблемы.

Прогестерон

Женский половой гормон прогестерон является гормоном второй половины менструального цикла и синтезируется желтым телом. Именно поэтому выработка прогестерона напрямую связана с синтезом эстрогенов. Ведь эстрогены обеспечивают созревание яйцеклетки и выход ее из яичника, после чего на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело.

Основными функциями прогестерона являются:

  • Предупреждение невынашивания беременности – действие гормона подавляет сокращение мышц матки.
  • Нормальное протекание менструального цикла – если беременность не наступает, к концу менструального цикла уровень прогестерона в крови резко падает, что вызывает удаление слизистой оболочки матки путем стимулирования мышечных сокращений.
  • Обеспечение нормальных изменений слизистой оболочки матки на протяжении менструального цикла.

Симптомы пониженного уровня прогестерона:

  • раздражительность;
  • перепады настроения;
  • головная боль;
  • опухание и болезненность груди;
  • увеличение веса;
  • болезненные месячные;
  • более короткий менструальный цикл.

При недостатке прогестерона наблюдается повышенная раздражительность

Симптомы повышенного уровня прогестерона:

  • головокружение;
  • депрессия;
  • усталость;
  • нарушения зрения;
  • головная боль;
  • низкое кровяное давление;
  • кишечные расстройства.

Как достичь баланса?

Лучшая защита от дисбаланса – здоровое сбалансированное питание и поддержание здорового веса (избыток жира в организме приводит к выделению дополнительного эстрогена). Специалисты рекомендуют регулярное употребление крестоцветных овощей, таких как капуста, цветная капуста, а также цитрусовых, цельнозерновых продуктов. Сократите обработанный «пищевой мусор» и ешьте больше таких продуктов, как капуста, шпинат, апельсины и коричневый рис.

Тестостерон

Он есть и у женщин. Но в то время как яичники и надпочечники женщины производят только 10% от тестостерона от общего количества гормонов, этот «мужской» половой гормон играет важную роль в любых органах: он рождает сексуальное желание, дает силу мышцам, плотность костям, регулирует обмен веществ. Слишком мало тестостерона у женщин может сделать их вялыми, подавленными и апатичными, снижает сексуальное желание. Но если его слишком много, это может привести к акне и росту волос на лице.

Как достичь баланса?

Эксперты до сих пор точно не могут сказать, как женщины могут поддерживать тестостерон на здоровом уровне. Но то, что они знают: некоторые заболевания, включая синдром поликистозных яичников, может привести к увеличению количества тестостерона. Если вы подозреваете, что у вас дисбаланс гормонов, обратитесь к гинекологу-эндокринологу за помощью или обратитесь за онлайн-консультацией врача.

Гормоны желудочно-кишечного тракта

Лептин и грелин

Гормоны, регулирующие чувство голода. Они «говорят» вам, когда лучше поесть, а когда следует отойти от холодильника. Грелин, вырабатываемый в желудке и поджелудочной железе, предупреждает мозг, когда что желудок пуст. Лептин, выделяемый жировыми клетками, высвобождает подавляющие аппетит гормоны, когда вы сыты. Этот «стройный дуэт» может быть сбит с толку сахаром, который препятствует производству лептина, заставляя грелин посылать мозгу необоснованные сигналы о голоде.

Пищеварительные гормоны очень важны для поддержания здоровья

Как достичь баланса?

Уменьшите количество сахара в рационе. Женщины должны употреблять не более шести ложек в день, по данным Американской ассоциации сердца.

Серотонин

Серотонин, в основном, производится в кишечнике. Он, среди всего прочего, отвечает за настроение и память, поэтому его часто называют гормоном хорошего настроения. Он также контролирует способность работать в многозадачном режиме. Ненормальный уровень гормона связан с навязчивым поведением, «застреванием» на одной идее и депрессией.

Как достичь баланса?

Тело нуждается в углеводах, чтобы производить серотонин, поэтому низкоуглеводная диета может привести к падению уровня гормонов (и ухудшению настроения). «Для производства серотонина необходима также аминокислота триптофан, которой много в таких продуктах, как йогурт и бананы», говорит Сьюзан М. Клейнер, доктор философии, диетолог и автор «Диеты хорошего настроения».

Прогестерон и ОН-прогестерон

Прогестерон — стероидный гормон, вырабатываемый как в женских, так и в мужских организмах. Этот гормон у женщин производят яичники, у мужчин — яички. Небольшое количество гормона у обоих полов выделяют надпочечники. Функции этого гормона в организме связаны в основном с половой сферой. Часто его называют гормоном беременности: у женщин он подготавливает внутренний слой матки к закреплению оплодотворенной яйцеклетки и помогает вынашиванию плода.

Влияние прогестерона на организм:

  • помогает оплодотворенной яйцеклетке «прижиться» в матке;
  • останавливает менструальный цикл при беременности;
  • не дает мышцам матки сокращаться;
  • стимулирует рост матки;
  • усиливает выработку кожного сала;
  • поднимает артериальное давление;
  • участвует в развитии тканей.

Прогестерон: фазы менструального цикла

Эстроген и прогестерон: фазы менструального цикла

С началом менструации, в фолликулярную фазу, этот гормон вырабатывается в незначительном количестве.

Примерно на 14–15-й день месячных, в овуляторную фазу, уровень гормона начинает расти. Когда на яичнике лопается фолликул и из него выходит яйцеклетка, наступает лютеиновая фаза. Лопнувший фолликул превращается в желтое тело и начинает вырабатывать «гормон беременности».

В этот период происходит повышение прогестерона в крови, что является нормой для здорового женского организма. Высокий уровень этого гормона — это сигнал для организма, что нужно готовиться к беременности.

Далее возможно развитие событий по одному из сценариев:

Женщина не забеременела

Женщина забеременела

Уровень постепенно снижается, и через 12–14 дней желтое тело гибнет — цикл начинается заново

В организме гормональный сбой, возможно, потребуется лечение прогестероном в лекарственной форме

Беременность развивается хорошо

В течение первого триместра (10–12 недель) возможен выкидыш. Необходимо наблюдение специалиста

Если организм будущей матери здоров и в достаточном количестве производит «гормон беременности», его концентрация увеличивается в сотни раз. С 16-й недели, иногда ранее, этот гормон начинает вырабатывать плацента. До этого его производит желтое тело. Влияние прогестерона на матку очень важно во второй половине менструального цикла: гормон уменьшает количество ее сокращений, и, соответственно, снижается вероятность выкидыша.

Прогестерон: симптомы

Когда в организме недостаточно или в избытке вырабатывается этот гормон, симптомы могут быть следующими:

  • болезненность груди;
  • резкие перепады настроения;
  • вздутие живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • вагинальные кровотечения.

Когда сдавать анализ?

Любой анализ необходимо сдавать в «правильное» время. Это касается и этого гормона. Так как во второй половине менструального цикла его концентрация растет, то подходящее время для анализа — период после овуляции.

Если вы хотите узнать, в какой концентрации у вас в крови прогестерон, когда сдавать его, подскажет тест на овуляцию. Обычно анализ сдают на день 22–23-й после начала менструаций — при 28–дневном цикле. Если же цикл длиннее (например, составляет 35 дней), то его сдают на день 28–29-й.

В любом случае проконсультируйтесь с врачом: он назначит анализ на прогестерон и скажет, на какой день цикла его лучше сдать.

При регулярном цикле анализ уровня этого гормона проводят за семь дней до начала менструаций. Когда цикл нерегулярный, то измерения делают несколько раз. Если женщина ведет график базальной температуры, то кровь сдают на 6 или 7-й день после ее повышения.

Кровь на прогестерон, как и на другие гормоны, необходимо сдавать не ранее чем через 6–8 часов после последнего приема пищи. Лучше всего это делать утром натощак.

Прогестерон: норма у женщин

Единицы, в которых лаборатории измеряют уровень гормона — нг/мл или нмоль/л. Полное их название — нанограмм на миллилитр или наномоль на литр. Чтобы нг/мл перевести в нмоль/л, нужно значение в нг/мл умножить на 3,18.

Если организм детородного возраста в достаточном количестве вырабатывает этот гормон, норма у женщин колеблется в пределах:

  • фолликулярная фаза — 0,32–2,23 нмоль/л;
  • овуляторная фаза — 0,48–9,41 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза — 6,99–56,63 нмоль/л.

После менопаузы уровень гормона не поднимается выше 0,64 нмоль/л. В значительно большем количестве вырабатывается этот гормон при вынашивании ребенка, норма его составляет:

  • I триместр — 8,9–468,4 нмоль/л;
  • II триместр — 71,5–303,1 нмоль/л;
  • III триместр — 88,7–771,5 нмоль/л.

Если во время вынашивания ребенка вы принимаете какие-то лекарства, при этом сдаете анализ на прогестерон, обязательно сообщите об этом лаборанту. Он сделает необходимые пометки, чтобы правильно расшифровать показатели.

Прогестерон по неделям беременности вырабатывается с разной интенсивностью. Соответственно, концентрация гормона в крови колеблется. К тому же в различных медицинских источниках нормы гормона по неделям беременности значительно отличаются. Если результаты вашего анализа крови отличаются от приведенных, не волнуйтесь.

Норма у мужчин

У мужчин уровень этого гормона в норме невысокий, он колеблется в пределах 0,32–0,64 нмоль/л.

Прогестерон понижен

Если зачатие произошло, а в организме недостаток данного гормона, тело будущей матери не «знает», что нужно готовиться к беременности. Наступает новый месячный цикл, и организм отторгает плодное яйцо в матке. Так нехватка прогестерона может стать причиной выкидыша в первом триместре.

Недостаток гормона также может наблюдаться при короткой лютеиновой фазе, когда от овуляции и до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней. Длительность лютеиновой фазы можно посчитать, используя график базальной температуры.

Если после овуляции уровень гормона понижен, это свидетельствует о гормональном сбое. Его причинами могут быть:

  • недостаточная функция желтого тела и плаценты;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • выкидыш;
  • переношенная беременность;
  • хронические воспаления половой системы;
  • задержка внутриутробного развития малыша;
  • прием некоторых лекарств.

В таких случаях, помимо прочего, назначают лечение прогестероном в лекарственной форме.

Прогестерон повышен

У женщин уровень этого гормона в крови начинает расти в середине менструального цикла. В этот период организм готовится к возможной беременности. Когда уровень повышен, поднимается и температура тела, в том числе базальная.

Повышенный уровень может быть при:

  • беременности;
  • почечной недостаточности;
  • маточных кровотечениях (не менструациях);
  • отклонениях в развитии плаценты;
  • кисте желтого тела;
  • отсутствии менструаций больше 6 месяцев;
  • выработке недостаточного или избыточного количества гормонов в надпочечниках;
  • приеме некоторых лекарств.

Когда в крови низкая концентрация этого гормона, назначают препараты. Прием прогестерона может вызвать побочные эффекты: повышенное давление, тошнота, отечность.

Не назначают препараты, если у женщины:

  • вагинальные кровотечения;
  • нарушена работа печени;
  • опухоль груди.

С осторожностью назначают прием в случаях:

  • сахарного диабета;
  • нарушенной работы почек;
  • эпилепсии;
  • сердечной недостаточности;
  • приступов мигрени;
  • депрессии;
  • бронхиальной астмы;
  • кормления грудью;
  • внематочной беременности.

Назначить лечение специалист может только после проведения анализа. Лекарственную форму, в которой пациент будет принимать препарат — уколы или таблетки, — выбирает врач.

Виды растворов для инъекций: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% и прогестерон 1%. В этих препаратах гормон находится в растворе оливкового или миндального масла. Срок годности раствора препарата — 5 лет со дня изготовления.

Прогестерон 1%-й, 2%-й и 2,5%-й, который вводят внутримышечно или подкожно, быстрее и эффективнее воздействует на организм, чем таблетки.

Форма, в которой чаще всего прописывают прогестерон, — уколы. Врач может выписать препарат при задержке месячных, чтобы подкорректировать гормональный баланс. Если у вас нарушен гормональный фон, то этот гормон при задержке месячных возобновляет нормальный цикл. Если вы беременны и есть угроза выкидыша, то он поможет сохранить плод.

OH-прогестерон

OH-прогестерон (другие названия — 17-ОН-прогестерон, 17-ОН, 17-альфа-гидроскипрогестерон, 17-опг), вопреки распространенному мнению, не гормон. Это продукт метаболизма стероидных гормонов, который выделяют яичники и кора надпочечников. Это своеобразный «полуфабрикат», из которого образуются важные гормоны. Если во время беременности OH-прогестерон повышен или понижен, это не повод для беспокойства. Анализ крови в этот период не дает никакой полезной информации врачу. Важно, какой уровень прогестерона у малыша после родов.

ОН-прогестерон: норма

Анализ на концентрацию гормона берут на 4–5-й день цикла. Делать это необходимо через 8 часов после последнего приема пищи или более. Если надпочечники здоровы и в достаточном количестве выделяют ОН-прогестерон, норма у женщин детородного возраста должна быть в пределах:

  • 1,24–8,24 нмоль/л — фолликулярная фаза;
  • 0,91–4,24 нмоль/л — овуляторная фаза;
  • 0,99–11,51 нмоль/л — лютеиновая фаза.

В период климакса уровень гормона снижается до 0,39–1,55 нмоль/л. Повышен он может быть у женщин во время беременности:

  • I триместр — 3,55–17,03 нмоль/л;
  • II триместр — 3,55–20 нмоль/л;
  • III триместр — 3,75–33,33 нмоль/л.

Нехватка ОН-прогестерона

При низком уровне гормона в организме могут наблюдаться:

  • неправильное развитие внешних половых органов у мальчиков (псевдогермафродитизм);
  • хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона).

Повышение ОН-прогестерона

При повышенном уровне могут развиться:

  • опухоли надпочечников;
  • опухоли яичников;
  • врожденные нарушения в работе коры надпочечников.

Нарушения в работе коры надпочечников могут проявляться:

  • повышенным количеством волос у женщин на лице, груди;
  • угревой сыпью;
  • нарушениями менструального цикла;
  • поликистозом яичников;
  • рождением мертвого ребенка;
  • выкидышами;
  • ранней детской смертностью.

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) у женщины может привести также к бесплодию, но иногда симптомы не проявляются, и вынашивание ребенка проходит без осложнений. Если у вас понижение или повышение уровня гормона, обратитесь к специалисту. При правильном и своевременно проведенном анализе вам назначат лечение, которое поможет избежать неприятных последствий заболевания.

Смотрите еще:

  • Что представляет собой хеликобактер пилори Что такое хеликобактер пилори? Язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречаются очень часто и у них много общего, хотя есть и отличия. Чем же похожи эти […]
  • Принимаю ок болит низ живота Белара. Отзывы Всего сообщений: 617 18.03.2014, Маша Здравствуйте! Где-то около 1,5 лет назад после прижигания эрозии перед КД стало мазать дня 2-3, в принципе не слишком беспокоило. Но […]
  • Лечение язвы желудки растениями Растения лечат: рецепты Язва желудка язва желудка, гастрит: 1 часть цельного льняного семени залить 30 частями горячей кипяченой воды, взбалтывать в течение 15 мин., отжать и процедить. […]
  • Дифференциальный диагноз язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки материал / лекционный материал / болезни органов пищеварения / язвенная болезнь 2 МКБ 10 – К 25 – язва желудка; К 26 – язва двенадцатиперстной кишки. Цель лекции – опираясь на полученные […]
  • Желудок и двенадцатиперстная кишка картинки ПИЩЕВOД, ЖЕЛУДОК И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА Пережеванная пища проглатывается, попадает в глотку, и дальше непроизвольными волнообразными сокращениями пищевода продвигается к желудку. […]
  • Кишки на дереве Орехи, вырастающие на дереве, могут снизить риск рецидива рака кишечника, смерти Потребление каждую неделю по крайней мере 2 унций орехов, вырастающих на дереве, может значительно снижать […]